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INFORME DE NEUROPSICOLOGÍA - TEST DE INTELIGENCIA

Armenia, junio 1 de 2019

Nombre: ADRIÁN CAMILO GRISALES BALCÁZAR Identificación: T.I. # 1092460104

Edad: 9 años F. Nacimiento: 12 08 2009 Origen: Armenia
Sexo: M X F Lateralidad: Diestro Procedencia: Armenia
Grado Escolar: Quinto (5º) Institución Educativa: INEM
Afiliado a: Policía Nacional Informante: Jessica Balcázar (madre). Tel. 3138989701

MOTIVO DE CONSULTA: El paciente es remitido por el Dr. José Francisco Cepeda (psiquiatra) para
aplicación de prueba cognitiva. Se anota IDx: F920, F638.
HISTORIA DE LA CONDICIÓN ACTUAL: Paciente con cuadro clínico, que inicia hace 2 años luego de
la separación de los padres, consistente en ánimo triste, ansiedad, múltiples síntomas somáticos (dolor en el
pecho, vómitos, fiebres), trastorno del sueño (pesadillas) y bajo rendimiento académico. Venía siendo
manejado con Amitriptilina y Clorfiniramina, pero se suspendió el tratamiento. En la actualidad persiste con
dificultades en el sueño, baja motivación (era antes muy buen estudiante, ahora no se preocupa por hacer sus
tareas escolares), irritabilidad, tendencia a la agresividad, episodios de llanto, ansiedad de comer y conductas
obsesivas (“se interesa mucho por jugar canicas y manejar el celular y el internet”). Vive con la madre, la
abuela materna y 2 hermanos. Es independiente en las actividades básicas de autocuidado.
ANTECEDENTES:
Pre y Perinatales: Embarazo con ARO por madre con espondilitis anquilosante, parto por cesárea a las
42 semanas, no se reportan complicaciones, neonato con peso 3850 g y talla 52 cm,
recibió lactancia materna exclusiva durante un año.
Neurodesarrollo: Desarrollo psicomotor (DPM): Presentó retraso, con ausencia de gateo y marcha
independiente a los 2 años. Lenguaje: Se refiere normalidad.
Salud: Rinitis alérgica, colon irritable, quiste testicular, trastorno de ansiedad y depresión.
Otalgias. Baja audición; estuvo en Terapia de Lenguaje y le hicieron lavado de oídos.
Escolares: Se reporta adecuado rendimiento académico hasta el inicio del cuadro clínico actual.
Siempre ha estudiado en el INEM; ha sido muy bueno para el cálculo mental. No
registra repitencias.
Familiares: Madre con TAB, espondilitis anquilosante y fibromialgia.

EVALUACIÓN DE LA INTELIGENCIA

Prueba Aplicada: Escala de Inteligencia de Weschler para Niños (WISC-IV).

Actitud ante la prueba: El paciente se muestra atento y colaborador en la prueba.

Edad al Momento de la Evaluación: 9 años, 9 meses, 19 días.

Resultados de la Prueba:
Suma Puntuaciones Índice Rango Intervalo de
Escala
Escalares Compuesto Percentil Confianza: 95%
Comprensión Verbal 31 100 50 93 - 107
Razonamiento Perceptivo 28 96 39 89 - 104
Memoria de Trabajo 21 102 55 94 - 109
Velocidad de Procesamiento 15 85 16 78 - 96
CI Total 95 96 39 91 - 101
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Figura 1. Perfil Puntuaciones Escalares GUÍA DE INTERPRETACIÓN

Semejanzas: Razonamiento verbal y formación de conceptos, también
SUBPRUEBAS VERBALES

Semejanzas 10 implica comprensión auditiva, memoria, distinción entre características

esenciales y no esenciales y expresión verbal.
Vocabulario 11
Vocabulario: Conocimiento de las palabras, formación de conceptos
Comprensión 10 verbales, capacidad de aprendizaje, memoria a largo plazo y grado de
desarrollo del lenguaje, además, percepción, comprensión auditiva,
Retención de Dígitos 10 conceptualización verbal, pensamiento abstracto y expresión verbal.
Comprensión: Comprensión y expresión verbal, conceptualización
Números y Letras 11
verbal, capacidad para evaluar y utilizar experiencia pasada y demostrar
Diseño con Cubos 11 información práctica, conocimiento de las normas sociales de
comportamiento, juicio y madurez sociales, sentido común.
MANIPULATIVAS
SUBPRUEBAS

Conceptos con Dibujos 7 Dígitos en Progresión: Memoria auditiva a corto plazo, habilidades de
Matrices
secuenciación, atención y concentración.
10
Dígitos en Regresión: Memoria de trabajo, transformación de
Claves 7 información, manipulación mental y formación de imágenes
visuoespaciales, flexibilidad cognitiva y atención mental.
Búsqueda de Símbolos 8 Números y Letras: Sucesión, manipulación mental, atención, memoria
auditiva a corto plazo, formación de imágenes visuo-espaciales y
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819
velocidad de procesamiento.
Cubos: Análisis y síntesis de estímulos visuales abstractos, formación
Subpruebas de Comprensión Verbal. de conceptos no verbales, percepción y organización visual, procesos
Subpruebas de Memoria de Trabajo. simultáneos, coordinación visomotora, aprendizaje y discriminación
Subpruebas de Razonamiento Perceptivo. figura y fondo de los estímulos visuales.
Subpruebas de Velocidad de Procesamiento. Conceptos con Dibujos: Capacidad de razonamiento abstracto,
habilidad del pensamiento para formar categorías.
Matrices: Constituye en buena medida de la inteligencia fluida y
Figura 2. Perfil Puntuaciones Compuestas estimados confiables de la capacidad intelectual general, habilidades de
160 procesamientos de información visual y razonamiento abstracto.
Claves: Memoria a corto plazo, capacidad de aprendizaje, percepción
140 visual, coordinación visomotora, capacidad de rastreo visual,
flexibilidad cognitiva, atención y motivación.
Búsqueda de Símbolos: Implica memoria a corto plazo, memoria
120 visual, coordinación visomotora, flexibilidad cognoscitiva,
100 102 discriminación visual y concentración.
96 96 Comprensión verbal: Mide el conocimiento verbal y comprensión que
100
85 se obtiene mediante la educación tanto formal como informal y que
refleja la aplicación de habilidades verbales a situaciones nuevas.
80 Razonamiento Perceptivo: Mide la capacidad para interpretar y
organizar materiales percibidos de manera visual y para generar y
60 comprobar hipótesis relacionadas con solución de problemas.
Memoria de Trabajo: Mide la memoria inmediata y la capacidad para
sostener la atención, concentrarse y ejercer un control mental.
40 Velocidad de Procesamiento: Mide la capacidad para procesar
ICV IRP IMT IVP CIT información visual y no-verbal de manera rápida, donde la concentración
y la velocidad de coordinación ojo-mano son componentes importantes.
Comparaciones de Discrepancia. Base para la comparación: Muestra general. Nivel de significación estadística: 0.05
Puntuación Puntuación Valor Diferencia Significativa
Índice/Subprueba Diferencia
compuesta 1 compuesta 2 crítico (S) o (N)
ICV - IRP 100 96 4 10,60 N
Nivel de índice

ICV – IMT 100 102 -2 11,00 N

ICV – IVP 100 85 15 12,12 S
IRP – IMT 96 102 -6 11,39 N
IRP – IVP 96 85 11 12,47 N
IMT - IVP 102 85 17 12,81 S

Descripción / Interpretación de los Resultados: La prueba WISC-IV arroja un CI total de 96, el cual define
una capacidad intelectual general promedio. Todas las puntuaciones escalares se sitúan dentro del rango normal
(Figura 1). No hay diferencias estadísticamente significativas entre el índice de comprensión verbal (CV 100)
y el índice de razonamiento perceptivo (RP 96), que resten fiabilidad la CI obtenido o que indiquen focalidad
neurológica. La puntuación compuesta más baja es la de velocidad de procesamiento, que mide –entre otros
aspectos- la capacidad para procesar información visual y no-verbal de manera rápida, donde la concentración
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y la velocidad de coordinación ojo-mano son componentes importantes, sugiriendo debilidad en este aspecto
del funcionamiento cognoscitivo.

CONCLUSIONES:
 Inteligencia promedio (CIT 96, CV 100, RP 96, MT 102, VP 96).
 Síntomas clínicos congruentes con trastorno depresivo, con síntomas ansiosos y obsesivo-
compulsivos asociados.

Recomendaciones:
1. Control por Psiquiatra con el Dr. José Francisco Cepeda, para definir manejo a seguir.
2. Valoración por Psicología.

Atentamente,

RAÚL GARCÍA A.
Neuropsicología Clínica
T.P. # 153239