ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS BERMAS

BULAN OKTOBER

NAMA : ENY PUJIASTUTI, Amd. Keb

JABATAN : Bidan Pelaksana Lanjutan
PANGKAT/GOL : III/a

SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS
Ibu mengatakan
1 anknya batuk
2-Oct-17 An Adzam Kalik 2,5 th kamplong pilek BB 6 kg

N : 90 x/mnt
R : 24 x/mnt

Suhu 37,5

2
2-Oct-17 Dewi wulansari 21 th Dung bendo Batuk muntah BB : 66 kg

N : 88 x/mnt
R : 24 x/mnt

S : 37,5

Ibu mengatakan
luka jahitannya
3 2-Oct-17 Ny Fitriyani 23 th pondokan nyeri Suhu : 37,5

BB 56 kg

N 88 x/mnt

R 24 x/mnt

Ibu mengatakan
4 3-Oct-17 Ny Nuryani 32 Th Kepuh hamil Suhu : 36,5 Tfu 3 Jari atas
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS
dgn keluhan
mual2 BB : 50 Kg sym

T : 110/70 mm/hg
N : 80 x/mnt

R : 24 x/mnt
TB : 155 cm

Ibu mengatakan
telingga anaknya
5 3-Oct-17 An Yenita 5 TH Ngadiroyo sakit Suhu : 37,5

BB : 20 kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
anaknya gatal di
6 4-Oct-17 An Ronaldo 2 th Pondokan bag kaki Suhu : 37,5

BB : 10 kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mngatakan
7 4-Oct-17 An Sifa 4 th 5bln Bulu anak batuk pilek Suhu : 37,5

BB : 14, 5kg
N : 90 x/mnt
R : 30 x /mnt

Ibu mngatakan
8 4-Oct-17 An Farhan 5 th Pencol anak batuk pilek Suhu : 37,5

BB : 16, 5kg
N : 90 x/mnt
R : 30 x /mnt
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS

Ibu mngatakan
9 4-Oct-17 An Abdulah z 3 th Ngadiroyo anak batuk pilek Suhu : 37,5

BB : 13, 5kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
anaknyasakit
10 4-Oct-17 An Nazirul 10 bln Pondokan panas Suhu : 37,5

BB : 9,8kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
anaknyasakit
11 4-Oct-17 An Muh Ikbal 9 bln Bendosari panas Suhu : 37,5

BB : 7,3 kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
anaknya sakit
12 5-Oct-17 An Imam 5 th 6 bln Banyuripan panas Suhu : 37,5

BB : 18 kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS

Ibu mengatakan
anaknya
kesakitan waktu
13 5-Oct-17 An Rahmat 5 th Plosorejo mau BAK Suhu : 36,5

BB : 20 kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mngatakan
14 5-Oct-17 An Choirunnisa 4 th Bendosari lor anak batuk pilek Suhu : 37,5

BB : 16, 5kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mngatakan
15 9-Oct-17 Aisyah Sri U 9 bln Pencol anak batuk pilek Suhu : 37,5

BB : 11, 5kg
N : 90 x/mnt
R : 30 x /mnt

ibu mengatakan
anaknya susah
16 9-Oct-17 An Apta Angun 3 th Rejosari makan Suhu : 36

BB : 11, 5kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS

Ibu mngatakan
17 9-Oct-17 An Tegar S 4 th Ngelo anak batuk pilek Suhu : 37,5

BB : 12, 5kg
N : 90 x/mnt
R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan Tfu : 3 Jari atas

18 9-Oct-17 Ny H 32 th Rejosari hamil Suhu : 37,5 pst, 28 cm

dgn keluhan Djj : +

mual2 BB : 56 kg positip.Puka

N : 80 x/mnt

R : 24 x /mnt
R : 24 x /mnt

Ibu mengatakan
19 11-Oct-17 An Abdul R 6 BLN Rejosari anak Suhu : 37,5
nya batuk pilek
panas BB : 5,5 kg

N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt
Ibu mengatakan
anaknya gatal
20 11-Oct-17 An Bima 3 th 8 bln Ngasem legi gatal Suhu : 37,5

BB : 11,4 kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
anaknya Diare
21 11-Oct-17 An Laura 2 th Plosorejo sejak kemarin Suhu : 37,5

BB : 9,3 kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS

An exlel Ibu mengatakan

22 11-Oct-17 adinasa 1th 3bln Plosorejo anaknya panas Suhu : 37,9

BB : 20 Kg
N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
23 11-Oct-17 Ny Liastanty 32 Th Tenggar hamil Suhu : 36,5 Tfu 3 Jari atas

dgn keluhan
mual2 BB : 50 Kg sym

T : 110/70 mm/hg

N : 80 x/mnt
R : 24 x/mnt
TB : 155 cm
Ibu mengatakan
anaknya batuk
24 11-Oct-17 An Bima K 3 TH Tukluk dan pilek Suhu : 37,5

BB : 14,,7 kg

N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt
Ibu mengatakan
anaknya batuk
25 12-Oct-17 An Raffa 5 th Belik rejo pilek panas Suhu : 37,5

BB : 12,4 kg

N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan Tfu :

26 12-Oct-17 Ny Iyut t 31 th Kapuh hamil T : 110/70 mm/hg pertengahan
Mual muntah
Pusing N : 80 x/mnt pusat Px

R : 24 x/mnt H : 24 mg
Djj : +
BB : 58 kg positip.Puka
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS

TB : 155 cm

Ibu mengatakan
27 13-Oct-17 Ny Karmi 60 th Sono ingin Suhu : 36,5 Pem, Geyekologis

UP IUD BB : 50 Kg Tdk ditemukan

T : 110/70 mm/hg Adanya Benang

N : 80 x/mnt IUD
R : 24 x/mnt
R : 24 x/mnt
Ibu mengatakan
anaknya batuk
28 13-Oct-17 An Nasirul As 9 bln Pondokan pilek Suhu : 37,5

BB : 10,2 kg

N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
KB suntik punya
keluhan mest, tdk
29 14-Oct-17 Ny Sulastri 28 th Tromoyo teratur Suhu : 36

BB : 55 kg
N : 80 x/mnt
R : 24 x /mnt
Ibu mengatakan
30 14-Oct-17 An Zainal 4 th Ngadiroyo anakny diare Suhu : 37,5

BB : 11,7 kg

N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
31 17-Oct-17 Ny Tumini 35 th sengon Hamil Suhu : 36 Tfu : 3 Jari bawah
Pusat,
keluhan Flek2 BB : 59 kg Balotemen
N : 80 x/mnt Positif
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS
R : 24 x /mnt
Tb : 153 cm

Ny Eni ibu mengatakan

32 17-Oct-17 wiryanti 30 th Ngasem legi sering Ku : baik

Pusing T : 150/90 mmhg

BB : 66 kg
Uk : 32 Mg

TFU : 32 cm
Pres : Kepala
Djj : 140 x/mnt

Ibu mengatakan
anaknya batuk
33 17-Oct-17 An Larasati 2 th, 6 bln D. Wot pilek Suhu : 37,5

BB : 11,7 kg

N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
anaknya batuk
34 17-Oct-17 An Lufia 13 bln Ngadiroyo pilek Suhu : 37,5

BB : 11,7 kg

N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
anaknya batuk
35 17-Oct-17 An Ayu Lestari 4 th, 3 bln Kamplong pilek Suhu : 37,5

BB : 11,7 kg

N : 90 x/mnt
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS

R : 30 x /mnt

ibu mengatakan
KB suntik punya
36 18-Oct-17 Ny Samiyati 28 th Trromoyo keluhan pusing Suhu : 36

BB : 55 kg
N : 80 x/mnt
R : 24 x /mnt
Ibu menatakan
37 18-Oct-17 Ny Sri sugiyanti 24 th Tritis hamil Suhu : 36 Balt + Positif
dgn keluhan
mual2 dan pusing BB : 57 kg tegang
Tfu: 3 jr atas
N : 80 x/mnt sym.

R : 24 x /mnt

Tb : 153 cm

ibu mengatakan
38 18-Oct-17 Ny Celi 29 th Ngadiroyo sering pusing Ku : baik

T : 150/90 mmhg
BB : 61 kg
Uk : 32 Mg

TFU : 32 cm
Pres : Kepala
Djj : 140 x/mnt
Djj : 140 x/mnt

Ibu mengatakan
39 18-Oct-17 Ny Yuni astuti 23 th Kd Baneng sering Ku : baik

Mual muntah
Pusing T : 110/80 mmhg
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS
BB : 61 kg
Uk : 32 Mg

TFU : 32 cm
Pres : Kepala
Djj : 140 x/mnt

Ibu
mengatakaningi
40 20-Oct-17 Ny larmini 32 th Tukluk n Ku : baik

KB suntik,
keluhan se T : 110/70 mm/hg

karang pusing BB : 55 kg
N : 80 x/mnt
R : 24 x/mnt

Ibu mengatakan
41 20-Oct-17 An Kurniawan 5bln Ngadipiro anak Suhu : 37,5
nya batuk pilek
panas BB : 6,1 kg

N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan
42 24-Oct-17 An Nazirul AS 9 BLN Pondokan anak Suhu : 37,5
nya batuk pilek
panas BB : 6,1 kg

N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

ibu mengatakan
43 25-Oct-17 Ny Harti 29 th Kd Balar hamil Ku : baik
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS

dgn letih lemas

lesu T : 110/80 mmhg
BB : 61 kg
Uk : 32 Mg

TFU : 32 cm

Pres : Kepala
Djj : 140 x/mnt

Ibu
Ny mengatakaningi
44 26-Oct-17 Susianawati 26 th melikan n Ku : baik

KB suntik,
keluhan se T : 110/70 mm/hg

karang pusing BB : 56 kg
N : 80 x/mnt

R : 24 x/mnt

An Laili Ibu mengatakan

45 27-Oct-17 Respati 5 th Suruh anak- Suhu : 37,5
nya batuk pilek
panas

BB : 6,1 kg

N : 90 x/mnt

R : 30 x /mnt

Ibu mengatakan Ku : Butuh

46 28-Oct-17 Ny Suwarsi 37 th Melikan Hamil perhatian

dgn Sering
Pusing T : 160/90 mmhg

BB : 66 kg
Uk : 32 Mg
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS

TFU : 32 cm
Pres : Kepala
Djj : 140 x/mnt

ibu mengatakan
Ny KB suntik punya
47 28-Oct-17 Pudihastuti 32 th Bulu keluhan pusing Suhu : 36

BB : 55 kg

N : 80 x/mnt
R : 24 x /mnt

Ibu mengatakan
48 30-Oct-17 Ny Widati 24 Th Ngadiroyo Hamil Ku : Baik

degan Mual
Muntah T : 110/70 mm/hg

BB : 61 kg
Uk : 16 Mg

TFU : Pertgh Pst Px

Balt Positif
Djj : 140 x/mnt
Lila : 23 Cm

Mengatakan
Elvira akan imunisasi
49 31-Oct-17 setyowati 21 th Ngadipiro Catin Ku Baik

T 110/70
N 88 x/mnt
R 24 x/mnt
 SUBJEKTIF OBYEKTIF
NO TANGGAL/N
O REG NAMA UMUR ALAMAT KELUHAN P. FISIK P. KHUSUS
FISIOLOGIS BERMASALAH TAHUN 2017
BULAN OKTOBER

PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI

An A dengan batuk pilek

Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya
Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

Melakukan kalaborasi dgn dokter
Ny D dgan batuk muntah
Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya
Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

Melakukan kalaborasi dgn dokter

Ny F, dgn Posc SC luka Lama Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas

Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

Melakukan kalaborasi dgn dokter
Rujuk

Ny R, G2 P1 Ao Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI
Ibu paham ttg saran yg di berikan
Uk 12 Mg dengan Mual, Menjelaskan kondisi Ibu petugas
Menganjurkan untuk makan sedikit tp
Muntah sering

Menganjurkan cara untuk minum obat FE

yg benar
Menjelaskan waktu kontrol
Rujuk Internal Untuk PX Laboratorium

An Y dengan infeksi telingga Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE Ibu mau dirujuk

Memberikan Obat dan cara perawatan

Rujuk ke THT

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An R, Alergi Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An S Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE
Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An F, Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE
Memberikan Obat dan cara perawatan
 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An F, Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An N. Campak Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An M. Campak Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An I. Fibris Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI

An R dgn Femosis Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An F, Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An F, Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE
Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An A, Anoreksi Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

Konsultasi / Rujuk Gizi
 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI

An F, Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE
Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

Ny H, G2 P1 Ao, UK 28 Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

mg, dgn Presentasi Bokong, Ibu paham ttg saran yg di berikan

dan mual muntah Konseling ttg kesehatan ibu petugas
Menganjurkan untuk makan sedikit tp
sering Ibu mau dirujuk
Menganjurkan cara untuk minum obat FE
yg benar
Menjelaskan waktu kontrol

Rujuk eksternal tuk memastikan presentasi

An Abdul dengan ISPA Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan
Menjelaskan kondisi anak kepd ibu pengobatan anaknya
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

An B dng Dermatitis Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Melakukan pengkajian kepada pasien dan Ibu mau melakukan anjuran dari
ibu petugas
Melakukan KIE

Memberikan Obat dan cara perawatan

Menganjurkan untuk kontrol bl blm sembuh

An L dengan Diare Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan

Menjelaskan kondisi anak kepd ibu pengobatan anaknya
Menganjurkan untuk banyak minum
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu
 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

An E dengan Fibris Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan
Menjelaskan kondisi anak kepd ibu pengobatan anaknya
Menganjurkan untuk banyak minum
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

Ny L, G2 P1 Ao Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg saran yg di berikan

Uk 12 Mg dengan Mual, Menjelaskan kondisi Ibu petugas

Menganjurkan untuk makan sedikit tp

Muntah sering
Menganjurkan cara untuk minum obat FE
yg benar
Menjelaskan waktu kontrol
Rujuk Internal Untuk PX Laboratorium

An B dgn Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan
Menjelaskan kondisi anak kepada ibu pengobatan anaknya
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu
Menganjurkan untuk kompres bila masih
panas

An Raffa dengan ISPA Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan
BGT Menjelaskan kondisi anak kepd ibu pengobatan anaknya
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

Rujuk Gizi

Ny I, G2P1 Ao, Uk 26 mg Melakukan PI Ibu tahu kondisinnya

dgn Mual muntah Menjelaskan kondisi Ibu Paham penjelasan petugas

Pusing Menjelaskan agar makan sedikit tp sering Mau melaksanakan pem lab
Makan makanan peganti karbohidrat selain
nasi/ apa yg di mau mau minum obat dgn teratur
 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI
mau kontrol pada waktu yg
Minum obat dengan teratur ditentukan
kalaborasi /Rujuk pem laborat
Anjuran kontrol

Ny Karmi dgn Kel IUD Melakukan PI Ibu tahu kondisi

Ibu mau di rujuk ke tempat pely yg
Mlakukan Konseling lebih baik
Menjelaskan kondisi Ibu
Melakukan konseling untuk tindakan lebih
lanjut
Rujuk Eksternal

An Monika dgn Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan
Menjelaskan kondisi anak kepada ibu pengobatan anaknya
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu
Menganjurkan untuk kompres bila masih
panas

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

Ibu mengerti efek samping kb

Ny Sulastri,KB Suntik Melakukan PI suntik
Ibu paham kapan jadwal hs kembali
dgn Spoting Konseling tentang efek samping kb Suntik suntik
Menjelaskan kapan jadwal kembalinya

An Nita, dgn Diare Melakukan PI Ibu mengerti KU anaknya

Ibu paham tentang pengarahan
Konseling tentang KU anak kpd ibu dari petugas
Menganjurkan untuk banyak minum air
putih
Menganjurkan cara minum obat dan
perawatan anaknya
Menganjurkan ibu untuk mengontrolkan
anaknya bila belum sembuh

Ny Tumini, G3P2A0, Uk Melakukan PI Ibu mengerti KU anaknya

Ibu paham tentang pengarahan
20 mg, dgn Flek2 Konseling tentang KU Ibu dari petugas
Menganjurkan untuk istirahat total
 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI
Menganjurkan untuk periksa dr Obsgyn
Merujuk

Ibu mengerti tentang

Ny E, 30 th Melakukan PI keadaannya

Ibu mengerti penjelasan

Memberitahu ibu tentang hasil petugas dan bersedia
G2P1Ao, Hamil 32 mg pemeriksaan melaksanakannya
Dengan Hipertensi Kalaborasi dengan Laboratorium
Melakukan KIE

Menyiapakan dan memberikan terapy

Menyarankan kunmungan ulang
Merujuk

An Larasati dgn Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan
Menjelaskan kondisi anak kepada ibu pengobatan anaknya
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu
Menganjurkan untuk kompres bila masih
panas

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

An L dgn Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan
Menjelaskan kondisi anak kepada ibu pengobatan anaknya
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu
Menganjurkan untuk kompres bila masih
panas

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

An Ayu L. dgn Ispa Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan
Menjelaskan kondisi anak kepada ibu pengobatan anaknya
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu
 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI
Menganjurkan untuk kompres bila masih
panas

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

Ibu mengerti efek samping kb

Ny S,KB suntik dgn Melakukan PI suntik
Ibu paham kapan jadwal hs kembali
Pusing Konseling tentang efek samping kb Suntik suntik
Menjelaskan kapan jadwal kembalinya

Ny Sri S, G1PoAo, Uk 16 Melakukan PI Ibu tahu kondisi kesehatannya

Ibu mengerti dan mau
Mg, dgn Mual dan Konseling tentang KU ibu melaksanakan saran dari petugas
Menjelaskan Keluhan yg sering muncul
Pusing pada trimester I Ibu mau dipriksa lab nya
Menganjurkan untuk istirahat dan makan Ibu mau kontrol sesuai jadwal/bila
sedikit tapi sering ada keluhan
Menganjurkan untuk minum obat secara
teratur
Kalaborasi dgn petugas laboratorium
Rujuk Internal
Menganjurkan untuk kontrol setiap bulan
sekali

Ibu mengerti tentang

Ny C, 29 th Melakukan PI keadaannya

Ibu mengerti penjelasan

Memberitahu ibu tentang hasil petugas dan bersedia
G2P1Ao, Hamil 32 mg pemeriksaan melaksanakannya
Dengan Hipertensi Kalaborasi dengan Laboratorium
Melakukan KIE

Menyiapakan dan memberikan terapy

Menyarankan kunmungan ulang
Merujuk

Ibu mengerti tentang

ny Y, 28 th. Melakukan PI keadaannya

Ibu mengerti penjelasan

Memberitahu ibu tentang hasil petugas dan bersedia
G2P1A0, Hamil 24 mg pemeriksaan melaksanakannya
 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI
Dengan mual muntah Kalaborasi dengan Laboratorium
Melakukan KIE

Menyiapakan dan memberikan terapy

Menyarankan kunjungan ulang

Ibu mengerti tentang

Ibu larmini. 32 th Melakukan PI keadaannya

Ibu mengerti penjelasan

Memberitahu ibu tentang hasil petugas dan bersedia
dgn KB suntik Pusing pemeriksaan melaksanakannya

Menyiapakan dan memberikan tindakan

Melakukan KIE
Menyiapakan dan memberikan obat
Menyarankan kunjungan ulang

An A Umur 5 bln dgn Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan
ISPA Menjelaskan kondisi anak kepada ibu pengobatan anaknya
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu
Menganjurkan untuk kompres bila masih
panas

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

An N, Umur 9 bln, dgn

fibris Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan

Menjelaskan kondisi anak kepada ibu pengobatan anaknya
Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu
Menganjurkan untuk kompres bila masih
panas

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

Ibu mengerti tentang

Ny Harti, 29 th Melakukan PI keadaannya
 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI

Ibu mengerti penjelasan

Memberitahu ibu tentang hasil petugas dan bersedia
G2P1A0, Hamil 16 mg pemeriksaan melaksanakannya
Dengan Letih, lemas, Kalaborasi dengan Laboratorium
Lesu Melakukan KIE

Menyiapakan dan memberikan terapy

Merujuk bila hasil lab, tidak nendukung

Menyarankan kunjungan ulang

Ibu mengerti tentang

Ibu Susianawati. 26 th Melakukan PI keadaannya

Ibu mengerti penjelasan

Memberitahu ibu tentang hasil petugas dan bersedia
dgn KB suntik Pusing pemeriksaan melaksanakannya

Menyiapakan dan memberikan tindakan

Melakukan KIE

Menyiapakan dan memberikan obat

Menyarankan kunjungan ulang

An L , Umur 5 th, dgn Melakukan PI Ibu tahu kondisi anaknya

Ibu paham ttg perawatan dan
Menjelaskan kondisi anak kepada ibu pengobatan anaknya

ISPA Menyiapakan dan memberikan terapy

Memberi tahu cara perawatan dan
pengobatan pd ibu
Menganjurkan untuk kompres bila masih
panas

Konseling waktu kontrol bila belum sembuh

Ibu mengerti tentang

Ny suwarsi, 37 th Melakukan PI keadaannya

Ibu mengerti penjelasan

Memberitahu ibu tentang hasil petugas dan bersedia
G5 P4Ao, Hamil 34 mg pemeriksaan melaksanakannya
Dengan Resti Kalaborasi dengan Laboratorium
Kalaborasi dengan Dr
Melakukan KIE
 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI

Menyiapakan dan memberikan terapy

Menyarankan kunmungan ulang
Merujuk RSU

Ibu paham kapan jadwal hs kembali

Ny P,KB suntik dgn Melakukan PI suntik
Ibu mengerti efek samping kb
Menjelaskan KU ibu suntik
Menyiapakan dan memberikan
Pusing tendakan

Konseling tentang efek samping kb Suntik

KIE Kapan harus kembali Suntik

Ibu mengerti tentang

Ny W, Umur 24 Th Melakukan PI keadaannya

Ibu mengerti penjelasan

G1,P0,A0 dengan Mual, Memberitahu ibu tentang hasil petugas dan bersedia
Muntah dan KEK pemeriksaan melaksanakannya
Kalaborasi dengan Laboratorium
Kalaborasi dengan Gizi
Melakukan KIE

Menyiapakan dan memberikan terapy

Menyarankan kunmungan ulang
Merujuk RSU

Ny E dgn Imunisasi Catin Melakukan PI Pasien mengerti keadaan nya

Pasien mengerti penjelasan

petugas dan bersedia
Melakukan KIE melaksanakannya
Melakukan Pemeriksaan
Melakukan infofm konsent
Melakukan tindakan
Kalaborasi dokter
 PLAN OF ACTION
ASSASEMENT PARAF
PLAN EVALUASI
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Nguntoronadi II

dr. ABDUL MURSID

NIP : 19681230 200701 1 013