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ABORTO

Es la interrupción del embarazo antes de las


20 semanas de gestación o antes que el feto
tenga un peso de 500 gramos
independientemente de si esta interrupción
ocurrió espontánea o artificialmente.
Un aborto completo se da cuando se
expulsan el feto, la placenta y las membranas.
Cuando solo sale el feto ocurre una retención placentaria, y si solo se eliminan
algunos restos del feto, quedan restos uterinos que pueden ocasionar serios
problemas físicos para la mujer. A veces es difícil distinguir realmente lo que se ha
expulsado, dadas las alteraciones que sufre no sólo el feto, sino la placenta y las
membranas.

Un aborto inevitable es cuando se produce sangrado vaginal junto con espasmos


abdominales y dilatación del cuello uterino.
Un aborto incompleto es cuando se produce la muerte del feto pero el cuerpo no
expulsa completamente todos los productos del embarazo.
Un aborto retenido es cuando sobreviene la muerte fetal pero el cuerpo retiene el
feto, la placenta y los demás productos del embarazo durante varias semanas. Esto
puede ocurrir cuando la mujer no presenta ni períodos menstruales ni signos de
embarazo.
Un aborto recurrente es cuando una mujer aborta en tres o más embarazos
consecutivos.

SINTOMAS
Los síntomas del aborto incluyen:

 Sangrado vaginal: El sangrado vaginal puede ser ligero o abundante,


constante o irregular. Aunque el sangrado es frecuentemente el primer
síntoma de un aborto, los sangrados durante el primer trimestre del
embarazo pueden ocurrir normalmente durante un embarazo normal, pero
el sangrado con dolor es un signo más evidente de que se podría producir un
aborto.
 Dolor: Los calambres en la zona pélvica, el dolor persistente o ligero de la
zona abdominal y de la zona de la espalda baja pueden ser un síntoma
también de aborto. El dolor puede empezar por pocas horas y por varios días
después de que el sangrado ha empezado.
 Coágulos de sangre o restos fetales que bajan por la vagina, eso podría
ser también un síntoma de aborto muy evidente.

Frecuentemente no es fácil poder decir si un aborto se está llevando a cabo.

Un aborto nunca ocurre como un evento independiente, sino como una cadena de
eventos que ocurren en el transcurso de varios días.

Es importante recalcar también que la experiencia de una mujer frente a un aborto


es independiente a la experiencia de otra mujer, así que lo más importante en estos
casos es acudir al especialista y no sacar conclusiones apresuradas ante nada, eso
será lo mejor para la madre y para el feto que se está formando en el vientre.

CLASIFICACION
 Aborto Natural o Espontáneo.
 Aborto Inducido o Provocado.
ABORTO NATURAL O ESPONTÁNEO:
Es llamado así cuando se
produce por causas
involuntarias, suele ocurrir al
tercer mes de gestación,
puede ocurrir incluso antes
de que una mujer sepa que
está gestando.

Sintomas:
Muchas mujeres nunca
llegan a saber que han tenido
un aborto y lo interpretan
como una menstruación
especialmente copiosa,
además presentan:
 Contracciones del útero.
 Sensación de hemorragia interna.
 Sangrado progresivo el mismo que al inicio es ligero y luego abundante.
Las pequeñas pérdidas de sangre no siempre son un signo de aborto,
muchas mujeres las tienes al inicio del embarazo, si una mujer embarazada
tiene pérdida de sangre, muy poco dolor o ningún dolor en absoluto, el cuello
del útero está cerrado y sigue teniendo un feto con latido cardíaco en el útero,
lo más probable es que haya tenido una amenaza de aborto.
 Dolor abdominal yo pélvico.
 Debilidad o dolor de espalda.
 Calambres.
 Fiebre.
 Vómitos.
 Si la futura madre presenta estos síntomas y es atendida a tiempo por un
médico, es posible que el embarazo pueda ser protegido.
Causas
 Las causas del aborto espontáneo no están bien comprendidas hasta el
momento. Muchos de los abortos espontáneos ocurren en el primer trimestre
del embarazo y son causados por anormalidades cromosómicas durante la
fecundación. Para que se produzca la fecundación, los cromosomas del
núcleo del ovocito y del espermatozoide han de reunirse y recombinarse a
fin de formar 23 pares (46 cromosomas en total). A veces el apareamiento
no se produce correctamente, lo que impide que el feto se desarrolle con
normalidad.
 Diabetes no controlada.
 Golpes, caídas, accidentes de tránsito, exceso de trabajo.
 Mala alimentación o desnutrición de la madre.
 Enfermedades o defectos uterinos (cáncer del útero, malformación uterina).
 Enfermedades infecciosas de la madre (sífilis, tuberculosis, toxoplasmosis,
etc.).
 Trastornos hormonales de la madre, especialmente en caso de mal
funcionamiento de la glándula tiroidea.
 Incompetencia cervical (la cerviz empieza a abrirse demasiado pronto, a
mitad del embarazo, sin signos de dolor o de trabajo de parto)
 Hay algunos comportamientos que también aumentan el riesgo de aborto
natural. Fumar, por ejemplo, introduce nicotina y otras sustancias químicas
en el torrente sanguíneo del feto, hace que este reciba menos oxígeno y
aumenta las probabilidades de perder el producto. El alcohol y las drogas
ilegales también pueden provocar abortos espontáneos.
 Incompatibilidad del factor Rh: El factor Rh es un componente de los glóbulos
rojos de la sangre y se encuentra en 85% de la población humana (Rh +); y
el 15% restante carece de él (Rh -). El problema surge cuando la madre es
Rh - y el padre es Rh +. En tal caso, también el embrión tiende a ser Rh +.
Debe ser así, dentro del seno materno se inicia una reacción y se producen
anticuerpos que atacan al feto y destruyen sus glóbulos rojos hasta provocar
frecuentemente, el aborto.
 Desórdenes del sistema inmune, incluyendo lupus.
 Severos daños al riñón.
 Enfermedades congénitas del corazón.
 Radiación.
 Ciertos medicamentos como la droga para el acné, Accutane.
Además, las mujeres pueden tener un mayor riesgo de aborto espontáneo basado
en su edad. Los estudios demuestran que el riesgo de aborto espontáneo es de 12
a 15 % para las mujeres en sus 20 años y va creciendo al 25% en sus 40 años.
Nota: No hay pruebas de que el estrés o la actividad física o sexual causen aborto
espontáneo.

Prevención
Aunque, por lo general, los abortos naturales no se pueden prevenir, se puede
adoptar algunas precauciones para aumentar las probabilidades de tener un
embarazo sano:
 Seguir una dieta adecuada con abundante aporte de ácido fólico y calcio.
 Hacer ejercicio si el médico lo aprueba.
 Mantener un peso saludable (las mujeres con sobrepeso o demasiado
delgadas tienen más probabilidades de abortar).
 Evitar el consumo drogas y alcohol.
 Limitar las bebidas que contengan cafeína a no más de una o dos tazas al
día.
 Si es fumadora, dejar de fumar.
 Hablar con el médico sobre todos los medicamentos que toma habitualmente.
A menos que el médico le diga lo contrario, muchos medicamentos, sean de
venta con o sin receta médica, deben evitarse durante el embarazo.
 Evitar traumatismos abdominales.
 Vacunación de las enfermedades contagiosas más frecuentes y conozca los
antecedentes médicos y genéticos de su familia.
 Asistir a todos los controles prenatales y solicitando al médico que despeje
todas las dudas y cuestiones que le preocupen.
 Acudir inmediatamente a un establecimiento de salud si presenta fiebre,
malestar, si nota una reducción de los movimientos fetales, si tiene pérdidas
de sangre ligera o copiosa y/o espasmos abdominales

Cómo se procede ante un aborto espontáneo?

Se realiza un examen pélvico y un test de ultrasonido para confirmar el aborto


espontáneo.
Si el aborto espontáneo está completo y el útero está limpio, no se requiere
ningún otro tratamiento. Ocasionalmente, si el útero no está completamente
vacío, en esos casos se requiere de una dilatación y un procedimiento de curetaje.
Durante este procedimiento, la cerviz es dilatada y cualquiera de los residuos
de la placenta o del feto es removido suavemente del útero. Como alternativa a
la dilatación y al curetaje, algunos medicamentos pueden causar una reacción en el
organismo para que el cuerpo expulse el contenido del útero.
Esta opción es la ideal para aquellas mujeres que quieran evitar la cirugía.
Si no se ha confirmado el aborto espontáneo, pero posee todos los síntomas de
aborto espontáneo, usualmente se prescribe reposo en cama por varios días, y
podría también ser admitida en el hospital para una observación continua.
Es esencial en estos casos determinar la cantidad de hormona del embarazo
(hCG), la cual es chequeada con un monitor que a su vez chequea también la salud
del bebé.
Cuando el sangrado se haya detenido, usualmente la mujer estará bien como
para retomar tus actividades. Pero si la madre aún tiene los síntomas y no se ha
confirmado el aborto, se puede remediar la situación y aún hay esperanzas para las
madres que tengan riesgo de aborto. Lo más importante es mantenerse atentas
a los menores síntomas.

Quedar embarazada después de un aborto espontáneo.


Este tema preocupa a muchas mujeres, ya que es importante saber si la fertilidad
es afectada por un aborto espontaneo siendo la respuesta NO,
Casi el 85 % de las mujeres que han tenido abortos espontáneos han tenido luego
un normal embarazo y parto. Lo importante que hay que resaltar es que tener un
aborto espontaneo no necesariamente implica tener un problema de fertilidad.
Para aquellas mujeres que ya tienen dos abortos seguidos, lo más recomendable
es realizarse un test de diagnóstico para determinar las causas del aborto
espontaneo, así como también hacer una pausa para tratar de concebir usando una
forma de método anticonceptivo con el fin de poder recuperarse física y
emocionalmente de esta situación que en muchos casos resulta traumática para la
pareja.

ABORTO PROVOCADO O INDUCIDO:


Es llamado así cuando es consecuencia del
esfuerzo intencional (manipulaciones,
intervención quirúrgica, uso de drogas
abortivas) para poner fin al embarazo. Este se
clasifica a su vez en:
 Aborto Terapéutico.
 Aborto Clandestino.

ABORTO TERAPÉUTICO:
Es el que tiene por objeto evacuar científicamente, por medio de maniobras
regladas, la cavidad uterina, vaciándola de todo su contenido. Este aborto lo verifica
un médico especializado y se toman las medidas precisas para salvaguardar la vida
de la paciente, seriamente amenazada, o cuando la vida del feto se considera
pérdida (producto muerto) o tiene defectos o malformaciones físicas o mentales muy
graves e incurables, que le impedirán mantener una vida normal.
ABORTO CLANDESTINO O
CRIMINAL: C
Es el aborto practicado con la
intención única de eliminar a un
producto no deseado ya sea por
razones sociales (madres solteras)
o económicas (familias pobres sin
recursos para cuidar
adecuadamente al hijo).

Métodos de Aborto Clandestino

Por envenenamiento salino: Se extrae el líquido amniótico dentro de la bolsa que


protege al bebé. Se introduce una larga aguja a través del abdomen de la madre,
hasta la bolsa amniótica y se inyecta en su lugar una solución salina concentrada.
El bebé ingiere esta solución que le producirá la muerte 12 horas más tarde por
envenenamiento, deshidratación, hemorragia del cerebro y de otros órganos. Esta
solución salina produce quemaduras graves en la piel del bebé. Unas horas más
tarde, la madre comienza "el parto" y da a luz un bebé muerto o moribundo, muchas
veces en movimiento. Este método se utiliza después de las 16 semanas de
embarazo.

Por Succión: Se inserta en el útero un tubo hueco que tiene un borde afilado. Una
fuerte succión (28 veces más fuerte que la de una aspiradora casera) despedaza el
cuerpo del bebé que se está desarrollando, así como la placenta y absorbe "el
producto del embarazo" (ósea, el bebé), depositándolo después en un balde. El
abortista introduce luego una pinza para extraer el cráneo, que suele no salir por el
tubo de succión. Algunas veces las partes más pequeñas del cuerpo del bebé
pueden identificarse. Casi el 95% de los abortos en los países desarrollados se
realizan de esta forma.
Por Dilatación y Curetaje: En este método se utiliza una cureta o cuchillo provisto
de una cucharilla filosa en la punta con la cual se va cortando al bebé en pedazos
con el fin de facilitar su extracción por el cuello de la matriz. Durante el segundo y
el tercer trimestre del embarazo el bebé es ya demasiado grande para extraerlo por
succión; entonces se utiliza el método llamado por dilatación y curetaje. La cureta
se emplea para desmembrar al bebé, sacándolo luego en pedazos con ayuda de
los forceps. Este método está convirtiéndose en el más usual.

Por Operación Cesárea: Este método es exactamente igual que una operación
cesárea hasta que se corta el cordón umbilical, salvo que en vez de cuidar al niño
extraído se le deja morir. La cesárea no tiene el objeto de salvar al bebé sino de
matarlo.

Mediante Prostaglandinas: Este fármaco provoca un parto prematuro durante


cualquier etapa del embarazo. Se usa para llevar a cabo el aborto a la mitad del
embarazo y en las últimas etapas de éste. Su principal "complicación" es que el
bebé a veces sale vivo. También puede causarle graves daños a la madre.

Riesgos
A pesar de que muchas mujeres saben a conciencia de los riesgos a los que se
exponen al someterse a un aborto clandestino, esto pasa a un segundo plano con
tal de “solucionar el problema”.
Sin embargo, no todos los abortos que se realizan en clínicas clandestinas o ilegales
son riesgosos, ya que se realizan en las condiciones sanitarias debidas y por
personal especializado.
Pero en realidad estos casos son muy pocos, la mayoría de los abortos ilícitos se
realizan en condiciones peligrosas y por personas no capacitadas, por lo que la
mujer se arriesga a sufrir de hemorragias, infecciones, heridas o quemaduras
químicas en los genitales u órganos reproductores.
Pero este dolor solo es momentáneo, lo peor viene después cuando la mujer puede
quedar estéril y los problemas que enfrentará con la pareja, la familia, la escuela o
el trabajo.

Lesiones psicológicas luego del aborto


Todo aborto es una experiencia traumática para una mujer, así se trate de un aborto
médico. Incluso para el personal médico que labora en las clínicas abortivas es un
trabajo difícil, en particular durante el postaborto.
Además de los severos daños físicos (incluso la muerte) que puede producirle un
aborto a una mujer, padece de una condición emocional y espiritual que se llama
síndrome postaborto.
Este síndrome comprende una serie de lesiones psicológicas como la culpa, la
angustia, la ansiedad, la depresión, neurosis, tendencias suicidas, pesadillas y
recuerdos constantes, entre otras.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las mujeres que se realizan
abortos por razones psiquiátricas son las que tienen mayor riesgo de sufrir
problemas mentales.
Otros estudios señalan que las mujeres que se someten a un aborto por violación o
incesto tienen más probabilidades de tener lesiones psicológicas más graves que
las que se lo practicaron por razones económicas.

CONSECUENCIAS DEL ABORTO INCOMPLETO


Un aborto se considera incompleto cuando quedan algunas partes del feto y/o de la
placenta en el útero. Como es lógico, un aborto incompleto tiene consecuencias
muy graves que se manifiestan a través de estos síntomas:
 Hemorragia continúa por tres semanas.
 Dolor muy intenso en la parte baja del abdomen, aún después de haber
tomado Misoprostol.
 Fiebre.
Si se presentaran estas complicaciones acudir inmediatamente al médico para
recibir un legrado, aspirado al vacío o raspaje para que se eliminen por completo
los restos.
El tratamiento para el aborto incompleto es legal y la atención es inmediata, ya que
los tejidos y la sangre que permanecen en el cuerpo pueden causar una hemorragia
o infección.

QUE HACER ANTE UN EMBARAZO INESPERADO

Para nosotros como para cualquier persona es muy difícil o casi imposible opinar
sobre esta cuestión. Lo único en lo que creemos firmemente es que ante una
situación de embarazo no deseado, "tú decides".
Lo primero y fundamental es, que si eres joven y tienes dudas ante la situación
inesperada es estar tranquila y no te aislarte, pensar siempre en la gente que te
puede ayudar, en la gente más próxima a ti y que sabes que te quiere. Buscar ayuda
y orientación en personas que merezcan toda tu confianza. No estás sola y seguro
que tus padres querrán ayudarte. No te castigues por haber cometido un error, los
seres humanos nos equivocamos y algunas veces en temas muy serios. Piensa que
tienes la oportunidad de reflexionar sobre la situación y decidir libremente tu propio
camino.
Puede darse el caso de que tu pareja no esté a la altura de la situación, y no haya
querido responder con su presencia a tu lado, bueno quizás sea mejor así debido a
que no vale la pena como compañero; si está contigo es una buena persona con la
que conversaras sin prisas. En algunos casos aparecerán consejeros que te
incitarán a seguir con el embarazo disfrazándose de personas confiables a quienes
podrás comentar tus dudas e inquietudes para luego desaparecer sin dejar rastro,
en otros encontraras opiniones superficiales y sin compromiso te aconsejarán tomar
la vía fácil, la más cómoda. Sea cual sea la situación, no olvides que frente a las
opiniones y presiones en uno y otro sentido, siempre ¡Tú decides!