YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM NURUL HIDAYAH

MADRASAH TSANAWIYAH NURUL HIDAYAH

ROWOREJO NEGERIKATON PESAWARAN
STATUS : TERAKREDITASI B
NSM/NPSN : 121218090032/ 10816874
Alamat : Jl. Raya Roworejo Kec. Negerikaton Kab. Pesawaran 35371

SURAT PERNYATAAN PENYELESAIAN PEKERJAAN

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : RUSYANTO

Jabatan : Kepala Madrassah MTs. Swasta Nurul Hidayah

Alamat : Roworejo Kec. Negerikaton Kab. Pesawaran

Berdasarkan Surat Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen tentang Penetapan Madrasah Swasta
Penerima Bantuan Operasional Sekolah Tahun 2015 No. KW.08.2/HK.00.8/404.2015 tanggal
2 November 2015, dan surat perjanjian kerja sama antara PKK dengan Kepala Madrasah
No. 38/BOS-MTs/TAHAP4/XII/PSW/2015 dan No. 035/MTs.Mu/Tri/XII/2015 tanggal 01
Desember 2015, kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa penggunan dana Bantuan
Operasional Sekolah yang telah kami terima telah selesai kami laksanakan, sesuai dengan
Petunjuk Teknis BOS tahun 2015.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.

Pesawaran, 01 Desember 2015

Kepala Madrasah

RUSYANTO