Psicología III Junio 2016 El enfoque estructural considera que la estructura familiar está siendo definida, por las reglas que gobiernan las transacciones entre sus miembros. Las reglas pueden ser explícitas, implícitas o no reconocidas.
•El mapa familiar es un esquema organizativo.
•No pretende representar nunca toda la riqueza de las transacciones familiares. •El mapa es estático, mientras que la familia está en constante movimiento. •Sirve para organizar la información, formular hipótesis y determinar los objetivos terapéuticos. •El terapeuta introduce pruebas experimentales. •La familia se organiza en relación con él. •Puede imponer tareas planificadas para indagar sobre la estructura familiar.
Por lo general, lo que conduce a una familia a terapia son los
síntomas del paciente identificado. Una familia disfuncional es un sistema que ha respondido a la necesidad de evolución estereotipando su funcionamiento. La sesión inicial puede dividirse en tres etapas: 1. En la primera, el terapeuta sigue las reglas culturales de etiqueta. 2. En la segunda, interroga a cada miembro de la familia acerca de cuáles son en su opinión los problemas de la familia. 3. En la tercera, explora la estructura familiar ayudando a la familia a poner en juego su drama. El contacto inicial con una familia puede ser visto como una relación anfitrión-invitado. La primera preocupación del terapeuta es lograr que la familia se sienta cómoda. Debe prestar atención al modo en que se ubica la familia. Una vez la familia está más cómoda se le interroga sobre el problema que trajo a la familia a la sesión. Consecuentemente, la familia y el terapeuta deben de lograr un acuerdo en lo que concierne a la naturaleza del problema y los objetivos del cambio (contrato terapéutico). El contrato terapéutico también explícita la logística de la terapia, el lugar, la frecuencia y duración de las sesiones, y durante cuánto tiempo se extenderá. El genograma es una representación gráfica (en forma de árbol genealógico) de la información básica de, al menos, tres generaciones de una familia. Incluye información sobre su estructura, los datos demográficos de los miembros y las relaciones que mantienen entre ellos. De esta forma, proporciona a “golpe de vista” una gran cantidad de información, lo que permite no sólo conocer a la familia, sino realizar hipótesis acerca de la relación entre el problema y el contexto familiar, la evolución del problema a lo largo del tiempo, su relación con el ciclo vital de la familia, etc. La construcción de un genograma familiar se compone de tres fases sucesivas: 1) trazado de la estructura familiar; 2) recogida de la información básica sobre la familia; y 3) delineado de las relaciones familiares. Junio 2016