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VALORACION DEL DAÑO PSIQUICO

EN EL MARCO DE LA LEY N° 30364

Dr. MANUEL SOTELO TRINIDAD


FORMAS DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y
LOS INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR

1. VIOLENCIA INTRAUTERINA
2. MALTRATO INFANTIL
3. AGRESIÓN FÍSICA DE LA PAREJA
4. VIOLENCIA PSICOLÓGICA.
5. LA NEGLIGENCIA Y CARENCIA EMOCIONAL
6. VIOLENCIA SEXUAL.
7. VIOLENCIA PATRIMONIAL
8. VIOLENCIA MORAL
9. VIOLENCIA EN LA TERCERA EDAD
LA MEDICINA LEGAL Y LAS CIENCIAS FORENSES SE
APROXIMAN A LA VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y LOS
INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR DESDE LA
PERSPECTIVA DEL PERITAJE Y TIENEN COMO OBJETIVO:

1. OBTENER EVIDENCIAS DE SU EXISTENCIA.


2. DETERMINAR LAS CARACTERÍSTICAS Y LA FORMA
COMO SE PRODUJO.
3. VALORAR LA GRAVEDAD DEL DAÑO QUE OCASIONO.
4. SUGERIR RECOMENDACIONES PARA SU MANEJO.
VALORACION DE LAS LESIONES

ATENCIÓN FACULTATIVA
Y DÍAS DE INCAPACIDAD
CODIGO PENAL
LEY 30364
LEY PARA PREVENIR, SANCIONAR Y ERRADICAR
LA VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES Y
LOS INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR
Incorporación del artículo 124-B al Código Penal
Artículo 124-B. Determinación de la lesión psicológica

El nivel de la lesión psicológica es determinado


mediante valoración realizada de conformidad con el
instrumento técnico oficial especializado que orienta la
labor pericial, con la siguiente equivalencia:
a. Falta de lesiones leves: nivel leve de daño psíquico.
b. Lesiones leves: nivel moderado de daño psíquico.
c. Lesiones graves: nivel grave o muy grave de daño
psíquico.
Artículo 8. Tipos de violencia
Los tipos de violencia contra las mujeres y los integrantes del
grupo familiar son:

b) Violencia psicológica. Es la acción o conducta, tendiente a


controlar o aislar a la persona contra su voluntad, a
humillarla o avergonzarla y que puede ocasionar daños
psíquicos.
Daño psíquico es la afectación o alteración de algunas de las
funciones mentales o capacidades de la persona, producida por
un hecho o un conjunto de situaciones de violencia, que
determina un menoscabo temporal o permanente, reversible o
irreversible del funcionamiento integral previo.
LESIÓN PSICOLÓGICA
DAÑO PSIQUICO

DAÑO PSIQUICO LEVE

DAÑO PSIQUICO MODERADO

DAÑO PSIQUICO GRAVE


VALORACION DE LA LESIONES FISICAS Y
PSICOLOGICAS
VALORACION DEL DAÑO VALORACION DEL DAÑO
FISICO PSIQUICO

VALORACION DEL DAÑO PSICOLOGICO


VALORACION DEL DAÑO VALORACION DEL DAÑO
FISICO PSIQUICO

DESFIGURACION DE ROSTRO
VALORACION DEL DAÑO VALORACION DEL DAÑO
FISICO PSIQUICO

FASE AGUDA

3 MESES 6 MESES

FASE SECUELA

DESFIGURACION DE ROSTRO
Capítulo VIII
Órganos de apoyo al Sistema de Justicia
Artículo 75.- Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses del
Ministerio Público
75.1 El Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, como ente
rector en su materia, establece los parámetros para la evaluación y
calificación del daño físico o psíquico generado por la violencia
perpetrada contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar, así
como el recojo y custodia de evidencias en el marco de sus
competencias. Es responsable de la actualización, difusión y
capacitación al personal del Instituto de Medicina Legal, así como a los
órganos de apoyo al sistema de justicia que tienen la responsabilidad
de emitir certificados acorde a los parámetros establecidos en el
artículo 26 de la Ley 30364.
75.2 El certificado o informe sobre la valoración del daño psíquico
tienen valor probatorio para acreditar la comisión de delito o falta
de lesiones de daño psíquico conforme lo establecido en la Ley 30364
VALORACION DEL DAÑO VALORACION DEL DAÑO
FISICO PSIQUICO

GUIA DE ENTREVISTA UNICA PARA LA EVALUACION EN LOS


CASOS DE VICTIMAS ADULTAS DE VIOLENCIA CONTRA LA
MUJER Y LOS INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR

GUIA MEDICO LEGAL DE VALORACION GUIA DE EVALUACION PSICOLOGICA FORENSE EN


DE LESIONES CORPORALES CASOS DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y LOS
INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR

GUIA MEDICO LEGAL PARA LA GUIA DE VALORACION DEL DAÑO PSIQUICO EN


DETERMINACION DE SEÑAL PERMANENTE VICTIMAS ADULTAS DE VIOLENCIA FAMILIAR,
Y DEFORMACION DE ROSTRO SEXUAL, TORTURA Y OTRAS FORMAS DE
VIOLENCIA INTENCIONAL
VALORACION DEL DAÑO VALORACION DEL DAÑO
FISICO PSIQUICO

GUIA DE ENTREVISTA UNICA PARA LA EVALUACION EN LOS


CASOS DE VICTIMAS ADULTAS DE VIOLENCIA CONTRA LA
MUJER Y LOS INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR

FASE AGUDA

GUIA MEDICO LEGAL DE VALORACION GUIA DE EVALUACION PSICOLOGICA FORENSE EN


DE LESIONES CORPORALES CASOS DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y LOS
3 MESES INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR
6 MESES

FASE SECUELA

GUIA MEDICO LEGAL PARA LA GUIA DE VALORACION DEL DAÑO PSIQUICO EN


DETERMINACION DE SEÑAL PERMANENTE VICTIMAS ADULTAS DE VIOLENCIA FAMILIAR,
Y DEFORMACION DE ROSTRO SEXUAL, TORTURA Y OTRAS FORMAS DE
VIOLENCIA INTENCIONAL
VALORACION DEL DAÑO PSIQUICO

1. GUIA DE EVALUACION PSICOLOGICA FORENSE


EN CASOS DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y
LOS INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR
1. DIAGNOSTICO FORENSE
2. VINCULACION CON EL EVENTO VIOLENTO
3. PERSONALIDAD
4. VULNERAVILIDAD Y RIESGO
5. EVALUACION DE DAÑO PSIQUICO
6. SUGERENCIAS Y RECOENDACIONES

2. GUIA DE VALORACION DEL DAÑO PSIQUICO EN


VICTIMAS ADULTAS DE VIOLENCIA FAMILIAR,
SEXUAL, TORTURA Y OTRAS FORMAS DE
VIOLENCIA INTENCIONAL
GUIA DE EVALUACION PSICOLOGICA FORENSE
EN CASOS DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y LOS
INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR

1. DIAGNOSTICO FORENSE: señalará la afectación psicológica u


otra alteración que presente el evaluado
2. VINCULACION CON EL EVENTO VIOLENTO
3. PERSONALIDAD
4. VULNERAVILIDAD Y RIESGO
5. EVALUACION DE DAÑO PSIQUICO
6. SUGERENCIAS Y RECOENDACIONES
VALORACION DEL DAÑO PSIQUICO

1. GUIA DE EVALUACION PSICOLOGICA FORENSE


EN CASOS DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y
LOS INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR
1. DIAGNOSTICO FORENSE
2. VINCULACION CON EL EVENTO VIOLENTO
3. PERSONALIDAD
4. VULNERAVILIDAD Y RIESGO
5. EVALUACION DE DAÑO PSIQUICO
6. SUGERENCIAS Y RECOENDACIONES

2. GUIA DE VALORACION DEL DAÑO PSIQUICO EN


VICTIMAS ADULTAS DE VIOLENCIA FAMILIAR,
SEXUAL, TORTURA Y OTRAS FORMAS DE
VIOLENCIA INTENCIONAL
VALORACION DEL DAÑO
PSÍQUICO
VERACIDAD DEL TESTIONIO
NECROPSIA PSICOLOGICA
PERFIL SEXUAL

EVALUACION DE TORTURA
GUIA DE VALORACION DEL DAÑO
PSÍQUICO EN VÍCTIMAS ADULTAS DE
VIOLENCIA FAMILIAR, SEXUAL, TORTURA
Y OTRAS FORMAS DE VIOLENCIA
INTENCIONAL
(2011)
GUIA DE VALORACION DEL DAÑO PSÍQUICO
EN PERSONAS ADULTAS
VÍCTIMAS DE VIOLENCIA INTENCIONAL
(2016)
CONCEPTO DE DAÑO PSÍQUICO
Para fines de este protocolo definimos el daño psíquico como
“la afectación y/o alteración de algunas de las funciones
mentales o capacidades de la persona, producida por un
hecho o un conjunto de situaciones de violencia, que
determina un menoscabo temporal o permanente, reversible
o irreversible del funcionamiento integral previo”
(Comisión de trabajo IML/CAPS/MR/PUCP 2008).
1 Afectación y/o alteración de algunas de las funciones mentales o
capacidades de la persona que puede presentarse de dos
maneras: como un cuadro psicopatológico codificable
internacionalmente (CIE-10) o como un menoscabo del
funcionamiento integral de la persona expresado en un síndrome
difuso.
2 Condición nueva en el sujeto o incrementa una discapacidad
anterior
3 Causa una limitación o disminución del funcionamiento
biopsicosocial previo
4 Existencia de un nexo causal con un evento violento que es
experimentado como traumático
5 Puede ser reversible y temporal o crónico y permanente
6 Menoscaba el funcionamiento integral previo al evento violento
7 Puede ocasionar una alteración del proyecto de vida
TRASTORNO DE ESTRÉS
POSTRAUMATICO

DEPRESION

TRASTORNOS HIV/AIDS intervención

DE ANSIEDAD DAÑO PSIQUICO antes después

Tiempo

TRASTORNOS
FOBIAS
PSICOSOMATICOS

TRASTORNO DE
PERSONALIDAD
METODOLOGÍA PARA LA
VALORACION
DEL DAÑO PSÍQUICO
1 La valoración del daño psíquico es un procedimiento
complejo que tiene los siguientes objetivos:
Determinar la presencia o no de daño psíquico.
Determinar el nivel del daño psíquico ocurrido: leve,
moderado, grave y muy grave.

2 Definición de Daño Psíquico contenido en la GVDP

Es la afectación y/o alteración de algunas de las


funciones mentales o capacidades de la persona,
producida por un hecho o un conjunto de
situaciones de violencia, que determina un
menoscabo temporal o permanente, reversible o
irreversible del funcionamiento integral previo.
7 Profesionales autorizados(as) a aplicar la GVDP
Perito forense psiquiatra o psicólogo/a del Instituto de Medicina
Legal, IML, certificado/a para realizar la valoración del daño
psíquico en víctimas adultas de violencia familiar, sexual, tortura y
otras formas de violencia intencional.

8 Requisitos necesarios para aplicar la GVDP


• Oficio de requerimiento de evaluación del daño psíquico emitido por
la autoridad fiscal o judicial (Fiscalía, Juzgados y Salas).
• Copia fedateada de la carpeta fiscal o del expediente.
• Examen psicológico y/o psiquiátrico previo de la persona
examinada. El psicólogo o psiquiatra podrá recomendar la
valoración del daño psíquico en victimas de violencia familiar,
sexual y tortura si es que así lo considerara.
• Presencia de perito/a certificado y registrado del IML para el
uso de la GVDP
• Presencia de la persona evaluada.
10. Circunstancias en que no es posible pronunciarse en forma
definitiva sobre el daño psíquico
• En los casos agudos, es decir, cuando la evaluación ha ocurrido
en un plazo menor de seis meses contados a partir de la
ocurrencia del hecho violento. En estos casos se recomienda una
nueva evaluación pasados los seis meses del hecho violento
denunciado.
• En los casos en que el vínculo violento se mantiene, existen
períodos de reagudización y el síndrome clínico así como las
alteraciones en las áreas de funcionamiento psicosocial no se
han estabilizado. En estos casos se recomienda una nueva
evaluación pasados los seis meses del hecho violento denunciado.
• Cuando el relato no es congruente o no creíble.
• Cuando no se cuenta con la información suficiente para realizar el
análisis de las variables del caso.
14 Respecto al software de la Guía GDVP
• El software es un medio que facilita la aplicación de la Guía
GDVP, pero requiere ser revisado por el equipo informático del IML
para su adecuación e implementación en el sistema. La dirección,
usuario y contraseña están sujetos a cambio al incorporarse el
insumo del software mencionado al sistema informático utilizado en
el Instituto de Medicina Legal.
• Se ha incluido el manual de instalación del software de la Guía y las
diferentes partes que constituyen el software de la Guía en el anexo
7. El uso del software de la Guía requiere de capacitación.
• El software de la Guía Metodológica llamado “Sistema de Registro:
Guía Metodológica de Valoración del Daño Psíquico en victimas
adultas de violencia familiar, sexual, tortura y otras formas de
violencia intencional” tiene una versión vía Internet:
INDICADORES DE DAÑO PSIQUICO
1. Síntomas depresivos 2. Síntomas ansiosos 3. Secuelas Post- Trauma

 Insomnio  Dificultades de la atención  Amnesia


 Hipersomnia concentración  Flashbacks
 Animo depresivo  Ansiedad  Evitación de pensamientos,
 Apatía  Temor a estar solo sentimientos o situaciones
 Anhedonia  Crisis de Angustia asociadas al evento violento
 Ideación suicida situacionales  Intrusión de pensamientos,
 Fobias sentimientos asociadas al
 Resentimiento y/o venganza evento violento
 Descuido del arreglo personal  Irritabilidad
 Poca tolerancia a la  Síntomas disociativos
 Llanto espontáneo  Hiperactivación
frustración
 Labilidad afectiva  Alteraciones de la percepción
 Temores y miedos.
 Cansancio y/o fatiga  Descontrol psicomotriz
 Pesadillas recurrentes
 Alteración del apetito y/o  Rumiación de pensamientos
Pérdida de peso  Terrores nocturnos
 Síntomas neurovegetativos  Embotamiento y/o desapego
 Problemas psicosomáticos emocional
4. Relaciones Interpersonales, 5. Impulsividad 6. Agencia personal y Propósito
sociales y/o laborales de Vida
 Inhibición Sexual
 Pobre o ausente contacto visual  Conducta suicida  Desesperanza hacia el futuro
 Disminución del rendimiento  Conductas heteroagresivas  Dificultades en el logro de metas
académico, laboral y/o doméstico  Conductas auto agresivas  Pérdida del sentido de la vida
 Desadaptación familiar  Conducta antisocial  Pérdida o disminución de la
 Sumisión  Interés o preocupación excesiva capacidad de auto eficacia
 Pérdida de confianza hacia por temas sexuales  Desvalorización de sí mismo
personas cercanas  Comportamiento sexual  Sentimientos de culpa y castigo
 Suspicacia inadecuado  Disfunciones Sexuales
 Temor, desagrado y/o rechazo al  Respuesta impulsiva
contacto físico  Restricción Alimentaria
 Aislamiento y/o retraimiento  Atracones
 Oposicionismo desafiante  Provocación del vómito
 Dificultades para establecer  Conductas adictivas secundarias
vínculos con pares y/o pareja
 Exposición a situaciones de
riesgo
AUSENTE LEVE MODERADO GRAVE MUY GRAVE

GRADO DE DAÑO PSIQUICO


NIVEL LEVE DE DAÑO PSÍQUICO

Criterios
• Alteración de la función/capacidad: nivel en el que los
indicadores presentan una mínima deficiencia de una función
o capacidad luego del hecho violento. O un incremento leve
de la presencia de los indicadores en caso de su pre-
existencia antes del hecho violento.
• Presencia de los indicadores: en este nivel, se trata de
molestias temporales y/o intermitentes factibles de remisión.
• Interferencia en la funciones de una vida autónoma:
Estos indicadores no afectan funciones en la capacidad de
autonomía de la persona examinada.
NIVEL MODERADO DE DAÑO PSIQUICO

Criterios
• Alteración de la función/capacidad: en este nivel la persona
examinada logra sobrellevar los indicadores con esfuerzo, siendo
notoria la deficiencia en la función o capacidad.
• Presencia de los indicadores: en este nivel los indicadores
muestran una deficiencia persistente, recurrente o crónica.
• Interferencia en la funciones para una vida autónoma: el sujeto
tiene interferencias en las actividades cotidianas; podría necesitar
ayuda de la familia, redes de soporte, especialistas, fármacos u
objetos de apoyo para sobrellevar los indicadores.
NIVEL GRAVE DE DAÑO PSÍQUICO

Criterios
• Alteración de la función/capacidad: Los indicadores alcanzan un
nivel de severidad o intensidad perturbadora de la capacidad o
función. Existe riesgo para su integridad física o mental o la de los
demás.
• Presencia de los indicadores: Es un nivel en que los indicadores
son persistentes, recurrentes o crónicos y que limitan seriamente el
funcionamiento del examinado.
• Interferencia en la funciones para una vida autónoma: El sujeto
a pesar de esforzarse en controlar el signo o síntoma no consigue
aliviarlo por sí mismo, existe una marcada interferencia en la
actividad y por lo general requiere de soporte externo (puede incluir
fármacos) que ayuda de manera momentánea.
NIVEL MUY GRAVE DE DAÑO PSÍQUICO

Criterios
• Alteración de la función/capacidad: Es un nivel que
expresa la total o casi total deficiencia de las funciones o
capacidades evaluadas. Existe un alto riesgo para su
integridad física o mental o la de los demás.
• Presencia de los indicadores: A este nivel, los indicadores
son persistentes y/o crónicos.
• Interferencia en las funciones para una vida autónoma: el
sujeto es incapaz de continuar con sus actividades cotidianas
sin el soporte externo de terceros y/o un entorno supervisado
a tiempo parcial o completo.
Ejemplo:
Intrusión de pensamientos asociados al evento violento.
0. Ausente: no existe intrusión de pensamientos.
1. Leve: alguna intrusión de pensamientos/recuerdos con mínima
angustia o interrupción de las actividades.
2. Moderada: intrusión de pensamientos/recuerdos con angustia
presente claramente, pero controlable. Puede ser persistente,
recurrente o crónica. Alguna interrupción de actividades.
3. Grave: dificultad para quitar de la memoria los
pensamientos/recuerdos con angustia considerable. Es persistente,
recurrente o crónico. Marcada interferencia con las actividades.
4. Muy Grave: angustia incapacitante, no puede quitar de la memoria
los pensamientos/recuerdos, incapaz de continuar con sus
actividades. Es persistente, recurrente o crónica.
AUSENTE LEVE MODERADO GRAVE MUY GRAVE

GRADO DE DAÑO PSIQUICO


“Adentro nuestro sabemos
que al final de cada miedo
reside la libertad”
Marilyn Fergunson

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