59

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

1. Analisa Data
Tabel 3.2
No Data Masalah Penyebab
1. Data Subjektif : Gangguan rasa nyaman Ketidak mampuan
 Tn. S mengatakan perutnya Nyeri pada Tn. S, keluarga dalam
sakit dan nyeri pada ulu hati. keluarga Tn. S memberi perawatan
 Tn. S kepuskesmas hanya jika pada anggota
sakitnya terasa berat. keluarga yang
 Tn. S mengatakan sering telat sakit.
makan.

Data Objektif:
 Tn. S tampak pucat
 Keadaan umum lemah.
 Ujung ektremitas teraba
dingin.
 Skala nyeri 5

2. Data Subjektif : Resiko tidak efektif Ketidak mampuan

 Tn. S mengatakan, sering koping keluarga keluarga dalam
memikirkan pekerja yang
memutuskan
dialaminya.
 Tn. S sering memikirkan tindakan yang tepat
tentang penyakitnya yang bagi keluarganya.
akhir-akhir ini sering kambuh.

Data Objektif:
 Tn. S tampak sedikit stres.
 60

2. Perumusan diagnoasa keperawatan

Tabel 3.3
No. Diagnosis Keperawatan (PES)
1. Gangguan rasa nyaman nyeri pada Tn. S, keluarga Tn. S b/d
Ketidak mampuan keluarga dalam memberi perawatan pada
anggota keluarga yang sakit.

2. Resiko tidak efektif koping keluarga b/d Ketidak mampuan

keluarga dalam memutuskan tindakan yang tepat bagi
keluarganya.
 61

3. Penilaian (Skoring) diagnosis keperawatan

a. Gangguan rasa nyaman nyeri pada Tn. S, keluarga Tn. S b/d Ketidak
mampuan keluarga dalam memberi perawatan pada anggota keluarga yang
sakit.
Tabel 3.4
Kriteria Skor Pembenaran
Sifat masalah : Aktual 3/3 x 1 Tn. S sering mengeluh nyeri dibagian
=1 ulu hati, kontrol tidak rutin, berobat
jika dirasa berat sakitnya.

Kemungkinan masalah 1/2 x 2  Keluarga sudah mengetahui tentang

dapat diubah : Sebagian penyakit gastritis yang terjadi pada
=1
Tn. S.
 Tn. S sering telat makan. `
 Keluarga kurang melakukan
pengawasan dalam minum obat.

Potensial masalah untuk 2/3 x 1  Masalah sudah berlangsung cukup

dicegah : Cukup lama.
= 0.6
 Jarak rumah ke pelayanan kesehatan
dekat.
Menonjolnya masalah : 2/2 x 1 Keluarga menilai masalah yang
Masalah berat, harus segera
=1 dirasakan berat dan harus segera
ditangani
ditangani karena sangat mengganggu.
Total skor 3.6
 62

b. Resiko tidak efektif koping keluarga berhubungan dengan Ketidak

mampuan keluarga dalam memutuskan tindakan yang tepat bagi
keluarganya.
Tabel 3.5
Kriteria Skor Pembenaran
Sifat masalah : 2/3 x 1 Masalah ini merupakan ancaman
Resiko = 0.6 kesehatan dan jika tidak ditangani
maka akan mengganggu kesehatan
klien.
Kemungkinan masalah 1/2 x 2  Pola komunikasi yang baik dalam
dapat diubah : Sebagian =1 keluarga.
 Hubungan keluarga yang harmonis.

Potensial masalah untuk 3/3 x 1 Tn. S dapat merubah kebiasaannya

yang sering telat makan.
dicegah : Tinggi = 1

Menonjolnya masalah : 0/2 x 1 Tn. S menganggap bahwa penyakitnya

tidak dirasakan =0 adalah hal yang biasa.
Total skor 2.6
 63

4. Prioritas Diagnosis Keperawatan

Tabel 3.6
No Diagnosis Keperawatan Skor

1. Gangguan rasa nyaman nyeri pada Tn. S, keluarga Tn. S b/d Ketidak 3.6
mampuan keluarga dalam memberi perawatan pada anggota keluarga yang
sakit.

2. Resiko tidak efektif koping keluarga b/d Ketidak mampuan keluarga dalam 2.6
memutuskan tindakan yang tepat bagi keluarganya.
64