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FUNDAMENTOS DE LA
INGENIERÍA BIOMÉDICA
S C A R L E T T L E V E R T.
TEMARIO
• Presentaciones
• Introducción (1 clase)
• Potenciales Evocados
➡ Cardiológicos (2 clases)
➡ Cerebrales (2 o 3 clases)
FUNDAMENTOS DE LA
INGENIERÍA BIOMÉDICA
¿CÓMO HA EVOLUCIONADO LA MEDICINA?
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
EL CONCEPTO DE BIOELECTROMAGNETISMO
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
EL CONCEPTO DE BIOELECTROMAGNETISMO
BEN: Bioingeniería
BPH: Biofísica
BEM: Bioelectromagnetismo
MPH: Física Médica
MEN: Ingeniería Médica
MEL:Electrónica Médica
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
SUBDIVISIONES DE BIOELECTROMAGNETISMO
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
BIOELECTROMAGNETISMO: DIVISIÓN BASE
TEÓRICA
• Divide el campo en términos teóricos de acuerdo con dos principios universales
➡ Ecuaciones de Maxwell
✦ Conexión electromagnética, conectan campos eléctricos y magnéticos variables en el tiempo, de modo
que cuando hay campos bioeléctricos siempre hay también campos biomagnéticos, y viceversa (Maxwell,
1865). Dependiendo de si discutimos los fenómenos eléctricos, electromagnéticos o magnéticos, el
bioelectromagnetismo se puede dividir a lo largo de una dimensión conceptual en tres subdivisiones, estas
son:
a) Bioelectricidad
b) Bioelectromagnetismo (erroneamente llamado biomagnetismo)
c) Biomagnetismo
➡ Reciprocidad
✦ Debido al principio de reciprocidad, la distribución de sensibilidad en la detección de señales
bioeléctricas, la distribución de energía en la estimulación eléctrica y la distribución de sensibilidad de
las mediciones de impedancia eléctrica son las mismas. Esto también es cierto para los métodos
bioelectromagnéticos y biomagnéticos correspondientes, respectivamente. Dependiendo de si analizamos la
medición del campo, la estimulación / magnetización o la medición de las propiedades intrínsecas del tejido,
el bioelectromagnetismo se puede dividir dentro de este marco de la siguiente manera:
I) Medición de un campo eléctrico o magnético desde una fuente bioeléctrica o (el campo magnético
desde) material magnético
II) Estimulación eléctrica con un campo eléctrico o magnético o la magnetización de materiales (con
campo magnético)
III) Medición de las propiedades eléctricas o magnéticas intrínsecas del tejido.
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
BIOELECTROMAGNETISMO: DIVISIÓN BASE
TEÓRICA
• Descripción de las subdivisiones
I) La medición de un campo eléctrico o magnético se refiere, esencialmente, a las
señales eléctricas o magnéticas producidas por la actividad de los tejidos vivos.
En esta subdivisión del bioelectromagnetismo, los tejidos activos producen energía
electromagnética, que se mide tanto eléctrica como magnéticamente dentro o
fuera del organismo en el que se encuentra la fuente. Esta subdivisión incluye
también el campo magnético producido por el material magnético en el tejido.
Electronistagmografía (Eng)
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
BIOELECTROMAGNETISMO: DIVISIÓN BASE
TEÓRICA
• Descripción de las subdivisiones
II) La estimulación eléctrica con un campo eléctrico o magnético o la magnetización
de materiales incluye los efectos de los campos eléctricos y magnéticos aplicados
en el tejido. En esta subdivisión del bioelectromagnetismo, la energía eléctrica o
magnética se genera con un dispositivo electrónico fuera de los tejidos
biológicos. Cuando esta energía eléctrica o magnética se aplica al tejido excitable
para activarlo, se llama estimulación eléctrica o estimulación magnética.
Magnetización
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
BIOELECTROMAGNETISMO: DIVISIÓN BASE
TEÓRICA
• Descripción de las subdivisiones
III) La medición de las propiedades eléctricas o magnéticas intrínsecas del tejido se
incluye en el bioelectromagnetismo como una tercera subdivisión. Al igual que en la
Subdivisión II, la energía eléctrica o magnética es generada por un dispositivo
electrónico fuera del tejido biológico y se le aplica. Sin embargo, cuando la fuerza de
la energía es por debajo del umbral, las propiedades eléctricas y magnéticas pasivas
(intrínsecas) del tejido pueden obtenerse realizando mediciones adecuadas.
Tomografía De Impedancia
Neumografía De Impedancia Tomografía De Pletismografía De Susceptibilidad
Impedancia Respuesta Electrodérmica (Edr) Magnética
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BIOELECTROMAGNETISMO: DIVISIÓN BASE
TEÓRICA
• Las ecuaciones de Maxwell conectan campos eléctricos y
magnéticos variables en el tiempo, por ello cuando hay campos
bioeléctricos también hay campos biomagnéticos, y viceversa.
• Esta conexión electromagnética es el principio universal que
unifica las tres subdivisiones A, B y C de bioelectromagnetismo
(horizontal).
• La distribución de sensibilidad en la detección de señales
bioeléctricas, la distribución de energía en la estimulación
eléctrica y la distribución de sensibilidad de la medición de
impedancia eléctrica son las mismas, principio de
reciprocidad, y es el principio universal que une las tres
subdivisiones I, II y III (vertical).
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
BIOELECTROMAGNETISMO: DIVISIÓN BASE
A N AT Ó M I C A
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
I M P O R TA N C I A D E L B I O E L E C T R O M A G N E T I S M O
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
I M P O R TA N C I A D E L B I O E L E C T R O M A G N E T I S M O
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
Estimulación Retina
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DETECCIÓN DE ACTIVIDAD BIOELÉCTRICA
• La conexión entre la electricidad y el magnetismo fue descubierta en 1819 por Hans
Christian Örsted. Al pasar una corriente eléctrica a través de un cable por encima de una
aguja magnética, forzó a la aguja a moverse en la dirección normal al cable. Al invertir la
dirección de la corriente eléctrica, invirtió la dirección de la desviación de la aguja. (La aguja
magnética, es decir, la brújula, se inventó en China alrededor de 100 DC y es el primer
detector de campo magnético).
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DETECCIÓN DE ACTIVIDAD BIOELÉCTRICA
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
DETECCIÓN DE ACTIVIDAD BIOELÉCTRICA
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
DETECCIÓN DE ACTIVIDAD BIOELÉCTRICA
• Augustus Waller midió por primera vez los trazados de la actividad eléctrica del corazón humano, el
electrocardiograma (ECG), utilizando un electrómetro capilar.
• Waller descubrió que el generador eléctrico cardíaco tiene una naturaleza dipolar y sugirió que el
ECG se debe medir entre los cinco puntos de medición formados por las manos, las piernas y la
boca (un total de 10 derivaciones bipolares). También fue el primero en registrar una serie de tres
derivaciones casi ortogonales, que incluyen el brazo de boca a izquierda, la pierna de boca a izquierda y
la espalda al frente.
• Un pionero en la electrocardiografía moderna fue Willem Einthoven quien, a principios de este siglo,
desarrolló el primer registrador de ECG de alta calidad basado en el galvanómetro de cuerdas.
• Horatio Williams, quien fue el primero en construir una secuencia de vectores instantáneos,
generalmente es considerado el inventor de la vectorcardiografía. Hubert Mann realizó estudios
adicionales en vectorcardiografía para desarrollarla como una herramienta clínica. Después de que J. B.
Johnson (1921) de Western Electric Company inventó el tubo de rayos catódicos de bajo voltaje, fue
posible mostrar señales bioeléctricas en forma vectorial en tiempo real. Esta invención permitió utilizar la
vectorcardiografía como herramienta clínica.
• La invención del tubo de electrones por Lee de Forest en 1906 permitió que las señales
bioeléctricas se amplificaran, revolucionando la tecnología de medición. Finalmente, la invención del
transistor por John Bardeen y Walter Brattain en 1948 marcó el comienzo de la era de los
semiconductores. También permitió miniaturizar la instrumentación de bioelectromagnetismo,
hacerla portátil, implantable y más confiable.
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ESTUDIOS ELECTROFISIOLÓGICOS MODERNOS DE
CÉLULAS NEURALES
• El término neurona se aplicó por primera vez a la célula neural en 1891 por Heinrich Wilhelm
Gottfried Waldeyer. La investigación básica sobre el estudio de las neuronas se llevó a cabo a fines del
siglo XIX, según su teoría, la célula neural es la unidad funcional en el sistema nervioso.
• Sir Charles Scott Sherrington introdujo el concepto de sinapsis (1897). También contribuyó con el
concepto del arco reflejo. Lord Edgar Douglas Adrian formuló la ley de todo o nada de la célula
neural en 1912 y midió el impulso eléctrico de un solo nervio 1926.
• El fundador de la teoría de la membrana fue Julius Bernstein quien declaró que la diferencia de
potencial a través de la membrana se mantuvo por la diferencia en la concentración de iones de
potasio en lados opuestos de la membrana. La membrana, que es selectivamente permeable a
todos los iones, tiene una permeabilidad particularmente alta al potasio. Esto formó la base para una
evaluación de la tensión transmembrana como proporcional al logaritmo de la relación de
concentración de los iones de potasio, según lo expresado por la ecuación de Nernst.
• Herbert Spencer Gasser y Joseph Erlanger estudiaron los impulsos nerviosos con la ayuda de un tubo
de rayos catódicos. Como no pudieron obtener un osciloscopio de rayos catódicos de la Western
Electric Company, que lo había inventado recientemente, ellos mismos construyeron un dispositivo de
este tipo a partir de un matraz de destilación. Al conectar el dispositivo a un amplificador, podrían
registrar el curso temporal de los impulsos nerviosos por primera vez (1922). Con sus experimentos,
también pudieron confirmar la hipótesis de que los axones de gran diámetro dentro de un haz de
nervios transmiten los impulsos nerviosos más rápidamente que los axones delgados.
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
ESTUDIOS ELECTROFISIOLÓGICOS MODERNOS DE
CÉLULAS NEURALES
• Sir Alan Lloyd Hodgkin y Sir Andrew Fielding Huxley investigaron el comportamiento de la
membrana celular con gran detalle y desarrollaron un modelo matemático preciso del proceso
de activación (1952).
• Ragnar Arthur Granit realizó una investigación fundamental sobre los fenómenos bioeléctricos de
la retina y el sistema nervioso en los años 1930 y 1940. En 1935, pudo demostrar
experimentalmente que se encuentran sinapsis inhibitorias en la retina. Hermann von Helmholtz
había propuesto que la capacidad humana para discriminar un espectro de colores podría explicarse
si se pudiera demostrar que el ojo contiene receptores sensibles a diferentes longitudes de onda de
la luz.
• Los primeros experimentos de Granit en visión a color, realizados en 1937, emplearon el
electrorretinograma (ERG) para confirmar el grado de diferenciación espectral. En 1939, Granit
desarrolló un microelectrodo, un dispositivo que permite la medición de potenciales eléctricos
dentro de una celda. Con esta técnica, Granit estudió más a fondo la visión del color y
estableció las sensibilidades espectrales de los tres tipos de células cónicas: azul, verde y rojo.
• Erwin Neher y Bert Sakmann (1976) describieron con mayor detalle el comportamiento de los
canales iónicos en la membrana biológica. Con el método de pinzamiento de parche es posible
medir la corriente eléctrica desde un solo canal iónico. Esto extiende los orígenes del
bioelectromagnetismo a la biología molecular para que esta técnica también se pueda utilizar, por
ejemplo, en el desarrollo de nuevos productos farmacéuticos.
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
BIOELECTROMAGNETISMO
• La primera señal biomagnética, el magnetocardiograma (MCG), fue detectada por Gerhard M.
Baule y Richard McFee en 1963 con un magnetómetro de bobina de inducción. Se obtuvo un
aumento notable en la sensibilidad de las mediciones biomagnéticas con la introducción del
dispositivo superconductor de interferencia cuántica (SQUID), que funciona a la temperatura del
helio líquido (-269 C) (Zimmerman, Thiene y Hardings, 1970; Cohen, 1972). .
• Aunque David Cohen logró medir el ritmo alfa magnético con un magnetómetro de bobina de
inducción (1968), la señal magnética generada por la actividad eléctrica del cerebro, medida en el
magnetoencefalograma (MEG), es tan baja que en la práctica su detección es solo es posible
utilizando el SQUID.
• Con tal dispositivo, el MEG fue detectado por primera vez por David Cohen en 1970 (Cohen, 1972).
John Wikswo y sus compañeros de trabajo fueron los primeros en medir el campo magnético de un haz
de nervios de rana en 1980 (Wikswo, Barach y Freeman, 1980).
• En la primera medición de la señal bioeléctrica, Matteucci (1838) utilizó una aguja magnetizada como
detector. (El campo bioeléctrico es, por supuesto, demasiado bajo para desviar la aguja de un
electroscopio.) El campo biomagnético, producido por las corrientes bioeléctricas que fluyen en la pata
de rana, era demasiado pequeño para desviar la aguja magnética directamente. Por lo tanto, se
multiplicó alimentando la corriente bioeléctrica a una bobina de múltiples vueltas y con la colocación de
la aguja dentro de la bobina, una aplicación de la invención de Schweigger (1821). El efecto del campo
magnético de la Tierra se compensó enrollando la bobina en forma de una figura ocho, colocando dos
agujas magnéticas idénticas en la misma suspensión y orientándolas en direcciones opuestas en las dos
aberturas de la bobina. Esto formó un galvanómetro astático, como se describió anteriormente.
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
BIOELECTROMAGNETISMO
• La primera medición de una señal biomagnética (el magnetocardiograma), el campo magnético producido
por las corrientes bioeléctricas que circulan en el cuerpo humano se midió con una bobina (Baule y McFee,
1963). Debido a la baja amplitud de este campo biomagnético, múltiples vueltas de alambre tuvieron que
enrollarse alrededor del núcleo de la bobina. Para compensar el efecto del campo magnético de la Tierra y otras
fuentes de "ruido", se utilizaron dos bobinas idénticas enrolladas en direcciones opuestas (Figura 1.19).
• Así, en términos de tecnología de medición, las primeras mediciones de señales bioeléctricas y
biomagnéticas pueden discriminarse en función de si el bucle primario de la conversión de la corriente
bioeléctrica a un campo magnético tiene lugar fuera o dentro del cuerpo, respectivamente. Desde la
invención del electrómetro capilar por G. J. Lippman (1873) y especialmente después de la invención de los
amplificadores electrónicos, las mediciones eléctricas no han utilizado directamente los campos magnéticos
inducidos y, por lo tanto, las técnicas de mediciones bioeléctricas y biomagnéticas se han separado.
• En términos de la teoría de la medición, las primeras mediciones de señales bioeléctricas fueron mediciones de la
fuente de flujo y, por lo tanto, realmente eléctricas.
• La primera medición de la señal biomagnética realizada por Richard McFee fue la medición de la fuente del
vórtice, y por lo tanto verdaderamente magnética. Más adelante se mostrará que con los detectores magnéticos
es posible realizar una medición similar a la detección de la fuente de flujo. Sin embargo, tal medición no
proporciona nueva información sobre la fuente en comparación con la medición eléctrica.
• La diferencia esencial entre las mediciones bioeléctricas y biomagnéticas radica en las distribuciones de
sensibilidad de estos métodos. Otra diferencia radica en las diversas propiedades técnicas de estas
instrumentaciones, que confieren a cada método ventajas específicas en ciertas aplicaciones.
Ref: Bioelectromagnetism Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields JAAKKO MALMIVUO ROBERT PLONSEY
¿ P R E G U N TA S ?