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Solanyi Guerrero
Mario Raigoza
Asesores
Sandra Patricia Ortiz Rodríguez
Docente Facultad de Enfermería
Daniel Gonzalo Eslava
Director departamento de salud colectiva
Jurado 1
Jurado 2
por su apoyo.
.
AGRADECIMIENTOS
grado por su paciencia y sus valiosas enseñanzas para el desarrollo del mismo y
AUTOR O AUTORES
Apellidos Completos Nombres Completos
Raigoza Valencia Mario
Guerreo Sanchez Irma Solanyi
DIRECTOR (ES)
Apellidos Completos Nombres Completos
FACULTAD:
__Enfermeria__________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
CIUDAD: BOGOTA AÑO DE PRESENTACIÓN DEL TRABAJO DE GRADO: _2009_____
TIPO DE ILUSTRACIONES:
Ilustraciones
Mapas
Retratos
X Tablas, gráficos y diagramas
Planos
Láminas
Fotografías
MATERIAL ANEXO (Vídeo, audio, multimedia o producción electrónica):
Duración del audiovisual: ___________ minutos.
Número de casetes de vídeo: ______ Formato: VHS ___ Beta Max ___ ¾ ___ Beta Cam
____ Mini DV ____ DV Cam ____ DVC Pro ____ Vídeo 8 ____ Hi 8 ____
Otro. Cual? _____
Sistema: Americano NTSC ______ Europeo PAL _____ SECAM ______
Número de casetes de audio: ________________
Número de archivos dentro del CD (En caso de incluirse un CD-ROM diferente al trabajo de
grado): _________________________________________________________________________
PREMIO O DISTINCIÓN (En caso de ser LAUREADAS o tener una mención especial):
_______________________________________________________________________________
ESPAÑOL INGLÉS
_____conocimientos________________ knowledge______________ ___
actitudes______________________ attitudes______________
_____practicas___________________ _practices__________
_____automedicacion_____________ automedication_____________________
___________________________________ _______________________________________
RESUMEN DEL CONTENIDO EN ESPAÑOL E INGLÉS: (Máximo 250 palabras):
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre antibióticos por parte de la población
adulta del barrio Nuevo Kennedy, Bogotá, primer semestre, 2009
Knowledge, attitudes and practices on antibiotics on the part of the adult population of the
New neighborhood Kennedy, Bogota, the first semester, 2009
The present work of investigation answers one of the recommendations of the world
organization of the health of realizing investigation on the antibiotics in the population who
uses them, as it is a topic raised from the secretary distrit of health of Bogota, after a
meeting that I carry out, with the personnel in charge of the program of containment of the
bacterial resistance in the cardinal district. For the secretary distrit of health it is very im
portant to begin to generate knowledge on this topic since investigation does not exist in
Bogota in the matter and this knowledge is necessary to create it to formulate public
policies in the matter . In such a way that the results of this study will serve to generate
knowledge as for example that so much the population autotakes medicine and secondly
the reasons for which the persons car medicate with antibiotics for or to propose more
investigation or to contribute in sustaining the need to approach actions(shares) of
education to the general population so that it is contributed(paid) in the containment of the
bacterial resistance. Kennedy tries in this study to characterize also the knowledge,
attitudes and practices on antibiotics of a sample of adult population of the New
neighborhood, to generate information that allows to formulate strategies that they carry to
the suitable use of these medicines.
This investigation will be a point of item to realize later studies on the topic already be to
level Bogota or nacional. As it was reaching to establish the operative functioning of the
study macro on purchase and sale of antibiotics in drugstores and drug stores of Bogota.
The study is a transverse design because it has been realized by an alone measurement
in the time and is descript because it describes the knowledge, attitudes and practices
that kennedy has the community of the new neighborhood on the use of the antibiotics.
CONTENIDO
Pág.
LISTA DE TABLAS i
LISTA DE ANEXOS iv
INTRODUCCIÓN 1
2. JUSTIFICACIÓN 14
3. PROPÓSITO 17
4. OBJETIVOS 18
4.1 GENERAL 18
4.2 ESPECÍFICOS 18
5. DEFINICION DE TERMINOS 19
6. MARCO DE REFERENCIA 29
6. METODOLOGÍA 47
7. ASPECTOS ÉTICOS 54
9. CONCLUSIONES 81
BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA 87
BIBLIOGRAFIA REFERENCIADA 88
ANEXOS 91
LISTA DE TABLAS
Pág.
Tabla 1. Medicamentos mas consumidos en hogares y adquiriros en
2009
las enfermedades para las que sirven los antibióticos, barrio Nuevo 63
i
Tabla 6 Relación entre la procedencia (rural/urbana) con la
semestre de 2009
ii
LISTA DE GRAFICAS
Pág.
2009
semestre de 2009 68
2009
2009
1
LISTA DE ANEXOS
Pág.
Anexo 1: Instrumento 90
2
INTRODUCCION
Distrital de Salud (SDS), ya que a medida que se abusa del uso de los antibióticos
3
que transcurre el tiempo se tienen que utilizar antibióticos más agresivos para
4
Por lo anterior una de las propuestas de la OMS/OPS y la Secretaria Distrital de
conocimientos adecuados sobre lo que son los antibióticos y las formas correctas
5
permitan tener una mayor aproximación sobre el tema. Los resultados
adicionalmente son una herramienta para justificar procesos educativos sobre uso
6
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
tratamiento más utilizado por los servicios de salud y por los hogares de los países
ciudades del país, en noviembre de 2004 dio como resultado que los antibióticos
define como “el acto por el cual las personas adquieren medicamentos en las
farmacias que no han sido prescritos por el facultativo” 4 .Este término tiene
entendida como la acción de recurrir a los fármacos sin mediar la prescripción del
7
médico u odontólogo. Esto quiere decir que las personas por su propia iniciativa o
decisiones sobre los problemas que afectan su salud en relación a los fármacos
utilizados.
Esto conlleva a que las enfermedades infecciosas cada día se deban tratar con
para este en particular sino para familias de antibióticos con lo cual se reducen las
8
evidenciar en un estudio en España, donde se encontró que las principales
Dentro de los grupos de edad, los jóvenes-adultos (21-40 años) son los más
proclives a iniciar el tratamiento por su cuenta” 5 Esto hace que los profesionales
médicos tengan menos opciones para tratar una enfermedad infecciosa, con un
vender sin una prescripción médica (Resolución número 138 de mayo 29, 2003).
En su segundo artículo: "todas las drogas que implican los grupos terapéuticos y
9
terapéutica específicos) se deben vender exclusivamente con una prescripción
droguerías y farmacias.
Sin embargo a nivel nacional este artículo no incluye a los antibióticos como parte
puntualizó Arrieta.
10
El objetivo de reforzar la normatividad existente frente a la venta de
médico. Lo que se busca con este proyecto de ley, que hasta ahora va en su
primera etapa, es que las secretarías de salud de cada ciudad hagan campañas
educativas para prever las consecuencias del mal uso de los antibióticos y
se elaboró el acuerdo 275 del 2005 por el cual se dictan normas para el
en este acuerdo:
11
positivo, educador y constructivo. En esta perspectiva, se pretende intervenir para
fisioterapéutico.
12
farmacéuticos, sin embargo, no existe suficiente recurso humano capacitado para
vendiendo este medicamento sin ningún tipo de control, “En el año 2007 se
antibióticos sin fórmula. Los antibióticos son medicamentos que solo pueden ser
13
Las declaraciones del actual secretario de salud Héctor Zambrano Rodríguez
el 88% informan que conocen el posible riesgo de este hábito, también usan las
14
En mujeres gestantes, en un estudio realizado en 5 ciudades de Colombia
automedicación el cual parecería bajo; sin embargo, para este caso el riesgo de
efectos maternos y/o fetales por el consumo de medicamentos puede ser alto”. Al
Estos pocos estudios adelantados en el país dejan ver que el uso inapropiado de
antibióticos hasta donde sabemos, no existe en Bogotá un estudio que valore los
15
16
2. JUSTIFICACIÓN
el segundo semestre de 2009. Una vez se nos invitó a formular una propuesta que
nuestra tesis porque en el segundo semestre del año 2008 se había evidenciado
que podría tener el proyecto macro en aspectos tales como lugar y formas de
14
Salud Pública para la Contención de la Resistencia Bacteriana, quien sugirió el
tema, debido a que en Bogotá existe poca evidencia de los conocimientos, las
actitudes y las practicas que tiene la comunidad sobre antibióticos, lo que dificulta
servirán como base para aproximarse a establecer, en primer lugar cuáles son los
diferentes localidades de Bogotá, al igual que servirá como base para proponer
punto de partida para estudios posteriores sobre el tema ya sea a nivel local,
Los resultados de esta investigación pueden ser de utilidad para que entidades
15
informados sobre las problemáticas que hay referente a este tema y para que
inspección y control.
errónea idea que las personas que se automedican están cuidando su salud
pertinencia, ya que tiene que ver con un problema de salud pública que es el
instituciones prestadoras de los servicios de salud, para que asuman una actitud y
fortalezca su autocuidado.
16
3. PROPÓSITO
resistencia bacteriana.
17
4. OBJETIVOS
4.1 GENERAL
adulta del Barrio Nuevo Kennedy de Bogotá, que tiene sobre los antibióticos en el
4.2 ESPECÍFICOS
18
5. DEFINICION DE TERMINOS
5.1 Automedicación
atañen» 11
19
5.2 Antibióticos
constituyen las drogas llamadas antibióticos, del Griego anti ("contra") y BIOS
("vida")
5. 3 Resistencia bacteriana
20
Desde el punto de vista clínico se considera que una bacteria es sensible a un
antibiótico. 14
5.4 Conocimiento
partir de estos.
21
internas fundamentales, generales, verdaderas de la existencia y modo de ser de
las cosas.
cual puede ser clasificado en conocimiento vulgar, llamándose así a todas las
22
• El conocimiento intuitivo se da cuando la persona percibe el acuerdo o
23
• El conocimiento sensible es el conocimiento de las existencias
5.5 Actitud
Las actitudes son creencias internas que influyen en los actos personales y que
saludables
24
"El concepto de actitud… se refiere a las concepciones fundamentales relativas a
(Martínez, 1999b:181)
(individuo o grupo) ante ciertos elementos del mundo (llamados objetos nodales)"
Estas son sólo algunas de las muchas definiciones que podemos encontrar sobre
fundamentales del enfoque popular que denota las actitudes en función de sus
1. Las actitudes son adquiridas. Toda persona llega a determinada situación, con
25
2. Implican una alta carga afectiva y emocional que refleja nuestros deseos,
conductual.
26
Destaca en ellos, el valor que representa para el individuo el objeto o
situación
propiamente dichas.
27
5.6 Practica
28
6. MARCO DE REFERENCIA
las zonas más pobres de África y Asia. La OMS señalo en un informe que el 50%
de forma inadecuada. 19
producidas por bacterias resistentes a los antibióticos. En Asia del Sur, por
ejemplo, un niño muere cada dos minutos por la acción de bacterias resistentes...”
Por otra parte en un estudio realizado a nivel mundial se vio como resultado que
29
encuestadas, seguido por el grupo de los antibióticos en un 7.4%, luego le
en un 5.1%.
noviembre de 2004, dio como resultado que los tres grupos de medicamentos más
El estudio reveló que los antibióticos ocupan el cuarto lugar a nivel de hogares en
droguerías son el segundo grupo de fármacos más expedidos por parte de los
farmaceutas.
Por otra parte una de las prácticas más comunes en el momento de usar los
30
Mundial de la Salud (OMS) define la automedicación como "lo que las personas
hacen por sí mismas para mantener y preservar su salud y para prevenir y curar
Ya, con el transcurso de los años; el médico ordenaba en tono imperativo lo que
supuesta incapacidad para opinar o tomar las decisiones que afecten a su propia
31
mayoría de los hogares, una gran parte de las enfermedades que aparecen en la
vida de las personas, son manejadas, al menos inicialmente, con alguna de las
medicamentos (lo que quiere decir que eran personas con alguna enfermedad o
que otro 4% dijo haber recibido la recomendación de otras fuentes. Para evaluar el
habían asistido al médico en el último año y por qué razón. El 30% de los
que los procesos cognoscitivos que llevan a una persona a implementar técnicas
estas prácticas. Por lo tanto, es esencial conocer las relaciones pasadas del sujeto
32
Con respecto a los conocimientos, las actitudes y las prácticas que tiene la
Entre las personas mayores predominan los que consideran que siempre se
considera informado sobre los riesgos derivados del mal uso de los antibióticos,
siendo las personas mayores las que se consideran más informadas (73%).
Se puede ver que el tema sobre el uso de antibióticos, es un tema muy amplio e
33
particularmente que las personas practican la automedicación con medicamentos
que por ley sólo se deberían vender con receta médica. En las Filipinas, se
volver a usarlas, debido a que las consultas médicas son caras y usar
políticas para el tratamiento de las diferentes afecciones, así como los controles
prescriptor para que indique estos medicamentos por diversas causas, los
34
describir la frecuencia en el uso de los antimicrobianos, los hábitos de
seis meses, 587 personas para un 68%. De éstas, 452 (77%) tomaron una sola
vez y 135 (23%) en más de una ocasión el 13,8% dos veces y el 9,2% tres o más
destacan algunos espacios televisivos con alcance nacional, donde se divulgan los
constituye una prueba de que los esfuerzos no son aún suficientes y que se
35
intervención educativos dirigidos a la modificación de estas conductas, tanto en la
segmentos de edad, los jóvenes-adultos (21-40 años), es el grupo etáreo que más
cumplimiento del tratamiento es una práctica muy extendida en este país, los
36
En opinión de los expertos, estas diferencias se explican por la dificultad de definir
conocimientos que tienen los encuestados sobre los antibióticos revelo que la
“fuerte”, porque combate los síntomas de manera eficaz y rápida. Señalaron que el
principal indicador para detectar que una infección sería la presencia de una fiebre
37
persistente y elevada (más de 39 ºC), y que además genera decaimiento
Existe una serie de ideas asociadas con los antibióticos que se podrían clasificar
Dentro de los atributos negativos se mencionó que los antibióticos: generan dolor
de estómago o gastritis (13,3%), idea más arraigada entre las personas del
organismo.
pueden usar para: curar cualquier tipo de infección (41,6%), curar las
dolor de riñones y la infección renal (6,5%); la gripe (5%); aliviar todo tipo de
38
dolor (4,5%); aliviar el dolor de muela (3,8%); y las heridas (3,7%). Algunas
de la ley que prohíbe la venta de antibióticos sin receta médica, mientras que el
46,2% expresó desconocer dicha ley. Los que señalaron tener algún
Además, añadieron que existía una ley pero que sólo se aplicaba a la compra
drogas fuertes.
Sin embargo, cuando se trata de una consulta fácil a juicio del vendedor, el
39
folletos proveídos por los visitadores médicos son otras herramientas para
responder al cliente.
del Este. Al investigar cuáles son los antibióticos más vendidos, se observan
cierto que en Ciudad del Este ocurre lo mismo, hay otros antibióticos igualmente
vender más los antibióticos por el nombre genérico antes que por el nombre
de marca e internacionales y las personas con menos poder adquisitivo optan por
los genéricos.
40
Este estudio tuvo además por objeto obtener información acerca del conocimiento,
proveídos por los visitadores médicos son materiales que sirven tanto a
de la ley que establece que las recetas deben escribirse con el nombre genérico
en vez del de marca. Asimismo, los dispensadores de los tres grupos indicaron
que los médicos no cumplen con esa ley. También los tres grupos indicaron que la
mayoría de las ventas de antibióticos sin recetas son para adultos, teniendo la
La mayoría de los entrevistados opinó que sólo se venden antibióticos sin recetas
suficiencia con respecto a sus conocimientos para determinar el mal que aqueja al
41
desempeñar funciones que corresponden a otro personal de salud, en estos
avanzada o cuando los síntomas son ambiguos. En los casos en que la persona
presenta síntomas, como dolor de cabeza, dolores musculares, tos o catarro, los
antibióticos y que la mayoría de las veces los convencen y les venden otro tipo de
preguntan sobre las consecuencias que puede acarrear el uso indebido o el corte
los consumidores, por lo general, traen más recetas para niños que para adultos.
consumidores generalmente compran sólo una parte del tratamiento. Por esta
42
es necesario completarlo comprando más dosis. Generalmente, cuando un cliente
En cuanto a las actitudes con respecto a los antibióticos existe una expectativa
como paciente ante el médico. Al sondear a los participantes sobre qué actitud
toman ante una enfermedad en relación con consultar al médico, las madres más
les recete antibiótico; no obstante, su actitud no es la misma cuando son ellas las
enfermas. Los entrevistados de los grupos focales indicaron que tienden a acudir a
médico con la esperanza de que los cure o les dé un tratamiento adecuado para
necesitan de medicación alguna por tratarse de un proceso que dura sólo unos
nada.
En general, en los grupos focales se vio que los conocimientos sobre el concepto
43
mencionaron conocerlos sólo a través de los medios de comunicación de Brasil.
como aquellos que sirven para todo tipo de enfermedades, que curan todo o que
que al utilizarlos no percibió ninguna diferencia con los de marca, y los que sí
vieron diferencia mencionaron que demoran más tiempo en hacer efecto, aunque
también son más económicos. Por otra parte y en torno a los medicamentos de
como que son de buena calidad y muy eficaces; también se perciben como
los antibióticos genéricos fue: son los que llevan el nombre de la droga (64%), los
medicamentos que se toman como nombre (12,8%), son los más baratos/se
venden sin caja (8,1%), son derivados con otros antibióticos con nombres
diferentes (3,5%), los que curan enfermedades infecciosas (3,5%), atacan varios
sabe/no contesta.
44
muchas veces optan por medicarse con infusiones de hierbas o medicamentos
algún familiar o amigo cercano; empeñar alguna prenda o bien para obtener dinero
a cambio; tomar el dinero destinado a otro rubro del hogar, por ejemplo pago de
servicios (agua, luz, teléfono, cable, gas), pago de la mensualidad del colegio de
los niños, o pedir crédito a una farmacia conocida. Tal actitud es mucho más
45
7. METODOLOGÍA
La población participante del estudio fueron los habitantes del barrio Nuevo
Criterios de inclusión
46
7.3 Estimación de la muestra
(0.05)2
n = 138
En donde:
7.5 Instrumento
47
El instrumento utilizado para la recolección de datos fue la encuesta (anexo
• Datos generales
Este instrumento fue valorado por medio de una prueba piloto que se aplicó
cuestionario.
Se muestra con detalle los resultados del pilotaje ya que los hallazgos serán
48
farmacias y droguerías de Bogotá proyecto de investigación en el que se
49
encargado fue positiva, al igual que en la anterior droguería se ubicaron a la
dijo “si pueden realizar lo que necesitan pero les aclaro que yo acá no vendo
que verdaderamente era una investigación seria, pues se les indicaba que en
50
asesores de tesis por si tenían alguna duda, además se mostró la
En general, la prueba piloto fue positiva, tuvo una buena aceptación por parte
de la comunidad.
Una vez realizada la prueba piloto, se hicieron ajustes tales como mejorar la
Tabulación de los datos: para la tabulación de los datos se creó una base
estadísticas.
51
7.8. Análisis de la información
52
7. ASPECTOS ÉTICOS
encuesta que evaluó los conocimientos, las actitudes y las prácticas que
tiene una muestra de la población adulta del barrio Nuevo Kennedy acerca
ser humano.
en la investigación a realizar” 23 .
53
8. PRESENTACION Y ANALISIS DE DATOS
realizadas en las salidas de las farmacias con los participantes habitantes del
54
una tasa de respuesta 1 del 92% en la población participante de la
que un 55% son del sexo femenino, con una edad promedio de 33.9 años
coherentes con uno de los criterios de inclusión del estudio que corresponde
a ser población adulta y que tanto para hombres como para mujeres
1
La tasa de respuesta es un indicador de tipo cuantitativo que relaciona el número de personas que
finalmente participan en la investigación con el total de las personas que son invitadas a participar
en el estudio. Se expresa en porcentajes y se usa entre otras cosas para valorar la potencial
vinculación de la población participante en una investigación.
2
De acuerdo al decreto 2200 de 2005 los Directores técnicos de las Farmacias corresponden a los
Químicos Farmacéuticos y los de las droguerías a Tecnólogo en Regencia de Farmacia.
55
representan la población adulta jóven. Las personas encuestadas fueron
60 57,2
50
40
% 30
20 16,2
10,8
10 6,5 5,7
3,6
0
Bogotà Cundinamarca Boyaca Tolima Caldas Otros
Lugar de procedencia
Fuente: Encuesta CAP sobre antibióticos población adulta del barrio nuevo Kennedy, Bogotá,
primer semestre de 2009.
Cuando se analiza el régimen de afiliación de la población encuestada se
2).
57
Grafico 2. Distribuciòn de la poblaciòn participante segùn
escolaridad, barrio Nuevo Kennedy, Bogotà, primer semestre de 2009
Universitario 20,3
Tècnico 21,8
Otros 0,7
Ninguno
0,7
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Fuente: Encuesta CAP sobre antibióticos población adulta del barrio nuevo
Kennedy, Bogotá, primer semestre de 2009.
superior a las cifras actuales registradas por el DANE para el 2009 y que se
58
Tabla 3. Distribución de la situación laboral de la población participante,
Barrió Nuevo Kennedy. Bogotá. Primer semestre de 2009.
Asalariado 47 34
Independiente 56 40.6
Ocasional 4 2.9
Pensionado 3 2.2
Desempleado 28 20.3
Fuente: Encuesta CAP sobre antibióticos población adulta del barrio nuevo Kennedy,
Bogotá, primer semestre de 2009.
Cevedol. Estos hallazgos son coherentes con las definiciones dadas por un
rápida, 11% opina que calman el dolor, mientras que el 9,9% manifiestan
59
que los antibióticos curan rápidamente cualquier enfermedad. Esto significa
existe una idea clara sobre lo qué son los antibióticos, lo que podría estar
procedencia del área urbana y rural así como con el nivel de escolaridad de
la persona.
las enfermedades que pueden ser tratadas con antibióticos, se encontró que
la mayoría (35.5%) referían que eran útiles para todo tipo de infección
con el lema: “con los antibióticos no se juega”, donde se reportó que el 23%
son útiles para tratar las gripas, mientras que un 24.5% para amigdalitis, otitis
de la población manifiesta que los antibióticos se pueden usar para todo tipo
porcentaje de participantes que opina que los antibióticos se deben usar para
ampliamente que la mayoría de las gripas (70%) son ocasionadas por virus y
un muy poco porcentaje (10%) son causadas por bacterias 29 , por lo que el
hecho que más de una cuarta parte de la población piense que se debe usar
estos medicamentos para tratar las gripas puede ser un factor relacionado
61
Tabla 4 Conocimiento que tiene la población participante acerca de las enfermedades
para las que sirven los antibióticos, Barrió Nuevo Kennedy, Bogotá, Primer semestre
de 2009
(Grafico 3)
62
Grafico 3. Conocimientos de los participantes sobre los gèrmenes
que causan las infecciones, barrio Nuevo Kennedy, Bogotà, primer
semestre de 2009
5% 4%
18% Bacterias
45% Virus
Parasitos
Hongos
no sabe
8% otro
20%
Fuente: Encuesta CAP sobre antibióticos población adulta del barrio nuevo Kennedy, Bogotá,
primer semestre de 2009
amigos (2,9%) y otros (0,7%) como los libros de medicamentos. Pese a que
información sobre los antibióticos por parte del personal de salud, la otra
por las redes de familiares y amigos, información que la mayoría de las veces
63
Se les preguntó a los participantes de este estudio la definición de lo que
respuestas acerca de qué son los antibióticos genéricos fue: son los que
nombre (12,8%), son los más baratos/se venden sin caja (8,1%), son
derivados con otros antibióticos con nombres diferentes (3,5%), los que
contesta.
65
8.3. ACTITUDES DE LA POBLACIÓN FRENTE A LOS ANTIBIÓTICOS
para confiar en los antibióticos son en su mayoria (36.9%) que han logrado
formulados por un médico pues creen que ellos son las personas indicadas
confiar en los antibióticos como “se debe tener fé en ellos, alivian los dolores
y por que les toca confiar”. Una menor proporción de los participantes (5,8%)
servido para curar la enfermedad que estan tratando ò siempre les mandan
sustenta su afirmación diciendo que se deben tener los antibióticos por que
se pueden usar en caso de emergencia o por que alivian todas las molestias.
33.3% de los participantes refieren que si mientras que el 66.6% opina que
Grafico 4 Creencias de la población sobre la presencia de los antibióticos en el botiquín, barrio
Nuevo Kennedy, Bogotá, primer semestre de 2009
49%
si
51%
no
.Fuente: Encuesta CAP sobre antibióticos población adulta del barrio Nuevo Kennedy,
Bogotá, primer semestre de 2009
En la tabla 6 se presenta la creencia de mantener un botiquín de acuerdo a la
procedencia
67
Tabla 6 Relación entre la procedencia (rural/urbana) con la importancia de tener un antibiótico en
el botiquín. Barrió Nuevo Kennedy Bogotá. Primer semestre de 2009
68
influye en el uso inadecuado de los mismos ya que los antibióticos no
que receta u ordena el antibiótico (grafico 5), llama la atención que para la
una cuarta parte de la población (27%) este medicamento fue prescrito por
80 72,9
70
60
50
% 40
30
20
9,4 9,4
5,1
10 1,4 1,4
0
Medico Farmaceuta Yo mismo Familiares Amigos Hierbatero
persona que recomienda el antibiòtico
Fuente: Encuesta CAP sobre antibióticos población adulta del barrio Nuevo Kennedy, Bogotá,
primer semestre de 2009
fuentes.
aprendida (16%)
automedicación.
del decreto, lo que hace pensar que al momento de usar los antibioticos por
del decreto.
71
antibiótico en la casa no terminaron el tratamiento instaurado anteriormente
Tabla 7 Relación entre como se adquiere el antibiótico y el régimen de afiliación de los
encuestados. Barrió Nuevo Kennedy, Bogotá. Primer semestre de 2009
Contributivo 22 1 14 13 11 61
Medicina 9 1 6 0 5 21
prepagada
Subsidiado 17 0 10 4 5 36
Vinculado 15 0 5 0 0 20
Total 63 2 35 17 21 138
*Sin dato
Fuente: Encuesta CAP sobre antibióticos población adulta del barrio Nuevo Kennedy, Bogotá,
primer semestre de 2009
Al comparar los resultados obtenidos con los resultados del estudio sobre los
72
Asunción, Gran Asunción y Ciudad del Este, Paraguay, 34 los lugares de
78,4% dijo haber comprado la cantidad completa, mientras que el 21,6% dijo
atención que una de las repuestas mas comunes entre los encuestados fue
cuáles no.
73
Tabla 8 Medicamentos que más consume la población, Barrio Nuevo Kennedy.
Bogotá. Primer semestre de 2009
Grupo de medicamentos Frecuencia %
Betalactamicos 48 34,78
Ninguno 65 47,1
Otros 17 12,32
Tetraciclinas 2 3,62
Aminoglucocidos 1 0,72
No recuerda 1 0,72
Fuente: Encuesta CAP sobre
Cefalosporinas 1 0,72
antibióticos población
adulta del barrio Total 138 100 Nuevo
Kennedy, Bogotá,
primer semestre de 2009
recomendado los antibióticos fue la otitis (13%) de los cuales el 12.3% fue
recetado por el médico lo que nos muestra que el tipo de diarrea que
ellos mismos, lo que nos muestra que en este caso utilizaron los antibióticos
los antibióticos
Otras infecciones tratadas con los antibióticos fueron las infecciones urinarias
neumonías (4.3%) de las cuales el 2.8% de los casos fueron tratadas por el
médico y el 1.5% de los casos fueron tratadas por la misma persona. Los
están tratando las gripas que en su mayoría son virales con antibióticos, lo
cual muestra que las personas que aconsejan estos medicamentos para
tratar las gripas tienen una definición errada de antibióticos y de las diversas
75
Tabla 9 Enfermedades para las cuales se recetan los antibióticos. Estudio sobre CAP
en la población del barrio Nuevo Kennedy. Bogota. Primer semestre de 2009, en
comparación al estudio sobre Hábitos de consumo de antimicrobianos en una
población urbana de Ciudad de la Habana, Cuba. 2007
enfermedad para Conocimientos, Hábitos de consumo de
la cual fue actitudes y prácticas antimicrobianos en una
recetado el sobre antibióticos por población urbana de
antibiótico parte de la población Ciudad de la Habana,
adulta del barrio Nuevo Cuba
Kennedy, Bogotá,
primer semestre, 2009
pidieron nada y el 56% refiere que les solicitaron la fórmula médica, estos
necesario indagar sobre cuáles son los factores relacionados con la venta sin
76
Grafico 6. Requisito solicitado a la poblaciòn para la venta de
antibiòticos, barrio Nuevo Kennedy, Bogotà, primer semestre de 2009
5% 5%
34% 56%
Fuente: Encuesta CAP sobre antibióticos población adulta del barrio Nuevo Kennedy,
Bogotá, primer semestre de 2009
Al analizar los datos obtenidos sobre el momento que dejan de utilizar los
pública para el Distrito, debido a que cada vez las enfermedades infecciosas
deben ser tratadas con antibióticos más fuertes. Esto a su vez hace que el
confianza en el médico.
Tabla 10 Relación entre momento en que deja de consumir un antibiótico y procedencia, barrio
Nuevo Kennedy, Bogotá. Primer semestre de 2009
Procedencia Momento que deja de consumir un antibiótico
Aparición Cuando Recomendación Otros Total
de desaparecen medica
efectos los síntomas
adversos
Rural 2 11 16 0 29
Urbana 2 51 55 1 109
Total 4 62 71 1 138
Fuente: Encuesta CAP sobre antibióticos población adulta del barrio Nuevo Kennedy, Bogotá,
primer semestre de 2009
medica para adquirir los antibióticos al igual que asistir a una consulta
es que 3.6% las personas dicen que se debe tener un mayor acceso a la
Recomendación Frecuencia %
Educación 36 26
Utilización de 33 23,9
formula medica
Visita medica 33 23,9
Mayor control 13 9,4
sobre la venta de
los antibióticos
Nada 9 6,5
Publicidad 8 5,8
Otros 5 3,6
Total 138 100
Fuente: Encuesta CAP sobre antibióticos población adulta del barrio Nuevo Kennedy, Bogotá,
primer semestre de 2009
79
9. CONCLUSIONES
siguen auto medicando con este tipo de medicamentos lo que conlleva a que
• La población no tiene claro que los antibióticos se utilizan únicamente para tratar
lo hacen de forma inadecuada ya que los pueden estar usando para tratar
infecciones producidas por hongos, virus o parásitos, este debe ser el punto de
proviene del médico (51.4%) lo que da a entender que aun se tiene en cuenta el
criterio médico para tratar las diferentes infecciones bacterianas, sin embargo un
porcentaje menor dice que el conocimiento que tiene proviene de los medios de
80
interrogante que tan eficaz es la información que están dando estos medios
hay una contradicción notable ya que el 29.7% de la población refiere que los
la primera a asegurar una vez mas que la población usa de forma inadecuada los
botiquín de la casa, el cual debe ser usado en un caso de emergencia, esto hace
relación a una práctica inadecuada del uso de los antibióticos ya que incita a la
población.
81
• El porcentaje de personas que consumen antibióticos sin fórmula médica es
antibióticos sin formula medica, debido a que esta no ha sido altamente difundida
tratamientos.
82
• Es importante y necesario seguir investigando temas relacionados con la
ciudad, ya que esta investigación nos ha mostrado que hay serios problemas en
de los antibióticos por parte de las personas que venden los medicamentos en
futuras investigaciones.
• Los medios de comunicación son una gran oportunidad para brindar educación a
la población acerca del uso adecuado de los antibióticos para poder prevenir los
83
10. CONSIDERACIONES FINALES
el tratamiento instaurado.
de los antibióticos.
84
• Elaboración e implementación de campañas intensivas para promover
la investigación.
85
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
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medicamentos en la ciudad de Barranquilla; Salud Uninorte. Barranquilla (Col.),
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Ibíd.
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Ibíd.
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medicamentos en cinco ciudades Colombianas. Noviembre de 2004
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consumidores de El Callao, Perú. 18 de abril 2006
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Encuesta nacional sobre el consumo de antibióticos. Primera aproximación a la
actitud, comportamiento y creencias de los usuarios. España. 2006
28
Estudio sobre los factores determinantes del uso de antibióticos en los
consumidores de El Callao, Perú. 18 de abril 2006.
29
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Consultado en: http://www.fitness.com.mx/medicina0104.htm
30
Estudio sobre los factores determinantes del uso de antibióticos entre
consumidores de Asunción, Gran Asunción y Ciudad del Este Paraguay. Mayo-
Julio de 2006
31
Estudio sobre patrones de autoatención y automedicación entre la población
estudiantil universitaria de la ciudad de Puebla, México. Octubre – diciembre de
2003.
32
Encuesta nacional sobre el consumo de antibióticos. Primera aproximación a la
actitud, comportamiento y creencias de los usuarios. España. 2006
33
Estudio sobre hábitos de consumo de antimicrobianos, en una población urbana
de la ciudad de La Habana, Cuba. Enero – junio 2007.
34
Estudio sobre los factores determinantes del uso de antibióticos entre
consumidores de Asunción, Gran Asunción y Ciudad del Este Paraguay. Mayo-
Julio de 2006
35
Estudio sobre hábitos de consumo de antimicrobianos, en una población urbana
de la ciudad de La Habana, Cuba. Enero – junio 2007.
89
ANEXOS
ANEXO 1: Instrumento
Encuesta
DATOS GENERALES
Nombre: Teléfono:
1. Edad
5. Escolaridad
Ninguna Secundaria completa
2. Género Primaria incompleta Técnico
M F
Primaria completa Universitario
Secundaria incompleta Otros ¿Cuál?
__________________
Vinculado Contributivo
Subsidiado Medicina prepagada
92
CONOCIMIENTOS SOBRE USO DE ANTIBIOTICOS
9. Según su conocimiento, ¿que son para 11. Desde su conocimiento, ¿cuáles cree que son los
usted los antibióticos? gérmenes causantes de las enfermedades? Defina
uno de ellos
12. ¿En qué momento de la enfermedad 15. Según su criterio una persona USA DE MANERA
cree usted que tiene que acudir al médico? ADECUADA un antibiótico cuando
93
ACTITUDES SOBRE USO DE ANTIBIOTICOS
Si No
24. ¿Cree usted que los antibióticos
comerciales son más confiables y
eficaces para tratar las
enfermedades que los antibióticos
genéricos?
Si No
94
PRACTICAS SOBRE EL USO DE ANTIBIOTICOS
Fecha:
D M A
95
ANEXO 2: Consentimiento informado
Facultad de Enfermería
Estimado participante
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre antibióticos por parte de la población adulta del
barrio Nuevo Kennedy, Bogotá, primer semestre, 2009
96
Somos dos estudiantes de la carrera de Enfermería de la Pontificia Universidad Javeriana:
Sandra Patricia Ortiz Rodríguez, Docente del departamento de Salud Colectiva de la Facultad
de Enfermería de la Pontificia Universidad Javeriana. Teléfono: 3134672152
Con esta investigación usted no tendrá beneficio personal alguno, sin embargo los beneficios
los obtendrá su comunidad ya que los resultados servirán para generar educación con respecto
al uso adecuado de los antibióticos.
97
No existe ningún riesgo físico o mental por el hecho de participar en esta investigación. La
información recolectada se mantendrá bajo estricta reserva y su nombre no será utilizado ya
que los datos que generen serán analizados de manera global.
_________________________ ___________
98
ANEXO 3: Declaración de los investigadores
Facultad de Enfermería
99
100