CASO 2

Usuaria mujer de 59 años, de oficio cajera de supermercado, padece

aneurisma de arteria cerebral media, lo que provoca lesión cerebral en el
hemisferio izquierdo. Asiste a consultorio con tratamiento TO y kinesiología .
Participa en juntas de vecinos , sin embargo se le dificultó volver a trabajar. La
zona alterada se ubica en circunvolución angular, segunda circunvolución
temporal media. Como consecuencia de este daño se ocasionó trastorno de
lenguaje que limitó la evocación de palabras, con longitud de enunciado de 6
palabras. El contenido de su lenguaje es acorde al contexto y logra responder
de forma correcta 5 de 7 preguntas relacionadas con comprensión de relatos.
En Token Test presenta un favorable desempeño. La repetición se encuentra
ocasionalmente alterada en oraciones más extensas. Se observan uso de
términos no específicos como “eso”, “esta cosa” y circunloquios, lectura en
voz alta y lectura comprensiva sin mayores alteraciones y escritura con leves
dificultades con omisiones de palabras y paragrafias en escritura espontánea
y al dictado.

a) Formule hipótesis diagnóstica del área de lenguaje adultos con su

grado de severidad. Justifique su respuesta.
HIPOTESIS DIAGNOSTICA: Afasia anómica, de grado 4, ya que presenta
lenguaje fluente, tiene la comprensión levemente alterada, presenta
circunloquios y usa términos no específicos.

b) Realice diagnóstico diferencial con afasia no fluente mixta.

AFASIA ANÓMICA AFASIA NO FLUENTE MIXTA
-Lenguaje fluente -Lenguaje no fluente
-Comprensión levemente -Comprensión bajo el percentil 50
alterada -Presencia de apraxia del habla.
-Presencia de Circunloquios

c) Realice listado de factores pronósticos que pudiesen incidir en el

pronóstico de esta persona. Determinar cuáles factores son los que
inciden en mayor medida.
-Sexo
-Edad
 -Etiología: Aneurisma de ACM
-Escolaridad
-Sitio de lesión
-Apoyo y redes sociales

d) Determine pronóstico argumentando según deficiencia, discapacidad

y minusvalía.
DEFICIENCIA: medianamente favorable, debido a la afasia que presenta, ya
que esta es fluente, no tiene problemas articulatorios, tiene una comprensión
buena, siendo su lenguaje atingente al contexto, no presenta mayor dificultad
en lectura ni escritura. Sin embargo presenta dificultad en la evocación de
palabras.
DISCAPACIDAD: medianamente favorable, ya que su afasia no le dificulta de
gran manera poder realizar sus actividades diarias (aca no estoy segura, talves
es desfavorable porque por ejemplo si va a comprar por la anomia se le hará
difícil y también el caso dice que no pudo volver a su trabajo)
MINUSVALÍA: medianamente favorable, ya que asiste a consultorio con
tratamiento TO y kinesiológico. Además participa en juntas de vecinos pero se
le dificultó volver a trabajar.