.

'
. \
11 ' 1 ..

.
CUNICA DE OFTALMOLOGIASANDIC.S.A.
"

SOLICITUD ESTUDIO DIAGNOSTICO

PACIENTE: ANA ELlZABETH GARCIA OVALLOS

FECHA: sábado, 09 de marzo de 2019

EDAD: 54 Año(s)
No HC: CC: 60312533

ENTIDAD: MEDIMAS

EXAMEN(ES) SOLlCITADO(S):
1: TAC DE 01005 879122

IMPRESION DIAGNOSTICA:
FECHA: DIAGNOSTICOS OJO
09-mar-19 PERFORACION ATICA DE LA MEMBRANA TIMPANICA H721
09-mar-19 MASTOIDITIS CRONICA H701

JIMENEZ DUARTE JAVIER GIOVANNI

Otorrinolaringólogo - CC 79982791 - 252104-02

..

Avenida 1 # 15 - 04 La Playa - Cúcuta Teléfonos: 5942604 - 3002595100 _3203598578

clinicasandiegocucuta@gmail.com
 CUNlCA DE DA ALMOLOGIA SANDIEGO S.A.
HISTORIA CUNICA
NOMBRE: ANA ELlZABETH GARCIA OVALlOS No. HC CC: 60312533

FECHA NACIMIENTO: 18-ene-65 FECHA: sábado, 09 de marzo de 2019 - 10:33 AM

EDAD: 54 Años ENTIDAD: MEDIMAS
ENFERMEDAD ACTUAL:
ORL 54 años
Paciente con otorrea por oido izquierdo

ANTECEDENTES: HTA No ARTRITIS REUMA No ENF. NEUROLOGICA No

PATOLOGICOS ENF. CORONARIA: No EPOC: No ALT. COAGULACION No
IAM:No IRC: No CANCER: No
OM: No ENF. TIROIDES No VIH: No
OBSERVACIONE'S NINGUNA.
QUIRURGICOS: Pomeroy , dfistula vaginal

FARMACOLOGICOS NEGATIVOS.

EXAMEN EXTERN Buen estado general ,afebril, hidratado, No SOR.

Otoscopia: 00 Membrana timpánica integra,
01 perforaiocn 80%, posterior,
Rinoscopia: Septum funcional, cornetes eutroficos, mucosa atrofica
Orofaringe: Mucosa sana, no alteraciones, Lengua normal. Cuello: No masas,
no adenopatías .

: IMPRESION DIAGNOSTICA:
FECHA: DIAGNOSTlCOS OJO
09-mar-19 PERFORACION ATICA DE LA MEMBRANA TIMPANICA H721
09-mar-19 MASTOIDITIS CRONICA H701

PLAN: Preubas audiologicas, tac de oidos. Control

sábado, 09 de marzo de 2019 Página 1 de 2

Avenida 1 # 15 - 04 La Playa - Cúcuta Teléfonos: 5942604 - 3002595100 - 3203598578
c1inicasandiegocucuta@gmail.com