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Universidad Industrial de Santander

Escuela de Microbiología

Procedimiento Operativo Estándar (POE)

LABORATORIO NOMBRE DE LA TÉCNICA: RECUENTO DE PLAQUETAS,


Hematología I TIEMPO DE SANGRÍA Y PRUEBA DE TORNIQUETE O
PRUEBA DE FRAGILIDAD CAPILAR

1. OBJETIVO

 Realizar un recuento de plaquetas.


 Afianzar lo aprendido sobre el uso de la cámara de Neubauer tras su uso previo en la
prácticas de Realizar un recuento de plaquetas.
 Calcular el tiempo que toma en formarse el primer trombo plaquetario en una herida.
 Evaluar la resistencia que ofrecen las paredes capilares al aumento de la presión
intracapilar y a la anoxia.

2. FUNDAMENTO

Recuento de plaquetas: Realizado en cámara de Neubauer determinando ael número de


trombocitos presentes en un volumen determinado de sangre diluída. Se lisan los hematíes. La
muestra de sangre se diluye lo suficiente para que estén separadas unas de otras y así poder
contarlas. se realiza como parte del protocolo de evaluación de la hemostasia primaria.
Tiempo de sangría: Al realizar una punción de tamaño y profundidad estandarizados, la acción
conjunta de los vasos y plaquetas detendrá el sangrado en un corto tiempo, el cual es medido y
comparado con el normal.
Prueba del torniquete: Aplicar un torniquete en el brazo durante 5 minutos. causando un
incremento en la presión intracapilar y una anoxia, responsables de la posible producción de
petequias.

3. CONDICIONES PRE-ANALÍTICAS

a) Características del paciente (influencia de sexo, edad, raza):

Edad, a mayor edad, mayor fragilidad capilar, a muy temprana edad la fragilidad capilar
tambien es mayor.

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Hematología I NOMBRE DE LA TÉCNICA:

b) Tipo de muestra:

Sangre obtenida por punción venosa anticoagulada con EDTA.


Sangre obtenida por punción del lobulillo de la oreja.

c) Medicamentos de importancia para la prueba:

Pacientes con tratamiento anticoagulante oral. Efectos de los AINES, anticoagulantes y


vitamina K

4. CONDICIONES ANALÍTICAS
Las condiciones analíticas incluyen la descripción de materiales, equipos y
procedimiento técnico llevado a cabo durante la práctica de laboratorio. Esta sección
no se debe diligenciar en el formato POE, pero se debe ser estudiada
individualmente la guía de laboratorio suministrada por el profesor antes de la
práctica.

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Hematología I NOMBRE DE LA TÉCNICA:

5. CONDICIONES POST-ANALÍTICAS

a) Resultados obtenidos (usando las unidades para informe):

Muestras:
Angie: Muestra 1 (Claudia)
Catalina: Muestra 2 (Catalina)

 Recuento directo en cámara de Neubauer


Angie:
Promedio de plaquetas en 25 campos: 106
Plaquetas/mm3=N. de células contadas x10x dilución
Plaquetas/mm3= 106x10x100
Plaquetas/mm3= 106.000

Catalina:
Promedio de plaquetas en 25 campos: 243
Plaquetas/mm3=N. de células contadas x10x dilución
Plaquetas/mm3= 243 x10x100
Plaquetas/mm3= 243.000

 Recuento indirecto en lámina


Angie:
Promedio de plaquetas en 10 campos: 6,7
Plaquetas/mm3=N. de células contadas x 21.000
Plaquetas/mm3= 6,7x 21.000
Plaquetas/mm3= 140.700

Catalina:
Promedio de plaquetas en 10 campos: 27
Plaquetas/mm3=N. de células contadas x 21.000
Plaquetas/mm3= 27 x 21.000
Plaquetas/mm3= 567.000

Recuento de plaquetas en cuadro hemático automatizado:


Muestra Claudia: 180 x10^3
Muestra Catalina: 406 x10^3
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Hematología I NOMBRE DE LA TÉCNICA:

 Tiempo de Sangría
2 minutos

 Prueba de torniquete
0-10 petequias

b) Valores de referencia:
Recuento de plaquetas:
Valores de referencia normales: de 150.000 – 450.000 / mm³

Prueba de sangría:
Valores de referencia normales: De 1 a 3 minutos

Prueba de Torniquete:
Valores de referencia normales: De 0 a 10 petequias

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c) Análisis y conclusiones:

En comparación con los obtenidos en el cuadro hemático automatizado, los resultados de los recuentos
de plaquetas estaban disminuidos; esto puede deberse a errores al momento del montaje de la cámara,
tales como inexactitud en la dilución, no haber hecho un buen lavado de la cámara de Neubauer por lo
que puede quedar engrasada o mojada, entre otros. Esta diferencia también puede estar relacionada
con la poca experticia que se tiene en el conteo de las plaquetas, pues se pueden confundir gotas de
grasa o bacterias con las plaquetas.

En el recuento en lámina también se encontraron diferencias en comparación con el cuadro hemático


automatizado, los cuales pueden estar relacionados con un extendido erróneo el cual conlleva a una
distribución irregular de las células, o puede deberse a un conteo en campos inapropiados.

Es muy importante realizar una adecuada limpieza de la cámara de Neubauer, además seguir
adquiriendo destreza en el conteo de plaquetas para poder dar un resultado certero.

Los resultados de la prueba de tiempo de sangría y prueba del torniquete se encuentran dentro de los
rangos normales, esto nos permite evidenciar que la función plaquetaria y el grado de fragilidad capilar
es normal
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