REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE EDUCACION CULTURA Y DEPORTE

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
MATERIA: ¨MEDICINA LEGAL Y TOXICOLOGICA¨

TOXICOLOGIA
FORENSE

NOMBRE Y APELLIDO
José David Carrillo Ojeda
C.I: 18494479

San francisco; Edo. Zulia

 INTRODUCCION

La historia de la Toxicología es tan antigua como la humanidad. Ante la

necesidad de alimentarse, el ser humano se vio obligado a consumir los productos
que encontraba a su alcance, adquirió con ello la experiencia de que algunos
resultaban perjudiciales, conoció los envenenamientos por sus efectos mortales.
Surge de esta manera la primera aplicación de los venenos como arma de caza, lo
cual da origen al nombre de Toxicología (flecha envenenada). Etimológicamente la
palabra se deriva del latín toxicum (veneno) y esta del griego toxik (o)- τοξικόν gr.
'veneno de flechas', 'veneno' + -logí (ā) -λογία gr. 'estudio'.
Se han encontrado puntas de lanzas y flechas del Paleolítico empleadas
para la caza, impregnadas en sustancias tóxicas de origen animal y vegetal. Se
encontraban entre los venenos el del Tejo (Taxus baccata), Eléboro (Helleborus
viridis, H. foetidus y H. níger) que combina las propiedades tetanizantes en el
músculo estriado con bradicardia e hipotensión a nivel cardiovascular. El veneno
más clásico de todos los tiempos ha sido el arsénico, en forma de diferentes
compuestos. Este tóxico se menciona en el texto de medicina más antiguo
conocido, escrito hace más de 4 mil años en tablillas de barro encontradas en
Mesopotamia.
En el presente trabajo se realizó una revisión bibliográfica sobre los orígenes
e historia de la Toxicología y los acontecimientos relacionados con esta ciencia,
ocurridos a nivel mundial. Se efectuó una búsqueda bibliográfica en libros de
consulta, así como en el motor de búsquedas de Google. Se utilizaron los términos
en idiomas español e inglés: Toxicología, historia, tóxicos, origen animal, vegetal o
mineral de los tóxicos, famosos envenenadores, Toxicología legal o judicial.
 DESARROLLO

DEFEINICIONES

La toxicología forense "contempla los problemas jurídicos planteados por las

intoxicaciones y envenenamientos" y aunque su principal función ha sido siempre
el ser auxiliar de la justicia y ser la responsable de aportar las pruebas del delito
por envenenamiento perfeccionando a través del tiempo mejores métodos para la
identificación de tóxicos; actualmente se compone de luchar contra las
toxicomanías (intoxicaciones crónicas voluntarias) así como también de evaluar el
tipo de lesión que se producen accidentalmente de carácter profesional que son
acreedoras de indemnización sumando a estas últimas los accidentes laborales y
de circulación donde la alcoholización aguda agrava algunos delitos como lo son
el homicidio imprudencial y las lesiones.
Los efectos legales de esta toxicología exigen se conozca todo lo relativo a la
relación de causa y efecto que existe entre la exposición a la sustancia
(supuestamente tóxica) y los efectos que esta ocasiona en el organismo; a través
de procedimientos químicos-analíticos que detecten y cuantifiquen las sustancias
químicas (tóxicas) en los tejidos corporales en donde el laboratorio toma un papel
estelar. La significación de los de los resultados analíticos obtenidos se interpretan
conforme a los datos disponibles acerca de la relación "dosis-respuesta", en
donde no solo se habla de un análisis como hablaríamos de un análisis
meramente clínico sino también de la química-biológica, como es el caso de la
disección anatomopatológica (propia de la rama forense).
Para abordar el tema de toxicología forense es importante conocer las siguientes
definiciones:

 Toxicología: parte de la medicina que se ocupa del estudio y los efectos de

los productos tóxicos o venenosos sobre el organismo.
 Toxicología forense: es la rama de la toxicología que estudia los métodos
de investigación médico-legal en los casos de envenenamiento y muerte.
 Veneno: es la sustancia que produce daños en el organismo.
 Toxico: es la sustancia química o fisicoquímica que puede producir
cambios a nivel de los organismos y puede ser incompatible con la vida.
Cuando es producido se llama envenenamiento y cuando es por accidente
se le denomina intoxicación
Tipos de sustancias tóxicas o venenos y su extracción
a. Venenos volátiles.- Dentro de este tipo tenemos al monóxido
de carbono, hidrógeno sulfurado, sustancias orgánicas como el cloroformo,
metanol, propanol, alcohol, ácido cianhídrico, fósforo y otros, para la extracción,
la muestra homogeneizada o hecha papilla, es acidificada y destilada en baño
maría. El producto se recibe en agua o soluciones con las que reaccione formando
un compuesto fijo. Se colecta en fracciones (considerando diferentes rangos en el
punto de ebullición).
La realización de una serie de pruebas químicas de identificación permiten obtener
el compuesto identificado y en condiciones de ser cuantificado en casos
necesarios.
b. Venenos metálicos.- Dentro de este grupo tenemos al plomo,
arsénico, ácidos y bases cáusticos, los métodos de extracción utilizados se basan
en la destrucción de la materia orgánica por el cloro naciente,
el método sulfonítrico perclórico, el de oxidación por el permanganato de potasio
en medio ácido; etc., y su posterior reacción con un ácido mineral formando sales
solubles, para la ulterior realización de las reacciones de identificación cualitativa o
cuantificación.
c. Venenos orgánicos.-Aparte de los indicados en el grupo de los gaseosos y
volátiles, consideramos a los barbitúricos y , alcaloides, debido a que las muestras
orgánicas contienen un elevado número de productos endógenos y exógenos, el
compuesto que se busque aparecerá como un componente de importancia
secundaria que hay que separar y concentrar antes del análisis.

 Fármaco: sustancia que en grandes dosis ocasionan daños.

 Intoxicación aguda: se considera que la intoxicación es aguda cuando los
síntomas clínicos aparecen tras la exposición reciente a una dosis
potencialmente tóxica de la sustancia química.
 Intoxicación crónica: efectos que aparecen lentamente como resultado de
una exposición continuada o repetida, durante un largo periodo de tiempo, a
pequeñas dosis de una sustancia tóxica.
 Toxicomanía: hábito de consumir drogas, del que no se puede prescindir o
resulta muy difícil hacerlo por razones de dependencia psicológica o incluso
fisiológica.
 Habituación: debido al estimulo repetido de una droga el organismo se va
adaptando.
 Dependencia: subordinación del individuo hacia la droga.

Metabolismo de los tóxicos: cuando una sustancia es introducida al organismo

esta pasa por ciertas etapas
1. Absorción
2. Distribución
3. Biotransformacion
4. Eliminación
Absorción: es el movimiento del compuesto hacia la sangre puede ser por
distintas vías.
 Oral
 Respiratoria
 Piel y mucosas
  Por vía parenteral.
Distribución: es como la llegada y disposición de un fármaco en los diferentes
tejidos del organismo
Biotransformacion:
Conjunto de transformaciones que sufre un tóxico en el organismo, siendo su
objetivo final el formar un compuesto hidrosoluble fácilmente eliminable.
Las reacciones catalizadas por las enzimas encargadas de la transformación de
xenobióticos se dividen en dos grupos:

 Fase I: enzimas encargadas de la hidrólisis, oxidación, y reducción de

xenobióticos dando lugar a un pequeño aumento de la hidrofília de la
sustancia.
 Fase II: enzimas que se encargan de la conjugación del xenobiótico con
sustancias endógenas, aquí tendríamos la glucuronidación, la sulfonación, la
acetilación, la metilación, la conjugación con glutatión, y la conjugación con
aminoácidos como glicina, taurina y ácido glutámico. La mayoría de estas
reacciones provocan un importante aumento de la hidrofília del xenobiótico
favoreciendo notablemente su excreción.1
El hígado es el órgano con mayor capacidad de biotransformación de sustancias
extrañas al organismo. Proporciones mucho menores de esta actividad, se
encuentran en otros órganos como: intestino, riñón, pulmón, adrenales, testículos,
ovarios, placenta.
El metabolismo del plomo se realiza en el hígado que transforma lo transforma en
plomo inorgánico y plomo trialquilo, compuestos que son más hidrosolubles

Eliminación: Todas las secreciones corporales parecen tener capacidad de

excretar sustancias químicas, se han encontrado tóxicos en sudor, saliva y
lágrimas. Las tres vías principales de eliminación son la orina, las heces y el aire
exhalado.También pueden eliminarse por bilis y leche materna.
La excreción de xenobióticos utiliza los mismos mecanismos que tiene el
organismo para excretar los desechos metabólicos endógenos
 Clasificación de los tóxicos
Los tóxicos pueden clasificarse por su origen, estado físico, órgano blanco,
composición química y mecanismo de acción.
 Por Su Origen:

i. Tóxicos de origen mineral.

ii. Tóxico de origen botánico.
iii. Tóxico de origen animal.
iv. Tóxico de origen sintético.

 Por Su Estado Físico:

i. Tóxicos Líquidos.
ii. Tóxicos Sólidos.
iii. Tóxicos Pulvelurentos.
iv. Tóxicos Gaseosos.

 Por El Órgano Blanco:

i. Hepatotóxicos.
 ii. Nefrotóxicos.
iii. Hematotóxico.

 Por Su Composición Química

i. Amenas Aromáticas.
ii. Hidrocarburos Halogenados
iii. Por Su Mecanismo De Acción:
iv. Inhibidores del Sulhídricos.
v. Inhibidores de la Colinesterasa.
vi. Productores de metaemaglobinemia.

Ejemplos tóxicos
 De abuso
 De caustico
 De tóxicos volátiles
 De materiales pesados
 Plaguicidas

Dentro de las sustancias más perjudiciales y las más usadas tenemos:

LA COCAÍNA

La cocaína es un estimulante extremadamente adictivo que afecta directamente al

cerebro. La cocaína ha sido llamada la droga de los años ochenta y noventa por
su gran popularidad y uso extendido en esas décadas. Sin embargo, no es una
droga nueva. En realidad, la cocaína es una de las drogas que se conoce desde
hace más tiempo. Las hojas de la coca, de donde se obtiene la cocaína, se han
ingerido por miles de años, mientras que la sustancia química pura, el clorhidrato
de cocaína, se ha consumido por más de 100 años. A principios del siglo XX, por
ejemplo, la cocaína purificada se convirtió en el principio activo básico que se
empleaba en la mayoría de los tónicos y elíxires creados para tratar una gran
variedad de enfermedades.
La cocaína pura era extraída originalmente de la hoja del arbusto de la coca del
género Erythroxylum, que crecía principalmente en Perú y Bolivia. En la década de
los noventa, y después de varios esfuerzos para reducir el cultivo en esos países,
Colombia se convirtió en el país con mayor cultivo de coca. Hoy en día, la cocaína
es una droga clasificada bajo la Lista II (“Schedule II”) de la Ley sobre Sustancias
Controladas, lo que significa que se considera que tiene un gran potencial para ser
abusada, pero que puede ser administrada por un doctor para usos médicos
legítimos, por ejemplo, como anestesia local en ciertos tipos de cirugías de los
ojos, oídos y garganta.
La cocaína usualmente se vende en la calle en forma de un polvo blanco, fino y
cristalino que se conoce en español como “coca”, “nieve”, “dama blanca” o “talco”.
Algunos de sus nombres en inglés son “coke”, “C”, “snow”, “flake” y “blow”. Los
traficantes generalmente mezclan la cocaína con otras sustancias inertes, tales
como la maicena, el talco o el azúcar; o con ciertas drogas activas como la
procaína (una anestesia local de composición química parecida) u otros
estimulantes, como las anfetaminas. Algunos consumidores combinan la cocaína
con la heroína en lo que suelen llamar un “speedball” (en español también se
conoce como “revuelto”, “rebujo”, “francés” o “café con leche”).
Hay dos formas químicas de la cocaína que suelen consumirse: la sal de
clorhidrato (que es soluble en agua) y los cristales de cocaína o base, conocida en
inglés como “freebase” (que no son solubles en agua). La sal de clorhidrato, o la
forma en polvo de la cocaína, se consume de forma inyectada o inhalada
(“snorting”). Los cristales de cocaína o freebase han sido procesados con
amoniaco o bicarbonato sódico y agua y luego calentados para eliminar el
clorhidrato y producir una sustancia que se puede fumar. El término “crack”, el
nombre de la calle para los cristales o base de cocaína, se refiere al sonido
crujiente que se oye al fumar esta mezcla.

 La forma de presentación de la cocaína son:

Cocaína sal: en esa forma de polvo blanco, picante, con leve olor
aromático, termolábil, soluble en agua, alcohol y éter.
Base libre: es una sustancia cristalina, transparente, incolora, inodora,
termoestable, poco soluble en agua, pero si es soluble en alcohol y éter.

 Denominación de la cocaína
Nieve, perico, dama blanca, bazuco, crack, roca.

 Vías de consumo
 Respiratoria
 Parenteral
  Digestiva
 Distribución: ella se distribuye por todo el organismo pero se absorbe en
mayor grado en los riñones, cerebro, sangre, hígado y bilis.
 Eliminación: renal a través de la orina de 8 a 24 horas se elimina la
cocaína no modificada, y en los siguientes 4 a 6 días se elimina el resto en forma
de metanolitos.
 Cuadro clínico
 Primera fase: irritabilidad, inocuidad, ansiedad, cefalea, nauseas, vómitos,
midriasis, bradicardia, hta, arritmias, alucinaciones
 Segunda fase: convulsiones, taquicardia, hta, cianosis y disnea
 Tercera fase: depresion, paralisis musculares, perdida de reflejos fallo
respiratorio y circulatorio, coma y muerte.
Hay que tener en cuenta que cuando se suprime bruscamente el consumo de
cocaína se puede producir un síndrome de abstinencia dado por:
Sudoracion, Vomito, Diarrea, Temblores, Alucinaciones, Delirios
Y la muestra se toma por medio de la orina.

MARIHUANA:

La marihuana—también conocida como "mota", "hierba", "pasto", "porro", "cacho",

"peta" ("pot", "weed", "grass")—es una mezcla de color verde, café o gris de hojas
trituradas, tallos, semillas y flores secas del cáñamo—la planta Cannabis sativa.
La gente fuma marihuana en cigarrillos hechos a mano ("bareto" o "joint"); muchos
usan pipas, pipas de agua (también conocidas como "bongs") o cigarros de
marihuana llamados "caños" (usualmente hechos con cigarros vacíos que se
rellenan en parte o totalmente con marihuana).1 La marihuana también se puede
usar para preparar té, y usualmente se mezcla con otros alimentos como
bizcochos, galletas o dulces, en particular cuando es vendida o consumida para
uso medicinal. Asimismo, el uso de resinas con un contenido alto en los
ingredientes activos de la marihuana, incluyendo el aceite de hachís o "aceite de
miel"—un líquido viscoso, la "cera" o "budder"—una sustancia solida con una
textura parecida a la de un bálsamo para labios y el "shatter"—una sustancia dura
y sólida de color ámbar, se han vuelto aún más populares entre los que usan
marihuana para uso recreacional o medicinal.
La sustancia química psicoactiva (que altera la mente) principal en la marihuana,
responsable por los efectos embriagadores que buscan aquellos que la usan de
una forma recreacional, es el delta-9-tetrahydrocannabinol (THC). Esta sustancia
química se encuentra en una resina preparada a base de las hojas y los tallos de
la planta femenina del cannabis. La planta también tiene más de 500 químicos
aparte de este, incluyendo más de 100 compuestos químicamente relacionados al
THC, llamados cannabinoides.

 Denominación más frecuente:

 Marihuana
 Monjuana
 Grifa
 Ganja
 Charas
 Hashisg
 Bhang
 Sindhi
 Sin semilla
 Vías de consumos:
 Respiratoria
 Digestiva
 Distribución: los tejidos más frecuentes donde se encuentran la
concentración más elevada son: tejido adiposo, cerebro e hígado.
 Eliminación: renal donde se elimina el 25%, bilis, placenta y la leche
materna.
 Cuadro clínico: Se agrupo en 4 complejos
Complejo oculoparpebral: midriasis, congestión conjuntival.
Complejo dinamolocomotor: agitación motora y firmeza de los movimientos.
Complejo rinobucofaringeo: sequedad de la nariz, boca y la faringe, ademas
dificultad para escupir y aliento a heno quemado.
Complejo neuro psíquico: alteración en la percepción del tiempo, alteración de la
conciencia, pseudo alucinaciones, perdida de la memoria inmediata, disminución
del aprendizaje y de la atención, hiperreflexia, sedación y relajación.
Es importante saber q antes de la supresión brusca puede ocasionar:
 Temblor
 Irritabilidad
 Insomnio
 Pérdida del apetito
La muestra del estudio se realiza por medio de la orina.

Alcohol etílico: está dentro de los tóxicos volátiles. Se obtiene a través de la

fermentación de azucares, frutas. Y el alcohol sintético se produce a partir de
gas etílico y sulfato de etilo.
Vías de consumo
 Digestiva
 Respiratoria
 La piel y mucosas.
Distribución
Se distribuye en todo el organismo, pero principalmente humor vítreo, sangre y
bilis.
Eliminación
 Renal
 Respiración
 Saliva
 Leche materna
Cuadro clínico
Primera fase: en la intoxicación aguda el alcohol etílico actúa como depresor
del sistema nervioso central.
 Euforia
 Sedación
 Locuacidad
 Perdida de la pena
Segunda fase: depresion generalizada del sistema nervioso central.
 Depresion
 Sueños
 Vómitos
 Trastornos del equilibrio y la coordinación
 Perdida sensorial
 Enlentecimiento del lenguaje
  Visión doble
 Hipoglucemia
Cuando hay gran elevación del etanol se produce convulsiones, coma y la
muerte.
La muestra del estudio se realiza por medio de la sangre.
Tóxicos cáusticos: son las que causan alteraciones destructivas en piel y
mucosa.

Ácidos
 Acido sulfúrico
 Acido clorhídrico
 Nítrico acético
Álcalis
 Hidróxido de sodio
 Hidróxido de potasio
 Carbonato de sodio

Vías de absorción
 Digestiva
 Respiratoria
 Cutánea
Cuadro clínico
Va a variar dependiendo de la vía de absorción.
Ingestión
 Dolor
 Disfagia
 Odinofagia
 Vómitos
 Perforación esofágica
 Hemorragias gastrointestinal
Inhalación
 Espasmos
 Estridor laríngeo
 Edemas pulmonares
 Obstrucción respiratoria
Cutánea
 Escaras duras y secas
 Ulceras
  Manchas des figurantes
Plaguicidas: son productos naturales o sintéticos que se emplean para controlar
animales o plantas.
Clasificación
 Insecticidas
 Fungicidas
 Herbicidas
 Rodenticidas.
Para el estudio médico legal se emplean los siguientes términos
 Accidental se observa mayormente en los agrícolas.
 Homicida es cuando se administra de forma intencional
 Suicida es cuando es ingerido por la victima

1.- TOXICOLOGÍA MEDICO LEGAL:

1.1- Concepto:
La toxicología es el estudio de los venenos o, en una definición más precisa, la
identificación y cuantificación de los efectos adversos asociados a la exposición a
agentes físicos, sustancias químicas y otras situaciones. La toxicología abarca
desde estudios de investigación básica sobre el mecanismo deacción de los
agentes tóxicos hasta la elaboración e interpretación de pruebas normalizadas
para determinar las propiedades tóxicas de los agentes.
Aporta una importante información tanto a la medicina como a la epidemiología de
cara a comprender la etiología de las enfermedades, así como sobre la
plausibilidad de las asociaciones que se observan entre éstas y las exposiciones,
incluidas las exposiciones profesionales. Cabe dividir la toxicología en disciplinas
normalizadas, como la toxicología clínica, la forense, la de investigación y la
reguladora; otra clasificación hace referencia a los sistemas o procesos orgánicos
que se ven afectados, y tenemos entonces la inmunotoxicología o la
toxicología genética; puede presentarse también desde el punto de vista de
sus funciones, y entonces se habla de investigación, realización
de ensayos y evaluación de los riesgos.
Dentro del cúmulo de disciplinas normalizadoras de la toxicología interesa al
Derecho la Toxicología Medicolegal, la cual es el objeto de estudio en la presente
investigación.