PEMERINTAHAN KABUPATEN JEMBRANA

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS I MELAYA

Alamat : Jln. Jayasakti - Melaya. Telp. 0365. 4790672 Hp. 087861560609/082340

Email : puskesmassatu melaya@yahoo.co.id

PENGUKURAN INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN : RUANG

BULAN : September 2018
TANGGAL
NO INDIKATOR KP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

Jumlah
pasien yang 3 0 8 10 5 6 11 8 0 11 0 20 5 10 0 10 7 8 4 6 5 0 8 8 11 9 10 7
Tidak teridentifik
Terjadinya asi tepat
1 Kesalahan
Identifikasi jumlah
Pasien seluruh 3 0 8 10 5 6 11 8 0 11 0 20 5 10 0 10 7 8 4 6 5 0 8 8 11 9 10 7
pasien yang
dilayani

kejadian
kesalahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tidak pemberian
terjadinya obat
2
kesalahan
pmberian
obat kepada jumlah
pasien pasien yang 3 0 8 10 5 6 11 8 0 11 0 20 5 10 0 10 7 8 4 6 5 0 8 8 11 9 10 7
mendapat
pelayanan
obat
 kejadian
kesalahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
prosedur
tidak
terjadinya
kesalahan
3 prosedur jumlah
tindakan seluruh
medis dan tindakan 3 0 8 10 5 6 11 8 0 11 0 20 5 10 0 10 7 8 4 6 5 0 8 8 11 9 10 7
keperawatan medis dan
keperawata
n yang
dilaksanaka
n

Jmlh
petugas 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
yang
melakukan
Kepatuhan CTPS
4
terhadap 7
langkah
CTPS Jumlah
semua
petugas 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
pelayanan
klinis yang
di survei

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kejadian
pasien
tidak jatuh
5 terjadinya
pasien jatuh
jumlah 3 0 8 10 5 6 11 8 0 11 0 20 5 10 0 10 7 8 4 6 5 0 8 8 11 9 10 7
semua
pasien yang
dirawat

Ketua Tim Keselamatan Pasien Melaya,

Koordinator Unit
dr. I Nyoman Rian Wibawa ( )

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas I Melaya

dr. Ni Komang Yulia Restu Ayu Ningsih

NIP.19830710 200902 2 007
1560609/082340890189

JUMLAH
30 31 %

0 199

0 199

0 0 0

0 199
0 0 0

0 199

4 4 4

4 4 4

0 0 0

0 199
)