Kode Puskesmas : :

Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

NO NAMA BARANG HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA KET.
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 17
 Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

Abdl.Rasjid L Tabanal,A.Md.Kep
NIP : 19650510 198703 1 020
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : FEBRUARI
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : MARET
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : APRIL
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : MEI
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : JUNI
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : JULI
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : AGUSTUS
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : SEPTEMBER
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : OKTOBER
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : NOVEMBER
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034
 KET : HANYA KOLOM BERWARNA KUNING YANG DIISI

Kode Puskesmas : :
Puskesmas : TONGGOLOBIBI
Kecamatan : SOJOL LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
Pustu & Polindes yang ada : (LPLPO)
Kabupaten : DONGGALA
Provinsi : SULAWESI TENGAH

HARGA SATU- STOK PENERI- PERSE- PEMAK- SISA STOK PERMIN- SISA STOK PE
KODE NAMA OBAT
(Rp) AN AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK OPT TAAN APOTIK
1 2 3 4 5 6 7=(5+6) 8=(7-9) 9 10 11 12
0001 Acyclovir 200 mg 251 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0002 Acyclovir 400 mg 340 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0003 Acyclovir Krim 5% 2,367 Tube - - - - - -
0004 Adona Injeksi 5 ml 16,940 Vial - - - - - -
0005 Air Raksa Dental USE 103,536 Botol - - - - - -
0006 Alat suntik sekali pakai 1 ml 993 Pcs 430 - 430 - 430 -
0007 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 944 Pcs - - - - - -
0008 Alat suntik sekali pakai 3 ml 944 Pcs - - - - - -
0009 Alat suntik sekali pakai 5 ml 944 Pcs 175 - 175 - 175 -
0010 Albendazol 425 Tablet - - - - - -
0011 Alopurinol tablet 100 mg 106 Tablet 2,000 - 2,000 - 2,000 -
0012 Ambroxol 30 mg 89 Tablet - - - - - -
0013 Ambroxol sy 15 mg/ml 2,722 Botol - - - - - -
0014 Aminofilin inj 3,315 Ampul - - - - - -
0015 Aminofilin tablet 200 mg 93 Tablet - - - - - -
0016 Amitriptilin 127 Tablet - - - - - -
0017 Amlodipin 10 mg 440 Tablet 4,860 - 4,860 - 4,860 -
0018 Amoksisikin Sirup kering 125mg/5ml 2,511 Botol 60ml - - - - - -
0019 Amoksisilin kaplet 500 mg 228 Kaplet 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0020 Ampicilin Serbuk inj i.m/i.v 4,700 Vial - - - - - -
0021 Ampisilin Kaplet 500 mg 407 Kaplet - - - - - -
0022 Antalgin 500 mg 36 Tablet - - - - - -
0023 Antasid syrup 2,065 Botol 60ml 21 - 21 - 21 -
0024 Antasida doen tablet kombinasi 73 Tablet 6,100 - 6,100 - 6,100 -
0025 Antifungi doen kombinasi 2,096 Pot - - - - - -
0026 Antihemoroid doen kombinasi 2,000 Tube 70 - 70 - 70 -
0027 Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Su 525 Tablet - - - - - -
0028 Antimigren tablet : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 135 Tablet - - - - - -
0029 Aqua pro Inj Steril 5,900 Botol 40 - 40 - 40 -
0030 Asam Ascorbat (Vitamin C) tablet 50 mg 32 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0031 Asam mefenamat 500 mg 115 Tablet 4,000 - 4,000 - 4,000 -
0032 Atropin injeksi 1.m/i.v/s.k. 0,25 mg/ml 1,353 Ampul - - - - - -
0033 Bacitracin cream 3,000 Tube - - - - - -
0034 Betametason krim 0,1 % 1,670 Tube 25 - 25 - 25 -
0035 Bioplasenton 15,909 Tube - - - - - -
0036 Bromhexin tablet 8 mg 39 Tablet - - - - - -
0037 Catgut/benang bedah no.2/0-3/0 24,583 Pcs 34 - 34 - 34 -
0038 Deksametason Inj 1,850 Ampul 170 - 170 - 170 -
0039 Deksametason tablet 0,5 mg 81 Tablet 12,300 - 12,300 - 12,300 -
0040 Dekstrometorfan hbr sirup 10 mg/5 ml 1,467 Botol 60 ml - - - - - -
0041 Dekstrometorfan tablet 15 mg 102 Tablet - - - - - -
0042 Diazepam 2 mg 28 Tablet - - - - - -
0043 Diazepam 5 mg 65 Tablet - - - - - -
0044 Diazepam injeksi 5 mg/ml 2,578 Ampul - - - - - -
0045 Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) 1,045 Ampul - - - - - -
0046 Digoksin tablet 0,25 mg 96 Tablet - - - - - -
0047 Diltiazem HCl tablet 30 mg 129 Tablet - - - - - -
0048 Doksisiklin Kapsul 100 mg 250 Kapsul 900 - 900 - 900 -
0049 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 3,766 Botol 60ml - - - - - -
0050 Domperidon tablet 10 mg 192 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0051 Dulcolax Suppositoria 10 mg 23,200 Suppositoria - - - - - -
0052 Efedrin HCl 25 mg 23 Tablet - - - - - -
0053 Ekstrak belladon tablet 10 mg 42 Tablet - - - - - -
0054 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) 1,650 Ampul 25 - 25 - 25 -
0055 Eritromisin kapsul 250 mg 462 Kapsul 200 - 200 - 200 -
0056 Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg 1,013 Tablet - - - - - -
0057 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 7,581 Botol 60ml 32 - 32 - 32 -
0058 Erlamycetin tetes mata 9,900 Botol 5 ml - - - - - -
0059 Etakridin larutan 0,1% 2,354 Botol 300 ml - - - - - -
0060 Etanol 70 % (Alkohol) 100 ml 20,500 Botol 1000ml 1 - 1 - 1 -
0061 Ethyl Chlorida 105,000 Botol 100 cc - - - - - -
0062 Eugenol 45,833 Botol - - - - - -
0063 FDC 1 299,200 Tablet - - - - - -
0064 FDC 2 1,200,000 Tablet - - - - - -
0065 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml 1,888 Ampul - - - - - -
0066 Fenobarbital tablet 30 mg 67 Tablet - - - - - -
0067 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 1,109 Botol - - - - - -
0068 Fitomenadion (vit. K1) injeksi 10 mg - 1ml 1,723 Ampul 60 - 60 - 60 -
0069 Fitomenadion (vit.K1) tablet salut 10 mg 641 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0070 Folley catheter 8,495 Pcs - - - - - -
0071 Furosemid tablet 40 mg 90 Tablet 100 - 100 - 100 -
0072 Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 322 Sachet 1,040 - 1,040 - 1,040 -
0073 Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg 306 Tablet - - - - - -
0074 Gentamycin salep kulit 0,1% 1,469 Tube 10 - 10 - 10 -
0075 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3% 3,194 Botol 5 ml - - - - - -
0076 Gentian Violet larutan 1 % 985 Botol 10 ml - - - - - -
0077 Glass lonomer cement (gc ix) 395,000 Set - - - - - -
0078 Glibenklamid tablet 5 mg 59 Tablet 600 - 600 - 600 -
0079 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 28 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0080 Glukosa Larutan Infus 10 % Steril 6,300 Kolf 500 ml - - - - - -
0081 Glukosa Larutan Infus 5 % Steril 5,844 Kolf 500ml 100 - 100 - 100 -
0082 Griseofulvin tablet 125 mg 204 Tablet 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0083 Haloperidol tablet 1,5 mg 64 Tablet 400 - 400 - 400 -
0084 Handscoon 4,250 Pcs 100 - 100 - 100 -
0085 Handscoon Gynaekologi 24,000 Pcs - - - - - -
0086 Hemafort 777 Tablet 2,700 - 2,700 - 2,700 -
0087 Hepafix 89,000 Rol - - - - - -
0088 Hidroklorotiazid (HCT) tablet 25 mg 40 Tablet 800 - 800 - 800 -
0089 Hidrokortison krim 2,5 % 2,519 Tablet 24 - 24 - 24 -
0090 Ibuprofen tablet 200 mg 96 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0091 Ibuprofen tablet 400 mg 153 Tablet - - - - - -
0092 Infusion set anak 4,400 Pcs 32 - 32 - 32 -
0093 Infusion set Dewasa 3,850 Pcs 140 - 140 - 140 -
0094 Isosorbit dinitrat tablet sublungual 5 mg 101 Tablet 900 - 900 - 900 -
0095 IV Catheter 20 8,566 Pcs 102 - 102 - 102 -
0096 IV Catheter 22 7,000 Pcs - - - - - -
0097 IV Catheter 24 8,566 Pcs 90 - 90 - 90 -
0098 Kalium Diklofenak tablet 50 mg 425 Tablet - - - - - -
0099 Kalnex (Asam Tranexamat) injeksi 11,000 Ampul - - - - - -
0100 Kalsium Hidroksida Pasta 220,000 Tube - - - - - -
0101 Kalsium laktat (kalk) tablet 500 mg 51 Tablet 3,500 - 3,500 - 3,500 -
0102 Kanamicyn Injeksi 1 gr 8,965 Vial - - - - - -
0103 Kapas pembalut/absorben 250 mg 7,500 Bungkus 16 - 16 - 16 -
0104 Kaptopril 12,5 mg 63 Tablet 1,200 - 1,200 - 1,200 -
0105 Kaptopril 25 mg 94 Tablet 5,100 - 5,100 - 5,100 -
0106 Karbamazepin tablet 200 mg 267 Tablet - - - - - -
0107 Kasa Elastis 4 Inci 11,000 Rol 3 - 3 - 3 -
0108 Kasa Hidrofil steril uk. 16x16 (isi 16 Lembar) 584 Kotak - - - - - -
0109 Kasa Kompres 40/40 Steril 1,393 Bungkus - - - - - -
0110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm 17,143 Rol 100 - 100 - 100 -
0111 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm 668 Rol - - - - - -
0112 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 3,373 Rol - - - - - -
0113 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 3 cm 733 Rol - - - - - -
0114 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 3,373 Rol - - - - - -
0115 Ketorolac inj 30 mg 2,539 Ampul - - - - - -
0116 Kina Tablet 814 Tablet - - - - - -
0117 Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg 579 Tablet - - - - - -
0118 Kloramfenicol kapsul 250 mg 250 Kapsul - - - - - -
0119 Kloramfenikol tetes telinga 3% 1,759 Botol 5 ml - - - - - -
0120 Kloramfenicol suspensi 125mg/5ml 4,016 Botol 60ml 180 - 180 - 180 -
0121 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % 2,750 Botol 5ml - - - - - -
0122 Klorfeniramin maleat (ctm) tablet 4 mg 23 Tablet 2,400 - 2,400 - 2,400 -
0123 Klorokuin tablet 150 mg 64 Tablet - - - - - -
0124 Klorokuin tablet 250 mg 112 Tablet - - - - - -
0125 Klorpromazin hcl tablet salut 100 mg 146 Tablet - - - - - -
0126 Kodein tablet 10 mg 517 Tablet - - - - - -
0127 Komb. pirimetamin 25100
mg+sulfadoksilin 500 mg 700 Tablet - - - - - -
Sulfametoksazol mg
0128 Trimetoprim 20 mg 79 Tablet - - - - - -
0129 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazo 146 Tablet 6,300 - 6,300 - 6,300 -
0130 Kotrimoksazol Suspensi komb: 2,213 Botol 60ml 191 - 191 - 191 -
0131 Larutan Asam Asetat 6 % 15,730 Botol - - - - - -
0132 Larutan asam sulfosalisilat 20% 1,179 Botol - - - - - -
0133 Larutan Barium Klorida 2, 10 % 132,000 Botol - - - - - -
0134 Larutan benedict 49,500 Botol - - - - - -
0135 Larutan Fouchet 39,380 Botol - - - - - -
0136 larutan Giemsa stain 132,000 Botol - - - - - -
0137 Larutan HCL 0,1 % 14,116 Botol - - - - - -
0138 Larutan Turk 20,000 Botol - - - - - -
0139 Lidokain injeksi 2% 1,000 Ampul - - - - - -
0140 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000-2ml 1,485 Ampul - - - - - -
0141 Loperamid 2 mg 92 Tablet 400 - 400 - 400 -
0142 Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg 607 Tablet - - - - - -
0143 Magnesium Sulfat inj. (IV) 40% - 25 ml OTSU 4,800 Vial 20 - 20 - 20 -
0144 Masker 1,238 Pcs 90 - 90 - 90 -
0145 Mebendazol 100 mg 248 Tablet - - - - - -
0146 Metformin HCl tablet 500 mg 105 Tablet 800 - 800 - 800 -
0147 Methylprednisolon tablet 4 mg 198 Tablet 3,200 - 3,200 - 3,200 -
0148 Metilergometrin maleat inj.0,200 mg - 1 ml 3,509 Ampul 114 - 114 - 114 -
0149 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 133 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0150 Metoklopramide 10 mg 93 Tablet 1,900 - 1,900 - 1,900 -
0151 Metoklopramide sirup 1,919 Botol 60 ml - - - - - -
0152 Metronidazol tablet 500 mg 183 Tablet - - - - - -
0153 Mikonazole krim/salep 2% 3,300 Tube 59 - 59 - 59 -
0154 Myomergin injeksi 3,800 Ampul - - - - - -
0155 Natrium Diklofenak 25 mg 155 Tablet - - - - - -
0156 Natrium Diklofenak 50 mg 206 Tablet 2,500 - 2,500 - 2,500 -
0157 Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril 5,390 Kolf 500ml 90 - 90 - 90 -
0158 Needle 275 Pcs - - - - - -
0159 Neo Diastop 1,357 Tablet - - - - - -
0160 Neuropanstop 990 TAblet - - - - - -
0161 Nifedipin 10 mg 118 Tablet 3,000 - 3,000 - 3,000 -
0162 Nistatin 100.000 iu/g tablet vaginal 448 Tablet 1,600 - 1,600 - 1,600 -
0163 Nistatin 500.000 ju/g tablet salut 704 Tablet - - - - - -
0164 Novadiar Suspensi 7,455 Botol 60 ml - - - - - -
0165 Novadium 15 Tablet - - - - - -
0166 NOVAMAG (Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi) 6,364 Botol 60 ml - - - - - -
0167 NOVAMOX (Amoksisilin Sirup Kering 125 mg/5 ml) 10,227 Botol 60 ml - - - - - -
0168 NOVASTAN (Asam Mefenamat Kaplet 500 mg) 159 Tablet - - - - - -
0169 Noza 463 Tablet - - - - - -
0170 OBH 1,400 Botol 100ml - - - - - -
0171 Oksitetrasiklin hcl inj.i.m. 50 mg/ml - 10 ml 2,267 Vial - - - - - -
0172 Oksitetrasiklin hcl salep kulit 3 % 1,646 Tube - - - - - -
0173 Oksitetrasiklin hcl salep mata 1% 1,680 Tube - - - - - -
0174 Oksitosin (Pitogin) injeksi 10 ju/ml - 1 ml 5,290 Ampul - - - - - -
0175 Omeprazole caps 265 Kapsul 1,800 - 1,800 - 1,800 -
0176 Paraformaldehide 100 Botol - - - - - -
0177 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml 1,404 Botol 60ml - - - - - -
0178 Parasetamol tablet 500 mg 85 Tablet 6,400 - 6,400 - 6,400 -
0179 Pavaperin tab 40 mg 128 Tablet - - - - - -
0180 Piracetam inj 3 mg/ 15 ml 4,700 Ampul - - - - - -
0181 Piracetam tablet 400 mg 194 Tablet - - - - - -
0182 Pirantel tablet score (base) 125 mg 288 Tablet 400 - 400 - 400 -
0183 Piridoksin hcl (B6) tablet 10 mg 16 Tablet - - - - - -
0184 Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg 92 Tablet - - - - - -
0185 Plester 5 yard x 2 inch 23,625 Rol 9 - 9 - 9 -
0186 Ponuric Tablet 1,252 Tablet - - - - - -
0187 Prednison tablet 5 mg 57 Tablet 3,100 - 3,100 - 3,100 -
0188 Primaquin tablet 15 mg 125 Tablet - - - - - -
0189 Propanolol 10 mg 85 Vial - - - - - -
0190 Propiltiourasil tablet 100 mg 297 Tablet 500 - 500 - 500 -
0191 Ranitidin 150 mg 119 Tablet 500 - 500 - 500 -
0192 Ranitidin Inj 1,157 Ampul 70 - 70 - 70 -
0193 Reserpin 0,1 mg Tablet 89 Tablet - - - - - -
0194 Reserpin 0,25 mg Tablet 114 Tablet - - - - - -
0195 Ringer laktat larutan infus steril 5,720 Kolf 500 ml 200 - 200 - 200 -
0196 Salbutamol tablet 2 mg 70 Tablet 1,100 - 1,100 - 1,100 -
0197 Salep 2 - 4 kombinasi 1,352 Pot 21 - 21 - 21 -
0198 Salisil bedak 2 % 1,180 Pcs 97 - 97 - 97 -
0199 Scabisid cream 7,700 Tube - - - - - -
0200 Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg 521 Tablet - - - - - -
0201 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 5,248 Botol 60 ml - - - - - -
0202 Sefotaksim injeksi 1 g 7,546 Vial - - - - - -
0203 Seftriakson injeksi 1 g 2,578 Vial - - - - - -
0204 Semen seng fosfat serbuk dan cairan 102,850 Set - - - - - -
0205 Sianokobalamin (vit. B.12) inj. 500 mcp/ml 1,067 Ampul 200 - 200 - 200 -
0206 Sianokobalamin (Vit. B.12) tablet 15 Tablet - - - - - -
0207 Silk (Benang Bedah sutera) no 3.0 6,983 Pcs 48 - 48 - 48 -
0208 Silver amalgam serbuk 65 - 75 % 227,311 Botol - - - - - -
0209 Simetidin tablet 200 mg 106 Tablet - - - - - -
0210 Simvastatin 10 mg 180 Tablet - - - - - -
0211 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 241 Tablet - - - - - -
0212 Sisoprim tablet (Kotrimoksasol 480 mg) 436 Tablet - - - - - -
0213 Stesolid suppositoria 5 mg 37,760 Suppositoria - - - - - -
0214 Stesolid tablet 5 mg (Valdimex tab 5 mg) 1,690 Tablet - - - - - -
0215 Stesolid Injeksi 5 mg 15,200 Ampul 10 - 10 - 10 -
0216 Temporary stropping fletcher 34,000 Botol - - - - - -
0217 Tetrasiklin hcl kapsul 250 mg 147 Kapsul 1,000 - 1,000 - 1,000 -
0218 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg 226 Kapsul 600 - 600 - 600 -
0219 Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg 440 Tablet - - - - - -
0220 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 750 Ampul - - - - - -
0221 Tiamin (vit. B1) tablet 50 mg 85 Tablet - - - - - -
0222 Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg 196 Tablet - - - - - -
0223 Tramadol injeksi 50 mg/ml 6,200 Ampul - - - - - -
0224 Triheksifenidil hidroklorida tablet 2 mg 44 Tablet - - - - - -
0225 Truvit syrup 13,000 Botol 60ml - - - - - -
0226 Urine bag 4,000 Pcs 10 - 10 - 10 -
0227 Vastarel (Vit Kombinasi B1, B6,B12) 509 Tablet - - - - - -
0228 Vitamin B kompleks tablet 22 Tablet 6,000 - 6,000 - 6,000 -
0229 Wings nedlee 2,145 Pcs - - - - - -
0230 Yodium povidon larutan 10 % 30 ml 2,100 Botol 30ml 39 - 39 - 39 -
0231 Yodium povidon larutan 10 % 60 ml 3,675 Botol 60ml - - - - - -
0232 Zincare tablet (Zinc 20 mg) 2,907 Tablet - - - - - -
0233 Zinc tablet 20 mg 494 Tablet 2,100 - 2,100 - 2,100 -
0234 Kasa 36m x 80 cm 60,720 Rol - - - - - -
0235 Amoksisillin + Asam Klavulanat 5,040 Tablet - - - - - -
0236 Siobion 1,067 Tablet - - - - - -
0237 Salbutamol 4 mg Tablet - - - - - -
0238 Becefort sirup Botol - - - - - -
0239 Pirantel Sirup - - - - - -
0240 Ketokonazole tablet 350 - 350 - 350 -
0241 Hanscun steril - - - - - -
0242 Sohobion injeksi - - - - - -
0243 Metoklopramide 5 mg - - - - - -
0244 Simvastatin 20 mg 5,000 - 5,000 - 5,000 -
0245 Kloramfenikol salep mata - - - - - -
0246 Etanol 70 % (Alkohol) 1000 ml - - - - - -
0247 Lidokain injeksi 40 mg/2 ml 340 - 340 - 340 -
0248 Miniaspi 80 mg / Asam acetilsalicilic Acid 900 - 900 - 900 -
0249 Diazepam Rektal 5 mg - - - - - -
0250 Oksitosin induxin - - - - - -
0251 Piroksikam 10 mg - - - - - -
0252 Polifix 2 - 2 - 2 -
0253 Yodium povidon larutan 10 % 300 ml - - - - - -
0254 Alcohol Swab CHG 0,5% 400 - 400 - 400 -
0255 Policlean 500 ml 1 - 1 - 1 -
0256 FM Crape Pembalut elastis/Gips - - - - - -
0257 Antihemoroid - - - - - -
0258 Lytacur Sirup - - - - - -
0259 Farbion ijn 125 - 125 - 125 -
0260 Pratopril / Piracetam inj 200mg 80 - 80 - 80 -
0261 Chloramex/Kloramfenikol 500 mg - - - - - -
0262 Stik Asam Urat 3 - 3 - 3 -
0263 Stik Gula Darah 4 - 4 - 4 -
0264 Stik Kolesterol - - - - - -
0265 Hemafort/ FE 39,600 - 39,600 - 39,600 -
0266 OAT Kategori 1 12 - 12 - 12 -
0267 Methisoprinol syrup - - - - - -
0268 Salbutamol sulfat 4 mg - - - - - -
0269 Consentrat cleaner - - - - - -
0270 Diluents - - - - - -
0271 Glucosa - - - - - -
0272 GOT - - - - - -
0273 GPT - - - - - -
0274 Lyse - - - - - -
0275 Test kehamilan - - - - - -
0276 Ureum - - - - - -
0277 Widal test - - - - - -
0278 Creatinin - - - - - -
0279 Kloramfenikol Tetes Telinga (Erlamicetyn) - - - - - -
0280 Trifasicline Salep - - - - - -
0281 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% (Terramicin) - - - - - -
-

KUNJUNGAN TOTAL
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP JAMKESMAS BPJS UMUM
3403
240 1090 2007

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Puskesmas

MURNIATI
NIP : 19650303 199002 2 001

B U F F E R
01 - - -
02 - - -
03 - - -
04 - - -
05 - - -
06 - - -
07 - - -
08 - - -
09 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -
22 - - -
23 - - -
24 - - -
25 - - -

J K N
1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5 - - -
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
BAT
Bulan : DESEMBER
Tahun : 2017

SISA STOK PER 31 BULAN BERJALAN

KET.
UGD KIA PUS/POL JML
13 14 15 16 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

01 JANUARI 2016
Penanggung Jawab

IVAN Amd, Far

NIP : 19780413 200604 2 034