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FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÌA
INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÌA I
AUTOR:
DE LA SOTA JARA JOSSELY ROSSMERIE
DOCENTE GUÍA:
MARÍA DEL CARMEN CURAHUA
LINEA DE INVESTIGACIÓN:
ANEMIA FERROPENICA EN NIÑOS
LIMA-PERÚ
2019
1. PRESENTACIÓN O INTRODUCCIÓN:
A lo largo del tiempo, la anemia ha sido uno de los mayores retos que se
tiene el sector salud, ya que este es uno de los problemas de mayor impacto
social al nivel mundial, pues según nos indica la OMS, la anemia afecta a
más del 30% de la población mundial.
El grupo etéreo más afectado por la deficiencia de hierro son los lactantes y
niños pequeños, ya que estos se encuentran el proceso de desarrollo y
crecimiento rápido, al mostrar estos una deficiencia de hierro, evidencian
consecuencias negativas irreversibles, en los procesos de aprendizaje,
desarrollo cognitivo, psicomotor, produciendo fatiga, cansancio,
disminuyendo la capacidad de desarrollo físico, disminuyendo su inmunidad,
su capacidad de regular la temperatura, alterando la producción hormonal y
metabólica.
Por esta alarmante cifra de pacientes con esta enfermedad, es que la OMS
en cooperación con otras instituciones y a través de sus representantes a
nivel mundial, han tomado cartas en el asunto, logrando crear la clasificación
de rangos de anemia, para facilitar las comparaciones internacionales,
considerando el problema como grave si la prevalencia de anemia es mayor
o igual a 40%, moderado si es de 20% a 39.9%, y leve si sólo alcanza de 5%
a 19.9%. Según el INEI en el último estudio realizado en Perú se muestra
que en el segundo semestre del 2018 se evidencio una disminución de los
puntos porcentuales en el promedio nacional, siendo este de 43.5%, ( 4 de
cada 10 niños) sin embargo no estamos dentro del margen adecuado, el cual
es, para el 2021 llegar al 19% a nivel mundial, una estrategia y objetivo un
poco irreal, pero que con la participación de todas las autoridades,
ministerios y entes que regulan nuestro estado se busca llegar.
Por lo cual en Perú se han ido implementado estrategias para la lucha contra
este, tales como: “PLAN NACIONAL PARA LA REDUCCION Y CONTROL
DE LA ANEMIA MATERNO INFANTIL Y DESNUTRICION CRONICA” en
conjunto con el “PLAN MULTISECTORIAL DE LUCHA CONTRA LA
ANEMIA”, buscando así arraigar con este preocupante problema de salud
pública.
ANEMIA:
Entendemos por Anemia, la disminución de la hemoglobina por debajo de
los límites inferiores considerados como normales de acuerdo a la edad y el
sexo.
HEMOGLOBINA:
La hemoglobina es una sustancia presente en los glóbulos rojos de la
sangre, éstos se encargan de transportar el oxígeno a todos los tejidos y
órganos del cuerpo.
ANEMIA EN NIÑOS:
En la actualidad se considera como anemia en niños, a un valor de
hemoglobina por debajo de los 11 g/dl (para los menores de 6 meses de
edad, salvo los recién nacidos) y por debajo de los 12 g/dl para los mayores
de 6 meses.
También es equivalente un valor de hematocrito menor de 33 % y de 35 %
respectivamente.
HIERRO:
El hierro es un mineral que se encuentra en cada célula viva. El hierro existe
en dos formas: heme y no heme. El hierro heme es parte de las moléculas
de hemoglobina y mioglobina en tejidos de animales. Aproximadamente el
40% del hierro en la carne se presenta en la forma de heme. El hierro no
heme proviene de los tejidos de los animales además de la hemoglobina y
mioglobina y de tejidos de las plantas. Se encuentra en las carnes, huevos,
leche, verduras, granos y otros alimentos de las plantas. El cuerpo absorbe
hierro heme con mucho más eficiencia que el hierro no heme. La mayor
cantidad de hierro en nuestra dieta proviene de alimentos, tales como panes
y cereales que están fortificadas con este material.
5. APLICACIONES Y PERSPECTIVAS:
Los antecedentes revisados me sirvieron para ampliar los conocimientos y
las ideas que tenía acerca de este tan importante tema, me ha mostrado las
diferentes realidades, obstáculos y oportunidades que se presentan en el día
a día.
Las cuales muestran diferentes enfoques para la solución y la disminución
del índice tan elevado que poseemos en el mundo; en Perú existen planes y
proyectos encaminados a la mejora y prevención de esta alarmante situación
de salud pública.
Los estudios han sido de gran relevancia, ya que me permitieron evaluar y
comprender la situación que posee el Perú, según la OMS, el Perú se
encuentra en estado grave de anemia.
Una de las soluciones más relevantes que podemos evidenciar es la
implementación de programas destinados a la preparación y entrega de
alimentos ya con estos complementos, ya sea panes o galletas o budín,
formas divertidas en la cual los niños consumen este mineral tan valioso.
Se considera de gran importancia realizar el presente estudio de
investigación debido a que la anemia es un problema multifactorial y ahora
muy pronunciado ya que se ha demostrado que 4 de cada 10 niños en Perú
padecen de esta enfermedad, evidenciando nuestro nivel de anemia como
grave, considero que es un tema muy relevante porque los niños son el
futuro del país y estos al padecer anemia podría generarles problemas en el
desarrollo y evolución tal y como se espera, esto debido a que la anemia es
un problema de salud con consecuencias a largo plazo irreversibles
El propósito del trabajo está orientado a proporcionar información válida y
actualizada a la carrera de enfermería sobre la enfermedad de anemia, una
enfermedad a veces silenciosa que amenaza a nuestros niños, mujeres
embarazadas, por lo cual la interrogante que queremos resolver es:
¿Cuál es el rol del profesional de enfermería ante el proceso de la anemia
ferropenica en infantes con reincidencia (Diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación, promoción y prevención)?.
g
6. REFEENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
TEMA TÍTULO TIPO DEL AÑO DEL LUGAR DE CONSULTA RESUMEN O ABSTRACT DEL ARTÍCULO- PALABRAS CLAVES
DOCUM DOCUM
El presente estudio de investigación tuvo como objetivo identificar
los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos asociados a anemia
ferropénica en niños de 6 meses. El estudio fue de nivel aplicativo,
tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La técnica
fue la entrevista y el instrumento, el cuestionario; siendo la muestra
40 niños de 6 meses. Los resultados obtenidos muestran, con
FACTORES DE respecto a los factores intrínsecos, que el 45% de niños nacieron
RIESGO http://cybertesis.unmsm.e pequeños para la edad gestacional, el 40% nacieron prematuros y
INTRÍNSECOS PROYECTO du.pe el 20% nació con bajo peso. En relación a los factores extrínsecos,
Y DE 2013 /bitstream el 58% de niños no consumió suplemento de hierro y el 53% se
EXTRÍNSECOS TESIS/PDF /handle/cybertesis/ alimentaba con lactancia mixta u otros. El 58% de madres padeció
ASOCIADOS A 3744/Centenose.pdf;jsessi de hiperémesis gravídica, el 53% desconoce sobre la enfermedad,
ANEMIA onid= el 50% tuvo un periodo de menstruación más de 5 días antes de su
FERROPÉNICA B42FCA57460580631A40 embarazo y el 48% sufrió de anemia durante su embarazo. En
EN NIÑOS DE 6
D821A conclusión: Los factores intrínsecos que presentaron valores
MESES EN
CUATRO 9A1B5A4?sequence=1 significativos fueron pequeño para la edad gestacional, prematurez
ESTABLECIMIE y peso bajo al nacer. Los factores extrínsecos que presentaron
NTOS DE mayor proporción fueron no consumo de suplemento de hierro,
SALUD DE LA hiperémesis gravídica, desconocimiento de la madre, lactancia
RED SJM- mixta u otros y complicación del embarazo. Destacando la
VMT trascendencia del factor desconocimiento de la madre acerca de la
enfermedad.
Objetivo: Determinar la prevalencia de anemia en los niños de 6 a
59 meses en las cinco provincias orientales de Cuba en tres años
diferentes dentro de una década, así como estudiar la asociación
de la anemia con los factores epidemiológicos y nutricionales, para
evaluar el impacto del Plan Integral Cubano para la Prevención y el
Control de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Cuba.
LA ANEMIA EN https://www.researchgate. CONCLUSIONES: Aunque la prevalencia de anemia disminuyó
NIÑOS net paulatinamente durante el período del estudio, la enfermedad
MENORES DE ARTICULO /publication/290157651_L continúa siendo un problema de salud pública en Cuba, por lo que
CINCO AÑOS DE 2014 a_ se deben mantener y fortalecer las medidas para su prevención y
EN LA REGIÓN INVESTIGAC anemia su control, tales como realizar intervenciones de salud sobre las
ORIENTAL DE ION en_ninos_menores mujeres en edad reproductiva, la alimentación exclusiva por
CUBA, 2005- /PDF de_cinco_anos_en_la_reg lactancia materna durante los primeros seis meses de edad,
2011 ion estimular el cumplimiento de las recomendaciones de las normas
oriental de_Cuba_2005- cubanas para la alimentación complementaria de los niños hasta los
2011 dos años de edad, así como continuar la evaluación y la
investigación de las causas de la anemia en los niños en edad
preescolar.
Propósito: proponer estrategias y acciones de mejora en la
prevención de la mal nutrición por deficiencia de hierro en la
población infantil.
Resultados: se identificó que los factores medio ambientales, como
“FACTORES
falta de letrina y agua potable, vivienda con piso de tierra y
ASOCIADOS
CON LA tratamiento deficiente del aguapara beber, no constituyen factores
PRESENCIA de riesgo para la presencia de anemia. El consumo de diario de
DE ANEMIA PROYECTO http://webcache.googleuse soya, hojas verdes y huevos, así como la práctica de lactancia
FERROPÉNICA DE TESIS 2013 rcontent.com/search?q=ca materna exclusiva son factores protectores para la ocurrencia de
ENLOS NIÑOS che:64vT_QoPSd8J:ri.ues anemia.
MENORES DE .edu.sv/11165/1/TESIS%2 Conclusiones: existe un mayor riesgo de presentar anemia aquellos
5 AÑOS DE 7 520FINAL%2520FRANCI niños que viven en el área rural, que son hijos únicos, con edad
MUNICIPIOS SCO%2520ERAZO%2520 menor de 2 años, que no cuentan con suplementación de sulfato
DE LA ZONA CADENA%2520MAESTRI ferroso y dosis de antiparasitario al día con desnutrición severa,
NORTE
A%2520EN%2520SALUD sobrepeso o emaciación; además de tener madres adolescentes,
DEMORAZÁN.
ENERO 2012 A %2520PUBLICA.pdf+&cd solteras y con ingreso per capitas menores de un dólar por día; y en
MARZO 2013 =5&hl=es- niños menores de 6 meses, el bajo peso al nacer y las practicas
419&ct=clnk&gl=pe inadecuadas de lactancia materna
El objetivo de la presente investigación fue determinar el nivel de
conocimiento de las madres sobre la prevención de anemia
ferropénica de sus hijos menores de 2 años que asisten al Centro
de Salud Villa Esperanza, año 2018, el enfoque es cuantitativo, de
NIVEL DE
tipo descriptivo de corte transversal, la muestra estuvo conformada
CONOCIMIENT
O DE LAS por 100 madres, como instrumento se aplicó el cuestionario sobre
MADRES el nivel de conocimientos sobre anemia ferropénica, se tuvo como
SOBRE LA PROYECTO resultados que el nivel de conocimiento sobre la prevención de la
PREVENCIÓN DE TESIS / 2018 http://webcache.googleuse anemia ferropénica es medio en un 49%(n=49) ya que es el que
DE ANEMIA PDF rcontent.com/search?q=ca presenta mayor porcentaje, le sigue el nivel de conocimiento alto
FERROPÉNICA che:hh11vKxRgI8J:reposit en un 28% (n=28), finalmente el 23%(n=23) tiene un conocimiento
EN SUS HIJOS orio.ucv.edu.pe/bitstream/ bajo. Asimismo, se llegó a la conclusión que del total de las
MENORES DE handle/UCV/18034/Rojas_ madres encuestadas la mayor parte posee un nivel medio de
2 AÑOS QUE ADO.pdf%3Fsequence%3 conocimiento de prevención de la anemia ferropénica.
ASISTEN AL
D1%26isAllowed%3Dy+& Probablemente estos resultados respondan a la falta de consejería
CENTRO
DESALUD
VILLA cd=10&hl=es- nutricional al respecto olas madres no muestran interés por
ESPERANZA, 419&ct=clnk&gl=pe aprender cómo prevenir la anemia ferropénica en sus hijos
CARABAYLLO-
2018
El presente estudio de investigación tuvo como objetivo La anemia es un problema La anemia es uno de los mayores
identificar los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos severo de salud pública; problemas de morbimortalidad a nivel
asociados a anemia ferropénica en niños de 6 meses. El porque afecta al 75.2% de los mundial, afectando mayormente a
estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método niños de 6 a 8 meses de edad niños desde los 6 meses, que se
descriptivo de corte transversal. La técnica fue la entrevista y según la Encuesta encuentran en proceso de crecimiento
FACTORES DE
RIESGO el instrumento, el cuestionario; siendo la muestra 40 niños de Demográfica y de Salud y desarrollo, la carencia de hierro es
INTRÍNSECOS 6 meses. Los resultados obtenidos muestran, con respecto a Familiar (ENDES) 2010. Este una de las causantes más comunes de
Y los factores intrínsecos, que el 45% de niños nacieron nivel de prevalencia en este esta enfermedad.
EXTRÍNSECOS pequeños para la edad gestacional, el 40% nacieron grupo poblacional, hacen del Actualmente la situación del Perú es
ASOCIADOS A prematuros y el 20% nació con bajo peso. En relación a los Perú el país más afectado por crítica y muy alarmante, ya que nos
ANEMIA factores extrínsecos, el 58% de niños no consumió la anemia de toda Sudamérica. encontramos según categorización
FERROPÉNICA suplemento de hierro y el 53% se alimentaba con lactancia (Centeno Sáenz) dela OMS, en un nivel crónico de
EN NIÑOS DE 6 mixta u otros. El 58% de madres padeció de hiperémesis anemia, siendo uno de los países con
MESES EN gravídica, el 53% desconoce sobre la enfermedad, el 50% más alto índices de Sudamérica, casi
CUATRO
tuvo un periodo de menstruación más de 5 días antes de su igual que los países más pobres de
ESTABLECIMIE
NTOS DE embarazo y el 48% sufrió de anemia durante su embarazo. En áfrica.
SALUD DE LA conclusión: Los factores intrínsecos que presentaron valores Hay muchos factores que influyen en
RED SJM- significativos fueron pequeño para la edad gestacional, la deficiencia de hierro, ya sea social,
VMT prematurez y peso bajo al nacer. Los factores extrínsecos que ambiental, cultural, étnico, etc. Por lo
presentaron mayor proporción fueron no consumo de cual debemos apuntar actualmente a
suplemento de hierro, hiperémesis gravídica, combatir estos problemas de salud
desconocimiento de la madre, lactancia mixta u otros y pública, en colaboración de diferentes
complicación del embarazo. Destacando la trascendencia del entes y compromiso mutuo de todos al
factor desconocimiento de la madre acerca de la enfermedad. nivel mundial.
Objetivo: Determinar la prevalencia de anemia en los niños de La anemia por deficiencia de El hierro es uno de los minerales más
6 a 59 meses en las cinco provincias orientales de Cuba en hierro es la fase final de la necesarios para nuestro organismo, la
tres años diferentes dentro de una década, así como estudiar deficiencia de este mineral que, carencia prolongada de este, provoca
la asociación de la anemia con los factores epidemiológicos y si ocurre sin intervención la tan conocida anemia, problema
LA ANEMIA nutricionales, para evaluar el impacto del Plan Integral Cubano temprana durante el período mundialmente reconocido y abarcado
EN NIÑOS para la Prevención y el Control de la Anemia por Deficiencia crítico (niños menores de dos a nivel intersectorial.
MENORES DE de Hierro en Cuba. Conclusiones: Aunque la prevalencia de años), puede causar daño Este problema de salud pública se da
CINCO AÑOS anemia disminuyó paulatinamente durante el período del irreversible del sistema en los primeros años de vida,
EN LA estudio, la enfermedad continúa siendo un problema de salud nervioso al impedir que el niño generando consecuencias graves en
REGIÓN pública en Cuba, por lo que se deben mantener y fortalecer las culmine las diferentes etapas el desarrollo neuronal, motor y
ORIENTAL DE medidas para su prevención y su control, tales como realizar de un adecuado desarrollo biológico si no es tratada y controlada
CUBA, 2005- intervenciones de salud sobre las mujeres en edad neuronal. (Guisela M.). a tiempo.
2011 reproductiva, la alimentación exclusiva por lactancia materna Países de todo el mundo buscan la
durante los primeros seis meses de edad, estimular el prevención y promoción contra esta
cumplimiento de las recomendaciones de las normas cubanas enfermedad, enfatizando en los
para la alimentación complementaria de los niños hasta los primeros y últimos años a lo largo de
dos años de edad, así como continuar la evaluación y la la vida, también enfatizando a
investigación de las causas de la anemia en los niños en edad mujeres gestantes.
preescolar.
Propósito: proponer estrategias y acciones de mejora en la El Sulfato ferroso administrado Ante la no muy buena asimilación de
prevención de la mal nutrición por deficiencia de hierro en la en gotas o jarabe representa hierro en los infantes, varios países
población infantil. una dificultad para las madres han encontrado formas de
Resultados: se identificó que los factores medio ambientales, de familia y personal de salud. implementar este valioso mineral de
FACTORES
como falta de letrina y agua potable, vivienda con piso de tierra Debido al sabor poco muchas formas, ya sea en jarabes o
ASOCIADOS
CON LA y tratamiento deficiente del aguapara beber, no constituyen agradable para los niños y los en panes, uno de los más efectivos
PRESENCIA factores de riesgo para la presencia de anemia. El consumo efectos secundarios que son las chispitas, que solo se le
DE ANEMIA de diario de soya, hojas verdes y huevos, así como la práctica produce: alteraciones administra sobre la comida la
FERROPÉNICA de lactancia materna exclusiva son factores protectores para gastrointestinales, mancha de preparada, con casi nula variación del
ENLOS NIÑOS la ocurrencia de anemia. dientes, etc., hacen que su sabor, así ´sea la condición
MENORES DE Conclusiones: existe un mayor riesgo de presentar anemia aceptación por la población sea económica que sea, y que se
5 AÑOS DE 7 aquellos niños que viven en el área rural, que son hijos únicos, poca. Se han desarrollado presenten. Existen métodos para el
MUNICIPIOS con edad menor de 2 años, que no cuentan con Sprinkles conocidas como consumo de este y la disminución de
DE LA ZONA suplementación de sulfato ferroso y dosis de antiparasitario al “chispitas”, que son bolsitas este problema tan común.
NORTE
día con desnutrición severa, sobrepeso o emaciación; además que contienen una mezcla de
DEMORAZÁN.
ENERO 2012 A de tener madres adolescentes, solteras y con ingreso per micronutrientes en polvo que
MARZO 2013 capitas menores de un dólar por día; y en niños menores de 6 se agregan directamente al
meses, el bajo peso al nacer y las practicas inadecuadas de alimento ya preparado antes de
lactancia materna ser consumido. (Francisco
Erazo).
El objetivo de la presente investigación fue determinar el nivel Estudios han demostrado que El nivel de conocimiento acerca de
de conocimiento de las madres sobre la prevención de anemia los grupos que más han sido este tema tan relevante en la
ferropénica de sus hijos menores de 2 años que asisten al perjudicadas por causa de la actualidad (anemia) por parte de las
Centro de Salud Villa Esperanza, año 2018, el enfoque es anemia ferropénica son los madre sobre la prevención en sus
NIVEL DE
cuantitativo, de tipo descriptivo de corte transversal, la preescolares en un (42%), niños, cada vez es más escaso, a
CONOCIMIENT
O DE LAS muestra estuvo conformada por 100 madres, como mujeres embarazadas con un pesar de presentarse medidas de
MADRES instrumento se aplicó el cuestionario sobre el nivel de (56%), los escolares con un información y de conocimientos
SOBRE LA conocimientos sobre anemia ferropénica, se tuvo como (53%). La anemia originada presentes, se cree que se da porque
PREVENCIÓN resultados que el nivel de conocimiento sobre la prevención nutricionalmente, dada en existe un bajo nivel de instrucción o de
DE ANEMIA de la anemia ferropénica es medio en un 49%(n=49) ya que grandes cantidades, en la conocimientos adquiridos, el querer
FERROPÉNICA es el que presenta mayor porcentaje, le sigue el nivel de mayoría de casos es por causa recibir información y adquirir
EN SUS HIJOS conocimiento alto en un 28% (n=28), finalmente el 23%(n=23) del consumo de dietas que son conocimientos tiene un enfoque
MENORES DE tiene un conocimiento bajo. Asimismo, se llegó a la conclusión escasas de en nutrientes bilateral, el cual involucra a las madres
2 AÑOS QUE que del total de las madres encuestadas la mayor parte posee hematopoyéticos, las cuales y también a los centros de salud,
ASISTEN AL
un nivel medio de conocimiento de prevención de la anemia permiten sintetizar la gobierno y entes promotoras de salud.
CENTRO
DESALUD ferropénica. Probablemente estos resultados respondan a la hemoglobina; a pesar de ello, El sistema de atención primaria, busca
VILLA falta de consejería nutricional al respecto olas madres no esta realidad se puede prevenir y promover la salud en partes
ESPERANZA, muestran interés por aprender cómo prevenir la anemia complicar aún más, debido a la de todo el Perú, se busca llevar una
CARABAYLLO- ferropénica en sus hijos presencia de enfermedades, salud para todos en todos los ámbitos
2018 Asimismo dentro de los y aspectos presentes.
factores de riesgo principales
se tiene a la edad y la
desigualdad social, la cual
hace referencia a que poseen
un nivel socioeconómico bajo y
en la mayoría de casos viven
en hacinamiento.
Se realizó un estudio transversal en el segundo semestre del La malnutrición por deficiencia La poca o casi nula administración y
año 2003 con el objetivo de diagnosticar la prevalencia de de micronutrientes causa consumo de micronutrientes por parte
anemia por deficiencia de hierro en niños de 6 a 24 meses y mayores estragos en los niños de los niños en la actualidad, es en
en escolares de 6 a 12 años de edad residentes en la ciudad de edad pre-escolar y en las responsabilidad, ya que los padres
de Guantánamo. La muestra estuvo compuesta por 220 niños. mujeres embarazadas, pero son también un medio de influencia en
La concentración de hemoglobina se determinó por el método afecta a la población de todas el consumo de estos micronutrientes
ANEMIA POR de la cianometahemoglobina, y la ferritina sérica por las edades y por tanto a la esenciales para el crecimiento y
DEFICIENCIA enzimoinmunoensayo. La prevalencia de anemia en los niños economía familiar y la del país. desarrollo de sus hijos.
DE HIERRO EN hasta 2 años de edad fue del 35,8 % y en los escolares del 22 La mayor prevalencia de la Actualmente no tenemos poseemos
NIÑOS DE 6 A %. Ningún niño de ambos grupos de estudio presentó valores anemia por carencia de hierro una buena cultura de consumo, ya que
24 MESES Y de hemoglobina indicativo de anemia grave. En los escolares ocurre entre los 6 y 24 meses optamos por el facilismo, con tal de
DE 6 A 12 se encontró diferencia significativa entre los valores de de edad, lo que coincide con el que la comida llene al hijo nos
AÑOS DE hemoglobina y el régimen docente (p = 0,01). Del total de crecimiento rápido del cerebro conformamos con ello, sin tomar en
EDAD anémicos, el 86,4 % pertenece a los niños que asisten a la y con una explosión de consideración las complicaciones que
escuela con un régimen externo. Según las concentraciones habilidades cognitivas y este nos podría llegar a presentar por
de ferritina sérica la prevalencia de la deficiencia de hierro fue motoras del niño. Una la carencia de micronutrientes,
del 57,6 %. El 74,2 % de los niños del primer grupo recibió deficiencia leve o poco severa proteínas y vitaminas esenciales
lactancia materna exclusiva hasta el 4to mes. El 62,5 % de las en la edad preescolar, aun carentes en estos.
madres de estos niños iniciaron la gestación con anemia y el cuando sea corregida, reduce
59,2 % tuvieron anemia en algún trimestre del embarazo. Para en forma permanente la
el grupo de escolares el consumo de alimentos portadores de destreza manual de los niños,
hierro heme y no heme fue poco frecuente. Para combatir con limita su capacidad de
efectividad estas deficiencias se hace necesario incrementar concentración y debilita su
la fortificación de alimentos dirigidos a estos grupos de capacidad de memoria.(José
edades, actividades de educación nutricional, así como Reboso).
mejorar los patrones de ingestión de alimentos ricos en hierro.
La anemia en niños menores de tres años es un problema de La presencia de anemia en los Como nos dice el título, existen
salud pública en el Perú y el mundo. Se estima que la causa menores de dos años tiene un consecuencias en el corto y largo
principal de la anemia, aunque no la única, es la deficiencia de efecto no solo en el desarrollo plazo del desarrollo de los infantes,
hierro. Existen muchos estudios y revisiones sobre cómo esta psicomotor, sino que sus quienes son el grupo etario más
carencia en los infantes impacta negativamente en el consecuencias pueden afectado por esta enfermedad tan
EFECTO DE LA
ANEMIA EN EL desarrollo psicomotor y, a pesar de corregirse la anemia, los manifestarse a lo largo del ciclo común, tan arraigada por el mundo.
DESARROLLO niños con este antecedente presentan, a largo plazo, un de vida. Nosotros como personal de salud,
INFANTIL: menor desempeño en las áreas cognitiva, social y emocional. debemos promocionar y prevenir este
CONSECUENCI Estos hallazgos se describen en estudios observacionales, de Las consecuencias de la tipo de enfermedades, ya que somos
AS A LARGO seguimiento, así como en experimentales con grupo control. anemia no solo están el primer nivel de intervención en este
PLAZO La anemia puede disminuir el desempeño escolar, y la relacionadas a la hipoxia, sino tipo de situaciones, las consecuencias
productividad en la vida adulta, afectando la calidad de vida, y que pueden ser el producto de de esta enfermedad son demasiadas y
en general la economía de las personas afectadas. Se las alteraciones en la función muy preocupantes ya que afecta el
describen algunos posibles mecanismos de cómo la del sistema nervioso central, aspecto cognitivo, de desarrollo,
deficiencia de hierro, con o sin anemia, podría afectar el que incluyen procesos como el crecimiento, disminuyendo el futuro
desarrollo en la infancia; por ello, causa preocupación la alta metabolismo de los posible potencial que puedan llegar a
prevalencia de anemia que se observa en este grupo de edad. neurotransmisores, la sinapsis tener.
La prevención de la anemia en el primer año de vida debe ser y la mielinización. Es por eso
la meta para evitar consecuencias en el desarrollo de la que la anemia en la infancia
persona a largo plazo. podría afectar el desarrollo en
el corto y largo plazo, limitando
alcanzar el potencial de las
personas afectadas. (Nelly
Zavaleta).
La anemia por deficiencia de hierro es uno de los problemas Mientras la deficiencia de hierro El tema de la anemia por deficiencia de
nutricionales de mayor magnitud en el mundo. A pesar de afecta el desarrollo hierro, es muy preocupante, ya que las
conocer su etiología y tener a disposición el conocimiento de cognoscitivo en todos los complicaciones y consecuencias son
cómo enfrentarla y de saber que las intervenciones son de grupos de edad, los efectos de irreversibles, por lo cual los entes más
LA ANEMIA
bajo costo, aún no se ha podido superar este problema. Este la anemia en la infancia y altos en salud pública han tomado
POR
DEFICIENCIA documento parte de una estimación de la magnitud del durante los primeros años de cartas al respecto, creando planes,
DE HIERRO: problema y plantea los elementos necesarios para el diseño, vida son irreversibles, aún proyectos, estrategias al respecto,
ESTRATEGIAS la ejecución y la medición del impacto de la suplementación después de un tratamiento. Al identificando loas factores de riesgo, y
DE LA con hierro y la fortificación, como las intervenciones más cumplir su primer año de vida, posibles aspectos que llegan a
OPS/OMS efectivas para disminuir considerablemente la dimensión de la 10% de los infantes en los intervenir en este.
PARA anemia por falta de hierro. Propone una lista de pasos a seguir países desarrollados, y Estas estrategias buscan reducir la
COMBATIRLA previos a la elaboración de un proyecto y recomienda una alrededor de 50% en los países anemia en todo el mundo, hasta un
serie de elementos a considerar en ello. Define, asimismo, los en desarrollo, están anémicos; increíble y poco realista 19%.
aspectos que se deben incluir en una propuesta de esos niños sufrirán retardo en
fortificación y en otra de suplementación. El documento el desarrollo psicomotor, y
concluye con un listado de actividades complementarias que cuando tengan edad para
la Organización Panamericana de la Salud/Organización asistir a la escuela, su habilidad
vocal y su coordinación motora
Mundial de la Salud ofrece dentro de su paquete de habrán disminuido
cooperación técnica. significativamente. (Wilma
Freire).
En este artículo se expone evidencia científica sobre la anemia La cantidad de hierro absorbida La forma de nutrición o forma de comer
ferropénica fundamentalmente desde aspectos dietético- depende de la forma química y que comer, influye bastante en los
nutricionales que inciden en la biodisponibilidad del hierro de (hierro hemo o no hemo) en la niveles de anemia que se presentan en
los alimentos. La anemia constituye un problema de salud que se encuentre, la presencia
los diferentes grupos de familias.
pública a nivel mundial, padeciéndolo aproximadamente 2000 de otros factores dietéticos que
millones de personas y afectando fundamentalmente a puedan favorecer o inhibir su Se ha observado que en pacientes
lactantes, ancianos, adolescentes, mujeres en edad fértil y absorción y, además, varía vegetarianos, también existen niveles
embarazadas. Como consecuencia de esta enfermedad, la inversamente a la cantidad de bajos de hemoglobina, con una
capacidad para realizar trabajo físico, la inmunidad celular y la reservas de hierro del reserva de hierro más bajos.
capacidad bactericida de los neutrófilos se ven sensible-mente organismo. Teniendo en Sin embargo poseen concentraciones
alteradas. Además, la anemia puede producir: mayor cuenta todos estos factores, se de hemoglobina normales.
INTERVENCIÓ susceptibilidad a infecciones, especialmente, del tracto ha visto que las reservas de
N DIETÉTICO- Este grupo de pacientes vegetarianos
respiratorio, disminución de la termogénesis en ambientes hierro (ferritina) de los
NUTRICIONAL fríos, alteraciones funcionales del tubo digestivo, fallo en la vegetarianos son más bajas 9, poseen una as alta probabilidad de
EN LA adquirir anemia a lo largo de la vida.
movilización de la vitamina A hepática, disminución de la 12, 13,15. Muchos de estos
PREVENCIÓN
DE LA velocidad de crecimiento, alteraciones en el desarrollo mental estudios llegan a la conclusión
DEFICIENCIA y motor, menor transferencia de hierro al feto, mayor riesgo de de que los vegetarianos tienen
DE HIERRO parto prematuro o morbilidad perinatal, entre otras. Dentro de una mayor probabilidad que los
los factores que interfieren en la absorción del hierro, los omnívoros de tener una
dietéticos son de gran relevancia. Las proteínas cárnicas, deficiencia de hierro no
ácidos orgánicos, la vitamina C y la A y los anémica (ferritina sérica por
fructooligosacáridos (FOS), favorecen su absorción mientras debajo de 12 µg/l, pero con
que ciertas proteínas del huevo y de la leche, polifenoles, concentraciones de
fitatos, fibra insoluble y minerales como el fósforo, calcio o el hemoglobina normales),
zinc, afectan negativamente a la biodisponibilidad del hierro. aunque la absorción de hierro
Las diferentes técnicas culinarias también pueden aumentar o de los vegetarianos puede
disminuir la biodisponibilidad del hierro. La información estar aumentada al tener los
recopilada sobre los factores favorecedores e inhibidores de depósitos más bajos. Mantener
la absorción del hierro, se ha utilizado para, a modo de un estado de los depósitos de
conclusión, marcar unas pautas dietético-nutricionales para hierro al límite, puede conducir,
las personas que en situaciones como la
adolescencia o el embarazo, a
una anemia. (Martínez Sáenz).
Analizar la información científica disponible y actualizar al Algunas de las adaptaciones a Uno de los factores que influye y a
lector respecto al efecto de la altura sobre los indicadores de la hipoxia hipobárica más veces no tomamos mucho en
la eritropoyesis y el metabolismo del hierro. estudiadas comprometen la consideración son los sociales,
Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda de artículos eritropoyesis y el metabolismo culturales, ambientales y étnicos.
de diferentes bases de datos como PubMed, MEDLINE, del hierro (Fe); esto resulta de Se ha evidenciado que la altura influye
Scielo, EBSCO y OVID, la cual se hizo con base en los títulos gran interés por su papel en el bastante en la absorción y
médicos MeSH (Medical Subjects Headings) y DeCS Bireme transporte y utilización del metabolismo de este.
(descriptores de la salud). oxígeno en estas condiciones, Aun no hay estudios concluyentes,
Resultados. A nivel de la eritropoyesis se puede observar un lo que ha llevado a atletas y pero podemos comprobar que los
EFECTOS DE incremento de la eritropoyetina y de los reticulocitos con el otras poblaciones a aprovechar pacientes que residen a grandes
LA incremento en la altura. En el metabolismo del hierro se puede estas adaptaciones para alturas presentan bajos niveles de
EXPOSICIÓN A apreciar un descenso de las reservas del hierro (ferritina) y un mejorar el rendimiento físico. absorción de hierro, el cual genera
LA ALTURA incremento de la transferrina y del receptor soluble de Previamente se encontró que como consecuencia la mala absorción
SOBRE LOS transferrina con ascenso en la altitud. Conclusión. La magnitud las adaptaciones a este nivel de hierro, que logra desencadenar la
INDICADORES
de estos incrementos depende del tiempo de exposición a la varían entre poblaciones que anemia por deficiencia de este.
DE LA
ERITROPOYES hipoxia, el género y la población, ya que se han encontrado residen a la misma altura, como
IS Y EL diferencias entre etnias que viven a la misma altura pero sucede en la población tibetana
METABOLISMO presentan diferencias en las adaptaciones. Las y andina
DEL HIERRO investigaciones existentes están referidas a grandes alturas, Esta disminución de la presión
pero en alturas intermedias por debajo de los 2600 m s. n. m. parcial del oxígeno en el aire
todavía existen grandes interrogantes. genera hipoxia hipóbarica, la
cual puede impedir el
desempeño físico o amenazar
la supervivencia. Al generarse
estos cambios, los tejidos no
reciben las cantidades de
oxígeno requeridas para los
procesos del metabolismo, por
lo cual, el organismo genera
estrategias de compensación
de manera aguda y si la hipoxia
es mantenida en el tiempo,
meses, años, generaciones se
generan adaptaciones
crónicas. (Andrea Trompetero)
Introducción. La anemia es un problema de salud pública que Las manifestaciones clínicas La anemia sigue siendo y será uno de
afecta particularmente a los menores de 2 años, con graves de la anemia pueden ser sutiles los problemas más comunes a nivel
consecuencias en el desarrollo psicomotor e intelectual de los y pasar desapercibidas. mundial.
niños y en las capacidades productivas en la adultez. Objetivo. Además de los hallazgos
Las manifestaciones clínicas que
Estudiar la prevalencia de anemia, sus variaciones y los hematológicos, como
posibles factores asociados en niños menores de 6 meses. disminución de la hemoglobina presentan a veces pasan
Población y métodos. Se realizó un estudio descriptivo de y del número de glóbulos rojos, desapercibidas, por lo cual los padres
PREVALENCIA
DE ANEMIA EN corte transversal, revisando los registros de controles de salud microcitosis, se han descrito dicen que son berrinches o simples
LACTANTES de 363 niños con edades comprendidas entre 4 y 5 meses de otros, como disminución de la actos de engreimiento por parte de sus
MENORES DE edad completos, asistidos durante 2007-2010. Se analizó la velocidad de crecimiento, hijos.
6 MESES asociación entre anemia (hemoglobina alteraciones de la inmunidad Uno de los problemas son que no
ASISTIDOS EN celular, alteraciones
UN CENTRO existe mucha promoción de las
conductuales y del desarrollo
DE ATENCIÓN psicomotor y velocidad de características y formas de reconocer
PRIMARIA DE los signos y síntomas de esta
conducción más lenta de los
LA CIUDAD DE
LA PLATA sistemas sensoriales auditivo y enfermedad, así podríamos combatirla
visual. Estas manifestaciones de primera estancia.
pueden persistir una vez
corregida dicha deficiencia.
Existen numerosos estudios
que abordan esta
problemática, pero en nuestro
país son escasos los que
focalizan la situación de la
anemia en niños menores de 6
meses.