Вы находитесь на странице: 1из 2

LAPORAN KUNJUNGAN PASIEN RAWAT JALAN DAN PENGUJIAN KESEHATAN

PELAYANAN KESEHATAN GRATIS


KABUPATEN : PANGANDARAN
KECAMATAN : CIGUGUR
PUSKESMAS : CIGUGUR
BULAN : 2018

UMUR
NO TANGGAL NAMA PASIEN ALAMAT NOMOR KTP / KK DIAGNOSA TANDA TANGAN Therapy/ Pengobatan
L P

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

Вам также может понравиться