CASO CLÍNICO

Marcela de 24 años luego de terminar el colegio se siente presionada por su familia para
que sea abogada como sus padres y abuelos, siente que es una obligación a la vez le llama
la atención el arte aunque no se siente capaz de poder expresarse al público diciéndose
así misma que es fea, esto le ha ido causando conflictos internos al punto de que siente
que nunca será la persona que quieren su familia que sea, además que su madre quiere
mandarle a estudiar al extranjero como ella lo hizo, su padre quiere que tenga clases
particulares y su abuela le exige que opte por una beca, desde hace tres semanas se aísla
en su habitación, ha perdido el apetito, no puede dormir, llora fácilmente y siente que está
sola en el mundo y que su familia no cuenta porque no la quieren y piensa que no tiene
futuro porque no sirve para nada.

SINTOMATOLOGÍA

 Baja autoestima
 Aislamiento
 Alteraciones del sueño
 Pérdida del apetito
 Labilidad emocional
 Pensamientos sombríos

DIAGNÓSTICO

Episodio depresivo moderado sin síntomas psicóticos F33.2 (CIE 10)

PLAN TERAPÉUTICO

OBJETIVO GENERAL: Desarrollar un plan terapéutico para disminuir la

sintomatología depresiva mediante estrategias de desarrollo personal.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

 Identificar fortalezas de la paciente para establecer las estrategias de

afrontamiento de la sintomatología.
 Crear una higiene del sueño.
 Elaborar un perfil de proyecto de vida en base a las capacidades de la paciente.

Gabriela Paredes Séptimo

Semestre
MAYO 2019
 NECESIDADES SINTOMATOLOGÍA OBJETIVO TÉCNICAS RECURSOS ACTIVIDADES A
DESARROLLAR
FISIOLÓGICAS  Alteraciones del Mejorar los  Higiene del sueño  Habitación  Mindfulness: atención
sueño hábitos de mediante técnicas  Grabadora plena a la música relajante
sueño
de relajación  Música y pensamientos positivos.
relajante

SEGURIDAD -
AMOR -
ESTIMA  Baja autoestima Reforzar el  Autoevaluación  Papel  Escribir las cualidades,
amor consigo retrospectiva  Lápiz defectos y elaborando una
mismo  Escritorio reflexión en la cual se
aumente la autoestima
AUTORREALIZACIÓN  Desorientación, Analizar  Proyecto de vida  Papel  Escribir las metas a corto y
pensamientos puntos fuertes  Árbol de los  Lápiz largo plazo
sombríos ante el y débiles a lo logros  Escritorio  Dibujar un árbol y escribir
futuro largo de su  Toma de los logros que ha tenido la
vida decisiones paciente
 Escribir las decisiones
tomadas por sí misma y las
que han sido influenciadas.

Gabriela Paredes Séptimo Semestre MAYO 2019

EVALUACIÓN Y EVOLUCIÓN
Después de varias sesiones donde se aplicaron las diferentes técnicas con la
paciente, se ha ido disminuyendo los pensamientos sombríos donde se pudo constatar que
desea seguir una carrera dirigida al arte, además se creó una higiene del sueño gracias a
la meditación en conjunto la paciente empezó a hacer deporte y generó su perfil de
proyecto de vida en base a sus propias decisiones.

Gabriela Paredes Séptimo

Semestre
MAYO 2019