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Las uñas (la lámina ungueal) son de forma rectangular y su superficie libre o
externa es lisa y convexa siguiendo el contorno de las falanges (Importante porque
las alteraciones de las uñas puede ser por alteración de la falange distal, su
extremo proximal es de límites más o menos rectilíneos y se encuentra incluido en
un repliegue de la piel.
LÚNULA: Por delante de la cutícula hay esta parte que es de color blanco y es
aproximadamente 1/8 de toda la lámina ungueal, se debe tener en todas las uñas.
Esta zona blanca se ve de este color porque no está tan adherida como el resto de
la uña, no hay tantas crestas de Henler y hace como una burbuja de aire.
MURO O RODETE: Por delante y laterales de la lámina ungueal. Puede ser distal
o lateral. Pliegues ungueales laterales ayudan a la uña en su conducción .
COMPOSICIÓN QUÍMICA:
• Carbono 51%
• Oxígeno 22%
• Nitrógeno 15%
• Hidrógeno 7%
• Azufre 2%
• Sales Minerales 1%
Las uñas son estructuras córneas, curvadas o planas, localizadas en el extremo
anterior y dorsal de la falange distal de los dedos. Tienen por función proteger los
extremos blandos de los dedos. Son de forma rectangular, y su superficie libre es
extremadamente lisa.
El borde proximal a partir del que se desarrolla se conoce con el nombre de matriz
ungueal.
el color blancuzco de la lúnula es debido a una reflexión de la luz dado que la uña
no adhiere a los tejidos situados por debajo de la misma en esta porción como
sucede en las zonas más dístales.
La capa córnea se extiende por la superficie libre de la uña, desde la matriz hasta
el eponiquio.
El estrato lúcido y el estrato granuloso llegan hasta el surco periungueal, pero no
se continúan por la misma uña.
Hueso, hay una relación entre la matriz y el perosito, la matriz yace en la base de
la falange.
Bennett, indica que las uñas de los dedos crecen al ritmo de 0,119 mm cada día.
En hombres 1,08 mm por día y en mujeres en 1,4 mm. Las uñas de los niños
prematuros presentan el mismo ritmo de crecimiento que el de los adultos.
Myrón A. Bodman, señala que la lámina ungular está compuesta por queratina
muerta (una proteína) y no crece por sí misma.
Los preparados con agua y alcohol penetran mejor en la uña que los compuestos
aceitosos.
Las uñas de las manos crecen más rápido que las de los pies, tal vez por la
temperatura algo mayor de los miembros superiores y por la velocidad del flujo
sanguíneo comparado con el pie.
DEFECTOS CONGÉNITOS
Hematoma Sugungueal
Psoriasis: Es una lesión de la piel que en las fases precoces la uña sufre una fina
descamación lemelar, pierde su brillo, formación de pequeñas fositas sobre el
cuerpo de la uña y presenta una discromía blancuzca. La uña puede destruirse
completamente.
NÚMERO
TAMAÑO
UBICACIÓN
COLOR
ESTRUCTURA SUPERFICIAL
MODIFICACIÓN DE LA CURVATURA
AUMENTO DE ESPESOR
ALTERACIONES DE LA CONSISTENCIA
ALTERACIONES DE LA ADHERENCIA
3 ALTERACIONES EN EL NÚMERO
ANONIQUIA
POLIONIQUIA
Uña reemplazada por piel rosada o pequeñas masas córneas (uña epidérmica).
Tipos: total (si afecta a todas las uñas) y parcial (afecta sólo a algunas uñas)
6 ALTERACIONES EN EL TAMAÑO
MICRONIQUIA
MACRONIQUIA
ONICOATROFIA
7 MICRONIQUIA Congénita.
Uñas muy pequeñas respecto a los dedos sin ninguna otra alteración que su
tamaño.
9 ALTERACIONES EN LA UBICACIÓN
ONICOHETEROTOPÍA
10 ONICOHETEROTOPÍA Congénita.
LEUCONIQUIA
MELANONIQUIA
NIGRONIQUIA
XANTONIQUIA
CLORONIQUIA
HEMATOMA SUBUNGUEAL
ANGIOMA SUBUNGUEAL
Tipo total: es rara y la uña parece formada por porcelana blanca o marfil, es
congénita o adquirida por algunos esmaltes, enfermedades como lepra u
onicomicosis en niños.
Tipo parcial: es frecuente, está en más del 50% de las personas y puede ser
punteada y estriada o transversal (estrías transversales y paralelas). No vinculada
a debilidad general causada por traumatismos que producen pequeñas fracturas
en la lámina o bien producida por queratinización imperfecta por persistencia de
islotes de queratohialina. Generalmente se elimina por el borde libre a medida que
crece la uña. Si la aparición es súbita no evoluciona.
14 PIGMENTACIONES DIVERSAS
NIGRONIQUIA(negras): cortisona
HEMATOMAS SUBUNGUEALES
Adquirida.
Surcos longitudinales paralelos que pueden hacerse profundos partiendo las uñas,
que se rompen en el borde libre dando apariencia serrada.
Tipo poco perceptible frecuente tras juventud que se acentúa en época senil.
Tipo exagerado: fenómeno senil, por contacto con sustancias químicas o bien
sintomáticos a dermatosis como psoriasis, alopecia areata, vitíligo, onicomicosis.
Congénita o adquirida.
23 MODIFICACIÓN DE LA CURVATURA
UÑA EN RAQUETA
PLATONIQUIA
24 UNA EN RAQUETA
Lámina que en lugar de ser convexa es cóncava y cuyo eje mayor es transversal.
Afecta a una o varias uñas que son normales o algo más espesas.
26 PLATONIQUIA
ONICAUXIS Y ONICOGRIFOSIS
29 PAQUIONIQUIA PAQUIONIXIS
30 ONICAUXIS Y ONICOGRIFOSIS
31 ALTERACIONES DE LA CONSISTENCIA
HAPALONIQUIA U ONICOMALACIA
ONICOSQUISIS
32 ONICOMALACIA HAPALONIQUIA
Uñas quebradas por borde libre totalmente o en algunas de sus capas dando
aspecto astillado.
35 ALTERACIONES DE LA ADHERENCIA
ONICÓLISIS
37 ONICOLISIS
Desprendimiento de la lámina a partir del borde libre hacia la lúnula sin pasarla y
sin provocar la caída total quedando adherida como una teja. A veces el
desprendimiento es parcial.
Puede estar causada por traumatismos, psoriasis, anemia, hongos, etc.
PTERIGION
PADRASTROS
PARONIQUIAS O PERIONIXIS
HEMATOMA SUBUNGUEAL
ANGIOMA SUBUNGUEAL
HIPERQUERATOSIS SUBUNGUEAL
40 PTERIGION
Se observa en recién nacidos y es normal en los dos últimos dedos de los pies.
41 PADRASTROS
42 PARONIQUIAS PERIONIXIS
Son dolorosos.
ONICOFAGIA U ONICOTILOMANIA
ACTINONIQUIAS
47 ONICOFAGIA ONICOTILOMANIA
Hábito de roerse el borde libre hasta el punto de quedar la uña sin borde libre con
el extremo del dedo sin protección y la porción distal de la uña incrustada en la
cara dorsal de la falange.
Las uñas crecen más rápido en un intento de adaptación.
Se observa en recién nacidos por una incorrecta disposición del lecho respecto al
eje mayor de la falange.
49 OTRAS ALTERACIONES
EXÓSTOSIS SUBUNGUEAL
50 EXÓSTOSIS SUBUNGUEAL
Necesita cirugía.