Los esteroides anab�licos, t�cnicamente conocidos como esteroides anab�licos

androg�nicos (EAA), son esteroides derivados de la testosterona en los que se trata

de disminuir qu�micamente los efectos androg�nicos y virilizantes e incrementar las
acciones anab�licas. Aunque se han logrado algunos avances, estas dos acciones
fundamentales no han sido separadas completamente, y por eso los andr�genos
anab�licos conservan sus efectos virilizantes, m�s evidentes en la mujer y con el
uso prolongado.

�ndice
1 Clasificaci�n
2 �Por qu� los EAA producen efectos adversos?
3 Uso en atletas
4 Signos y s�ntomas
5 Efectos virilizantes en mujeres
6 Usos m�dicos permitidos
7 Diagn�stico y prevenci�n
8 V�ase tambi�n
9 Referencias
10 Enlaces externos
Clasificaci�n
La clasificaci�n de los EAA toma como eje central la mol�cula de testosterona y de
esta manera se pueden determinar 3 grupos bien definidos de acuerdo a su estructura
qu�mica y funci�n. La importancia de agrupar las drogas tiene que ver con la
facilidad para recordar caracter�sticas en com�n, tanto las relacionadas con los
efectos positivos, como tambi�n las relacionadas con los efectos negativos.

1.er grupo:
Testosterona y derivados. Algunos ejemplos: Propionato, Suspensi�n, Sustanon 100,
Sustanon 250, Omnadren, Sten, Test 400, Testovir�n, Cipionato, Undecanoato,
Enantato, Boldenona, Metiltestosterona, Metandrostenolona.
2.� grupo:
Dihidrotestosterona y derivados. Algunos ejemplos: Drostanolona, Oximetolona,
Estanozolol, Metenolona, Oxandrolona, Etilestrenol, Testolactona, Dromostenolona,
Dianabol.1?
3.er grupo:
Nandrolona y derivados. Algunos ejemplos: Decanoato de Nandrolona, Fenylpropionato
de Nandrolona, Noretandrolona, Etilestrenol, Trembolona, Laurabolin.
�Por qu� los EAA producen efectos adversos?
La presencia de efectos adversos est� fuertemente relacionada con la formaci�n de
metabolitos producidos durante las transformaciones que sufre la testosterona en
plasma, adem�s de esto, los andr�genos anab�licos mejor conocidos como
"esteroides", causan graves efectos en la vigoridad sexual del hombre. Entre esas
tranformaciones predominan la formaci�n de dihidrotestosterona (DHT) y estr�genos.

La formaci�n de DHT se conoce como reducci�n y en esta reacci�n interviene la

enzima denominada 5 alfa reductasa. La dihidrotestosterona es el metabolito
considerado como responsable de la Hipertrofia Prost�tica Benigna, alopecia,
formaci�n de acn� y agresividad. La formaci�n de estr�genos se conoce como
aromatizaci�n y en ella interviene la enzima denominada aromatasa que convierte la
testosterona en estradiol.

El estradiol es responsable de producir ginecomastia, retenci�n de l�quido,

hipertensi�n arterial, lipog�nesis y Atrofia Testicular (oligospermia) v�a el
bloqueo de la producci�n de FSH y LH al unirse a receptores en la pituitaria. Este
mecanismo de control interno, entre las diferentes hormonas sexuales, es el que
hace viable la alternativa de utilizar bloqueadores de los receptores estrog�nicos
a nivel de pituitaria (para elevar la producci�n de FSH y LH) con el subsecuente
aumento en los niveles de testosterona end�gena. La pr�ctica de utilizar
bloqueadores de este tipo, como el clomifeno y tamoxifeno, es com�n entre los
usuarios de esteroides anab�licos para lograr recuperar la funci�n testicular,
luego de un ciclo de uso del anabolizante.

Otros efectos adversos: Disfunciones hep�ticas, alteraciones en los niveles de

colesterol, disminuci�n de las inmunoglobulinas.
Los anabolizantes androg�nicos esteroideos, aunque no son sustancias
estupefacientes ni psicotr�picas, son consumidas en muchos casos con un patr�n de
abuso en muchos deportes, por lo que el consumo de anabolizantes esteroides con
fines recreativos, est�ticos o competitivos, es considerado por muchos psiquiatras
como una drogodependencia, que produce a corto y largo plazo problemas de salud,
f�sicos y tambi�n en algunos casos mentales, del tipo de las psicosis.

Los esteroides anab�licos son sustancias sint�ticas relacionadas con las hormonas
sexuales masculinas (andr�genos). Provocan el crecimiento del m�sculo esquel�tico
(efectos anab�licos), el desarrollo de caracter�sticas sexuales masculinas (efectos
androg�nicos) y tambi�n tienen algunos otros efectos. Se utilizar� el t�rmino
"esteroide anab�lico" aqu� debido a su familiaridad, aunque el t�rmino correcto de
estos compuestos es esteroides "anab�lico-androg�nicos".

Los esteroides anab�licos fueron desarrollados a finales de la d�cada de 1930

primordialmente para tratar al hipogonadismo, una condici�n en la que los
test�culos no producen suficiente testosterona para un crecimiento, desarrollo y
funcionamiento sexual normales. Parad�jicamente, este tipo de compuestos causan
atrofia de los test�culos y alteraciones hormonales que impiden la formaci�n de
espermatozoides, lo que puede provocar un da�o irreversible y causar esterilidad en
hombres. Los usos m�dicos primordiales de estos compuestos son el tratamiento de la
pubertad tard�a, algunos tipos de impotencia y el desgaste corporal causado por la
infecci�n del sida u otras enfermedades.

Durante dicha d�cada, los cient�ficos descubrieron que los esteroides anab�licos
pod�an facilitar el crecimiento del m�sculo esquel�tico en los animales de
laboratorio, lo que llev� al uso de estos compuestos primero por los
fisicoculturistas y los levantadores de pesas y despu�s por atletas en otros
deportes. El abuso de los esteroides se ha difundido a tal extremo en el atletismo,
que afecta el resultado de las competencias deportivas.

Se han desarrollado m�s de 100 esteroides anab�licos diferentes, pero se requiere

una prescripci�n m�dica para poder utilizarlos legalmente en los Estados Unidos. La
mayor�a de los esteroides utilizados ilegalmente provienen de contrabando de otros
pa�ses, son sacados ilegalmente de las farmacias estadounidenses, o son
sintetizados en laboratorios clandestinos.

La mayor�a de los usuarios son atletas que se dedican al alto rendimiento, por lo
que deben recurrir a ayudas ergog�nicas que les permitan situarse en los niveles
m�s altos del deporte que practiquen.

Los datos cient�ficos as� como la experiencia indican que con un entrenamiento de
resistencia y la dieta apropiada, se puede incrementar la masa muscular magra y la
fuerza en personas que usan esteroides anabolizantes. Sin embargo, no existen
evidencias concretas que indiquen que los esteroides anabolizantes incrementen la
resistencia o la velocidad. La experiencia no cient�fica sugiere que los atletas
que consumen esteroides anabolizantes pueden llevar a cabo ejercicios de gran
intensidad con m�s frecuencia, aunque no existen estudios que confirmen este efecto
ni se conocen los mecanismos implicados. S�lo se puede percibir un incremento en el
rendimiento atl�tico.2?

Uso en atletas
Los atletas pueden consumir esteroides por un per�odo de tiempo, interrumpir el
consumo y volver a empezar la toma de los f�rmacos varias veces durante un a�o
(ciclos). Los per�odos de descanso intermitentes se cree que son para permitir que
los niveles end�genos de testosterona, el recuento de esperma y el eje hipot�lamo-
hip�fisis-gonadal vuelvan a los valores normales. Las experiencias no cient�ficas
sugieren que estos per�odos c�clicos pueden disminuir los efectos perjudiciales y
la necesidad de incrementar las dosis para obtener el efecto deseado.

Signos y s�ntomas
El signo m�s caracter�stico es un aumento dram�tico y r�pido de la masa corporal
exageradamente. Si los consumidores entrenan con pesas y comen una dieta rica en
calor�as y rica en prote�nas mientras est�n consumiendo los esteroides
anabolizantes, aumenta tanto la fuerza como la masa muscular. Los incrementos en
los niveles de energ�a y los niveles de la libido (en hombres) pueden tener lugar,
pero son m�s dif�ciles de identificar.

La seguridad del uso de esteroides anabolizantes es dudosa. La metiltestosterona,

200 mg/sem, no produce efectos adversos (incluso ni en la personalidad),
exceptuando un ligero aumento del acn�. La mayor�a de los efectos adversos ocurren
con dosis superiores a 200 mg semanales de metiltestosterona. Los efectos de los
tratamientos a largo plazo no han sido estudiados, ni tampoco los efectos de dosis
extraordinariamente altas que usan algunos atletas, en especial los culturistas,
que algunas veces utilizan dosis equivalentes a varios gramos semanales de
metiltestosterona.

Los efectos psicol�gicos3? que se producen (generalmente a dosis muy altas) son
frecuentemente relatados por las familias e incluyen grandes cambios de humor,
conducta irracional, incremento de la agresividad ("ira esteroidea"),
irritabilidad, depresi�n y dependencia.

El incremento en el acn� es uno de los pocos efectos adversos que pueden hacer que
un adolescente busque atenci�n m�dica. La ictericia, que indica disfunci�n
hep�tica, puede aparecer, pero generalmente va asociada a consumo de esteroides
anabolizantes por v�a oral. Tambi�n pueden ocurrir lesiones musculotendinosas y
disfunciones hep�ticas o tumores (benignos y malignos). Cuando el consumo se
realiza previo o durante la pubertad nos podemos encontrar con cierres prematuros
de las ep�fisis de los huesos que posiblemente disminuyan la estatura final. La
hipertensi�n, el incremento en lipoprote�nas de baja densidad (LDL) y la
disminuci�n en lipoprote�nas de alta densidad (HDL) pueden contribuir al incremento
en el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Los varones pueden desarrollar
ginecomastia, atrofia testicular y azoospermia.

Efectos virilizantes en mujeres

Algunos efectos virilizantes en las mujeres pueden ser irreversibles, por ejemplo
alopecia, agrandamiento del cl�toris, hirsutismo y gravedad de la voz. El tama�o de
las mamas puede disminuir, la mucosa vaginal puede atrofiarse, existen alteraciones
de la menstruaci�n con fases anovulatorias, la libido puede aumentar o menos
frecuentemente disminuir y el apetito y la agresividad pueden estar aumentados.

Usos m�dicos permitidos

Los esteroides anabolizantes tambi�n tienen indicaciones m�dicas. Debido a sus
propiedades anticatab�licas y de mejora de la utilizaci�n proteica, se utilizan en
el tratamiento de quemados, encamados u otros pacientes debilitados para prevenir
la atrofia muscular.

Diagn�stico y prevenci�n
Un an�lisis de orina puede detectar a los consumidores de esteroides anabolizantes.
Los metabolitos de los esteroides anabolizantes pueden ser detectados en la orina
hasta 6 meses (incluso durante m�s tiempo para algunos tipos de esteroides
anabolizantes) despu�s de haber interrumpido el consumo.
La educaci�n e informaci�n sobre el uso de los esteroides anabolizantes debe
comenzar a escala escolar (ense�anza secundaria). Se debe educar a los maestros,
profesores, entrenadores (especialmente de f�tbol americano, baloncesto, lucha,
etc.), profesionales sanitarios, escolares, as� como a los adolescentes y a sus
padres.4?

V�ase tambi�n
Esteroide
Anabolizante
Xenoandrog�nicos
Referencias
Rosen, D. M. Dope: A History of Performance Enhancement in Sports from the
Nineteenth Century to Today (en ingl�s). En Google Books.
�Esteroides�. Consultado el 10 de noviembre de 2012.
fitfitup.com. �Efectos f�sicos y ps�quicos de los anabolizantes�. Consultado el 11
de abril de 2019.
Beers, Mark H;, Robert Berkow. (1999). El Manual Merck de Diagn�stico y
Tratamiento. Espa�a: Harcourt. p. 125. ISBN 84-8174-415-8. Archivado desde el
original el 27 de abril de 1999.