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Prueba 19
Prueba 19 Cardiología
1) Paciente de 79 años consulta por cefalea, tinitus y mareos. Al examen: PA: 210/130, FC: 99x’, RR2T,
aumento de la intensidad de R2, auscultación pulmonar normal, sin signos focales al examen neurológico.
a) Nifedipino sublingual
b) Captopril oral
c) Nitroglicerina sublingual
d) Nitroprusiato endovenoso
e) Enalapril oral
2) Mujer de 53 años, con disnea de esfuerzo progresiva de 2 años de evolución, actualmente CFIII. Re ere
expectoración rosada en algunas ocasiones. Al examen PA: 120/70, FC: 102x’, RI2T, soplo diastólico III/VI.
Crépitos bibasales. El ECG sólo muestra ACxFA. El diagnóstico más probable es:
a) Cardiopatía hipertensiva
b) TEP crónico
c) Miocardiopatía dilatada
d) Estenosis mitral
3) Paciente de 58 años, DM2, HTA, cursa con dolor retroesternal de 45 minutos de duración, intenso. El
ECG muestra supradesnivel del ST en DI, V5 y V6. La medida más importante, entre las que se enumeras,
es:
a) Anticoagulación
4) Ante la sospecha clínica de TVP de extremidades inferiores, la medida diagnóstica de elección es:
a) Flebografía de EEII
b) AngioTAC de EEII
d) Pletismografía de volumen
e) Angiografía de EEII
a) Su intensidad es III/VI
6) Paciente hipertenso, de 67 años, con dolor torácico intenso de inicio súbito. Al examen físico: FC: 110x’,
regular, PA: 230/128, asimetría en los pulsos radiales y la auscultación cardiaca destaca un soplo
diastólico. La conducta inicial más adecuada a seguir, además de tomar en ECG, es:
a) Realizar coronariografía urgente
d) Realizar pericardiocentésis
e) Solicitar radiografía de tórax
7) Un paciente inicia un cuadro caracterizado por vómitos, lipotimia y prurito generalizado mientras
comía mariscos en un restaurante. Al examen físico presenta FC: 120x’, PA: 74/36 mmHg y se observan
placas pseudopapulares generalizadas. La conducta más adecuada es:
a) Administrar corticoides endovenosos y reponer la volemia con coloides.
8) Un hombre de 65 años presenta síncopes en varias oportunidades durante los últimos 15 minutos,
asociado a disnea, por lo que es llevado a urgencias, donde se constata una taquicardia regular de 180
lpm,
con complejos QRS anchos. El diagnóstico más probable es:
a) Taquicardia paroxística supraventricular
b) Taquicardia ventricular
c) Flutter auricular
d) Fibrilación auricular
e) Fibrilación ventricular
9) Además del control de los factores de riesgo cardiovascular y del uso de estatinas y antiagregantes, la
claudicación intermitente se trata habitualmente con:
a) Angioplastía
b) Bypass arterio-arterial
c) Anticoagulación oral
d) Vasodilatadores
e) Ejercicios
10) Una paciente de 46 años presenta un cuadro de astenia y edema de EEII, progresivo, de 3 meses de
probable es:
a) Pericarditis aguda
b) Miocardiopatía restrictiva
c) Miocardiopatía dilatada
d) Cardiopatía hipertensiva
e) Pericarditis constrictiva
11) Una paciente de 55 años presenta cuadro de ebre, CEG y artralgias de 7 días de evolución, sin
síntomas digestivos, urinarios ni respiratorios. Al examen se aprecia febril, decaída, pálida y se ausculta
un soplo diastólico III/VI, con examen pulmonar normal. El diagnóstico más probable y la conducta más
adecuada son respectivamente:
a) Fiebre reumática aguda e iniciar corticoides endovenosos
12) Un paciente de 67 años hospitalizado por shock séptico, presenta pérdida de conciencia,
constatándose ausencia de respiración y pulso. Se inician ventilaciones y masaje cardiaco instalándose
La
monitor electrocardiográ co. Luego de 5 ciclos continúa sin pulso y el monitor muestra asistolia.
conducta más adecuada es:
a) Realizar des brilación eléctrica y continuar el masaje cardiaco.
b) Realizar intubación orotraqueal, realizar ventilación a presión positiva con oxígeno al 100% y continuar
el masaje cardiaco.
c) Administrar adrenalina 1mg EV y continuar con el masaje cardiaco
d) Instalar marcapaso externo y suspender masaje cardiaco
13) ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es MENOS probable de encontrar en un paciente con
14) Aumenta la sobrevida en los pacientes con insu ciencia cardiaca, EXCEPTO:
a) IECAs
b) Inhibidores de la angiotensina II
c) Espironolactona
d) Beta bloqueadores
e) Digitálicos
d) Feocromocitoma
e) Farmacológica
a) Coartación aórtica
b) Ductus arterioso persistente
c) Comunicación interauricular
d) Comunicación interventricular
e) Tetralogía de Fallot
17) ¿Qué orienta más al diagnóstico de angina estable?
a) Dolor precordial relacionado con el esfuerzo
18) Un paciente de 80 años se realiza una ecografía abdominal como parte de sus exámenes de rutina. Se
observa la presencia de un aneurisma aórtico infrarrenal de 5,0 cm de diámetro. La conducta más
adecuada es:
a) Observar evolución, controlando con ecografías periódicas
b) Solicitar angiografía
c) Hospitalizar y administrar antihipertensivos endovenosos
19) ¿Cuál de los siguientes casos clínicos es más concordante con una úlcera arterial?
a) Úlcera sobre maléolo medial, dolorosa, de borde irregular
b) Úlcera sobre maléolo lateral, indolora, de borde regular
c) Úlcera sobre maléolo medial, indolora, de borde regular
c) Paciente de 65 años con brilación auricular crónica, que sufrió infarto de arteria cerebral media
izquierda hace 1 mes
d) Paciente de 75 años con estenosis mitral y brilación auricular
e) Paciente de 60 años, diabético e hipertenso, con brilación auricular crónica manejada con amiodarona
Respuestas:
Prueba 19 CARDIOLOGÍA
Preguntas Respuestas
1 B
2 D
3 B
4 C
5 E
6 C
7 B
8 B
9 E
10 E
11 C
12 C
13 C
14 E
15 A
16 D
17 A
18 E
19 D
20 A
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