ATENCION PRE HOSPITALARIA

“Lo semejante a
crear vidas, es
salvar vidas”

BIENVENIDOS A LA CAPACITACION
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Nadie está tan viejo que no pueda vivir

“

un año más, ni tan joven que no pueda

morir mañana”
A.C.L.S
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• Actividades
Conjunto
• Procedimientos

• Intervenciones
Recursos
• Terapéuticas

• Acceder, Estabilizar
Encaminadas
• Preservando la Vida
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HISTORIA DE ATENCION PRE HOSPITALARIA

1487 Conflictos Bélicos 1487 Conflictos Bélicos

Campo de Batalla Campo a Tiendas de Atención

1797 Se Inicia la Primera 1940 II Guerra Mundial

Clasificación para Traslado Primer Traslado Aéreo
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HISTORIA DE ATENCION PRE HOSPITALARIA

1968 1973 1980

• 1 Programa • Nace • Llega a

de PMD en Emblema Colombia la
Miami estrella de la primera
vida manifestación
de APH

1990 Se dan a conocer los primeros grupos de APH en el país

Hoy ACAPH Ministerio de la protección social

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• IMPRUDENCIA
• IMPERICIA
• NEGLIGENCIA
• ABANDONO
Ley General de Salud Nº 26482; Artículo 36 y 48.- Los profesionales, técnicos y auxiliares a que se
refiere este Capítulo, son responsables por los daños y perjuicios que ocasionen al paciente por el
ejercicio negligente, imprudente e imperito de sus actividades.
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Misión de la APH
Prestar atención
medica de emergencia
con el traslado rápido
de las victimas de la
escena del incidente a
un centro adecuado de
atención puede salvar
vidas y disminuir la
morbimortalidad a
corto y largo plazo.
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Evaluación de la Escena
La evaluación de la escena debe
ser el primer paso a seguir en la
respuesta a la emergencia o
llamado, no mire solo a la víctima,
mire alrededor de ella.
1. Que sucedió?
2. ¿Es seguro el lugar?
3. ¿Cuántas personas están
lesionadas?
4. Controle las masas
5. Evalué los lesionados y de
prioridad de atención.
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• La observación de la escena
Seguridad • Lugar de trabajo

• Peligros
Escena • Incendios , trafico , armas ,
• Condiciones asociadas

• Valorar
Situación • Toma de decisiones
• Pedir recursos
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Situación de la Escena

Cuál es la cinemática?
Cuántos pacientes
estan involucrados?
Edades?
Se necesitan recursos
adicionales
Como van a ser
transportados los
pacientes?
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EVALUACION DE LA VICTIMA
Encaminada a buscar
información rápida y
efectiva de las posibles
lesiones de la víctima para
brindarle el soporte vital
básico.
RECUERDE:
Hágalo rápido
Hágalo más efectivamente
Hágalo en ruta al hospital
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EVALUACION DE
Valoración Secuencial de LA
Pies VICTIMA
a Cabeza

•CONCIENCIA •RESPIRACION

•PULSO
•SANGRADO
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Valoración Secuencial de Palpatoria de Cabeza a Pies

• Deformidades
• Calor
• Rubor
Signos •
•
Lesiones
Hematomas
• Crepitación

•Búsqueda
• Dolor
• Quejas
Síntomas • No Movimiento
• Malestar
general
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Estado de conciencia Cinemática

Exposición Vía aérea

Déficit Ventilación

Circulación
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CINCO PASOS PARA EVALUAR

A érea (vía)/Columna Cervical

B uena respiración/ventilación
C irculación
D eficit Neurológico
E xposición/Medio ambiente
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A- Vía aérea

Estabilización manual
de la columna cervical

Cómo se evalúa la vía

aérea?
Qué intervenciones
pueden ser
necesarias?
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Buena Respiración

Cómo se evalúa la
ventilación?
Qué intevenciones
pueden ser
necesarias?
Observacion
Palpacion
Ausculatacion
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Busque y maneje las Circulación

hemorragias externas
Evalúe la perfusión:
Pulso Piel
- Frecuencia
Color
- Calidad -
Temperatura
- Regularidad
Humedad
- Ubicación
Llenado capilar
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Déficits neurológico

Pupilas – PIRRL
Pupilas iguales redondas reactivas a la luz
Respuesta ocular con estímulos verbal, táctil y
doloroso.
Respuesta verbal – Orientado en tiempo, espacio
Respuesta motora
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Escala de Coma de Glasgow

Ojos
“Abra los ojos”
Presión en lecho ungueal o pellizco en pliegue axilar
anterior
Verbal
“Qué le paso?”
Si el paciente esta intubado, escriba “T”
Motor
“Levante dos dedos”
Presión en lecho ungueal o pellizco en pliegue axilar
anterior
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E. Exponer y Examinar
Es importante
exponer el tórax,
abdomen,
extremidades en
todo paciente
críticamente
traumatizado, el no
hacerlo puede
enmascarar una
lesión o un sitio de
sangrado
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Escena Abdomen Compartimiento

Tórax Retroperitoneo
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RCP Tan fácil como

C-A-B

Compresiones Vía Aérea Buena ventilación

Presiones rápido y fuerte Incline la cabeza hacia Suministre respiraciones
en el centro del pecho de atrás y levante el mentón boca a boca
la víctima para abrir la vía aérea
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Los sistemas de
inmovilización espinal
pueden interferir con el
reconocimiento y manejo de
lesiones que comprometen
la vida.
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Hemos tratado de estandarizar

las soluciones
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¡Pero trabajar en las calles

es muy distinto a trabajar en el hospital!
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