| Ad.me 96 Date 17 de Julio de 2018 V n° PER-301.18.0388 CERTIFICAT D’ INSPECTION INSPECTIONCERTIFICATE CERTIFICADO DE INSPECCION DE GRUA MOVIL DE CARGA Certificado No. PER-301/18-0388-£018-Rev.0 ‘BUREAU VERITAS DEL PERU S.A. CLIENTE + SSK INGENIERIA Y CONSTRUCCION S.A.C ALCANCE DEL SERVICIO + INSPECCION DE GRUA MOVIL DE CARGA. Equipo 2 GRUA MOVIL SOBRE NEUMATICOS TIPO TELESCOPICA, MARCA GROVE MODELO 1: GMK5220 N° SERIE $2202033 FECHA DE FABRICACION + 2006 CAPACIDAD MAXIMA DE CARGA : 220t CANTIDAD : on CAPACIDAD MAXIMA GANCHO PRINCIPAL : 80t. CAPACIDAD MAXIMA GANCHO: AUXILIAR twat FECHA DE INSPECCION 16 de Julio de 2018 LUGAR DE INSPECCION Talara BUREAU VERITAS DEL PERU S.A., a solicitud de nuestro cliente SSK INGENIERIA Y CONSTRUCCION S.A.C ha Procedido con la inspeccién del estado y operatividad de una GRUA MOVIL SOBRE NEUMATICOS TIPO ‘TELESCOPICA de la empresa SSK INGENIERIA Y CONSTRUCCION S.A.C, asi como supervisar la prueba de carga, ‘operacién y seguridad, con el fin de certificar su operatividad y capacidad de carga,Ad ME 0613. CERTIFICAT D’ INSPECTION INSPECTIONCERTIFICATE ( es 1, REQUISITOS VERIFICADOS: a certificacién se rigid bajo la verificacién del cumplimiento de lo evaluado segiin los siguientes documentos, en lo aplicable: + ASME B 30.5-2011 Mobile and Locomotive Cranes 29-CFR Part 1926 Subpart CC 29-CFR Part 1910.178 Norma AWS D1.1 eno aplicable Especificaciones técnicas del fabricante de equipos 2. RESULTADOS: Los resultados obtenidos estén basados en las siguientes técnicas efectuadas: Pag? _7_ Code Date 17 de Julio de 2018 BV n® PER-301.18.0388 : | INSPECTION 2 RESULTADO. | a._Revisién documentaria. Conforme iI .Inspeccién Visual Conforme c._Supervisin de prueba de carga estatica Conforme d._ Supervision de prueba de carga dindmica. Conforme e. Supervisién de prueba de estabilidad Conforme En el informe de inspeccién IT 301/18-0388-£018 Rev. 0, anexo a la presente, obran todos los valores, recomendaciones y resultados obtenidos. 3. INSPECTOR: 4 BUREAU VERITAS DEL PERU S.A. PRESENTE CERTIFICADO TIENE UNA VALIDEZ DE UN (01) AfIO A PARTIR DE LA FECHA DE EMISION. PROHIBIDA LA REPRODUCCION DEL PRESENTE DOCUMENTO SIN AUTORIZACION DE BUREAU VERITAS DEL PERU S.A. ORDINADOR DE OPERACIONES.