Palestra

Estresse ocupacional: principais elementos.

Diego Fernandes de Oliveira

Estresse

O conceito de Estresse tem como maior destaque o Médico Canadense Hans

Selye que aprofundou os estudos fisiologista Cannon

Hans Selye, médico canadense considerado o “pai da estressologia, ao longo de quatro

décadas de pesquisas (1936-1976) ampliou os trabalhos de Cannon. Selye descreveu uma
reação adaptativa única e geral do corpo quando submetido à agentes estressores, por ele
denominada de síndrome de adaptação geral, e caracterizada pela existência de três fases:
fase 1. reação de alarme, decorrente da ativação do sistema nervoso simpático em que o
corpo fica pronto para enfrentar o desafio; fase 2. resistência, o corpo mantém-se ativado,
ainda que num grau menos intenso, de forma a manter seus recursos disponíveis para o
embate; fase 3. exaustão, exigido a manter-se ativado por um período mais longo do que
aquele que consegue suportar, o organismo entra em exaustão e torna-se vulnerável, há uma
queda na capacidade de pensar, de lembrar e de agir, como também na capacidade de
resposta do sistema imunológico. Atualmente o conceito de stress ocupa um lugar de
destaque tanto na medicina quanto na psicologia.

ESTRESSE OCUPACIONAL

O conjunto e a divisão de tarefas que compõem a carga de trabalho do profissional estão

associados a importantes estressores laborais, os quais podem sofrer agravos
significativos em razão de condições precárias de organização do trabalho, que vão desde
a baixa valorização e remuneração, descompasso entre tarefas prescritas e realizadas, até
a escassez severa de recursos e problemas de infraestrutura.
 Burnout: é uma síndrome resultante de estresse crônico e necessariamente
tem origem no ambiente de trabalho;

Estresse Muscular ou Fadiga muscular

LER /DORT

Conceito:

Sobrecarga que pode ocorrer seja pela utilização excessiva de determinados

grupos musculares em Movimentos Repetitivos com ou sem exigência de
esforço localizado, seja pela permanência de segmentos do corpo em
determinadas posições por tempo prolongado, particularmente quando essas
posições exigem esforço ou resistência das estruturas musculoesqueléticas
contra a gravidade.

O Ministério da Previdência Social e o Ministério da Saúde, respectivamente,

por meio do Decreto nº 3.048/99, anexo II e da Portaria nº 1.339/99,
organizaram uma lista extensa, porém exemplificativa, de doenças do sistema
osteomuscular e do tecido conjuntivo relacionadas ao trabalho.

28 de fevereiro, data em que se celebra o Dia Mundial do Combate às

LER/Dort (Lesões por Esforços Repetitivos / Doenças Osteomusculares
Relacionadas ao Trabalho),

O Anuário Estatístico da Previdência Social de 2017, apesar de se restringir

apenas aos segurados do Seguro de Acidente do Trabalho, continua sendo
considerado devido à sua abrangência nacional, mas apresenta inconsistências
nos dados, especialmente no que se refere às doenças associadas às
LER/Dort.

Também chamada de DORT (Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao

Trabalho), LTC (Lesão por Trauma Cumulativo), AMERT (Afecções Musculares
Relacionadas ao Trabalho) ou síndrome dos movimentos repetitivos.

Exemplos de doenças ocupacionais que possuem origem na repetição e esforço

muscular
Doença Características Profissões
Tendinite Inflamação de um ou mais tendões
que provoca inchaço e dores. É um
problema bastante comum, que pode
ter diversas causas e costuma atingir
principalmente os ombros, braços e
 punhos.

Sinovite Doença articular caracterizada pela

inflamação da membrana sinovial,
tecido que reveste as articulações.

Tenossinovite Inflamação da bainha do tendão onde

o músculo se conecta ao osso.
Os sintomas incluem dor, inchaço e
dificuldade de movimentação da
articulação afetada
O tratamento inclui analgésicos, gelo e
imobilização articular. Em casos raros,
o tratamento é feito por meio de
injeções de corticosteroides,
fisioterapia ou cirurgia.

Tenossinovite Inflamação da bainha do tendão onde

o músculo se conecta ao osso.
Os sintomas incluem dor, inchaço e
dificuldade de movimentação da
articulação afetada
O tratamento inclui analgésicos, gelo e
imobilização articular. Em casos raros,
o tratamento é feito por meio de
injeções de corticosteroides,
fisioterapia ou cirurgia.

Bursite Inflamação das bolsas cheias de

líquido (bursas) que protegem as
articulações
Dores locais: braço, cotovelo, nas
articulações, no joelho, ombro ou
quadril
Dores circunstanciais: durante o
movimento
Nas articulações: inchaço ou rigidez
Também é comum: inchaço, rigidez,
sensibilidade ou vermelhidão

Epicondilite “tendinite do tenista” é a principal

causa de dor na região do cotovelo.
Caracteriza-se por dor na região do
epicôndilo lateral (face lateral do
cotovelo), onde se localizam 6
tendões, os quais exercem ações de
supinação do antebraço e extensão do
punho e dedos, principalmente.
Síndrome do Dormência e formigamento na mão e
túnel do carpo no braço causados por um nervo
comprimido no punho.
Os principais sintomas são dor na mão
e no braço com dormência ou
formigamento

Tenossinovite conhecida como dedo em gatilho, é

estenosante uma inflamação do tendão
responsável por dobrar o dedo, que
faz com que o dedo afetado fique
sempre dobrado, mesmo quando se
tenta abri-lo, causando dor intensa na
mão.

Síndrome do Os nervos ou os vasos sanguíneos

desfiladeiro que estão entre a clavícula e a
torácico primeira costela ficam comprimidos,
provocando dores no ombro ou
formigamento nos braços e nas mãos

Síndrome do É a compressão do nervo mediano no

pronador redondo, antebraço em sua passagem pela
região do cotovelo entre as duas
porções do músculo pronador
redondo.
 Supinação e pronação repetitivas;
 Movimentos repetitivos com antebraço
em pronação;

mialgias dor muscular, localizada ou não. A dor

surge devido a tensões nos músculos.
A razão pode-se dever a um excessivo
esforço, o que pode ocorrer com uma
sobrecarga além da capacidade usual
do índivíduo.

Bibliografia

Fundacentro.
http://www.fundacentro.gov.br/noticias/detalhe-da-noticia/2018/2/no-dia-
mundial-do-combate-as-lerdort-dados-mostram-aumento-de-lesoes-e-doencas-
no-trabalho

LISTA DE DOENÇAS RELACIONADAS COM O TRABALHO DO

MINISTÉRIO DA SAÚDE
http://www.ergonomianotrabalho.com.br/lista_doencas_relacionadas_trabalho.p
df

ANEXO - INSTRUÇÃO NORMATIVA INSS/DC Nº 98 - DE 05 DE DEZEMBRO

http://www.ergonomianotrabalho.com.br/ler_dort_instrucao_normativa.pdf

Kroemer KHE, Grandjean E. Manual de Ergonomia: adaptando o trabalho ao

homem. Trad. de LBM Guimarães. 5. ed. Porto Alegre: Bookman; 2005

A polêmica em torno do conceito de estresse

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-
98931999000300005

Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR)

https://www.reumatologia.org.br/orientacoes-ao-paciente/as-dez-perguntas-
essenciais-sobre-disturbios-osteomusculares-relacionados-ao-trabalho-ler-dort/

EVOLUÇÃO HISTÓRICA DO CONCEITO DE ESTRESSE

http://revistafacesa.senaaires.com.br/index.php/revisa/article/viewFile/316/225

Protocolo de investigação, diagnóstico, tratamento e prevenção de Lesão por

Esforços Repetitivos/Distúrbios Osteomoleculares Relacionados ao
Trabalho/Secretaria de Políticas de Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2000

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_ler.pdf