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1. Nombre:…………………………………………………………………………………………
2. ¿Piensa que llevas a cabo una alimentación saludable?
Si NO
3. ¿Qué comidas haces al día?
Desayuno almuerzo cena merienda comida entre horas
4. ¿Cuántas piezas de fruta tomas al día?
1-2 3- 4 5- más nada
5. ¿cuantos vasos de agua bebes al día?
1-2 3-4 más de 4
6. ¿Cuánto es aproximadamente tu peso actual?: …………………………….
7. ¿En general, usted diría q su salud es? -----------------------------------_
8. ¿Cómo diría usted que es su salud actual, comparada con la de hace un año?
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