Drenaje postural
pasos
1. Lavado de manos
2. Preparar el material necesario
3. Presentarse al paciente e identificar al
paciente por su nombre y número de
historia o ID). Comparar las formas de
identificación con la información en la
historia clínica del paciente.
4. Preparar al cliente y su familia
explicándoles el procedimiento, su
propósito y lo que se espera del cliente
5. Colocarse los guantes
6. Antes del drenaje postural se puede
administrar un medicamento
broncodilatador o una nebulización
 Realizarlo antes del desayuno,
antes de la comida, a última hora
de la tarde y al acostarse.
1. Proceder a posicionar al paciente según
la postura de drenaje que requiera el
paciente . Cada postura suele
mantenerse durante unos 10 o 15
minutos, aunque al empezar el
tratamiento se pueden utilizar tiempos
más cortos e ir aumentándolos
gradualmente.
1. Durante el proceso valorar la estabilidad
de las constantes vitales ( pulso y FC) y
observando los signos de intolerancia,
como palidez, sudoración, disnea,
náuseas y cansancio.
2. Realizar la percusión de tórax por medio
de palmadas rítmicas en la pared torácica
sobre el área drenada
3. Realizar la percusión a través de una sola
capa de ropa, no sobre botones, broches
o cremalleras.
fundamentos
Reduce la transmisión de microorganismos
Evitar espera y molestias al paciente
Lograr en mi paciente confianza y comprobar
que el procedimiento a realizar sea para el
paciente correcto.
Disminuye la ansiedad y favorece la
cooperación
Protección personal y evitar contaminación de
microrganismos entre enfermero- paciente y
viceversa.
para ablandar las secreciones.
 Es mejor evitar las horas
siguientes a las comidas
porque el drenaje postural a
veces es agotador y puede inducir el vómito.
ayuda a drenar las secreciones de segmentos
pulmonares específicos afectados y los
bronquios hacia la tráquea.
Para valorar la tolerancia al drenaje
postural en cada persona.
Algunos pacientes no reaccionan bien ante
algunas posturas, y el profesional de
enfermería debe hacer los drenajes apropiados
para forzar a las secreciones hacia las vías
respiratorias más grandes para su
expectoración. Ya que las secreciones que se
quedan dentro de los pulmones o las vías
respiratorias favorecen el crecimiento
bacteriano y la consiguiente infección. También
pueden obstruir las vías respiratorias más
pequeñas y provocar atelectasias.
La capa única de ropa impide golpear la piel del
paciente. Las capas más gruesas o múltiples de
material amortiguan las vibraciones.
 4. Se coloca la mano de modo que los dedos La forma de capa hace que la mano se ajuste a
y el pulgar se toquen y las manos hagan la pared torácica, a la vez que atrapa un
una copa. colchón de aire para suavizar la intensidad de
los golpes.
5. Se golpea con fuerza la pared torácica para producir un sonido hueco y no provocar
alternativamente con las manos dolor al paciente
ahuecadas, cada segmento pulmonar
afectado durante 1 o 2 minutos.
La percusión está contraindicada en pacientes con trastornos de la coagulación, osteoporosis o
costillas fracturadas. Se debe evitar la percusión sobre quemaduras, heridas abiertas o infecciones
de la piel del tórax. La enfermera debe tomar precauciones para percutir los campos pulmonares
debajo de las costillas y no sobre la columna vertebral, el esternón, el estómago o la parte baja de la
espalda o puede causar daño al bazo, el hígado o los riñones
6. A continuación realizar la vibración para sacudir las secreciones en las vías
aplicando a la pared torácica una presión respiratorias más grandes.
suave y agitada
a. Poner las manos, con las palmas
hacia abajo, en la zona del tórax que
se va a drenar, una mano sobre la
otra con los dedos juntos y en
extensión. También se puede poner
una mano al lado de la otra.
b. Pedir al paciente que inhale
profundamente y exhale lentamente
a través de la nariz o los labios
fruncidos.
c. Durante la espiración, se tensan los
músculos de la mano y el brazo
y se hacen vibrar las manos,
moviéndolas hacia abajo, utilizando
principalmente la zona proximal de
las palmas. La vibración se
interrumpe cuando el paciente
inhala.
d. Aplicar la vibración durante cinco
exhalaciones en cada segmento
pulmonar afectado.
e. Después de cada vibración, alentar al
paciente a toser y expectorar
f. las secreciones en un contenedor
para el esputo.
7. Se coloca una mano aplastada o dos para proporcionar un movimiento de agitación.
manos (presionando las manos una a otra
para vibrar) firmemente en la pared
torácica sobre el segmento apropiado y
tensa los músculos del brazo
8. pide al paciente que exhale lo más Esta técnica aumenta la velocidad y turbulencia
despacio posible durante la vibración del aire exhalado, facilitando la eliminación de

9. Después del procedimiento, la
eliminación de las secreciones se
producirá mediante la tos o se realizará
aspiración de secreciones.
1. Después del procedimiento, se ausculta
los pulmones del paciente, compara con
los resultados basales y documenta la
cantidad, color y características de las
secreciones expectoradas.
la secreción. La vibración aumenta la
exhalación de aire atrapado, suelta el moco e
induce la tos
La aspiración de secresiones se suele usar
cuando el paciente no puede eliminar las
secreciones por sí mismo.
Para verificar el estado de los pulmones, y el
aspecto de las secreciones que puede verificar
la evolución o la mejora de un cuadro
infeccioso.

ANCIANOS aspiracion

■ Los ancianos a menudo tienen una cardiopatía o neumopatía, lo que

aumenta su susceptibilidad a la hipoxemia relacionada con la aspiración.

Vigilar con frecuencia los signos de hipoxemia. Si se aprecian,

interrumpir la aspiración e hiperoxigenar.