PEMERINTAHAN KABUPATEN OGAN ILIR

KECAMATAN TANJUNG RAJA

DESA SERI DALAM
Alamat : Jln. Masjid Babul Huda No.100 Desa Seri Dalam Kec.Tanjung Raja

SURAT REKOMENDASI
Nomor : /KD-SD/XII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SARY PUSPITA, AM.Kep

Jabatan : Kepala Desa

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

Nama : SUKRI NANANG

Tempat/Tgl Lahir : Seri Dalam, 01 Juli 1951

Alamat : Dusun II Seridalam Rt. 003 Desa Seridalam

Kecamatan Tanjung Raja Kabupaten Ogan Ilir

Untuk ditunjuk sebagai Calon Petugas Penghubung Urusan Keagamaan Desa (P2UKD) di
DesaSeri Dalam Kecamatan Tanjung Raja Kabupaten Ogan Ilir.

Demikianlah surat ini dibuat, agar digunakan seperlunya.

Seri Dalam, 18 Desember 2018

Kepala Desa,

SARY PUSPITA, AM.Kep

 Seri Dalam, 18 Desember 2018
Perihal : Permohonan
Calon Petugas Penghubung
Urusan Keagamaan Desa (P2UKD)
Kepada Yth :
Gubernur Provinsi Sumatera Selatan
c.q. Kabag Kesra Provinsi Sumatera Selatan
di-
Palembang
Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : SUKRI NANANG
Tempat/Tgl Lahir : Seri Dalam, 01 Juli 1951
Alamat : Dusun II Seridalam Rt. 003 Desa Seridalam

Kecamatan Tanjung Raja Kabupaten Ogan Ilir

Dengan ini mengajukan permohonan sebagai calon Petugas Penghubung Urusan Keagamaan
Desa (P2UKD) di Desa Seri Dalam Kec. Tanjung Raja Kab. Ogan Ilir. Sebagai bahan
pertimbangan, berikut disampaikan hal-hal sebagai berikut :
1. Fhotocopy KTP (2 Lembar)
2. Pas Photo 3 x 4 (2 Lembar)
3. Fhotocopy KK (2 Lembar)
4. Fhotocopy Ijazah (2 Lembar)
5. Surat Rekomendasi Kepala Desa
6. Surat Permohonan Bermaterai

Demikianlah surat permohonan ini dibuat dengan sebenarnya. Atas perhatian diucapkan
terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Hormat saya,

SUKRI NANANG