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ACTA DE LEVANTAMIENTO DE CADÁVER
I. DATOS GENERALES.
Fiscalía a cargo de la diligencia: _________________________________________
Nombre y apellidos del Fiscal interviniente: _______________________________
_____________________________________________________________________
En _______________________ siendo las ____________ horas del día ________del
mes _______________ del año ___________, el Sr. Fiscal (o Adj.) de la Fiscalía de
Turno de _____________________________ Dr. (a) __________________________
_____________________________________________________________________
Conjuntamente con el Médico Legista Dr. (a) ________________________________
_____________________________________________________________________
y los efectivos policiales intervinientes e identificados como (nombre y cargo):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Nos constituimos en ____________________________________________________

_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
A fin de efectuar la presente diligencia.

II. INFORMACIÓN DEL AGRAVIADO / OCCISO

1. Nombre y apellidos del agraviado / occiso.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Edad aproximada: __________________________________________________

3. Documento de Identidad ( tipo y número) ________________________________

III. DEL LUGAR DE LOS HECHOS

Descripción del occiso:
Posición del cadáver ____________________________________________________
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_____________________________________________________________________
Ubicación del cadáver ___________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Describa la ropa que tenía puesta el occiso (estado, color, No. de bolsillos, tipo de
prenda):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Describa el físico del occiso con énfasis en características particulares o peculiares:

(Cicatrices, tatuajes, barba, bigote, huecos en lóbulos de las orejas, en la nariz, etc.).
Incluir raza, estatura y peso aproximado:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Describa signos de violencia en el occiso:( heridas, golpes, contusiones, fracturas,

arrastre, sangre: en la escena y en el cuerpo del occiso) según lo señalado por el
perito:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Otras:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

En el Registro personal se encontró las siguientes especies (Enumere y describa los

artículos encontrados en los bolsillos y/o sobre la persona y su posición con relación al
cadáver):
1. __________________________________________________________________
2. __________________________________________________________________
3. __________________________________________________________________
4. __________________________________________________________________
5. __________________________________________________________________
6. __________________________________________________________________
7. __________________________________________________________________
8. __________________________________________________________________
9. __________________________________________________________________
10. __________________________________________________________________
11. __________________________________________________________________
12. _________________________________________________________________

Enumere y describa, según su relevancia criminalística, lo siguiente:

Detalle (Tipo, encontrado en…, características, ubicación en la
escena y en relación al occiso)

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Vestigios

Huellas

Objetos

Instrumentos
(Cortantes,
Constrictores,
contundentes)

Bienes
(Dinero, joyas,
títulos
valores,
tarjetas de
crédito)

Otros.

Otras observaciones relevantes:

1. __________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
3. __________________________________________________________________
4. _________________________________________________________________
5. _________________________________________________________________
6. _________________________________________________________________
7. _________________________________________________________________
4
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8. _________________________________________________________________
9. _________________________________________________________________
10. __________________________________________________________________

IV. DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE MUERTE (Determinar causa básica y causa

final)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

TIEMPO APROXIMADO DE MUERTE (Meses, Días, horas) ____________________

_____________________________________________________________________

V. JUSTIFICACIÓN DEL REQUERIMIENTO DE NECROPSIA \ IDENTIFICACIÓN.

(Art.196 NCPP)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

--- En cumplimiento del Artículo 195 del Nuevo Código Procesal Penal se ordena el
Levantamiento del Cadáver disponiéndose su traslado por ___________________________
_________________________________________ a la ____________________________
De _______________________ para la Necropsia, identificación o ambas (Art.196 NCPP).
--- Debiendo remitirse el resultado de la (s) pericia (s) a la Fiscalía a cargo del caso, con lo
que concluye la presente diligencia firmando los intervinientes:

Hora, Lugar y fecha: _________________________________________________________

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Firma: ____________________________ Firma: ____________________________
Cargo: ___________________________ Cargo: ___________________________

Firma: ____________________________ Firma: ____________________________

Cargo: ___________________________ Cargo: ___________________________

Firma: ____________________________ Firma: ____________________________

Cargo: ___________________________ Cargo: ___________________________

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