- La verdadera barrera contra la infección de la cornea es:
Epitelio, siendo el estroma un verdadero foco vulnerable para las infecciones. 2.- A que se debe la transparencia de la cornea: Estructura uniforme, avascularidad y falta de turgencia. 3.- Síntomas de la patología corneal: Dolor, lagrimeo, fotofobia, empeora con el movimiento y enturbiamiento de la visión cuando lesión central. 4.- Describa la ulcera micótica, los síntomas clínicos y el tx: Producida por cándida albicans, asperguillus y fusarim. Es una ulcera corneal central por el uso indiscriminado de corticoides, son dolorosas con infiltrado gris, bordes irregulares y hipopion, inflamación notable del globo ocular, ulceración superficial y lesiones satélites, puede hacer absceso con perforación y destrucción del globo ocular. Tx: atropina para calmar el dolor, relaja el musculo ciliar, Natamicina, nistatina, miconazol, anfotericina B y ketoconazol 5.- Complicaciones de la uveítis: Cataratas, sinequias anterior y posterior, glaucoma, edema macular y desprendimiento de la retina. 6.- Signos y características de la uveítis por toxoplasmosis: Es la causa más frecuente de uveítis post, puede ser bilateral y unilateral, hay cuerpos flotantes, visión borrosa, fotofobia, áreas blancas esponjosas en la retina. Tx: pirimetamizina 7.- La toxoplasmosis se presenta por la infección debido a: Toxoplasma gondy el cual es más frecuente en uveítis posterior, infecta produciendo a nivel d la retina corioretinitis. 8.- El cristalino puede producir uveítis cuando: Hay traumatismos, cataratas, extracción extracapsular. 9.- Que ATB se puede usar frente a una conjuntivitis bacteriana y cuál es la dosis q se usa: gentamicina 1gr/3horas, cloranfenicol, tebramicina, nitrato de plata al 1%, neomicina en niños peq 1gr/3 hrs, ciprofloxacina de 3-5dias. 10.- Que son los folículos y en qué tipo de conjuntivitis es más frecuente: Son formaciones redondas peq, nacaradas y rodeadas de vasos es una hipertrofia de la capa lipoidea de la conjuntiva y son más frecuentes en las conjuntivitis virales. 11.- Signos y síntomas de la conjuntivitis bacteriana aguda: Hiperemia, fotofobia, perforación corneal, secreción abundante, edema palpebral, sensación de cuerpo extraño. 12.- Que significa catarata hipermadura: Es la cuarta fase de las cataratas, se produce un fenómeno inverso y el cristalino pierde liq, se aplana y se arruga la capsula. 13.- Estudio que pesquisa al paciente con glaucoma: Tonometría 14.- Partes y extensión de la conjuntiva: Conjuntiva palpebral, adherida al torso se pliega sobre si misma hacia arriba y abajo formando al saco conjuntiva bulbar, cubriendo la parte anterior de la esclerótica se fija de manera laxa y tiene 2 relaciones- pliegue semilunar y estructura carnosa, formando la carúncula lagrimal. 15.- Pared interna de la conjuntiva:
16.- Mecanismos por el cual se presenta el glaucoma en la uveítis:
Porque la catarata inmadura y el cristalino se llena de líquido y empieza a rasgar la capsula y deja salir el contenido del cristalino llevando al glaucoma. 17.- Como se adquiere la toxoplasmosis ocular: Por aire, heces fecales, útero, bradizoito en carne y taquizoito. 18.- 4 causas de la catarata: Edad, enfermedad sistémica, tóxicos, DM y traumáticas 19.- La fiebre faringo conjuntival se presenta en: Niños pequeños cuyos síntomas más importantes son: fiebre, dolor de garganta, dándonos una conjuntivitis de tipo viral por adenovirus. 20.- Origen del ptergion: Hipertrofia de la conjuntiva q crece en forma de cometa hacia la cornea, puede ser interna o externa por mayor irritación de origen ambiental. 21.- La espondilitis anquilosante es una uveítis de tipo: No granulomatosa y el dx se hace por el antígeno de histocompatibilidad HLA-B27, Rx sacro iliacas y colonoscopia. 22.- Mencione 8 diferencias sintomatológicas entre los tipos de uveítis Anterior - Posterior Aguda - Cronica Dolor mas acentuado - Leve Fotofobia acentuada - Leve Hiperemia acentuada - Leve Pupila miotica Variable Sinequias - No presenta Recidiva - Rara 23.- Que es la uveítis intermedia y cuál es su característica: Es una enfermedad crónica de 5-10 años, no hay sintomatología, es bilateral hay opacidades vítreas y opacidades blancas en retina periférica en banco de nieve. 24.- Síntomas principales de la uveítis o iritis: Dolor fotofobia, enrojecimiento que llega hasta el limbo, miosis, visión borrosa y es unilateral. 25.- Enfermedades sistémicas que con frecuencia producen uveítis posterior: retinoblastoma, toxoplasmosis, TBC y sífilis 26.- Cuando se opera la catarata congénita y cuál es su pronóstico: Deben ser operados antes de los 2 meses para un buen pronóstico. 27.- Complicación más frecuente de la uveítis anterior: sinequias post, cataratas y glaucoma. 28.- Cual es la enf sistemica que con más frecuencia producen una uveitis anterior: Artritis reumatoidea 29.- Nombre alguna de sus características de la artritis reumatoidea: Tiene inicio insidioso, cambia el color del iris, puede preceder a la artritis y sus signo patognomonico es la queratopatia en banda. 30.- Cuando se debe operar una catarata y cuál es el dx de una catarata unilateral congénita: Se debe operar mientras menos se ve, lo cual depende de su ubicación densidad y estado del paciente. Son más problemáticas porque dan ampliopia (no se puede ver con el ojo tapado y se debe operar antes de los 2 meses de vida) 31.- Como se llama la catarata que tiene mayor contenido de agua y cuál es la que no tiene agua: - Mayor contenido de agua es intumescente - Y la que no tiene agua es hipermadura. 32.- El paciente con catarata presenta: Cefalea permanente------Falso Epifora y secreciones-----Verdadero Disminución visual progresiva-----Verdadero Opacidad cristalina-------Verdadero 33.- Si un paciente presenta una conjuntivitis por niesseria gonorreae encontramos los siguientes signos: Secreción mucopurulenta, irritación bilateral, hiperemia. Complicación más importante es sepsis y meningitis. 34.- Cual es el signo patognomonico de la uveitis por artritis reumatoidea juvenil: Queratitis en banda. 35.- Cuando se debe plantear una cirugía de catarata a un paciente: antes del mes y en personas mayores cuando se altera su rutina de trabajo. 36.- Dx entre conjuntivitis y uveitis: Conjuntivitis - Uveitis Bilateral - Unilateral Hiperemia - Hiperemia hasta el limbo Sin alteración pupilar - Miosis Dolor solo cuando llega a cornea - Fotofobia y dolor 37.- Nombre 3 causas de conjuntivitis bacteriana crónica: dacriocsistitis, blefaritis y antropion. 38.- Cuales son las capas de la cornea: Epitelio corneal, membrana de Bowman, estroma corneal, membrana de decemet y endotelio corneal. 39.- Que es el cristalino y donde se encuentra: Es una importante estructura intraocular cuya utilidad consiste en conducir y enfocar la visión en la retina. Está ubicado inmediatamente por detrás del iris, y suspendido por las fibras sonulares, las células epiteliales del ecuador continúan produciéndose a lo largo de toda la vida, compriendo las fibras centrales para formar el núcleo quedando las fibras más nuevas en la corteza del cristalino. La capsula envuelve al cristalino. 40.- Que produce el uso de corticoides en la cornea: Queratitis micotica 41.- Dx de la uveítis con otras enfermedades oculares: Conjuntivitis 42.- Características del fondo de ojo en la toxoplasmosis: Áreas de color blanco esponjosas, retinocoroiditis necrótico focal, las cuales pueden ser pequeñas o grandes, así como simples o múltiples. Hay lesiones edematosas junto a cicatrices retinianas reparadas, vasculitis retinianas y hemorragia. Edema macular cistoide puede acompañar lesiones en la macula o cerca de ellas. En pacientes hay iridociclitis y PIO aumentada. 43.- Pronóstico de la catarata: El pronóstico visual para los pacientes con catarata de la infancia q requiere cirugía no es tan bueno como el de Aquellos con catarata relacionada con la edad. El pronóstico para la mejoría de la agudeza visual es peor después de cirugía de catarata congénitas gralzadas unilaterales y mejor para las congénitas bilaterales incompletas. 44.- En qué consiste la cirugía de catarata: Se practica una incisión en el limbo o córnea periférica, por lo general superior pero a veces es temporal. Se hace una abertura en la capsula anterior, y se retire el núcleo y la corteza del cristalino. El lente intraocular se coloca en la bolsa capsular vacía, soportando por la capsular posterior intacta. En la forma estándar de la extracción extracapsular de catarata, el núcleo se extrae intacto, pero esto requiere una incisión grande. La corteza se reseca por medio de aspiración o automatizada. La técnica de Facohemulsificacion: utiliza un vibrador automático manual para desintegrar el núcleo duro, de tal modo que puedan aspirarse el material nuclear y la corteza a través de una incisión de casi 3mm. Si se emplea un lente intraocular rígido la herida necesita extenderse acerca de 5mm.