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Hipertensión Arterial

“Estrategias Nutricionales para su Tratamiento y Prevención”

Licenciada Lucía Díaz García


Hipertensión Arterial

La hipertensión arterial es el
aumento de la presión
arterial de forma crónica.
Es una enfermedad que no da
síntomas durante mucho
tiempo y, si no se trata,
puede desencadenar
complicaciones severas, lo
que se puede evitar si se
controla adecuadamente.
Clasificación de la presión Arterial

(Según, The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High
Blood Pressure - JNC 7, de los EE.UU.)

Categoría* PAS (mmHg) PAD (mmHg)


Normal < 120 y < 80
Prehipertensión 120 - 139 o 80 - 89

Hipertensión: 0

- Estadio 1 140 - 159 o 90 - 99

mayor o igual a
- Estadio 2 o mayor o igual a 100
160

*Se clasifica según el valor más alto de la PAS o PAD


Estadísticas Mundiales

l 18 MILLONES de personas mueren cada año por algún tipo de


enfermedad cardiovascular.

l 8 MILLONES de personas mueren cada año por HTA y el 80% de


estas muertes ocurren en los países en vía de desarrollo.

l 75% de las muertes por hipertensión pueden explicarse por estilos de


vida poco sanos (tabaquismo, obesidad, estrés, falta de ejercicio,
dieta alta en sodio).

Fuente: Estudio realizado por la Sociedad Internacional de Hipertensión, Universidad de Auckland,


Nueva Zelanda.
Estadísticas en Argentina

l Población Total 40 millones


l Población de edad mediana (+ de 30 años) 21 millones
l El 30 % de la población mediana es hipertensa (7 millones)
l Solo la mitad sabe que lo es ( 3,5 millones)
l De los que lo saben , solo la mitad recibe tratamiento (1.75
millones)
l De los tratados, solo la mitad tiene la presión controlada por
debajo de 140/90 mm Hg.(875 mil)

Fuente: Ministerio de Salud de la Nación .Dirección de estadísticas e Información de Salud.


INDEC. Fecha de consulta 27 de mayo de 2011.
Acciones para reducir consumo de sal
Ministerio de Salud y Agricultura de la Nación

Meta para 2020: bajar consumo de 12 a 5 gramos de sal por persona.

l Retiro de los saleros de las mesa de los restaurantes


bonaerenses.
l Obligación de los bares y restaurantes de provincia de Bs. As. de
ofrecer en sus cartas de menú una inscripción que advierta los
daños que causa el exceso de sal.
l Obligación de poner a disposición de los clientes sal dietética con
bajo contenido de sodio.
l Las industrias deberán bajar en forma progresiva el contenido de
sodio de los alimentos que fabrican.
Nueva Pirámide Nutricional en
Argentina
Nueva Pirámide Nutricional en
Argentina

l La pirámide nutricional es un método utilizado para sugerir a la


población que consuma diariamente una variedad de alimentos en
forma equilibrada, con la cuál ayudan a mantener un peso saludable y
disminuye el riesgo de enfermedades.

l Los alimentos están distribuidos en grupos según su composición


nutricional y están ubicados según la proporción en que deben
consumirse.

l Esta adaptada a los requerimientos, necesidades y disponibilidad de


los Argentinos y recomienda en todo momento el consumo de agua y
la reducción de azucares y sal.
Sodio en la Salud

l Las necesidades diarias de sal son muy pequeñas.

l Se calcula que la dieta diaria occidental habitual contiene


entre 10-15 g de NaCl .

l La OMS recomienda que los adultos no superen la ingesta de 6 g de


sal de mesa (NaCl) o 2400 mg de sodio por día.

l Un gramo de sal (NaCl) de mesa contiene 400 mg de sodio


Ingestas Dietéticas de Referencia(IDR)

IDR Sodio ( g/d) Mujeres Sodio ( g/d)


Niños 9 a 13 1.5
1a3 1 14 a 18 1.5
4a8 1.2 19 a 30 1.5
Hombres 31 a 50 1.5
9 a 13 1.5 51 a 70 1.3
14 a 18 1.5 > 70 1.2
19 a 30 1.5 Embarazo 1.5
31 a 50 1.5 Lactancia 1.5
51 a 70 1.3
> 70 1.2

Fuente: Food and Nutrition Board.Institute of Medicine. National Academy of Sciences.USA.2002-2004.


Niveles Superiores de Ingesta Tolerables(NS)

IDR Sodio (g/d) Mujeres Sodio( g/d)


Niños 9 a 13 2.2
1a3 1.5 2.3
14 a 18
4a8 1.9 2.3
19 a 30
Hombres 2.2
31 a 50
9 a 13 2.2
51 a 70 2.2
14 a 18 2.3
> 70 2.3
19 a 30 2.3
2.3 Embarazo 2.3
31 a 50
51 a 70 2.3 Lactancia 2.3

> 70 2.3
Fuente: Food and Nutrition Board.Institute of Medicine.
National Academy of Sciences.USA.1998/2000/2001/2004/2010.
Tratamiento de la Hipertensión Arterial
Tratamiento de la Hipertensión Arterial
Intervenciones en el Estilo de vida

l Reducción del peso corporal: la disminución del IMC es en si mismo,


el más sólido mediador del descenso de PA.
l Dejar de fumar.
l Controlar la PA: Para prevenir la insuficiencia cardíaca y el accidente
cerebro vascular.
l Realizar ejercicio físico aeróbico regularmente.
l Educar al paciente acerca del seguimiento médico y nutricional.
l Alimentación sana
Tratamiento Nutricional HTA

l Reducir la ingesta de sodio < 2300 mg (NS)


l Aumentar consumo de vegetales y frutas.
l Reducir la ingesta excesiva de cafeína y alcohol.
l Aumentar el consumo de calcio (1000 mg/d), consumiendo lácteos
descremados.
l Mantener una ingesta dietética adecuada de potasio y magnesio.
l Reducir el consumo de grasas saturadas y colesterol.
l Forzar la ingesta de líquidos.
Sodio en los diferentes estadios de
HTA.

DIETA Mg de Sodio Meq Sodio Gs Cl Na

Muy severa 200-500 10-20 0.5-1.25

Severa 500-1000 20-43 1.25-2.5

Moderada 1000-1500 43-65 2.5-4

Leve 1500-2000 65-90 4-5


Estudio Dietético DASH: Enfoques Dietéticos
Para Reducir la HTA. EE.UU.(1997)
Estudio Dietético DASH: Enfoques Dietéticos
Para Reducir la HTA. EE.UU.(1997)

Antecedentes epidemiológicos:
Las poblaciones que consumen dietas vegetarianas
tienen menores niveles de presión arterial que
aquellas que consumen dietas omnívoras.
Hipótesis:
El alto consumo de frutas y vegetales, sumado a un
patrón dietético que incluye lácteos descremados,
nueces, pescados, baja cantidad de carnes rojas,
bajo aporte de grasas totales y carbohidratos
refinados reduce los niveles de presión arterial.
Ejemplo de Dieta DASH, considerando un
aporte de 2000 calorías diarias
Alimento y porciones diarias Ejemplos de porción
Cereales: 7 a 8 1 rebanada de pan, media taza de arroz
cocido.
Vegetales: 4 a 5 1 taza de vegetales crudos, o media de
cocidos.
Frutas: 4 a 5 1 vaso de jugo o 1 fruta mediana.
Productos lácteos bajos en grasa: 1 taza de leche , 50 gramos de queso.
2a3
Carnes (pescado): 2 o menos 85 gramos de carne.
Frutas secas, semillas y Media taza de legumbres, 1/3 taza de
legumbres: 4 a 5 semanales nueces.
Aceites: 2 a 3 1 cucharada de aceite, mayonesa o
margarina light.
Dulces: 5 semanales 1 cucharada de azúcar, 1 vaso de gaseosa.
Ingesta de Sodio

Fuentes dietéticas de sodio:


- Sal de mesa
- Alimentos a los que se le ha añadido sal u otros compuestos de
sodio.
- Alimentos que contienen sodio en forma intrínseca.
- Aguas embotelladas, de grifo o ablandadas por procedimientos
químicos que emplean sales de sodio.
- Determinados medicamentos.
¿Cómo ingresa la sal?

l 77% de la SAL consumida se encuentra


en los Alimentos Procesados.
l 12% inherente a los Alimentos.
l 6-8% Adicionado en la Mesa.
l 5-10% Adicionado al Cocinar.

“Podremos entonces disminuir casi 3 g


de SAL a la dieta”
Dr. Daniel La Greca
Comparación del Sodio en las Comidas

Comida Tamaño de porción Mg de Sodio


Jamón 1 feta mediana 155
Pollo (carne oscura) 100 gr. asado 87
Pollo (carne blanca) 100 gr. asado 77
Huevo, frito 1 grande 162
Huevo, revuelto con leche 1 grande 171
Porotos y lentejas 1 vaso 66
Hamburguesa (magra) 100 gr. asada a la parrilla 77
Pescado Mero 85 gr. cocinado 59
Jamón (asado) 100 gr. 1300-1500
Salchicha (de carne de vaca) 1 mediana 585
Solomillo de cerdo, asado 100 gr. 65
Comparación del Sodio en las Comidas

Comida Tamaño de porción Mg de Sodio


Salmón 85 gr. 50
El marisco 85 gr. 100 a 325
Langostinos 100 gr. 190
Costillas de vaca, estofadas 100 gr. 93
Un bistec, hueso-T 100 gr. 66
Atún, enlatado en agua fresca 85 gr. trozos blancos 300
Pavo, carne oscura 100 gr. asado 76
Pavo, carne blanca 100 gr. asado 63
Pierna del cordero asada 100 gr. 65
Pierna del ternera asada 100 gr. 68
Productos Lácteos

Comida Tamaño de la porción Miligramos de Sodio


Queso americano 28,3 gr. 443
Crema, con sal añadida 1 vaso 260
Queso cheddar, bajo en grasa 1 vaso 175
Queso blanco, bajo en grasa 1 vaso 918
Leche, entera 1 vaso 120
Leche, descremada o 1% 1 vaso 125
Queso suizo 28,3 gr. 75
Yogur, natural 1 vaso 115
Vegetales

Comida Tamaño de porción Mg de Sodio


Palta Media (vegetal mediano) 10
Remolacha 1 vaso 4
Brócoli sin cocinar Medio vaso 12
Brócoli cocinado Medio vaso 20
Zanahoria sin cocinar 1 mediana 25
Zanahoria cocida Medio vaso 52
Apio 1 palo sin cocinar 35
Choclo hervido Medio vaso 14
Pepino Medio vaso. 5
Berenjena cocinada 1 taza chica 4
Lechuga 1 hoja 2
Vegetales y sus jugos

Comida Tamaño de porción Mg de Sodio


Tomate 1 pequeño 11
Jugo de tomate enlatado ¾ vaso 660
Batata 1 pequeña 12
Papa 1 cocida 7
champiñones ½ vaso cocido 2
Espinacas sin cocinar Medio vaso 22
Espinacas cocidas Medio vaso 63
Frutas y jugos de frutas

Comida Tamaño de porción Mg de Sodio


manzana 1 mediana 1
Jugo de manzana 1 vaso 7
banana 1 mediana 1
melón ½ vaso cortado en trozos 14
uvas 1 vaso 2
Jugos de uvas 1 vaso 7
naranja 1 mediano 1
Jugo de naranja 1 vaso 2
pasas 1/3 vaso. 6
fresas 1 vaso 2
sandia 1 vaso 3
Panes y Cereales

Comida Tamaño de porción Mg de Sodio


Pan integral 70 gs 159
Pan blanco 70 gs 123
Pan para hamburguesa 1 241
Arroz blanco de grano largo 1 vaso cocinado 4
Copos de cereal de trigo 1 biscuit 0
Espaguetis 1 vaso 7
Galletitas saladas 7 unidades 113
Barra de ceral 1 unidad 74
Copos de cereal azucarados 30gr 217
Comidas Altas en sodio

Comida Tamaño de porción Mg de Sodio


Sopas deshidratadas 1 vaso 600-1300
Productos congelados o 250 gs.
500-2570
enlatados

Fuente: Los análisis del sodio se realizaron usando la ESHA “ Food Processor” para
Windows,version 8.4,2004.
Contenido de Sodio en Aguas
Comerciales

Agua Sodio (mg/litro)


Nestlé 79,6
Eviam 5,5
Eco de los Andes 10
Fundacion Favaloro 18
Glaciar 10
Bell´s 153
Villa del Sur 164
Ivess 55
Sierra de los Padres 187
Villavicencio 110
Aguas Comerciales Saborizadas

Tipo de Agua Contenido Mineral (Mg/l) Sodio


Ser lima limón 70
Villa del Sur Levite pera 70
Ser Citrus 185
Villa del Sur Levite Naranja 195
Sierra de los padres Citrus 200
Villa del Sur Levite Pomelo 205
Épica Pureza India 225
Sierra de los Padres naranja limón 300
Dasani Active Limón 340

Fuente : según empresas embotelladoras


Aprender a leer los rotulados de los
alimentos
¿Qué es una Sal Hiposódica?

l Son aquellas que en su composición reemplazan parte del


contenido de sodio por potasio.
l Son saludables pero con sabor amargo-metálico otorgado por
el potasio.
l Mercado Actual
Genser 66 %
Celusal Light 66%
Dos anclas Light 66%
Genser 0,03%
Cosalt
Otras
SAL UDABLE
Presentación del producto

l SAL UDABLE ® es una sal de muy bajo contenido de sodio (0,03 %)


y de bajo contenido en potasio (19%).

l Tiene una nueva fórmula patentada internacionalmente, incorporando


harina molida de arroz deshidratada, calcio y magnesio.

l Sabor agradable, que realmente sala, eliminando el sabor amargo


residual de las sales modificadas existentes en el mercado.

l Su composición innovadora, mezcla de sales de magnesio, calcio y


potasio, permite su consumo para la población en general.

l Se puede utilizar en la prevención y tratamiento de HTA, obesidad,


diabetes, enfermedades cardiovasculares, renales y osteoporosis.
Perfil del producto

l Es una sal notablemente más


rica que las alternativas que se
presentan actualmente en el
mercado debido a su exclusiva
fórmula baja en potasio.

l Menor cantidad de potasio en


su formulación hace que no
solo tenga un mejor sabor sino
que no posea
contraindicaciones para
ningún tipo de pacientes.
Sal udable: Composición

l Sodio 0,03%
l Magnesio 5,1 %
l Calcio 1,6 %
l Potasio 19%
l Cloruros 19 %
l Sulfatos 20%

Ingredientes: cloruro de potasio, sulfato de magnesio, acido tartárico,


arroz deshidratado finamente molido, cloruro de calcio, almidón de
maíz, cloruro de sodio y yodo.
SAL UDABLE: libre de gluten y
prolaminas tóxicas.

“Se entiende por "alimento libre de gluten" el que está preparado


únicamente con ingredientes que por su origen natural y por la
aplicación de buenas prácticas de elaboración impiden la
contaminación cruzada y no contiene prolaminas procedentes del
trigo, de todas las especies de Triticum, de trigo duro, centeno,
cebada, avena ni de sus variedades cruzadas.

Capítulo XVII alimentos de régimen o dietéticos


Del CAA - Art. 1382 bis :
Cocinar con SAL UDABLE

l Se puede utilizar en la
preparación de alimentos, no
altera la cocción de los mismos.
l Los alimentos no se tornan
oscuros, ni con sabor amargo.
l Realmente acompaña todas las
comidas con un sabor
agradable, no metálico.
Baja concentración de potasio

l Posee una concentración del


19 %, adaptándose
efectivamente a pacientes
hipertensos con problemas
renales y cardíacos.

l Hasta ahora, en el mercado, no


existía una sal hiposódica con
bajo tenor de potasio.
Packaging

Saludable se presenta en tres


tipos de envases:

1. Saludable en “Saleros con


dosificador” de 70 g
2. Saludable en “Sobres”

* estuche x 30 sobres
* estuche x 100 sobres
Esta en nuestras manos …como padres y
educadores de la salud , cambiar el futuro de
nuestros pequeños.
Hagamos prevención…
No transmitamos nuestros malos hábitos…
Muchas Gracias.
.
Muchas gracias por su atención.

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