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UNIVERSIDAD PRIVADA
TRABAJO DE MONOGRAFÍA
CARRERA : OBSTRETICIA
CURSO :
PROFESOR :
PRESENTADO POR :
LIMA – PERÚ.
2018
INDICE
DEDICATORIA……………………………………………….. iii
AGRADECIMIENTO………………………………………….. iv
RESUMEN……………………………………………………… v
INTRODUCCION……………………………………………… 6
CAPITULO I. EL PROBLEMA……………………………….. 8
Planteamiento del problema…………………………………….. 8
Objetivo General………………………………………………... 9
Objetivos Específicos………………………………………….... 9
Justificación……………………………………………………... 10
CAPITULO II. MARCO TEORICO…………………………… 12
Antecedentes……………………………………………………. 12
Bases Teóricas…………………………………………………... 13
Embarazo………………………………………………………. 13
Riesgo del embarazo precoz……………………………………. 16
Consideraciones psicosociales para el aumento de los 22
embarazos en adolescentes………………………………………
Aspectos psicosociales del embarazo en las adolescentes……… 25
Prevención………………………………………………………. 31
Bases Legales…………………………………………………… 33
CAPITULO III. MARCO METODOLOGICO………………… 39
Nivel de Investigación………………………………………..… 39
Diseño de Investigación………………………………………… 40
Población………………………………………………………... 41
Muestra…………………………………………………………. 41
CONCLUSIONES……………………………………………… 42
BIBLIOGRAFIA……………………………………………….. 43
ANEXO………………………………………………………… 44
DEDICATORIA
2
producirse un fenómeno no deseable. Puede intentarse poniendo en acción
medidas de orden general, educativas o sociales, dirigidas a todos los
jóvenes, a través también de una acción mucho más amplia, a nivel
comunitario, para modificar ciertos comportamientos sociales que fomentan
la actividad sexual y los embarazos de las jóvenes. Por otra parte se debe
dirigir la acción hacia los que tienen la responsabilidad educativa (familia,
maestros). Entre las medidas generales es necesario trabajar sobre la
educación de la responsabilidad sexual y el poner a disposición de los
jóvenes medios de control de fertilidad.
DEDICATORIA
3
AGRADECIMIENTO
4
Autor(as)
RESUMEN
5
INTRODUCCION
6
teniendo en cuenta que esta es la segunda causa de muerte en esta edad
después de los accidentes.
7
CAPITULO I
EL PROBLEMA
8
que se describe anteriormente es frecuente encontrar en la joven embarazada
problemas psicológicos como:
- Se inhibe el desarrollo de su propia identidad
- Deserción escolar, en forma temporal o permanente
- Limitaciones para construir una familia
- Dependencia económica y social de sus padres.
- Desarrollo de embarazo de alto riesgo.
- Falta de conocimiento para brindar cuidados al recién nacido.
OBJETIVO GENERAL
Determinar los factores sociales, culturales y psicológicos que
inciden al embarazo precoz en las adolescentes de 10 a 19 años que
consultan a las Unidades de Salud.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Identificar los factores sociales que inciden en el embarazo precoz
en las adolescentes de 10 a 19 años que consultan a las Unidades de Salud.
9
- Determinar los factores psicológicos que inciden al embarazo
precoz en las adolescentes de 10 a 19 años que consultan a las Unidades de
Salud.
JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN.
10
debería ser una razón de la labor del equipo de salud en cualquier lugar
donde se brinde la atención y se interviniera precozmente para disminuir la
incidencia de embarazos precoces contribuyendo así a tener mujeres con
mayor preparación en todas las áreas y se evitaría someter a riesgo a un
nuevo ser.
11
CAPITULO II
MARCO TEORICO
ANTECEDENTES
12
sexualidad en los medios de televisión, cine, radio y publicaciones. (pág.:
78)
BASES TEORICAS
EMBARAZO
13
periodo menstrual. Otros síntomas son: aumento de la sensibilidad de las
mamas, cansancio, nauseas, sensibilidad a los olores, mayor frecuencia en la
micción, cambios de humor y aumento de peso, ciertas mujeres también
experimentan deseos de sustancias pocos usuales, como hielo, arcilla, etc.,
esta situación llamada pica, puede ser indicativa de una insuficiencia de
hierro u otros nutrientes. Antes de la duodécima semana del embarazo es
posible que algunos de estos síntomas remitan, pero aparecen otros; por
ejemplo, los senos aumentan de tamaño y se oscurecen los pezones.
Los primeros meses del embarazo son los más críticos para el niño
en desarrollo, ya que durante este periodo se forman el cerebro, los brazos,
las piernas y los órganos internos. Es por esta razón que una mujer
embarazada debería tener especial cuidado antes de tomar algún tipo de
medicación, sino es aconsejada por un médico que conozca su estado.
También deberá evitar los rayos X y el consumo de alcohol y tabaco.
Signos y síntomas
Signos presuntivos:
Falta de menstruación, amenorrea.
Cambios en el tamaño de las mamas, cambios en el color, hay dolor
y pigmentación de la areola.
Aumento de la micción (polaquiuria) por presión del útero sobre la
vejiga.
14
Cloasma gravídico, hiperpigmentación de los pómulos y estrías que
aparecen en los senos y en el abdomen, línea media alba, etc.
Signos de probabilidad:
Aumento de la circunferencia abdominal.
Aumento del tamaño del útero.
Ablandamiento del cuello uterino.
Aumento del flujo vaginal.
Prueba biológica de embarazo positiva.
Signos de certeza:
Percepción y movimientos de los ruidos cardíacos fetales.
Movimientos activos y pasivos del feto.
Imagen geográfica del feto.
Palpación del feto.
Tipos de embarazo:
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c) Enfermedades infecciosas durante el embarazo: rubéola,
toxoplasmosis, sífilis.
d) Enfermedades de transmisión sexual: sífilis, virus de
inmunodeficiencia adquirida, virus del papiloma humano.
Riesgos biológicos:
Complicaciones obstétricas.
Deficiente atención médica durante el embarazo, toxemias del
embarazo y del parto prematuro.
Anemia.
16
Desproporción cefalopelvica.
Distocias mecánicas y dinámicas.
Parto prolongado y difícil.
Muerte.
Abortos provocados y sus complicaciones.
Perforaciones uterinas.
Hemorragias.
Infecciones.
Aumento de la morbimortalidad infantil
Prematurez.
Bajo peso al nacer.
Enfermedades congénitas.
17
La maduración del sistema reproductivo y la obtención de la talla
adulta no indican que se ha completado el crecimiento del canal del parto.
La pelvis ósea crece a una velocidad menor que la estatura y requiere mayor
tiempo para alcanzar la madurez, o sea que sigue creciendo lenta y
continuamente aún después de la menarquía, cuando hay una desaceleración
del crecimiento de la talla. El tamaño del canal del parto es menor en los 3
primeros años después de la menarquía que en la etapa adulta.
18
Múltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del
niño, entre ellos el bajo status socio-económico y el bajo nivel educacional
de la madre, los cuales ejercen efectos adversos en las oportunidades para el
óptimo crecimiento y desarrollo.
19
apoyo afectivo para el logro de confianza en sí misma, de autoestima y de
identidad personal.
20
En conclusión se trata del llamado síndrome del fracaso de la
adolescente embarazada como lo denominan los especialistas.
21
a. – Sociedad Represiva: niega la sexualidad, considerando al sexo
como un área peligrosa en la conducta humana. Considera una virtud la
sexualidad inactiva, aceptándola sólo con fines procreativos. Las
manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor, angustia y
culpa, enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial.
22
2. – Estratos más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a
la maternidad adolescente, es más común que tengan su hijo.
A. – Factores Predisponentes
23
posponer la maternidad para la edad adulta, es más probable que la joven,
aún teniendo relaciones sexuales, adopte una prevención efectiva del
embarazo.
24
12. - Factores socioculturales: la evidencia del cambio de
costumbres derivado de una nueva libertad sexual, que se da por igual en los
diferentes niveles socioeconómicos.
B. – Factores Determinantes
1. – Relaciones Sin Anticoncepción
2. – Abuso Sexual
3. – Violación
25
Así, por temor a perder lo que cree tener o en la búsqueda de afecto,
se someten a relaciones con parejas que las maltratan. En otros casos,
especialmente en menores de 14 años, el embarazo es la consecuencia del
"abuso sexual", en la mayoría de los casos por su padre biológico.
26
no piensan en el embarazo como un hecho que las transformará en madres.
Si, como muchas veces ocurre, es un embarazo por abuso sexual, la
situación se complica mucho más. Se vuelven muy dependientes de su
propia madre, sin lugar para una pareja aunque ella exista realmente. No
identifican a su hijo como un ser independiente de ellas y no asumen su
crianza, la que queda a cargo de los abuelos.
27
interdisciplinario durante todo el proceso, incluso el seguimiento y crianza
de su hijo durante sus primeros años de vida.
c. – El Padre adolescente
28
Se enfrenta a carencias por su baja capacitación a esa edad y
escolaridad muchas veces insuficiente para acceder a trabajos de buena
calidad y bien remunerados. Ello lo obliga a ser "adoptado" como un
miembro más (hijo) de su familia política, o ser reubicado en su propia
familia como hijo – padre.
29
En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo, la
adolescente embarazada suele ser objeto de discriminación por su grupo de
pertenencia. Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor
número de hijos con intervalos intergenésicos más cortos, eternizando el
círculo de la pobreza.
PREVENCIÓN
30
Por cuanto nuestro caso clínico debe centrar su atención en las
medidas de apoyo a la adolescente embarazada, como en las medidas de
prevención para elevar los niveles de salud de ella, como de su familia y de
la comunidad; consideramos necesario establecer aquí algunas definiciones
y conceptos relacionados con lo que se conoce bajo el término "prevención",
que han sido establecidos para el uso de nuestra profesión, y los cuales serán
utilizados en el punto correspondiente a las recomendaciones.
Para Archer, Flesman y Jacobson (1982), entre los retos que enfrenta
la salud comunitaria está el de abordar los tres niveles de prevención con el
31
objeto de ayudar a los clientes a encaminarse hacia sus respectivos niveles
funcionales óptimos.
32
funcionamiento optimo. Como por ejemplo, intervenir durante las
crisis que se producen como consecuencia de desastres,
proporcionando los consejos y guías adecuados.
BASES LEGALES
33
especializados, los cuales respetarán, garantizarán y
desarrollarán los contenidos de esta constitución , la convención
de los derechos del niño y demás tratados internacionales que en
esta materia hayan suscrito y ratificado la república. El estado,
la familia y la sociedad aseguraran, con prioridad absoluta,
protección integral, para lo cual se tomará en cuenta a su interés
superior en las decisiones y acciones que le conciernen. El
estado promoverá su incorporación progresiva al ciudadanía
activa y creará un sistema rector nacional para la protección
integral para la protección de los niños, niñas y adolescentes.
34
discriminación alguna, protección integral, desde su concepción hasta su
desarrollo. El artículo 78 de la mencionada Constitución se establece:
...Los niños, niñas y adolescentes, son sujetos plenos de
derechos y estarán protegidos por la legislación, órganos y
tribunales especializados, los cuales respetarán, garantizarán y
desarrollarán los contenidos de ésta Constitución, la convención
sobre los derechos del niño y demás tratados Internacionales que
en esta materia suscrito y ratificado por la República del Perú.
El Estado, las familias y la sociedad aseguran, con prioridad
absoluta, protección integral, para la cual se tomarán en cuenta
su interés superior en las decisiones y acciones que les
conciernan. El Estado promoverá su incorporación progresiva a
la ciudadanía activa y un ente rector nacional dirigirá las
políticas para la protección integral de los niños, niñas y
adolescentes.
35
asegurar que los niños, niñas y adolescentes disfruten plenamente sus
derechos y garantías.
36
Esta política debe fijar las orientaciones y directrices en materias tales
como asistencia, comunicación, integración, coordinación, promoción,
evaluación, control, estímulo y financiamiento”.
37
…”que la Policía Metropolitana debe diseñar y ejecutar planes orientados a
prevenir la delincuencia y cooperar en la protección de menores…”
Lo que indica que los funcionarios policiales ejercerán estas funciones
adaptadas a lo que el Estado requiera.
38
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
NIVEL DE INVESTIGACIÓN
39
f) Investigación predicativa: Se plantea predecir fenómenos o hechos
basándose en datos anteriores y técnicas cuantitativas tales como
regresión múltiple o análisis causal.
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
POBLACIÓN
40
Según Hernández, Fernández y Baptista (2003), una población está
determinada por sus características definitorias. Por lo tanto, el conjunto de
elementos que posea esta característica se denomina población o universo.
Población es la totalidad del fenómeno a estudiar, donde las unidades de
población poseen una característica común, la que se estudia y da origen a
los datos de la investigación.
MUESTRA
41
En este caso la muestra será seleccionada de acuerdo al muestreo no
probabilístico en la modalidad de causal o accidental. La selección de la
muestra será realizada un día determinado y solo las jóvenes que acudan
dicho día a consulta prenatal en las Unidades de Salud, en la ciudad de
Cagua podrán integrarla.
CONCLUSIONES
42
El embarazo y parto en las adolescentes reconoce un alto riesgo de
morbimortalidad materna, fetal y neonatal. El hijo de madre adolescente
tiene alto riesgo de maltrato y abandono, con frecuente cesión de adopción.
La reinserción y el respeto social de la adolescente luego de su embarazo y
parto, son difíciles y hasta irrecuperable.
BIBLIOGRAFIA
Barrera M., Gabriel (1996). Problemas sociales del adolescente. Tomo II del
compendio de puericultura y pediatría. Ediciones Interamericanas, Mc.
Graw Hill. Pág. 291-300.
43
Gómez, Elba. (1999). Trastorno hipertensivo durante el embarazo. Revista
cubana de obstetricia y ginecología. Nro. 26. Republica Cuba.
ANEXO
44
45