BIOETICA EN LA MANIPULACION DEL GENOMA HUMANO

La tecnología del DNA recombinante tiene mu-chas implicaciones en la

investigación biomédica y en la industria, en el primer rubro es muy útil en el diagnóstico
y tratamiento de enfermedades genéticas, mientras que en el segundo se usa para
obtener substancias útiles en la agricultura y la industria farmacéutica, por lo que han
surgido muchas compañías en las que ya se producen: la globulina antihemofílica A y B,
hormona del crecimiento, insulina humana, somatostatina, gonadotropina coriónica,
interferón, factor de necrosis tumoral, factoractivador del plasminógeno, vacunas
contra la hepatitis B y C y contra la influenza, entre otras.
Por el peligro de contaminación con cepas bacterianas o virus utilizados en el
laboratorio, actualmente se usan colonias que solamente pueden sobrevivir en las
condiciones del laboratorio, la difusión de células peligrosas creadas en el laboratorio,
con genes que predisponen, causan enfermedades o alteraciones somáticas, capaces de
reproducirse y trasmitir sus características a otro organismo, la difusión del vector y
mutaciones perjudiciales que se trasmiten a posteriores generaciones, es un grave
problema ético.
Se debe insistir en que se respete el acuerdo no escrito de los científicos de no
realizar en humanos trabajos de clonación, hibridación, manipulación genética del
genoma normal con fines eugenésicos, no formar embriones con gametos del mismo
sexo, ni quimeras. Aunque se dice que el hombre es dueño de su cuerpo y de su destino,
en biología molecular y en ingeniería genética se debe establecer el límite entre lo lícito
y lo ilícito, entre lo ético y lo no ético.
Los trabajos científicos y avances tecnológicos han tenido un alto costo, el que
muchas veces es sufragado por las instituciones gubernamentales, pero en ocasiones el
gasto lo hacen empresas privadas, las que han reclamado el derecho a patentar las
innovaciones técnicas y los descubrimientoscientíficos,34 como sucedió con Craig
Venter al soli-citar la patente de los genes cuya secuencia se realizó en su laboratorio, al
respecto Watson, pionero en este campo, declaró que el conocimiento y beneficios
emanados del PGH pertenecen a la humanidad. Es indispensable la regulación legal y
ética a través de organismos multidisciplinarios, con la participación internacional, como
el Comité Internacional de Bioética de la UNESCO, con el trabajo continuo de los comités
nacionales, regionales, hospitalarios, de las instituciones de enseñanza e investigación.
En un terreno tan controvertido como es la bioética en la ingeniería genética no
es posible sacar conclusiones por lo que únicamente haremos algunas recomendaciones
y las dejaremos junto con muchas interrogantes en el terreno de la reflexión y la
discusión.
1. Los conocimientos del PGH pertenecen a la humanidad, deber servir para
investigaciones en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades genéticas. La
información no debe utilizar-se para la discriminación familiar, social, política,
mercantil o laboral
2. La FIVET es útil y aceptable para ayudar a la procreación de parejas estériles, no
debe sustituir a los medios naturales. La fecundación con gametos de donadores
heterólogos u obtenidos de bancos, así como la implantación en una matriz
substituta, da lugar a dilemas jurídicos y éticos.
3. No es aceptable realizar investigación en los embriones sobrantes, se debe
respetar su dignidad como seres humanos con todo el potencial genético para su
 desarrollo integral. La congelación y destrucción de embriones es un grave
problema legal y ético.
4. La investigación en genética debe estar orientada para beneficio del hombre, con
fines diagnósticos y terapéuticos. Se deben evitar los procedimientos y la
tecnología que dé lugar adaño del hombre y sus descendientes.
5. La clonación de vectores, huéspedes y anima-les inferiores es aceptable con fines
de investigación. La clonación del ser humano, la pro-creación sin la participación
de los padres es antinatural, por lo que no es aceptable desde el punto de vista
biológico, metafísico y ético.
6. El diagnóstico de enfermedades hereditarias es aceptable para orientar el
consejo genético y su tratamiento. El diagnóstico presintomático es discutible
por las repercusiones de discriminación social y laboral y por las alteraciones
psíquicas que puede producir en el mismo enfermo.
7. La terapéutica mediante ingeniería genética tiene grandes posibilidades en el
futuro, la terapia génica ex vivo o in situ bien controlada puede ser de gran
utilidad en casos bien seleccionados.
8. La clonación de células somáticas del mismo enfermo o de un donador
compatible para tras-plantes es aceptable, no así la de células germinales o
embriones. Los embriones clonados congelados para la obtención de órganos
para trasplantes no es lícita ni ética.
9. Dados los grandes avances científicos y tecno-lógicos que pueden volverse
contra el hombre es necesaria la implementación y participación de organismos
y medios para su control legal y ético. “La bioética debe convertirse en la con-
ciencia de la ciencia”

DIAGNOSTICO PRENATAL

a. Autonomía
Justamente uno de los fines del diagnóstico prenatal es favorecer a través
de una información adecuada y de un con-sentimiento expreso, una actitud
libre y responsable del paciente frente a sus propias decisiones. De acuerdo
a los datos obtenidos, existe una diferencia marcada en la valoración que la
mujer hace del Dp, de acuerdo a si acudió por voluntad propia o por
sugerencia de otra persona (médico, marido). En el primer caso expresan
gran conformidad y convicción de realizarlo en un próximo embarazo. "La
que me decidí a hacérmelo fui yo y dependía de mí el tenerlo o no, ya que soy
yo la que me reparto entre el trabajo y los chicos, yo la que renuncio a mi
tiempo, yo la que me hubiera asumido la culpa de un aborto. Por eso, en un
pr6ximo embarazo, me lo volvería a hacer". En el segundo caso, manifestaron
haber atravesado por una experiencia negativa, de dolor y en la cual no
incurrirían nuevamente. "No sé para qué me lo hice, y pasé por semejante
angustia hasta tener el resultado, todo para darle el gusto a mi marido" "Fue
el médico el que me sugiri6 de hacérmelo; y cuando estaba ahí, con esa aguja,
tenía terror de que le pasara algo al bebé; no volvería a pasar por la misma
situación".
b. Beneficencia
 Hay un cierto consenso en cuanto a que para la madre, son diversos los
beneficios que puede obtener de un diagnóstico prenatal cuando el resultado
es normal: tranquilidad, disminución de la ansiedad y temores, mayor
aceptación del niño. En consecuencia, el feto se ve también beneficiado o al
menos no maleficiado. Sin embargo el conflicto aparece ante la posibilidad
de un resultado anormal y la decisión de abortar. El profesional se ve
comprometido entre el deber de beneficiar al feto y respetar la autonomía
de la mujer; entre el derecho a la salud de uno y de otro; el derecho a la vida
de un nuevo ser y a la calidad de vida de toda una familia; en definitiva, entre
los valores de sus pacientes y los propios.
c. Justicia
Este principio implica una igualdad de oportunidades, lo cual puede
mirarse desde 40s puntos de vista; en primer lugar tiene que ver en este caso
con una distribución de los recursos para que mujeres de todos los sectores
sociales puedan acceder al diagnóstico genético; sabemos sin embargo que
la distribución

CLONACION
a. Clonación terapéutica
Dado el potencial beneficio para la Humanidad que conlleva esta técnica, se
debe considerar lícita la clonación de embriones humanos para su posterior
utilización (después de disgregar el embrión clónico) como fuente de células
tronco stem cells. Posteriormente, a partir de estas células se obtendrán
determinados tejidos compatibles con el progenitor que se trasplantarían a
éste. Este procedimiento ha sido bautizado terminológicamente por algunos
con el nombre de clonación terapéutica, y se trataría de una técnica con
indicación de tipo médico. En cambio para otros, entre los que me sitúo, este
procedimiento supondría una instrumentalización de un ser humano por
terceros, que iría en contra de la inviolabilidad de todo hombre y de su
consideración como fin y nunca como medio.
b. Clonación reproductiva
La clonación reproductiva se define como el uso de diversos métodos
técnicos, incluyendo trasferencia nuclear somática, para producir un niño
con el mismo material genómico que sus progenitores.
Dentro del concepto amplio de clonación reproductiva, además de la
transferencia nuclear somática, también puede utilizarse la partenogénesis,
transferencia mitocondrial, quimeras o transferencia nuclear somática entre
especie para generar embriones humanos.
Hasta el momento la transferencia nuclear somática es muy inefectiva en
especies no humanas, un índice de nacimientos muy bajo. En un reciente
estudio se abordan los factores a favor y en contra de la clonación
reproductiva concluyéndose que, dados los problemas médicos y éticos de
la misma es muy importante que se imponga la prudencia antes de extender
su uso al campo clínico humano y a que la seguridad esté adecuadamente
contrastada. Además, no existe un amplio consenso para para justificar que
la clonación reproductiva sea una solución útil para los problemas de
infertilidad. Hasta que los problemas de seguridad se resuelvan, y dado que
 las parejas infértiles tienen otras alternativas, no parece justificado
éticamente utilizar la transferencia nuclear somática para estos fines.
Por nuestra parte añadimos que la clonación reproductiva en humanos
tiene tales inconvenientes éticos que aunque los problemas técnicos se
solucionaran, su uso no parece aceptable

No existe, como algunos autores han indicado, una clonación blanda lícita, y
otra dura, ilícita. Poner adjetivos puede que semánticamente responda bien al
objetivo utilitarista que subyace en tal estrategia del lenguaje -contraponer el
potencial beneficio para la Humanidad, frente a obstaculizar la ciencia en su lucha
contra la enfermedad-, pero, considerando la acción en sí misma, se aprecia
claramente que clonar es una acción reproductiva independientemente del fin
subjetivo que se le dé al producto de tal reproducción, sea destruirlo al poco
tiempo, o dejarlo crecer y nacer. No se ve cómo el paso del tiempo puede cambiar
substancialmente la misma acción de generar un nuevo ser humano
asexualmente. Es más, la intención de crearlos para destruirlos agrava más la
situación de la eufemísticamente denominada clonación terapéutica, al
convertirla en una nueva forma mortal de esclavitud por la que unos seres
humanos son creados para provecho de otros; un abuso de los más fuertes sobre
los débiles, una disposición de unos por otros, contraria a la igualdad de todos los
seres humanos.
BIBLIOGRAFIA
 Gafo FJ. Proyecto del genoma humano. Ecos del IVencuentro de la Federación
Latinoamericana de Instituciones de Bioética, Guanajuato 1996:77
 Engelhardt TH. Los fundamentos de la bioética. EdPaidos, Barcelona
1995:148
 http://aebioetica.org/revistas/2001/2/45/229.pdf