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El factor de sensibilidad a la insulina (FSI), nos indica la

cantidad de glucosa (mg/dll o g/mol) que hace disminuir 1


unidad de insulina Rápida/Ultrarrápida.
El factor de corrección, es el cálculo para determinar la
dosis necesaria de insulina para la corrección de la
glucemia.
Su factor de sensibilidad puede variar y ser algo distinto
según las horas del día. Incluso es posible que varíe
bastante durante periodos de enfermedad.

¿Cuándo aplicar el factor de sensibilidad?


El factor de sensibilidad o corrección se aplica en dos
situaciones:
1. Cuando antes de las comidas nos encontramos ante una glucemia elevada (hiperglucemia).
Es fundamental saber la cantidad de insulina que necesitamos, ya que aún teniendo en
cuenta los hidratos de carbono que vamos a ingerir, también debemos contemplar y corregir
el exceso de glucosa en el que partimos. De este modo, si sólo nos pusiéramos las unidades
respecto a los carbohidratos que consumimos, nuestra glucemia seguiría estando elevada
después de la comida. Por ello, es necesario conocer el factor de sensibilidad y aplicarlo.
2. Después de las 2 horas de haber comido cuando nos encontramos ante una glucemia
elevada (hiperglucemia).

¿Cómo calcular su factor de sensibilidad?


Para el cálculo se emplea la suma de las dosis totales de
insulina necesaria en un día (tanto insulina rápida, como
insulina lenta en caso de que se utilicen ambas).
Dependiendo del tipo de insulina que utilicemos
aplicaremos una regla diferente:

 Insulina ultrarrápida: Utilizaremos la regla del 1800.


Se divide la dosis total de insulina al día que necesitas
entre 1800.
 Insulina rápida: Utilizaremos la regla del 1500. Se

divide la dosis total de insulina al día que necesitas


entre 1500.
NOTA: Hay que tener en cuenta que tiene que transcurrir
un tiempo entre las comidas, ya que si ingerimos algo a las
2 horas volviendo a pincharnos, aún tendríamos en el
cuerpo el efecto de la insulina rápida de la comida anterior.
Para controlar mejor las cantidades de los hidratos de
carbono (HDC), es recomendable durante esos días evitar
comidas fuera de casa, convites, fiestas. Debemos realizar
nuestra vida rutinaria y normal.

Dosis total de insulina de un día

Ejemplo: Un paciente utiliza 30 unidades de insulina


basal Toujeo y 16 unidades de insulina ultrarrápida
Humalog en 1 día, es decir, un total de dosis diaria de
insulina de 46 unidades.
Su factor de sensibilidad se calcularía 1800/46 = 39
El factor de sensibilidad a la insulina es 39, es decir,
que por 1 unidad de insulina mi glucosa en sangre baja
39mg/dl

¿Cómo utilizar el factor de sensibilidad para


calcular el bolo corrector?
Una vez que conocemos el factor de sensibilidad, ya
podremos calcular la dosis de corrección cuando la
glucemia no esté dentro del objetivo. Antes de aplicar el
cálculo debemos conocer nuestra glucemia objetivo, ya
que esta es diferente para cada persona. El rango normal
suele estar entre 80-140mg/dl.

Cálculo de insulina extra a inyectar

Ejemplo:
Un paciente presenta una glucemia de 257 mg/dl y su
objetivo es estar en 90 mg/dl con un factor de sensibilidad
de 39.
Aplicamos la fórmula 257-90/39 = 4,2unidades extra
habría que administrar como dosis de corrección.
¿Cómo calcular el ratio de insulina?
El ratio de insulina es la cantidad de insulina rápida que se
necesita por cada 1 ración de HC (10gr o 15 gr).
Para saber esta información debemos saber previamente
la insulina rápida que se suele utilizar, y la cantidad de
carbohidratos que se consume en la comida. Si no sabes
calcular tus raciones de hidratos de carbono te invitamos a
que veas este otro artículo sobre el conteo de
carbohidratos.
Para realizar el cálculo se aplica una regla de tres.

Ejemplo:
Si en la cena comemos 3 raciones de hidratos de carbono
y nos pinchamos 3 unidades de insulina de acción rápida.

Para 1 ración de carbohidratos nos inyectamos X unidades


de insulina.

X = 3*1/3 = 1 unidad de insulina necesitaremos para 1 ración de


HDC.

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