PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS II AJIBARANG
Jl. DesaKalibendaTelp. (0281) 572372Kode Pos 53163
Email: puskesmasiiajibarang@yahoo.co.id

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS II AJIBARANG

Nomor : 445/0087/SK-III/I/2017

TENTANG

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

DI PUSKESMAS II AJIBARANG

KEPALA PUSKESMAS II AJIBARANG

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis di

Puskesmas II Ajibarang, dipandang perlu
menetapkan ukuran- ukuran mutu layanan klinis
yang menjadi sasaran peningkatan layanan klinis;
b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas
maka perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala
Puskesmas II Ajibarang tentang Indikator Mutu
layanan klinis;
Mengingat : 1. Undang-undangNomor 23 Tahun 1992 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor
100, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495);
2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor
4431);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996
tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara
Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran
Negara 3637).
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS II AJIBARANG

TENTANG INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
Kesatu : Menetapkan Indikator mutu layanan klinis yang
telah disepakati bersama di Puskesmas II Ajibarang
sebagaimana tertera dalam lampiran surat
keputusan ini;
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ajibarang
Pada tanggal : Januari2017

KEPALA PUSKESMAS II AJIBARANG

EDI HARTONO
LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
Nomor :.../../SK.01/I/17
Tanggal : Januari 2017
Tentang : Penyusunan Indikator Mutu Layanan Klinis

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO INDIKATOR MUTU BAGIAN TARGET

1 Indeks Kepuasan Semua Pelayanan 80 %

Pelanggan

2 Waktu pelayanan pasien Pendaftaran 95 %

maksimal 5 menit (dimulai
dari dipanggil sampai dengan
selesai di daftar)

3 Setiap tenaga klinis Pendaftaran, UGD, 80 %

melakukan tindakan BP umum,
menggunakan APD sesuai KIA,MTBS,
SOP laboratorium,
farmasi, ruang
bersalin, ruang
imunisasi, ruang
TB

4 Semua karyawan harus Semua Unit 100 %

cuci tangan 6 langkah
sebelum dan sesudah
melakukan tindakan
5 Kelengkapan Pengisian RM Ruang BP Umum, 80 %
mencakup SOAP BP Gigi, KIA,
(Subjektif, Objektif, imunisasi
Assesmen, Planning)
6 Ibu hamil dilakukan KIA 80 %
pemeriksaan ANC Terpadu
dan periksa dokter
minimal 2x
7 Klien hipertensi Konsultasi Gizi 80 %
mendapatkan informasi
gizi dari petugas

8 Kasus diare mendapat Klinik Sanitasi 80 %

informasi tentang PHBS

9 Tindakan pemasangan UGD, 100%

Infus ( abocath ) tidak Ruang Bersalin
boleh lebih dari 3x tusuk

10 Melakukan IMD selama 1 Ruang Bersalin 100%

jam (jika kondisi ibu dan
bayi sehat)

11 Kelengkapan Etiket Farmasi 80 %

pelabelan obat yang sesuai
resep yang diberikan
dokter

12 Pengambilan sampel darah Laboratorium 100%

tidak boleh lebih dari 3x
tusuk

13 Cakupan setiap orang Ruang TB 80 %

dengan TB mendapatkan
pelayanan TB sesuai
standar

Ajibarang, 2017
KEPALA PUSKESMAS II AJIBARANG

H. EDI HARTONO, SKM. MM