No.

Dokumen
Status Revisi
Tanggal Berlaku

MONITORING DAN EVALUASI PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU

UNIT/POLI/UKM………………………………
PUSKESMAS MEDOKAN AYU
Bulan :

PROGRAM KEGIATAN CARA PENGUKURAN

HASIL PENGUKURAN DAN
INDIKATOR MUTU PERBAIKAN ATAU (CHECK)
NO DAMPAK/MASALAH
(PLAN) PERENCANAAN MUTU ANALISA
AWAL AKHIR (ACTION)
(DO) PENYEBAB

1. Kepuasan Pelanggan yang Melakukan identifikasi Belum terukur secara Juni 2011 - Melakukan identifikasi
datang ke Puskesmas Jeruk persyaratan pelanggan secara spesifik 4925/4931 x 100% persyaratan pelanggan secara
berkala baik lewat kotak saran =99,97% berkala baik lewat kotak saran
maupun lewat survey maupun lewat survey kepuasan
kepuasan pelanggan pelanggan

Surabaya,

Mengesahkan, Yang Menyiapkan,

Kepala UPTD Puskesmas Medokan Ayu Koodinator Poli/Unit/UKM

drg. Siti Januarsih

NIP. 19590101 198512 2 003