Toma de electrocardiograma–Terapia Intensiva

CONCEPTO

Grafica de las variaciones del potencial eléctrico recogido en la superficie del cuerpo. Los
cambios de este potencial eléctrico durante un ciclo cardiaco describen una curva caracterizada,
formada por una serie de ondas que ascienden o descienden en relación con la línea basal.

OBJETIVO

 Obtener un registro para la interpretación y documentación de la actividad eléctrica

cardiaca .

POLITICAS
En el ECG normal aparecen una secuencia de complejos regulares y características iguales por
las siguientes unidades:
- ONDA P: que corresponde a la activación auricular y la contracción o sístole auricular.
- COMPLEJO QRS: corresponde a la despolarización ventricular.
- ONDA T: corresponde a la repolarización ventricular

PERSONAL QUE INTERVIENE DESCRIPCION

Responsable principal: Médico
Sin embargo, en las unidades de
cuidados intensivos, las
enfermeras especialistas en
terapia intensiva pueden realizar
esté procedimiento
1. Traslada el electrocardiógrafo al lado de la cama del
paciente.
2. Informa al paciente sobre el procedimiento, explicar que
no causa dolor.
3. -Conecta el electrocardiógrafo a la toma eléctrica y lo
enciende
4. -Lavarse las manos.
5. Prepara físicamente al paciente:, descubre el área del
tórax, quita calcetas o medias, limpia con torundas
alcoholadas el área, rasurar una zona de aproximadamente 3
x 3 cm.(si es necesario)
6. Proporciona posición de decúbito dorsal y pide a paciente
que no se mueva durante la prueba
7. Aplica gel o pasta conductora en miembros superiores e
inferiores (muñeca, tobillo)
8. Conecta los cuatro cables bipolares respectivos
La nomenclatura por lo general viene en inglés
RA: brazo derecho
LA: brazo izquierdo.
RL: pierna derecha
LL: pierna izquierda
9. -Localiza la posición de los electrodos precordiales.
10. -Conecta los cables a los electrodos antes de fijarlos al
paciente.
11. -Aplica gel o pasta en los sitios marcados para la
derivaciones precordiales
Nota: señalar con un marcador indeleble si se trata de un
estudio repetitivo
12. -Conecta los seis cables precordiales respectivos:
V1 corresponde al cuarto espacio intercostal borde
paraesternal derecho.
V2 corresponde al cuarto espacio intercostal borde
paraestenal izquierdo
V3 entre V2 y V4.
V4 quinto espacio intercostal línea medioclavicular
V5 quinto espacio intercostal línea axilar anterior.
V6 quinto espacio intercostal línea medioaxilar.

13. Iniciar la toma del electrocardiograma, dependiendo del

modo a emplear

SI SE TOMA AUTOMÁTICO
14. Pulsa la tecla de inicio y se registrará el
electrocardiograma completo

SI SE TOMA MANUAL
15. Pone el selector de derivación en DI, y registra de 4 a 5
complejos, repite los mismos pasos para cada derivación.
16. Avisa al paciente que puede moverse, después de
registrar las 12 derivaciones
17. Retira el trazo de papel donde se registro el ECG
18. Verifica que el ECG permita realizar el diagnostico.
19. -Retira los cable con los electrodos.
20. Desconecta el electrocardiógrafo de la toma eléctrica
21. -Limpia la piel del paciente con un pañuelo desechable
para remover el gel eléctrico
22. Pone el nombre del paciente en el trazo del ECG así como
la fecha, la hora y demás datos de identificación.
23. -Deja listo el equipo para su próxima utilización.
Nota: estar preparado para realizar alguna intervención de
urgencia si fuera necesario