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UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÌA

INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÌA I

GUÍA PARA ELABORAR EL


ESTADO DE ARTE DE

“ANÁLISIS DE LA DEFICENCIA DEL CONSUMO DE HIERRO EN


INFANTES CON ANTECEDENTES DE ANEMIA EN NIVEL
PREEESCOLAR, EN EL DISTRITO DEL AGUSTINO”

PREVIO A PROYECTO DE INVESTIGACIÓN CIENTIFICA

AUTOR:
DE LA SOTA JARA JOSSELY ROSSMERIE

DOCENTE GUÍA:
MARÍA DEL CARMEN CURAHUA

LINEA DE INVESTIGACIÓN:
ANEMIA FERROPENICA EN NIÑOS

LIMA-PERÚ
2019
1. PRESENTACIÓN O INTRODUCCIÓN:
A lo largo del tiempo, la anemia ha sido uno de los mayores retos que se
tiene el sector salud, ya que este es uno de los problemas de mayor impacto
social al nivel mundial, pues según nos indica la OMS, la anemia afecta a
más del 30% de la población mundial.

En los últimos estudios, se pudo determinar que el 90% de la anemia es


producida por deficiencia de hierro, siendo considerada como una de las 10
principales causas de morbilidad a nivel mundial; ya que el 50% de los casos
por deficiencia de hierro es atribuible a las mujeres y niños.

En países de bajos y medianos ingresos, como el Perú, se estima que la


causa principal de la anemia es la deficiencia del consumo de hierro o por la
mala absorción de este mineral; ya que nuestro organismo no genera el
hierro, nos vemos en la necesidad de consumirlos en forma de hierro heme
y no heme, los cuales los encontramos en diferentes alimentos, siendo los
más ricos las carnes rojas, cereales, cítricos y verduras.

El grupo etéreo más afectado por la deficiencia de hierro son los lactantes y
niños pequeños, ya que estos se encuentran el proceso de desarrollo y
crecimiento rápido, al mostrar estos una deficiencia de hierro, evidencian
consecuencias negativas irreversibles, en los procesos de aprendizaje,
desarrollo cognitivo, psicomotor, produciendo fatiga, cansancio,
disminuyendo la capacidad de desarrollo físico, disminuyendo su inmunidad,
su capacidad de regular la temperatura, alterando la producción hormonal y
metabólica.

La anemia como problema se salud pública mundial, abarca todos aspectos,


desde lo social, económico y cultural ya que el ser de buen estatus
económico, no garantiza que no se posean anemia, el aspecto físico
tampoco garantiza el buen estado o nivel de hemoglobina.

Por esta alarmante cifra de pacientes con esta enfermedad, es que la OMS
en cooperación con otras instituciones y a través de sus representantes a
nivel mundial, han tomado cartas en el asunto, logrando crear la clasificación
de rangos de anemia, para facilitar las comparaciones internacionales,
considerando el problema como grave si la prevalencia de anemia es mayor
o igual a 40%, moderado si es de 20% a 39.9%, y leve si sólo alcanza de 5%
a 19.9%. Según el INEI en el último estudio realizado en Perú se muestra
que en el segundo semestre del 2018 se evidencio una disminución de los
puntos porcentuales en el promedio nacional, siendo este de 43.5%, ( 4 de
cada 10 niños) sin embargo no estamos dentro del margen adecuado, el cual
es, para el 2021 llegar al 19% a nivel mundial, una estrategia y objetivo un
poco irreal, pero que con la participación de todas las autoridades,
ministerios y entes que regulan nuestro estado se busca llegar.

Por lo cual en Perú se han ido implementado estrategias para la lucha contra
este, tales como: “PLAN NACIONAL PARA LA REDUCCION Y CONTROL
DE LA ANEMIA MATERNO INFANTIL Y DESNUTRICION CRONICA” en
conjunto con el “PLAN MULTISECTORIAL DE LUCHA CONTRA LA
ANEMIA”, buscando así arraigar con este preocupante problema de salud
pública.

Estructuralmente el estado del arte sobre el tema “Análisis de la deficiencia


del consumo de hierro en infantes con antecedentes de anemia en nivel
preescolar, en el distrito del agustino” se desarrolla de la siguiente manera:
contiene una introducción o presentación, la descripción de a realidad
problemática en base al contexto teórico revisado a partir de las
investigaciones realizadas en los últimos 5 años, que es la compilación con
investigaciones similares al análisis de la deficiencia del consumo de hierro
en infantes con antecedentes de anemia en nivel preescolar y por último
las aplicaciones y perspectivas y finaliza con las referencias bibliográficas
de los artículos y tesis consultadas según el modelo APA.
2. DESCRIPCIÓN DE LA REALIDAD PROBLEMÁTICA
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha calificado la anemia como el
problema de salud pública más importante del mundo, que afecta a cerca
del 9% de infantes. La OMS calcula que en el mundo hay aproximadamente
un total de 2.000 millones de personas anémicas, y que cerca del 50% de
los casos pueden atribuirse a la carencia de hierro.
En el Perú, la cifra es crítica, 4 de cada 10 (43.6%) niños la padecen “50%
de las causas de anemia en el Perú son por el déficit de hierro. No solamente
hay una solución para la anemia, los productos fortificados son una manera
eficaz para que los alimentos sean enriquecidos. (INEI)
Con el fin de aminorar la cifra de casos de deficiencia de hierro y de anemia,
la OPS/OMS recomienda que los países pongan en ejecución, en forma
paralela, un conjunto de intervenciones cuyo impacto sea en el corto, el
mediano y el largo plazo. Esta propuesta parte de un enfoque integral tanto
del problema de las anemias como de su solución, y su ejecución exige la
participación del sector salud y de otros sectores públicos y privados en sus
campos respectivos de acción. Estas intervenciones se resumen en la
fortificación de un alimento de consumo masivo, de bajo costo y disponible
en el mercado, y en la entrega de suplementos con hierro a mujeres
embarazadas y a niños menores de dos años. Ambas intervenciones deben
ir acompañadas de actividades de promoción a través de los medios de
comunicación, vigilancia epidemiológica y sistemas de garantía de calidad,
para hacer un seguimiento del programa y medir el impacto.

ANEMIA:
Entendemos por Anemia, la disminución de la hemoglobina por debajo de
los límites inferiores considerados como normales de acuerdo a la edad y el
sexo.

HEMOGLOBINA:
La hemoglobina es una sustancia presente en los glóbulos rojos de la
sangre, éstos se encargan de transportar el oxígeno a todos los tejidos y
órganos del cuerpo.
ANEMIA EN NIÑOS:
En la actualidad se considera como anemia en niños, a un valor de
hemoglobina por debajo de los 11 g/dl (para los menores de 6 meses de
edad, salvo los recién nacidos) y por debajo de los 12 g/dl para los mayores
de 6 meses.
También es equivalente un valor de hematocrito menor de 33 % y de 35 %
respectivamente.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA ANEMIA:


 Repercusión sobre el SNC: Irritabilidad, déficit de atención, dificultad de
aprendizaje y disminución del rendimiento. Si la anemia sucede en
etapas tempranas, se produce afectación de la función cognitiva, motora
y conductual, algunos de esos trastornos pueden ser irreversibles.
 Alteraciones dermatológicas: pelo largo y escaso, uñas quebradizas,
coiloniquia (uñas en forma de cuchara), xerosis y descamación cutánea.
 Pica: trastorno de la conducta alimentaria, consiste en la ingestión de
sustancias no nutritivas, como tierra (geofagia), o hielo (pagofagia).
 Alteraciones digestivas: anorexia (quizás la más precoz), queilitis
angular, glositis, hipoclorhidria y atrofia vellositaria.
 Alteraciones inmunológicas: afectan la quimiotaxis y la función
bactericida de los neutrófilos y otras formas de respuesta inmunitaria. No
se ha demostrado actualmente si favorece o dificulta las infecciones,
pues los patógenos también precisan de hierro.
 Alteraciones de la termorregulación: menor respuesta adaptativa al frio.
 Esta alteración parece estar relacionada con la disminución de la
hormona tiro estimulante y de hormona tiroidea.
 Además se presenta palidez, taquicardia, soplo cardiaco, dilatación
cardiaca, astenia y fatigabilidad excesiva. Predisposición al accidente
cerebral vascular (stroke) en la infancia: la anemia ferropénica es 10
veces más frecuente en estos niños que en controles.
ANEMIA FERROPENICA O FERROPRIVA:
La anemia ferropénica es un trastorno multifactorial en el que interviene la
alimentación, la situación fisiológica, la situación económica, entre otros. Es
decir, interviene los factores dietéticos, factores socioeconómicos y factores
fisiológicos. Los mismos que pueden ser clasificados como factores
intrínsecos y extrínsecos.
Esta se da cuando el cuerpo no tiene suficiente cantidad de hierro, el cual es
necesario para la formación de hemoglobina y esta para la de los hematies.
Siendo este tipo la forma más común de anemia.

HIERRO:
El hierro es un mineral que se encuentra en cada célula viva. El hierro existe
en dos formas: heme y no heme. El hierro heme es parte de las moléculas
de hemoglobina y mioglobina en tejidos de animales. Aproximadamente el
40% del hierro en la carne se presenta en la forma de heme. El hierro no
heme proviene de los tejidos de los animales además de la hemoglobina y
mioglobina y de tejidos de las plantas. Se encuentra en las carnes, huevos,
leche, verduras, granos y otros alimentos de las plantas. El cuerpo absorbe
hierro heme con mucho más eficiencia que el hierro no heme. La mayor
cantidad de hierro en nuestra dieta proviene de alimentos, tales como panes
y cereales que están fortificadas con este material.

HIERRO HEMÍNICO (HIERRO HEM):


Es el hierro que participa en la estructura del grupo hem o hierro unido a
porfirina. Forma parte de la hemoglobina, mioglobina y diversas enzimas,
como citocromos, entre otras. Se encuentra únicamente en alimentos de
origen animal, como hígado, sangrecita, bazo, bofe, riñón, carne de cuy,
carne de res etc. Tiene una absorción de 10 – 30% (8, 9).

HIERRO NO HEMÍNICO (HIERRO NO HEM):


Es el que se encuentra en los alimentos de origen vegetal y tiene una
absorción de hasta 10%(9), tales como habas, lentejas, arvejas, con mayor
nivel de absorción, y las espinacas, acelgas y hojas de color verde oscuro,
con menor nivel de absorción

A continuación se presentan las interrogantes que surgen a partir del tema


revisado y son: ¿Cuál es el rol del profesional de enfermería en pacientes
reincidentes de anemia?, ¿Qué medidas preventivas toman los colegios y
jardines ante este problema?, ¿Cuáles son los cuidados y tratamientos que
debemos bridar a un paciente con reincidencia de anemia?, ¿El nivel de
conocimiento de las madres y cuidadores es el adecuado y necesario ante
casos de anemia?,¿Cuál es el tipo de anemia más común en las poblaciones
vulnerables?, ¿La anemia es una enfermedad que posee cura?, ¿Es posible
que solo teniendo una alimentación vegetariana se pueda evitar contraer
anemia ferropenica?, ¿Qué medidas preventivas toma el hospital ante casos
de anemia?, ¿Existen planes o proyectos que buscan la solución de este
problema de salud pública?. ¿El gobierno actúa frente a los altos índices de
anemia en la región sierra?, ¿Cuáles son las consecuencias de la anemia
en niños e infantes?, ¿Cómo reconozco que un niño tiene anemia?.

3. TEORÍAS ACTUALES SOBRE EL TEMA DE ESTUDIO


TEORIA DE NOLA PENDER:
Este modelo se basa en la educación de las personas sobre cómo cuidarse
y llevar una vida saludable. Identificando en el individuo factores cognitivo-
perceptuales que van a ser modificados por características situacionales,
interpersonales y personales, lo cual llevara a que este tenga conductas
adecuada en lo que respecta a su salud y esto se logra educando a las
personas en cómo deben cuidarse y llevar un estilo saludable.
Las características personales son 3: Biológicos, psicológicos y
socioculturales. Este último incluye variables como la formación y el estado
económico.
“Hay que promover la vida saludable que es primordial antes que los
cuidados porque de ese modo hay menos gente enferma, se gastan menos
recursos, se le da independencia a la gente y se mejora hacia el futuro”
(NOLA P).
4. TRABAJOS REALIZADOS Y PUBLICADOS SOBRE EL TEMA DE ESTUDIO:
Francisco Erazo Cadena (2013) en el estudio “Factores asociados con la
presencia de anemia ferropénica en los niños menores de 5 años de 7
municipios de la zona norte de morazán.” Señalan que los factores más
influyentes para la presencia de anemia ferropenica en niños menores de 5
años son tanto sociales, económicos, culturales, medio ambientales entre
otros, no se centran en uno solo, ya que todos son parte del problema, siendo
un conjunto de factores que lleva a una sola consecuencia. El tipo de
investigación fue cuantitativo, analítico, no experimental de casos y
controles. El universo de estudio fue constituido por la totalidad de población
infantil menor de 5 años, 1,645 niños de los 7 municipios. Los resultados
más relevantes fueron que existe un mayor riesgo de padecer anemia en
niños del área rural, que no cuentan con suplementación de sulfato ferroso
y dosis de antiparasitario al día, con desnutrición severa, sobrepeso o
emaciación; además de tener madres adolescentes, solteras y con ingreso
per capitas menores de un dólar por día; y en niños menores de 6 meses, el
bajo peso al nacer y las practicas inadecuadas de lactancia materna. por
tanto esta variable representa un factor de riesgo para la presencia de
anemia en niños menores de 5 años evidenciando así el riesgo atribuible
porcentual que es un 34.5%, de presentar anemia si los niños viven en el
área rural. (p.115)
Otra investigación titulada “Prevalencia de anemia en lactantes menores de
6 meses asistidos en un centro de atención primaria de la ciudad de La Plata”
de Juan Ianicellia, Ana V., Mariana F., Liliana D. , María A y Horacio F. G
(2012) que tuvo como objetivo estudiar la prevalencia de anemia, sus
variaciones y los posibles factores asociados en niños menores de 6 meses,
relacionando la anemia con la alimentación. Se registraron los controles de
363 niños entre los 4 y 5 meses de edad, teniendo como resultado que el
28,9% (105/363) de los niños presentaron anemia y la prevalencia fue
significativamente mayor en los varones (38,3%). No hubo diferencias
significativas según el tipo de alimentación y la forma de terminación del
parto. Se encontró una disminución significativa de la anemia (de 37,8% en
2007 a 20,3% en 2010). Llegando a la conclusión de que la incidencia fue
mayor en varones, en niños nacidos con menor peso y con menores índices
antropométricos, reflejando alto riesgo nutricional de la población menor de
6 meses. (p.125).
En el año 2013, Edith Centeno, realizo un estudio titulado “Factores de riesgo
intrínsecos y extrínsecos asociados a anemia ferropénica en niños de 6
meses en cuatro establecimientos de salud de la red SJM-VMT”, con el
objetivo de estudiar lo planteado, se tomó como muestra a 40 niños de 6
meses, obteniendo como resultado que los factores intrínsecos más
significativos fueron los de pequeño para la edad gestacional, prematurez y
peso bajo al nacer. Los factores extrínsecos que presentaron mayor
proporción fueron no consumo de suplemento de hierro, hiperémesis
gravídica, desconocimiento de la madre, lactancia mixta u otros y
complicación del embarazo. Destacando el factor de desconocimiento de la
madre acerca de la enfermedad.
Nelly Zavaleta y Laura Astete-Robilliard en 2017, realizaron un estudio sobre
“Efecto de la anemia en el desarrollo infantil: consecuencias a largo plazo”
el cual nos indica que la anemia puede disminuir el desempeño escolar, y la
productividad en la vida adulta, afectando la calidad de vida, y en general la
economía de las personas afectadas. Algunos posibles mecanismos cómo
la deficiencia de hierro, con o sin anemia, podría afectar el desarrollo en la
infancia; por ello, causa preocupación la alta prevalencia de anemia que se
observa en este grupo de edad. La prevención de la anemia en el primer año
de vida debe ser la meta para evitar consecuencias en el desarrollo de la
persona a largo plazo. Se busca promover la alimentación adecuada tanto
en el niño como en la gestante y mejorar la atención sanitaria primaria para
reducir la carga de enfermedad infantil y así contribuir a prevenir la anemia
en el primer año de vida.
Huanccallo M. (2014) En Lima, realizo el trabajo de investigación titulado
“Nivel de conocimiento, actitudes y prácticas sobre prevención de anemia
ferropénica en niños menores de 5 años de las madres que acuden al Centro
de Salud Miguel Grau. ”La metodología fue de enfoque cuantitativo, la
muestra fue de 100 madres, los resultados demostraron que las madres
tenían conocimiento de bueno a excelente en un 60,9%, es decir, más de la
mitad. Sin embargo, casi un 40% tiene un conocimiento regular y deficiente.
La conclusión fue que una buena cantidad de madres tenían un nivel de
conocimiento bueno sobre prevención de anemia.

5. APLICACIONES Y PERSPECTIVAS:
Los antecedentes revisados me sirvieron para ampliar los conocimientos y
las ideas que tenía acerca de este tan importante tema, me ha mostrado las
diferentes realidades, obstáculos y oportunidades que se presentan en el día
a día.
Las cuales muestran diferentes enfoques para la solución y la disminución
del índice tan elevado que poseemos en el mundo; en Perú existen planes y
proyectos encaminados a la mejora y prevención de esta alarmante situación
de salud pública.
Los estudios han sido de gran relevancia, ya que me permitieron evaluar y
comprender la situación que posee el Perú, según la OMS, el Perú se
encuentra en estado grave de anemia.
Una de las soluciones más relevantes que podemos evidenciar es la
implementación de programas destinados a la preparación y entrega de
alimentos ya con estos complementos, ya sea panes o galletas o budín,
formas divertidas en la cual los niños consumen este mineral tan valioso.
Se considera de gran importancia realizar el presente estudio de
investigación debido a que la anemia es un problema multifactorial y ahora
muy pronunciado ya que se ha demostrado que 4 de cada 10 niños en Perú
padecen de esta enfermedad, evidenciando nuestro nivel de anemia como
grave, considero que es un tema muy relevante porque los niños son el
futuro del país y estos al padecer anemia podría generarles problemas en el
desarrollo y evolución tal y como se espera, esto debido a que la anemia es
un problema de salud con consecuencias a largo plazo irreversibles
El propósito del trabajo está orientado a proporcionar información válida y
actualizada a la carrera de enfermería sobre la enfermedad de anemia, una
enfermedad a veces silenciosa que amenaza a nuestros niños, mujeres
embarazadas, por lo cual la interrogante que queremos resolver es:
¿Cuál es el rol del profesional de enfermería ante el proceso de la anemia
ferropenica en infantes con reincidencia (Diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación, promoción y prevención)?.

g
6. REFEENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Erazo F. (2013). Factores asociados con la presencia de anemia ferropénica en


los niños menores de 5 años de 7 municipios de la zona norte de Morazán.
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D1%26isAllowed%3Dy+&cd=10&hl=es-419&ct=clnk&gl=pe

Saenz C. & Mery E. (2014) Factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos


asociados a anemia ferropénica en niños de 6 meses en cuatro
establecimientos de salud de la red SJM-VMT. (Tesis de pregrado) Perú,
Lima. Recuperado de:
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/cybertesis/3744/Centen
o_se.pdf;jsessionid=B42FCA57460580631A40D821A9A1B5A4?sequenc
e=1

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Soto E., Ramos-Caballero D. (2015). Efectos de la exposición a la altura
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Revista de la Universidad Nacional de Colombia. Recuperado de:
https://revistas.unal.edu.co/index.php/revfacmed/article/view/50188/5406
6

Urdampilleta O., Martínez S., JM. Y González-Muniesa. (2010) Intervención


dietético-nutricional en la prevención de la deficiencia de hierro. Sociedad
Espaola de Dietética y Ciencias de la Alimentación. Recuperado de:
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:Hx0w6Z5uAS4J:www
.nutricion.org/publicaciones/revista_2010_03/Intervencion_dietetico_nutricional.
pdf+&cd=9&hl=es-419&ct=clnk&gl=pe

Wilma B. Freire y PH.D. (1998). La anemia por deficiencia de hierro: estrategias


de la OPS/OMS para combatirla. Salud Pública de México. Recuperado
de: https://www.scielosp.org/article/spm/1998.v40n2/199-205/

Zavaleta N. y Astete-Robilliard L. (2017). Efecto de la anemia en el desarrollo


infantil: consecuencias a largo plazo. Revista Peruana de Medicina
Experimental y Salud Publica. Recuperado de:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-
46342017000400020
7. ANEXOS:
 Tabla 1
 Tabla 2
TABLA 1:

Ficha de recolección de información (Heurística)

TEMA TÍTULO TIPO DEL AÑO DEL LUGAR DE CONSULTA RESUMEN O ABSTRACT DEL ARTÍCULO- PALABRAS CLAVES
DOCUM DOCUM
El presente estudio de investigación tuvo como objetivo identificar
los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos asociados a anemia
ferropénica en niños de 6 meses. El estudio fue de nivel aplicativo,
tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La técnica
fue la entrevista y el instrumento, el cuestionario; siendo la muestra
40 niños de 6 meses. Los resultados obtenidos muestran, con
FACTORES DE respecto a los factores intrínsecos, que el 45% de niños nacieron
RIESGO http://cybertesis.unmsm.e pequeños para la edad gestacional, el 40% nacieron prematuros y
INTRÍNSECOS PROYECTO du.pe el 20% nació con bajo peso. En relación a los factores extrínsecos,
Y DE 2013 /bitstream el 58% de niños no consumió suplemento de hierro y el 53% se
EXTRÍNSECOS TESIS/PDF /handle/cybertesis/ alimentaba con lactancia mixta u otros. El 58% de madres padeció
ASOCIADOS A 3744/Centenose.pdf;jsessi de hiperémesis gravídica, el 53% desconoce sobre la enfermedad,
ANEMIA onid= el 50% tuvo un periodo de menstruación más de 5 días antes de su
FERROPÉNICA B42FCA57460580631A40 embarazo y el 48% sufrió de anemia durante su embarazo. En
EN NIÑOS DE 6
D821A conclusión: Los factores intrínsecos que presentaron valores
MESES EN
CUATRO 9A1B5A4?sequence=1 significativos fueron pequeño para la edad gestacional, prematurez
ESTABLECIMIE y peso bajo al nacer. Los factores extrínsecos que presentaron
NTOS DE mayor proporción fueron no consumo de suplemento de hierro,
SALUD DE LA hiperémesis gravídica, desconocimiento de la madre, lactancia
RED SJM- mixta u otros y complicación del embarazo. Destacando la
VMT trascendencia del factor desconocimiento de la madre acerca de la
enfermedad.
Objetivo: Determinar la prevalencia de anemia en los niños de 6 a
59 meses en las cinco provincias orientales de Cuba en tres años
diferentes dentro de una década, así como estudiar la asociación
de la anemia con los factores epidemiológicos y nutricionales, para
evaluar el impacto del Plan Integral Cubano para la Prevención y el
Control de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Cuba.
LA ANEMIA EN https://www.researchgate. CONCLUSIONES: Aunque la prevalencia de anemia disminuyó
NIÑOS net paulatinamente durante el período del estudio, la enfermedad
MENORES DE ARTICULO /publication/290157651_L continúa siendo un problema de salud pública en Cuba, por lo que
CINCO AÑOS DE 2014 a_ se deben mantener y fortalecer las medidas para su prevención y
EN LA REGIÓN INVESTIGAC anemia su control, tales como realizar intervenciones de salud sobre las
ORIENTAL DE ION en_ninos_menores mujeres en edad reproductiva, la alimentación exclusiva por
CUBA, 2005- /PDF de_cinco_anos_en_la_reg lactancia materna durante los primeros seis meses de edad,
2011 ion estimular el cumplimiento de las recomendaciones de las normas
oriental de_Cuba_2005- cubanas para la alimentación complementaria de los niños hasta los
2011 dos años de edad, así como continuar la evaluación y la
investigación de las causas de la anemia en los niños en edad
preescolar.
Propósito: proponer estrategias y acciones de mejora en la
prevención de la mal nutrición por deficiencia de hierro en la
población infantil.
Resultados: se identificó que los factores medio ambientales, como
“FACTORES
falta de letrina y agua potable, vivienda con piso de tierra y
ASOCIADOS
CON LA tratamiento deficiente del aguapara beber, no constituyen factores
PRESENCIA de riesgo para la presencia de anemia. El consumo de diario de
DE ANEMIA PROYECTO http://webcache.googleuse soya, hojas verdes y huevos, así como la práctica de lactancia
FERROPÉNICA DE TESIS 2013 rcontent.com/search?q=ca materna exclusiva son factores protectores para la ocurrencia de
ENLOS NIÑOS che:64vT_QoPSd8J:ri.ues anemia.
MENORES DE .edu.sv/11165/1/TESIS%2 Conclusiones: existe un mayor riesgo de presentar anemia aquellos
5 AÑOS DE 7 520FINAL%2520FRANCI niños que viven en el área rural, que son hijos únicos, con edad
MUNICIPIOS SCO%2520ERAZO%2520 menor de 2 años, que no cuentan con suplementación de sulfato
DE LA ZONA CADENA%2520MAESTRI ferroso y dosis de antiparasitario al día con desnutrición severa,
NORTE
A%2520EN%2520SALUD sobrepeso o emaciación; además de tener madres adolescentes,
DEMORAZÁN.
ENERO 2012 A %2520PUBLICA.pdf+&cd solteras y con ingreso per capitas menores de un dólar por día; y en
MARZO 2013 =5&hl=es- niños menores de 6 meses, el bajo peso al nacer y las practicas
419&ct=clnk&gl=pe inadecuadas de lactancia materna
El objetivo de la presente investigación fue determinar el nivel de
conocimiento de las madres sobre la prevención de anemia
ferropénica de sus hijos menores de 2 años que asisten al Centro
de Salud Villa Esperanza, año 2018, el enfoque es cuantitativo, de
NIVEL DE
tipo descriptivo de corte transversal, la muestra estuvo conformada
CONOCIMIENT
O DE LAS por 100 madres, como instrumento se aplicó el cuestionario sobre
MADRES el nivel de conocimientos sobre anemia ferropénica, se tuvo como
SOBRE LA PROYECTO resultados que el nivel de conocimiento sobre la prevención de la
PREVENCIÓN DE TESIS / 2018 http://webcache.googleuse anemia ferropénica es medio en un 49%(n=49) ya que es el que
DE ANEMIA PDF rcontent.com/search?q=ca presenta mayor porcentaje, le sigue el nivel de conocimiento alto
FERROPÉNICA che:hh11vKxRgI8J:reposit en un 28% (n=28), finalmente el 23%(n=23) tiene un conocimiento
EN SUS HIJOS orio.ucv.edu.pe/bitstream/ bajo. Asimismo, se llegó a la conclusión que del total de las
MENORES DE handle/UCV/18034/Rojas_ madres encuestadas la mayor parte posee un nivel medio de
2 AÑOS QUE ADO.pdf%3Fsequence%3 conocimiento de prevención de la anemia ferropénica.
ASISTEN AL
D1%26isAllowed%3Dy+& Probablemente estos resultados respondan a la falta de consejería
CENTRO
DESALUD
VILLA cd=10&hl=es- nutricional al respecto olas madres no muestran interés por
ESPERANZA, 419&ct=clnk&gl=pe aprender cómo prevenir la anemia ferropénica en sus hijos
CARABAYLLO-
2018

Se realizó un estudio transversal en el segundo semestre del año


2003 con el objetivo de diagnosticar la prevalencia de anemia por
deficiencia de hierro en niños de 6 a 24 meses y en escolares de 6
a 12 años de edad residentes en la ciudad de Guantánamo. La
muestra estuvo compuesta por 220 niños. La concentración de
ANEMIA POR hemoglobina se determinó por el método de la
DEFICIENCIA cianometahemoglobina, y la ferritina sérica por
DE HIERRO EN REVISTA enzimoinmunoensayo. La prevalencia de anemia en los niños hasta
NIÑOS DE 6 A CUBANA DE 2005 2 años de edad fue del 35,8 % y en los escolares del 22 %. Ningún
24 MESES Y SALUD http://scielo.sld.cu/scielo.p niño de ambos grupos de estudio presentó valores de hemoglobina
DE 6 A 12 PUBLICA / hp?script=sci_arttext&pid= indicativo de anemia grave. En los escolares se encontró diferencia
AÑOS DE SCIELO S0864- significativa entre los valores de hemoglobina y el régimen docente
EDAD 34662005000400007 (p = 0,01). Del total de anémicos, el 86,4 % pertenece a los niños
que asisten a la escuela con un régimen externo. Según las
concentraciones de ferritina sérica la prevalencia de la deficiencia
de hierro fue del 57,6 %. El 74,2 % de los niños del primer grupo
recibió lactancia materna exclusiva hasta el 4to mes. El 62,5 % de
las madres de estos niños iniciaron la gestación con anemia y el
59,2 % tuvieron anemia en algún trimestre del embarazo. Para el
grupo de escolares el consumo de alimentos portadores de hierro
hem y no hem fue poco frecuente. Para combatir con efectividad
estas deficiencias se hace necesario incrementar la fortificación de
alimentos dirigidos a estos grupos de edades, actividades de
educación nutricional, así como mejorar los patrones de ingestión
de alimentos ricos en hierro.
La anemia en niños menores de tres años es un problema de salud
pública en el Perú y el mundo. Se estima que la causa principal de
la anemia, aunque no la única, es la deficiencia de hierro. Existen
muchos estudios y revisiones sobre cómo esta carencia en los
infantes impacta negativamente en el desarrollo psicomotor y, a
EFECTO DE LA pesar de corregirse la anemia, los niños con este antecedente
ANEMIA EN EL REVISTA http://www.scielo.org.pe/sc presentan, a largo plazo, un menor desempeño en las áreas
DESARROLLO PERUANA 2017 ielo.php?script=sci_arttext cognitiva, social y emocional. Estos hallazgos se describen en
INFANTIL: DE &pid=S1726- estudios observacionales, de seguimiento, así como en
CONSECUENCI MEDICINA 46342017000400020 experimentales con grupo control. La anemia puede disminuir el
AS A LARGO EXPERIMEN desempeño escolar, y la productividad en la vida adulta, afectando
PLAZO TAL Y la calidad de vida, y en general la economía de las personas
SALUD afectadas. Se describen algunos posibles mecanismos de cómo la
PUBLICA deficiencia de hierro, con o sin anemia, podría afectar el desarrollo
en la infancia; por ello, causa preocupación la alta prevalencia de
anemia que se observa en este grupo de edad. La prevención de la
anemia en el primer año de vida debe ser la meta para evitar
consecuencias en el desarrollo de la persona a largo plazo.
La anemia por deficiencia de hierro es uno de los problemas
nutricionales de mayor magnitud en el mundo. A pesar de conocer
su etiología y tener a disposición el conocimiento de cómo
LA ANEMIA enfrentarla y de saber que las intervenciones son de bajo costo, aún
POR
no se ha podido superar este problema. Este documento parte de
DEFICIENCIA
DE HIERRO: ARTICULO una estimación de la magnitud del problema y plantea los elementos
ESTRATEGIAS ESPECIAL/ 1998 https://www.scielosp.org/a necesarios para el diseño, la ejecución y la medición del impacto de
DE LA SCIELO rticle/spm/1998.v40n2/199 la suplementación con hierro y la fortificación, como las
OPS/OMS -205/ intervenciones más efectivas para disminuir considerablemente la
PARA dimensión de la anemia por falta de hierro. Propone una lista de
COMBATIRLA pasos a seguir previos a la elaboración de un proyecto y recomienda
una serie de elementos a considerar en ello. Define, asimismo, los
aspectos que se deben incluir en una propuesta de fortificación y en
otra de suplementación. El documento concluye con un listado de
actividades complementarias que la Organización Panamericana de
la Salud/Organización Mundial de la Salud ofrece dentro de su
paquete de cooperación técnica.

En este artículo se expone evidencia científica sobre la anemia


ferropénica fundamentalmente desde aspectos dietético-
nutricionales que inciden en la biodisponibilidad del hierro de los
alimentos. La anemia constituye un problema de salud pública a
nivel mundial, padeciéndolo aproximadamente 2000 millones de
personas y afectando fundamentalmente a lactantes, ancianos,
adolescentes, mujeres en edad fértil y embarazadas. Como
consecuencia de esta enfermedad, la capacidad para realizar
trabajo físico, la inmunidad celular y la capacidad bactericida de los
INTERVENCIÓ neutrófilos se ven sensible-mente alteradas. Además, la anemia
N DIETÉTICO- http://webcache.googleuse puede producir: mayor susceptibilidad a infecciones,
NUTRICIONAL rcontent.com/search?q=ca especialmente, del tracto respiratorio, disminución de la
EN LA che:Hx0w6Z5uAS4J:www. termogénesis en ambientes fríos, alteraciones funcionales del tubo
PREVENCIÓN ARTICULO nutricion.org/publicaciones digestivo, fallo en la movilización de la vitamina A hepática,
DE LA
ACADEMICO 2010 /revista_2010_03/Interven disminución de la velocidad de crecimiento, alteraciones en el
DEFICIENCIA
DE HIERRO cion_dietetico_nutricional. desarrollo mental y motor, menor transferencia de hierro al feto,
pdf+&cd=9&hl=es- mayor riesgo de parto prematuro o morbilidad perinatal, entre otras.
419&ct=clnk&gl=pe Dentro de los factores que interfieren en la absorción del hierro, los
dietéticos son de gran relevancia. Las proteínas cárnicas, ácidos
orgánicos, la vitamina C y la A y los fructooligosacáridos (FOS),
favorecen su absorción mientras que ciertas proteínas del huevo y
de la leche, polifenoles, fitatos, fibra insoluble y minerales como el
fósforo, calcio o el zinc, afectan negativamente a la biodisponibilidad
del hierro. Las diferentes técnicas culinarias también pueden
aumentar o disminuir la biodisponibilidad del hierro. La información
recopilada sobre los factores favorecedores e inhibidores de la
absorción del hierro, se ha utilizado para, a modo de conclusión,
marcar unas pautas dietético-nutricionales para las personas que
padecen o tienen predisposición a padecer anemia
Objetivo. El presente artículo de revisión tiene como objetivo
analizar la información científica disponible y actualizar al lector
respecto al efecto de la altura sobre los indicadores de la
eritropoyesis y el metabolismo del hierro.
Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda de artículos de
diferentes bases de datos como PubMed, MEDLINE, Scielo,
EFECTOS DE EBSCO y OVID, la cual se hizo con base en los títulos médicos
LA MeSH (Medical Subjects Headings) y DeCS Bireme (descriptores
EXPOSICIÓN A de la salud).
LA ALTURA Resultados. A nivel de la eritropoyesis se puede observar un
SOBRE LOS ARTICULO https://revistas.unal.edu.co/ incremento de la eritropoyetina y de los reticulocitos con el
INDICADORES ACADEMICO 2015 index.php/revfacmed/article incremento en la altura. En el metabolismo del hierro se puede
DE LA /view/50188/54066 apreciar un descenso de las reservas del hierro (ferritina) y un
ERITROPOYES incremento de la transferrina y del receptor soluble de transferrina
IS Y EL
con ascenso en la altitud. Conclusión. La magnitud de estos
METABOLISMO
DEL HIERRO incrementos depende del tiempo de exposición a la hipoxia, el
género y la población, ya que se han encontrado diferencias entre
etnias que viven a la misma altura pero presentan diferencias en las
adaptaciones. Las investigaciones existentes están referidas a
grandes alturas, pero en alturas intermedias por debajo de los 2600
m s. n. m. todavía existen grandes interrogantes.
Introducción. La anemia es un problema de salud pública que afecta
particularmente a los menores de 2 años, con graves
consecuencias en el desarrollo psicomotor e intelectual de los niños
PREVALENCIA y en las capacidades productivas en la adultez. Objetivo. Estudiar
DE ANEMIA EN
la prevalencia de anemia, sus variaciones y los posibles factores
LACTANTES https://www.researchgate.n
MENORES DE asociados en niños menores de 6 meses. Población y métodos. Se
et/publication/262618169_P realizó un estudio descriptivo de corte transversal, revisando los
6 MESES revalencia_de_anemia_en_l registros de controles de salud de 363 niños con edades
ASISTIDOS EN
UN CENTRO ARTICULO 2012 actantes_menores_de_6_me comprendidas entre 4 y 5 meses de edad completos, asistidos
DE ATENCIÓN ACADEMICO ses_asistidos_en_un_centro durante 2007-2010. Se analizó la asociación entre anemia
PRIMARIA DE _de_atencion_primaria_de_l (hemoglobina.
LA CIUDAD DE a_ciudad_de_La_Plata
LA PLATA
TABLA 2:

Ficha de Análisis y síntesis de información

EXTRACTO, O CITA TEXTUAL


TEMA TÍTULO RESUMEN O ABSTRACT DEL ARTÍCULO Y/O PARAFRASEADO DEL RELEVANCIA
ARTÍCULO

El presente estudio de investigación tuvo como objetivo La anemia es un problema La anemia es uno de los mayores
identificar los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos severo de salud pública; problemas de morbimortalidad a nivel
asociados a anemia ferropénica en niños de 6 meses. El porque afecta al 75.2% de los mundial, afectando mayormente a
estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método niños de 6 a 8 meses de edad niños desde los 6 meses, que se
descriptivo de corte transversal. La técnica fue la entrevista y según la Encuesta encuentran en proceso de crecimiento
FACTORES DE
RIESGO el instrumento, el cuestionario; siendo la muestra 40 niños de Demográfica y de Salud y desarrollo, la carencia de hierro es
INTRÍNSECOS 6 meses. Los resultados obtenidos muestran, con respecto a Familiar (ENDES) 2010. Este una de las causantes más comunes de
Y los factores intrínsecos, que el 45% de niños nacieron nivel de prevalencia en este esta enfermedad.
EXTRÍNSECOS pequeños para la edad gestacional, el 40% nacieron grupo poblacional, hacen del Actualmente la situación del Perú es
ASOCIADOS A prematuros y el 20% nació con bajo peso. En relación a los Perú el país más afectado por crítica y muy alarmante, ya que nos
ANEMIA factores extrínsecos, el 58% de niños no consumió la anemia de toda Sudamérica. encontramos según categorización
FERROPÉNICA suplemento de hierro y el 53% se alimentaba con lactancia (Centeno Sáenz) dela OMS, en un nivel crónico de
EN NIÑOS DE 6 mixta u otros. El 58% de madres padeció de hiperémesis anemia, siendo uno de los países con
MESES EN gravídica, el 53% desconoce sobre la enfermedad, el 50% más alto índices de Sudamérica, casi
CUATRO
tuvo un periodo de menstruación más de 5 días antes de su igual que los países más pobres de
ESTABLECIMIE
NTOS DE embarazo y el 48% sufrió de anemia durante su embarazo. En áfrica.
SALUD DE LA conclusión: Los factores intrínsecos que presentaron valores Hay muchos factores que influyen en
RED SJM- significativos fueron pequeño para la edad gestacional, la deficiencia de hierro, ya sea social,
VMT prematurez y peso bajo al nacer. Los factores extrínsecos que ambiental, cultural, étnico, etc. Por lo
presentaron mayor proporción fueron no consumo de cual debemos apuntar actualmente a
suplemento de hierro, hiperémesis gravídica, combatir estos problemas de salud
desconocimiento de la madre, lactancia mixta u otros y pública, en colaboración de diferentes
complicación del embarazo. Destacando la trascendencia del entes y compromiso mutuo de todos al
factor desconocimiento de la madre acerca de la enfermedad. nivel mundial.
Objetivo: Determinar la prevalencia de anemia en los niños de La anemia por deficiencia de El hierro es uno de los minerales más
6 a 59 meses en las cinco provincias orientales de Cuba en hierro es la fase final de la necesarios para nuestro organismo, la
tres años diferentes dentro de una década, así como estudiar deficiencia de este mineral que, carencia prolongada de este, provoca
la asociación de la anemia con los factores epidemiológicos y si ocurre sin intervención la tan conocida anemia, problema
LA ANEMIA nutricionales, para evaluar el impacto del Plan Integral Cubano temprana durante el período mundialmente reconocido y abarcado
EN NIÑOS para la Prevención y el Control de la Anemia por Deficiencia crítico (niños menores de dos a nivel intersectorial.
MENORES DE de Hierro en Cuba. Conclusiones: Aunque la prevalencia de años), puede causar daño Este problema de salud pública se da
CINCO AÑOS anemia disminuyó paulatinamente durante el período del irreversible del sistema en los primeros años de vida,
EN LA estudio, la enfermedad continúa siendo un problema de salud nervioso al impedir que el niño generando consecuencias graves en
REGIÓN pública en Cuba, por lo que se deben mantener y fortalecer las culmine las diferentes etapas el desarrollo neuronal, motor y
ORIENTAL DE medidas para su prevención y su control, tales como realizar de un adecuado desarrollo biológico si no es tratada y controlada
CUBA, 2005- intervenciones de salud sobre las mujeres en edad neuronal. (Guisela M.). a tiempo.
2011 reproductiva, la alimentación exclusiva por lactancia materna Países de todo el mundo buscan la
durante los primeros seis meses de edad, estimular el prevención y promoción contra esta
cumplimiento de las recomendaciones de las normas cubanas enfermedad, enfatizando en los
para la alimentación complementaria de los niños hasta los primeros y últimos años a lo largo de
dos años de edad, así como continuar la evaluación y la la vida, también enfatizando a
investigación de las causas de la anemia en los niños en edad mujeres gestantes.
preescolar.
Propósito: proponer estrategias y acciones de mejora en la El Sulfato ferroso administrado Ante la no muy buena asimilación de
prevención de la mal nutrición por deficiencia de hierro en la en gotas o jarabe representa hierro en los infantes, varios países
población infantil. una dificultad para las madres han encontrado formas de
Resultados: se identificó que los factores medio ambientales, de familia y personal de salud. implementar este valioso mineral de
FACTORES
como falta de letrina y agua potable, vivienda con piso de tierra Debido al sabor poco muchas formas, ya sea en jarabes o
ASOCIADOS
CON LA y tratamiento deficiente del aguapara beber, no constituyen agradable para los niños y los en panes, uno de los más efectivos
PRESENCIA factores de riesgo para la presencia de anemia. El consumo efectos secundarios que son las chispitas, que solo se le
DE ANEMIA de diario de soya, hojas verdes y huevos, así como la práctica produce: alteraciones administra sobre la comida la
FERROPÉNICA de lactancia materna exclusiva son factores protectores para gastrointestinales, mancha de preparada, con casi nula variación del
ENLOS NIÑOS la ocurrencia de anemia. dientes, etc., hacen que su sabor, así ´sea la condición
MENORES DE Conclusiones: existe un mayor riesgo de presentar anemia aceptación por la población sea económica que sea, y que se
5 AÑOS DE 7 aquellos niños que viven en el área rural, que son hijos únicos, poca. Se han desarrollado presenten. Existen métodos para el
MUNICIPIOS con edad menor de 2 años, que no cuentan con Sprinkles conocidas como consumo de este y la disminución de
DE LA ZONA suplementación de sulfato ferroso y dosis de antiparasitario al “chispitas”, que son bolsitas este problema tan común.
NORTE
día con desnutrición severa, sobrepeso o emaciación; además que contienen una mezcla de
DEMORAZÁN.
ENERO 2012 A de tener madres adolescentes, solteras y con ingreso per micronutrientes en polvo que
MARZO 2013 capitas menores de un dólar por día; y en niños menores de 6 se agregan directamente al
meses, el bajo peso al nacer y las practicas inadecuadas de alimento ya preparado antes de
lactancia materna ser consumido. (Francisco
Erazo).
El objetivo de la presente investigación fue determinar el nivel Estudios han demostrado que El nivel de conocimiento acerca de
de conocimiento de las madres sobre la prevención de anemia los grupos que más han sido este tema tan relevante en la
ferropénica de sus hijos menores de 2 años que asisten al perjudicadas por causa de la actualidad (anemia) por parte de las
Centro de Salud Villa Esperanza, año 2018, el enfoque es anemia ferropénica son los madre sobre la prevención en sus
NIVEL DE
cuantitativo, de tipo descriptivo de corte transversal, la preescolares en un (42%), niños, cada vez es más escaso, a
CONOCIMIENT
O DE LAS muestra estuvo conformada por 100 madres, como mujeres embarazadas con un pesar de presentarse medidas de
MADRES instrumento se aplicó el cuestionario sobre el nivel de (56%), los escolares con un información y de conocimientos
SOBRE LA conocimientos sobre anemia ferropénica, se tuvo como (53%). La anemia originada presentes, se cree que se da porque
PREVENCIÓN resultados que el nivel de conocimiento sobre la prevención nutricionalmente, dada en existe un bajo nivel de instrucción o de
DE ANEMIA de la anemia ferropénica es medio en un 49%(n=49) ya que grandes cantidades, en la conocimientos adquiridos, el querer
FERROPÉNICA es el que presenta mayor porcentaje, le sigue el nivel de mayoría de casos es por causa recibir información y adquirir
EN SUS HIJOS conocimiento alto en un 28% (n=28), finalmente el 23%(n=23) del consumo de dietas que son conocimientos tiene un enfoque
MENORES DE tiene un conocimiento bajo. Asimismo, se llegó a la conclusión escasas de en nutrientes bilateral, el cual involucra a las madres
2 AÑOS QUE que del total de las madres encuestadas la mayor parte posee hematopoyéticos, las cuales y también a los centros de salud,
ASISTEN AL
un nivel medio de conocimiento de prevención de la anemia permiten sintetizar la gobierno y entes promotoras de salud.
CENTRO
DESALUD ferropénica. Probablemente estos resultados respondan a la hemoglobina; a pesar de ello, El sistema de atención primaria, busca
VILLA falta de consejería nutricional al respecto olas madres no esta realidad se puede prevenir y promover la salud en partes
ESPERANZA, muestran interés por aprender cómo prevenir la anemia complicar aún más, debido a la de todo el Perú, se busca llevar una
CARABAYLLO- ferropénica en sus hijos presencia de enfermedades, salud para todos en todos los ámbitos
2018 Asimismo dentro de los y aspectos presentes.
factores de riesgo principales
se tiene a la edad y la
desigualdad social, la cual
hace referencia a que poseen
un nivel socioeconómico bajo y
en la mayoría de casos viven
en hacinamiento.
Se realizó un estudio transversal en el segundo semestre del La malnutrición por deficiencia La poca o casi nula administración y
año 2003 con el objetivo de diagnosticar la prevalencia de de micronutrientes causa consumo de micronutrientes por parte
anemia por deficiencia de hierro en niños de 6 a 24 meses y mayores estragos en los niños de los niños en la actualidad, es en
en escolares de 6 a 12 años de edad residentes en la ciudad de edad pre-escolar y en las responsabilidad, ya que los padres
de Guantánamo. La muestra estuvo compuesta por 220 niños. mujeres embarazadas, pero son también un medio de influencia en
La concentración de hemoglobina se determinó por el método afecta a la población de todas el consumo de estos micronutrientes
ANEMIA POR de la cianometahemoglobina, y la ferritina sérica por las edades y por tanto a la esenciales para el crecimiento y
DEFICIENCIA enzimoinmunoensayo. La prevalencia de anemia en los niños economía familiar y la del país. desarrollo de sus hijos.
DE HIERRO EN hasta 2 años de edad fue del 35,8 % y en los escolares del 22 La mayor prevalencia de la Actualmente no tenemos poseemos
NIÑOS DE 6 A %. Ningún niño de ambos grupos de estudio presentó valores anemia por carencia de hierro una buena cultura de consumo, ya que
24 MESES Y de hemoglobina indicativo de anemia grave. En los escolares ocurre entre los 6 y 24 meses optamos por el facilismo, con tal de
DE 6 A 12 se encontró diferencia significativa entre los valores de de edad, lo que coincide con el que la comida llene al hijo nos
AÑOS DE hemoglobina y el régimen docente (p = 0,01). Del total de crecimiento rápido del cerebro conformamos con ello, sin tomar en
EDAD anémicos, el 86,4 % pertenece a los niños que asisten a la y con una explosión de consideración las complicaciones que
escuela con un régimen externo. Según las concentraciones habilidades cognitivas y este nos podría llegar a presentar por
de ferritina sérica la prevalencia de la deficiencia de hierro fue motoras del niño. Una la carencia de micronutrientes,
del 57,6 %. El 74,2 % de los niños del primer grupo recibió deficiencia leve o poco severa proteínas y vitaminas esenciales
lactancia materna exclusiva hasta el 4to mes. El 62,5 % de las en la edad preescolar, aun carentes en estos.
madres de estos niños iniciaron la gestación con anemia y el cuando sea corregida, reduce
59,2 % tuvieron anemia en algún trimestre del embarazo. Para en forma permanente la
el grupo de escolares el consumo de alimentos portadores de destreza manual de los niños,
hierro heme y no heme fue poco frecuente. Para combatir con limita su capacidad de
efectividad estas deficiencias se hace necesario incrementar concentración y debilita su
la fortificación de alimentos dirigidos a estos grupos de capacidad de memoria.(José
edades, actividades de educación nutricional, así como Reboso).
mejorar los patrones de ingestión de alimentos ricos en hierro.
La anemia en niños menores de tres años es un problema de La presencia de anemia en los Como nos dice el título, existen
salud pública en el Perú y el mundo. Se estima que la causa menores de dos años tiene un consecuencias en el corto y largo
principal de la anemia, aunque no la única, es la deficiencia de efecto no solo en el desarrollo plazo del desarrollo de los infantes,
hierro. Existen muchos estudios y revisiones sobre cómo esta psicomotor, sino que sus quienes son el grupo etario más
carencia en los infantes impacta negativamente en el consecuencias pueden afectado por esta enfermedad tan
EFECTO DE LA
ANEMIA EN EL desarrollo psicomotor y, a pesar de corregirse la anemia, los manifestarse a lo largo del ciclo común, tan arraigada por el mundo.
DESARROLLO niños con este antecedente presentan, a largo plazo, un de vida. Nosotros como personal de salud,
INFANTIL: menor desempeño en las áreas cognitiva, social y emocional. debemos promocionar y prevenir este
CONSECUENCI Estos hallazgos se describen en estudios observacionales, de Las consecuencias de la tipo de enfermedades, ya que somos
AS A LARGO seguimiento, así como en experimentales con grupo control. anemia no solo están el primer nivel de intervención en este
PLAZO La anemia puede disminuir el desempeño escolar, y la relacionadas a la hipoxia, sino tipo de situaciones, las consecuencias
productividad en la vida adulta, afectando la calidad de vida, y que pueden ser el producto de de esta enfermedad son demasiadas y
en general la economía de las personas afectadas. Se las alteraciones en la función muy preocupantes ya que afecta el
describen algunos posibles mecanismos de cómo la del sistema nervioso central, aspecto cognitivo, de desarrollo,
deficiencia de hierro, con o sin anemia, podría afectar el que incluyen procesos como el crecimiento, disminuyendo el futuro
desarrollo en la infancia; por ello, causa preocupación la alta metabolismo de los posible potencial que puedan llegar a
prevalencia de anemia que se observa en este grupo de edad. neurotransmisores, la sinapsis tener.
La prevención de la anemia en el primer año de vida debe ser y la mielinización. Es por eso
la meta para evitar consecuencias en el desarrollo de la que la anemia en la infancia
persona a largo plazo. podría afectar el desarrollo en
el corto y largo plazo, limitando
alcanzar el potencial de las
personas afectadas. (Nelly
Zavaleta).
La anemia por deficiencia de hierro es uno de los problemas Mientras la deficiencia de hierro El tema de la anemia por deficiencia de
nutricionales de mayor magnitud en el mundo. A pesar de afecta el desarrollo hierro, es muy preocupante, ya que las
conocer su etiología y tener a disposición el conocimiento de cognoscitivo en todos los complicaciones y consecuencias son
cómo enfrentarla y de saber que las intervenciones son de grupos de edad, los efectos de irreversibles, por lo cual los entes más
LA ANEMIA
bajo costo, aún no se ha podido superar este problema. Este la anemia en la infancia y altos en salud pública han tomado
POR
DEFICIENCIA documento parte de una estimación de la magnitud del durante los primeros años de cartas al respecto, creando planes,
DE HIERRO: problema y plantea los elementos necesarios para el diseño, vida son irreversibles, aún proyectos, estrategias al respecto,
ESTRATEGIAS la ejecución y la medición del impacto de la suplementación después de un tratamiento. Al identificando loas factores de riesgo, y
DE LA con hierro y la fortificación, como las intervenciones más cumplir su primer año de vida, posibles aspectos que llegan a
OPS/OMS efectivas para disminuir considerablemente la dimensión de la 10% de los infantes en los intervenir en este.
PARA anemia por falta de hierro. Propone una lista de pasos a seguir países desarrollados, y Estas estrategias buscan reducir la
COMBATIRLA previos a la elaboración de un proyecto y recomienda una alrededor de 50% en los países anemia en todo el mundo, hasta un
serie de elementos a considerar en ello. Define, asimismo, los en desarrollo, están anémicos; increíble y poco realista 19%.
aspectos que se deben incluir en una propuesta de esos niños sufrirán retardo en
fortificación y en otra de suplementación. El documento el desarrollo psicomotor, y
concluye con un listado de actividades complementarias que cuando tengan edad para
la Organización Panamericana de la Salud/Organización asistir a la escuela, su habilidad
vocal y su coordinación motora
Mundial de la Salud ofrece dentro de su paquete de habrán disminuido
cooperación técnica. significativamente. (Wilma
Freire).
En este artículo se expone evidencia científica sobre la anemia La cantidad de hierro absorbida La forma de nutrición o forma de comer
ferropénica fundamentalmente desde aspectos dietético- depende de la forma química y que comer, influye bastante en los
nutricionales que inciden en la biodisponibilidad del hierro de (hierro hemo o no hemo) en la niveles de anemia que se presentan en
los alimentos. La anemia constituye un problema de salud que se encuentre, la presencia
los diferentes grupos de familias.
pública a nivel mundial, padeciéndolo aproximadamente 2000 de otros factores dietéticos que
millones de personas y afectando fundamentalmente a puedan favorecer o inhibir su Se ha observado que en pacientes
lactantes, ancianos, adolescentes, mujeres en edad fértil y absorción y, además, varía vegetarianos, también existen niveles
embarazadas. Como consecuencia de esta enfermedad, la inversamente a la cantidad de bajos de hemoglobina, con una
capacidad para realizar trabajo físico, la inmunidad celular y la reservas de hierro del reserva de hierro más bajos.
capacidad bactericida de los neutrófilos se ven sensible-mente organismo. Teniendo en Sin embargo poseen concentraciones
alteradas. Además, la anemia puede producir: mayor cuenta todos estos factores, se de hemoglobina normales.
INTERVENCIÓ susceptibilidad a infecciones, especialmente, del tracto ha visto que las reservas de
N DIETÉTICO- Este grupo de pacientes vegetarianos
respiratorio, disminución de la termogénesis en ambientes hierro (ferritina) de los
NUTRICIONAL fríos, alteraciones funcionales del tubo digestivo, fallo en la vegetarianos son más bajas 9, poseen una as alta probabilidad de
EN LA adquirir anemia a lo largo de la vida.
movilización de la vitamina A hepática, disminución de la 12, 13,15. Muchos de estos
PREVENCIÓN
DE LA velocidad de crecimiento, alteraciones en el desarrollo mental estudios llegan a la conclusión
DEFICIENCIA y motor, menor transferencia de hierro al feto, mayor riesgo de de que los vegetarianos tienen
DE HIERRO parto prematuro o morbilidad perinatal, entre otras. Dentro de una mayor probabilidad que los
los factores que interfieren en la absorción del hierro, los omnívoros de tener una
dietéticos son de gran relevancia. Las proteínas cárnicas, deficiencia de hierro no
ácidos orgánicos, la vitamina C y la A y los anémica (ferritina sérica por
fructooligosacáridos (FOS), favorecen su absorción mientras debajo de 12 µg/l, pero con
que ciertas proteínas del huevo y de la leche, polifenoles, concentraciones de
fitatos, fibra insoluble y minerales como el fósforo, calcio o el hemoglobina normales),
zinc, afectan negativamente a la biodisponibilidad del hierro. aunque la absorción de hierro
Las diferentes técnicas culinarias también pueden aumentar o de los vegetarianos puede
disminuir la biodisponibilidad del hierro. La información estar aumentada al tener los
recopilada sobre los factores favorecedores e inhibidores de depósitos más bajos. Mantener
la absorción del hierro, se ha utilizado para, a modo de un estado de los depósitos de
conclusión, marcar unas pautas dietético-nutricionales para hierro al límite, puede conducir,
las personas que en situaciones como la
adolescencia o el embarazo, a
una anemia. (Martínez Sáenz).

Analizar la información científica disponible y actualizar al Algunas de las adaptaciones a Uno de los factores que influye y a
lector respecto al efecto de la altura sobre los indicadores de la hipoxia hipobárica más veces no tomamos mucho en
la eritropoyesis y el metabolismo del hierro. estudiadas comprometen la consideración son los sociales,
Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda de artículos eritropoyesis y el metabolismo culturales, ambientales y étnicos.
de diferentes bases de datos como PubMed, MEDLINE, del hierro (Fe); esto resulta de Se ha evidenciado que la altura influye
Scielo, EBSCO y OVID, la cual se hizo con base en los títulos gran interés por su papel en el bastante en la absorción y
médicos MeSH (Medical Subjects Headings) y DeCS Bireme transporte y utilización del metabolismo de este.
(descriptores de la salud). oxígeno en estas condiciones, Aun no hay estudios concluyentes,
Resultados. A nivel de la eritropoyesis se puede observar un lo que ha llevado a atletas y pero podemos comprobar que los
EFECTOS DE incremento de la eritropoyetina y de los reticulocitos con el otras poblaciones a aprovechar pacientes que residen a grandes
LA incremento en la altura. En el metabolismo del hierro se puede estas adaptaciones para alturas presentan bajos niveles de
EXPOSICIÓN A apreciar un descenso de las reservas del hierro (ferritina) y un mejorar el rendimiento físico. absorción de hierro, el cual genera
LA ALTURA incremento de la transferrina y del receptor soluble de Previamente se encontró que como consecuencia la mala absorción
SOBRE LOS transferrina con ascenso en la altitud. Conclusión. La magnitud las adaptaciones a este nivel de hierro, que logra desencadenar la
INDICADORES
de estos incrementos depende del tiempo de exposición a la varían entre poblaciones que anemia por deficiencia de este.
DE LA
ERITROPOYES hipoxia, el género y la población, ya que se han encontrado residen a la misma altura, como
IS Y EL diferencias entre etnias que viven a la misma altura pero sucede en la población tibetana
METABOLISMO presentan diferencias en las adaptaciones. Las y andina
DEL HIERRO investigaciones existentes están referidas a grandes alturas, Esta disminución de la presión
pero en alturas intermedias por debajo de los 2600 m s. n. m. parcial del oxígeno en el aire
todavía existen grandes interrogantes. genera hipoxia hipóbarica, la
cual puede impedir el
desempeño físico o amenazar
la supervivencia. Al generarse
estos cambios, los tejidos no
reciben las cantidades de
oxígeno requeridas para los
procesos del metabolismo, por
lo cual, el organismo genera
estrategias de compensación
de manera aguda y si la hipoxia
es mantenida en el tiempo,
meses, años, generaciones se
generan adaptaciones
crónicas. (Andrea Trompetero)

Introducción. La anemia es un problema de salud pública que Las manifestaciones clínicas La anemia sigue siendo y será uno de
afecta particularmente a los menores de 2 años, con graves de la anemia pueden ser sutiles los problemas más comunes a nivel
consecuencias en el desarrollo psicomotor e intelectual de los y pasar desapercibidas. mundial.
niños y en las capacidades productivas en la adultez. Objetivo. Además de los hallazgos
Las manifestaciones clínicas que
Estudiar la prevalencia de anemia, sus variaciones y los hematológicos, como
posibles factores asociados en niños menores de 6 meses. disminución de la hemoglobina presentan a veces pasan
Población y métodos. Se realizó un estudio descriptivo de y del número de glóbulos rojos, desapercibidas, por lo cual los padres
PREVALENCIA
DE ANEMIA EN corte transversal, revisando los registros de controles de salud microcitosis, se han descrito dicen que son berrinches o simples
LACTANTES de 363 niños con edades comprendidas entre 4 y 5 meses de otros, como disminución de la actos de engreimiento por parte de sus
MENORES DE edad completos, asistidos durante 2007-2010. Se analizó la velocidad de crecimiento, hijos.
6 MESES asociación entre anemia (hemoglobina alteraciones de la inmunidad Uno de los problemas son que no
ASISTIDOS EN celular, alteraciones
UN CENTRO existe mucha promoción de las
conductuales y del desarrollo
DE ATENCIÓN psicomotor y velocidad de características y formas de reconocer
PRIMARIA DE los signos y síntomas de esta
conducción más lenta de los
LA CIUDAD DE
LA PLATA sistemas sensoriales auditivo y enfermedad, así podríamos combatirla
visual. Estas manifestaciones de primera estancia.
pueden persistir una vez
corregida dicha deficiencia.
Existen numerosos estudios
que abordan esta
problemática, pero en nuestro
país son escasos los que
focalizan la situación de la
anemia en niños menores de 6
meses.

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