Standar No urut Elemen Penilaian

Ada penetapan rumah sakit pendidikan yang masih

IPKP.1 1 berlaku. (D)

Ada kerjasama antara rumah sakit dengan institusi

2 pendidikan yang sudah terakreditasi. (D)

Jumlah penerimaan peserta didik sesuai dengan

kapasitas rumah sakit harus dicantumkan dalam
3 perjanjian kerjasama. (D)

Ada regulasi tentang pengelolaan dan pengawasan

pelaksananaan pendidikan klinis yang telah disepakati
bersama meliputi 1) sampai dengan 3) di maksud dan
IPKP.2 1 tujuan. (R)

Ada daftar lengkap memuat nama semua peserta

2 pendidikan klinis yang saat ini ada di rumah sakit. (D)

Untuk setiap peserta pendidikan klinis terdapat

dokumentasi yang berisi paling sedikit meliputi a)
3 sampai dengan e) di maksud dan tujuan. (D)

Ada perhitungan rasio peserta pendidikan dengan

staf yang memberikan pendidikan klinis untuk seluruh
peserta dari setiap program pendidikan profesi yang
disepakati oleh rumah sakit dan institusi pendidikan
IPKP.3 1 sesuai dengan peraturan perundang-undangan. (D)

Ada dokumentasi perhitungan peserta didik yang

diterima di rumah sakit per periode untuk proses
pendidikan disesuaikan dengan jumlah pasien untuk
2 menjamin mutu dan keselamatan pasien. (D,W)

Ada penetapan staf klinis yang memberikan

pendidikan klinis dan penetapan penugasan klinis
IPKP.4 1 serta rincian kewenangan klinis dari rumah sakit. (R)

Ada daftar staf klinis yang memberikan pendidikan

klinis secara lengkap (akademik dan profesi) sesuai
dengan jenis pendidikan yang dilaksanakan di RS.
2 (D,W)

Ada uraian tugas, tanggung jawab, dan juga

wewenang untuk setiap staf yang memberikan
pendidikan klinis. (lihat juga KKS 10, KKS 13, dan KKS
3 16) (D,W)
 Ada bukti staf klinis yang memberikan pendidikan
klinis telah mengikuti pendidikan keprofesian
4 berkelanjutan. (D)

Ada tingkat supervisi yang diperlukan oleh setiap

peserta pendidikan klinis di rumah sakit untuk setiap
IPKP.5 1 jenjang pendidikan. (R)

Setiap peserta pendidikan klinis mengetahui tingkat,

frekuensi, dan dokumentasi untuk supervisinya.
2 (D,O,W)

Ada format spesifik untuk mendokumentasikan

supervisi yang sesuai dengan kebijakan rumah sakit,
sasaran program, serta mutu dan keselamatan
3 asuhan pasien. (D)

Ada batasan kewenangan peserta pendidikan yang

mempunyai akses dalam mengisi rekam medis (lihat
4 juga MIRM 13.4). (D)

Ada program orientasi peserta pendidikan staf klinis

dengan materi orientasi yang meliputi a) sampai
dengan d) mengenai maksud dan tujuan (lihat juga
IPKP.6 1 KKS 7 EP 1). (R)
Ada bukti pelaksanaan dan sertifikat program
2 orientasi peserta pendidikan klinis. (D,W)

Ada bukti pelaksanaan dan dokumentasi peserta didik

yang diikutsertakan dalam semua program
peningkatan mutu dan keselamatan pasien di rumah
3 sakit. (D,W)

Ada pemantauan dan evaluasi bahwa pelaksanaan

pendidikan klinis tidak menurunkan mutu dan
keselamatan pasien yang dilaksanakan sekurang-
kurangnya sekali setahun yang terintegrasi dengan
program mutu dan keselamatan pasien (lihat TKRS 1.2
4 dan TKRS 5 EP 3). (D)

Ada survei mengenai kepuasan pasien terhadap

pelayanan rumah sakit atas dilaksanakannya
pendidikan klinis sekurang-kurangnya sekali setahun.
5 (D,W)
 Bulan Mei Juni Juli
KEGIATAN
Minggu I II III IV V I II III IV V I II
Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
III IV V I II III IV V I II III IV V I II III IV V I II III IV V I II
 sudah dilaksanakan
Desember dalam proses/masih perlu perbai
LANGKAH-LANGKAH/KETERANGAN
III IV V belum/tidak bisa dilaksanakan
sudah dilaksanakan
dalam proses/masih perlu perbaikan
belum/tidak bisa dilaksanakan