LAPORAN BULANAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN PENGLIHATAN (MATA)

PUSKESMAS SANGATTA UTARA TAHUN 2015

BULAN : MEI

Jumlah Kasus Baru Menurut Golongan Umur Jumlah

NO KEGIATAN
<1 bln 1bln-1th 1-4th 5-14th 15-24th 25-44th 45-59 60-64th >65th Kasus baru
1 2 L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P
1 Jenis penyakit :
a. Katarak : > 3/60 1 1
< 3/60
b. Kelainan Refraksi 1 1 1 2 1
c. Glaukoma
d. Xeroftalmi
e. Konjungtifitis 3 1 1 1 1 1 6 2
f. Miopia 1 1
f. Hordeulum 2 2
JUMLAH
2 a. Jumlah Operasi Katarak
b .Follow up pasca operasi katarak
Tajam penglihatan : 6/6 - 6/18
6/18 - 6/60
6/6 0
JUMLAH

Mengetahui :
Pimpinan Puskesmas Sangatta Utara

( ………………………………… )
NGLIHATAN (MATA)
15

Jumlah Jumlah Total Jumlah

Kasus baru Kasus lamaKunjungan Kasus KET
Jmlh L P Jmlh L P Jmlh Dirujuk

1
1

Pelapor

( ………………………………… )
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN PENGLIHATAN (MATA)
PUSKESMAS SANGATTA UTARA TAHUN 2015

BULAN : JUNI

Jumlah Kasus Baru Menurut Golongan Umur Jumlah Jumlah

NO KEGIATAN
<1 bln 1bln-1th 1-4th 5-14th 15-24th 25-44th 45-59 60-64th >65th Kasus baru Kasus lam
1 2 L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P
1 Jenis penyakit :
a. Katarak : > 3/60
< 3/60
b. Kelainan Refraksi
c. Glaukoma 1 1 1
d. Xeroftalmi
e. Konjungtifitis 1 1 2 1 1 2 3 4 7 1
f. Miopia
f. Hordeulum
JUMLAH
2 a. Jumlah Operasi Katarak
b .Follow up pasca operasi katarak
Tajam penglihatan : 6/6 - 6/18
6/18 - 6/60
6/6 0
JUMLAH 1 1 2 1 2 2 3 5 8 1

Mengetahui : Pelapor
Pimpinan Puskesmas Sangatta Utara

Hj.Mariani Karim,SKM ( …………………………

NIP.19670115 198612 2 001
 Jumlah Total Jumlah
Kasus lamaKunjungan Kasus KET
Jmlh L P Jmlh Dirujuk

1 1

1 4 4 8

1 4 4 9 1

lapor

…………………… )
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PROGRAM KESEH
PUSKESMAS SANGATTA UTARA T

BULAN : JULI

Jumlah Kasus Baru Menurut Golongan Umur

NO KEGIATAN
<1 bln 1bln-1th 1-4th 5-14th 15-24th 25-44th
1 2 L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P
1 Jenis penyakit :
a. Katarak : > 3/60
< 3/60
b. Kelainan Refraksi
c. Glaukoma
d. Xeroftalmi
e. Konjungtifitis 1 2 3 1 1
f. Miopia
f. Hordeulum 1 1 1 1
g. Presbiop
JUMLAH
2 a. Jumlah Operasi Katarak
b .Follow up pasca operasi katarak
Tajam penglihatan : 6/6 - 6/18
6/18 - 6/60
6/6 0
JUMLAH 1 2 3 1 1 1 1 1 1

Mengetahui :
Pimpinan Puskesmas Sangatta Utara

( ………………………………… )
ROGRAM KESEHATAN PENGLIHATAN (MATA)
NGATTA UTARA TAHUN 2015

nurut Golongan Umur Jumlah Jumlah Total Jumlah

25-44th 45-59 60-64th >65th Kasus baru Kasus lama Kunjungan Kasus KET
Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh Dirujuk

1 1

2 1 1

Pelapor

( ………………………………… )
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PROGRAM KESEHA
PUSKESMAS SANGATTA UTARA TA

BULAN : AGUSTUS

Jumlah Kasus Baru Menurut Golongan Umur

NO KEGIATAN
<1 bln 1bln-1th 1-4th 5-14th 15-24th 25-44th
1 2 L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P
1 Jenis penyakit : 1
a. Katarak : > 3/60
< 3/60
b. Kelainan Refraksi
c. Glaukoma
d. Xeroftalmi
e. Konjungtifitis 1
f. Miopia
g. Hordeulum 1
h. Keratitis 1 1
i. Pyterigium
JUMLAH
2 a. Jumlah Operasi Katarak
b .Follow up pasca operasi katarak
Tajam penglihatan : 6/6 - 6/18
6/18 - 6/60
6/6 0
JUMLAH

Mengetahui :
Pimpinan Puskesmas Sangatta Utara

( ………………………………… )
OGRAM KESEHATAN PENGLIHATAN (MATA)
GATTA UTARA TAHUN 2015

nurut Golongan Umur Jumlah Jumlah Total Jumlah

25-44th 45-59 60-64th >65th Kasus baru Kasus lama Kunjungan Kasus KET
Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh Dirujuk
1 2 2 2 4

1 1 1

1 1 1 2 3

1 1
1 2 1 3
1 1 1

Pelapor

( ………………………………… )
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PROGRAM KESEHA
PUSKESMAS SANGATTA UTARA TA

BULAN : SEPTEMBER

Jumlah Kasus Baru Menurut Golongan Umur

NO KEGIATAN
<1 bln 1bln-1th 1-4th 5-14th 15-24th 25-44th
1 2 L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P
1 Jenis penyakit :
a. Katarak : > 3/60
< 3/60
b. Kelainan Refraksi 1 1
c. Glaukoma
d. Xeroftalmi
e. Konjungtifitis 1 1 1 1 1 1 2
f. Miopia 1
g. Hordeulum 1 1 2 2 1 1
h. Keratitis
i. Pyterigium
JUMLAH
2 a. Jumlah Operasi Katarak
b .Follow up pasca operasi katarak
Tajam penglihatan : 6/6 - 6/18
6/18 - 6/60
6/6 0
JUMLAH

Mengetahui :
Pimpinan Puskesmas Sangatta Utara

( ………………………………… )
OGRAM KESEHATAN PENGLIHATAN (MATA)
GATTA UTARA TAHUN 2015

nurut Golongan Umur Jumlah Jumlah Total Jumlah

25-44th 45-59 60-64th >65th Kasus baru Kasus lama Kunjungan Kasus KET
Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh Dirujuk

1 1 2 1 1 2 2 2 4 2 6 3

2 1 1 2 1 3 1

1 1 2 4 2 6 ss
1 1 1
2 1 1 2 4 6 2

22 6

Pelapor

( ………………………………… )
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PROGRAM KESEH
PUSKESMAS SANGATTA UTARA

BULAN : OKTOBER

Jumlah Kasus Baru Menurut Golongan Umur

NO KEGIATAN
<1 bln 1bln-1th 1-4th 5-14th 15-24th 25-44th
1 2 L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P
1 Jenis penyakit :
a. Katarak : > 3/60
< 3/60
b. Kelainan Refraksi
c. Glaukoma
d. Xeroftalmi
e. Konjungtifitis 1 2 3 1
f. Miopia 1 1
f. Hordeulum 1 1 1
JUMLAH
2 a. Jumlah Operasi Katarak
b .Follow up pasca operasi katarak
Tajam penglihatan : 6/6 - 6/18
6/18 - 6/60
6/6 0
JUMLAH 1 1 3 1 1 3 2

Mengetahui :
Pimpinan Puskesmas Sangatta Utara

( ………………………………… )
ROGRAM KESEHATAN PENGLIHATAN (MATA)
NGATTA UTARA TAHUN 2015

nurut Golongan Umur Jumlah Jumlah Total Jumlah

25-44th 45-59 60-64th >65th Kasus baru Kasus lama Kunjungan Kasus KET
Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh Dirujuk

1 2 2 2 2 4

1 1
1

2 3 2 2 2 4 1

Pelapor

( ………………………………… )
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PROGRAM KESEHA
PUSKESMAS SANGATTA UTARA TA

BULAN : NOVEMBER

Jumlah Kasus Baru Menurut Golongan Umur

NO KEGIATAN
<1 bln 1bln-1th 1-4th 5-14th 15-24th 25-44th
1 2 L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P
1 Jenis penyakit :
a. Katarak : > 3/60
< 3/60
b. Kelainan Refraksi
c. Glaukoma
d. Xeroftalmi
e. Konjungtifitis
f. Miopia
f. Hordeulum
JUMLAH
2 a. Jumlah Operasi Katarak
b .Follow up pasca operasi katarak
Tajam penglihatan : 6/6 - 6/18
6/18 - 6/60
6/6 0
JUMLAH

Mengetahui :
Pimpinan Puskesmas Sangatta Utara

( ………………………………… )
OGRAM KESEHATAN PENGLIHATAN (MATA)
GATTA UTARA TAHUN 2015

nurut Golongan Umur Jumlah Jumlah Total Jumlah

25-44th 45-59 60-64th >65th Kasus baru Kasus lama Kunjungan Kasus KET
Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh Dirujuk

Pelapor

( ………………………………… )
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATA
PUSKESMAS SANGATTA UTARA TAHU

BULAN : DESEMBER

Jumlah Kasus Baru Menurut Golongan Umur

NO KEGIATAN
<1 bln 1bln-1th 1-4th 5-14th 15-24th 25-44th
1 2 L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P
1 Jenis penyakit :
a. Katarak : > 3/60
< 3/60
b. Kelainan Refraksi
c. Glaukoma
d. Xeroftalmi
e. Konjungtifitis
f. Miopia
f. Hordeulum
JUMLAH
2 a. Jumlah Operasi Katarak
b .Follow up pasca operasi katarak
Tajam penglihatan : 6/6 - 6/18
6/18 - 6/60
6/6 0
JUMLAH

Mengetahui :
Pimpinan Puskesmas Sangatta Utara

( ………………………………… )
OGRAM KESEHATAN PENGLIHATAN (MATA)
GATTA UTARA TAHUN 2015

nurut Golongan Umur Jumlah Jumlah Total Jumlah

25-44th 45-59 60-64th >65th Kasus baru Kasus lamaKunjungan Kasus KET
Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh L P Jmlh Dirujuk

Pelapor

( ………………………………… )