FISIOLOGÍA III

11/02/18

sistema endocrino no es igual a sistema funcional. Es una forma de transmitir

información entre las células.

Proceso de obtención de energía:

Glucógeno-Glucosa (predominante glucosa) ---glucolisis-------------Pir
-Ac grasos O2
-Aminoácidos 22
-cuerpos cetónicos cK CTE 2
TE

H20
La glucosa sirve para algo mas que producir energía?

No, su princiaplmente es energía.

TAG----Ac Grasos----se produce b-oxidación---- acetil-CoeA---

La esencia de las proteínas es reposicion y crecimiento, la esencia del aminoácido es

formar mientra que la esencia de glucosas y Ac grasos es destruirse para formar
energía.

El AA es nutriente plástico.

La glucosa que entra en el músculo no sale cuando se necesita sino que la gasta él.
Aquí es donde más glucosa se acumula.

En el hígado es donde llega la glucosa donde se almacena gracias a al glucógeno

sintetesa.
Hay que tener un nivel de glucosas estable en la sangre siempre, ya que el cerebro
necesita glucosa siempre para funcionar.
El cerebro y el corazón nunca se puede parar. Niveles de glucosa 60/110, si hay
variaciones el cerebro sufre.
Peridoo de ayuno: periodo que s eha temrinado de absorber la glucosa en el intestino
hasta el siguiente periodo. El hígado será el que se encargue de paliar esos perirodos
de ayuno.
Yo me puedo quedar sin Ac grasos y mi organismo NO sufre. Ya que no son
imprescindibles.

Se almacenan grandes cantidades de agua con la glucosa por eso el volumen es muy
grande y dificultad su almacenamiento.

14/02/18
hay periodos donde el aporte de glucosa de la sangre depende de lo que se absorbe en
el intestino postprandial, después llega del hígado.

El alfa cetaglutarato es un pivote metabólico bastante importante.

El proceso de paso de glucógeno a glucosa se llama glucogenolisis, y el enzima es ela
glucógeno fosforilasa, en cambio este proceso es un proceso de aportar glucosa al
torrente sanguíneo cuando se necesite.

El paso de glucosa a glucógeno es la glucogenogénisis es la glucógeno sintasa.

Los acido grasos se transforman por la beta oxidación y acaban siendo acetil Coe-A, se
desagarra en cadenas de dos carbonos, tanto la glucosa como ácidos grasos necesitan
entrar en el ciclo de Krebs.
Los Ac grasos se almacenan en los adipocitos, que están en el tejidio adiposo del tejido
celular subcutáneo debajo de la gras y de la piel y de la grasa perivisceral alrededor del
vísceras intestinales en forma de triacilglicéridos.
Los quimiolicrones se segregan al espacio sanguíneo.
Los acidos grasos se pueden disolver en el plasma, se une a la glicerina o el gliecrol par
ser almacenados, se denomina la lipogénesis.
Esta lipogenesis se consigue gracias a una enzima que se llama lipoprotein lipasa es
una enzima de las células endoteliales de los capilares y cuando pasa la
lipoproteína(quimilicros o vldl) se pega a ella le quita los acidos grasos y los introduce
desde el torrente hasta la célula adipocito que junto al glicerol se forman los
triaciglicerido finalizando el proceso.

Cuando no tengo grasa las grasa almacenadas se vierten en el torrente.

La lipasa hormono sensible (respomdable del paso de TAG a AG),responde a la
hormona adrenalina y noradrenalina. Cuando sube la adrenalina se activa esta lipasa y
los deposito de grasa pasan a la sangre.
El ácido graso poliinsaturado aporta + energía.

La lipogenesis se activa cuando hay exceso de ac grasos, y la lipolisis cuando me falten

ac grasos.

A veces en el hígado los ác grasos se transforman en cuerpos cetónuco en

determinadas condiciones, este proceso se denomina cetogenesis.

Los aminoácidos tiene como función estructural principalmente. Cunado el aminoácido

pasa a proteína se realiza la síntesis proteica.

A veces yo necesito aminoácidos en sangre, es porque lo que quiere el cuerpo es

utilizarlos de manera energética. (hormonas en circulación) --- para oxidar y obtener
energía de los aminoácidos. Este proceso se denomina proteólisis.
Las proteínas que se utilizaran serán las del músculo (ya que tiene más).
Los aminoácido para obtener energía, tienen un problema y es que se produce
amoniaco. Por lo que se tiene que eliminar el Nh4+, hay algunos que se van a formar
cuerpos cetonicos, otros que van al CK, a acetil coeA.

Las transaminasas son las que le quitan el grupo amino.

Dejar el grupo amonio en circulación es super peligroso, y hay que camuflarlo en un

compuesto para transportarlo.
Los receptores de este grupo amonio son el glutamato, y se convierte en glutamina. La
diferencia entre ambos en un grupo amonio.

El alfa cetoglutárico a veces coge los amonios para pasar a glutamino, y este los papsa
a glutamina.
La glutamina es una forma de transportar amonio que está siendo producido por las
amigo transferasa de los tejidos.
La glutamina lleva el grupo amonio al ciclo de la urea, en el hígado que coge los
amonios de la glutamian ode otra fomra y obtenemos la urea para echarla por la orina.
Es la forma de eliminación de los amonios.

Si agoto el cetoglutárico se para el CK.

Hay dos tejidos en lso cuales los aminoácidos se utilizan de manera habitual (le dan
más energía a esas células), el hígado.
El lugar donde se almacenan las proteínas es en ningún sitio, no hay lugar de
almacenamiento de aminoácidos.
Lo que hace mi organismo es los amnoacidos que no se han utilizado se sacan de la
circulación y lo echan fuera oxidándolo en el hígado o en el enterocito ya que aquí te
quieto el grupo amonio y lo meten al tubo digestivo a las heces.

El deposito de glucosa es muy abjo sin embargo el de TAG es mucho más grande.

FALTA CLASE DEL 15/02/2018

18/02/2018

SISTEMA ENDOCRINO GENERALIDADES

Se estudia hormonas del metabolismo.

Hormona que se produce por un cambio--------va a su órgano diana--------célula diana y
su posterior efectos.

Es un sistema de comunicación, de células entre sí.

Para que una sustancia sea considerada hormona tienen que transportarse en el
torrente sanguíneo si no NO lo es.
Clasificación según su naturaleza: ver power
Cuidado con tirosina(aminoácido) y tiroxina(producto)

El cuadro de los hormonas se aprenderá de manera comprendida.

La hormona que es una proteína no sale de forma activada sino que sale como
preporhormona.

La vit D3 es una hormona.

La diferencia entre la testosterona y el estradiol es el anilloo aromático del colesterol

del estradiol.Las mujeres producen testosterona y tienen una enzima que es la
aromatasa que lo transforma en estradiol.

La acción de una hormona no depende únicamente de la concentración en

sangre.También de la cantidad de receptores y la afinidad de estos por la hormona.

La sensibilidad de una hormona es la cantidad de hormona que se requiere para

producir el 50% de acción hormonal.
El organismo modificando la sensibilidad de los receptores modula la acción de las
hormonas.

¿cómo se controla la cantidad d e hormonas?—power

los elementos que s eproducen como conseuencia hormonal influye en la glándula.el

elemento final en cantidad afecta a su producción.
Los fenómenos de retroalimentación positiva conlleva a la destrucción del proceso.

Las hormonas proteicas tienen limitado el acceso a la célula, por lo que la acción la
inician fuera.sin embargo las otras no.

De la pag 404 solo hay que saber del cuadror que el mecanismo de la tirosin quinasa es
de la insulina.

Los mecanismos de acción hormonal no estudiar muy profundamente solo lo básico.

Los núcleos hipotalámicos, son capaces de producir hormonas al torrente sanguíneo.

Los vasos sanguíneos que los recogen tienen una peculiaridad, los capilares se
convierten en venas y otra vez en capilares. Esto ocurre en el hígado y en las arteria
mesentéricas.

Todo lo que pasa en el hipotálamo pasa también por la hipófisis directamente a esta.
Concentrando a acción de las hormonas del hipotálamo a la hipófisis.

Algunas neuronas hipotalámicas lanzan directamente a través de su tallo las hormonas

a la hipófisis y hay dos hormonas ADH y Oxitocina.
¿qué hormona sintetiza la neurohipofisis? Se secreta al torrente sanguíneo dos
hormonas que son fabricados por el hipotálamo por lo que no tiene capacida de
síntesis como la adenohipofis.
HORMONAS ADENOHIPOFISIS
La LH es la responsable de la fabricación de testosterona.

La FSH Y LH sus órganos dianas son las gónadas.

La prolactina induce la síntesis de leche en la mama.

Durante el embarazo está elevado la prolactina pero no produce leche porue s eestán
bloqueando los recpetores porque los estrógenos bloquean los receptores de la
mama, bloqueando la acción de la prolactina.
La ACTH, es la hormona adrenocorticotropa, y hace varias cosas actuando en la
corteza suprarrenal donde están sus celuals dianas más importantes.
La GH, influye como factor de crecimiento en muchísima células.

La TSH, actua en el tiroides.

HORMONAS NEUROHIPOFISARIAS:
Oxitocina es la encargada del parto y la hormona del apego.

El hipotálamo sintetiza factores hipotalámicos, que pueden ser activadores o

inhibidores de la síntesis adenohipofisaria.

21/02/2018

la rotura de la propioletina a parte de la ACTH a parde de dar hormonas para

regulación del tejido adiposo, da para el dolor, para melanocitos, el placer.
La ACTH se si partiese darñia

Cuando sintetiza ACTH, sintetizo más cosas, como factor estimulante de melanocitos,
endorfinas, MSH alfa y gama. Cuando se sintetiza en exceso es porque se esta
porduciendo mucho en la adenohipfisis.

El péptifo C no sirve para nada.

La succion del primer amantamineto

La oxitocino que porduce la succion en el intante viene a la célula mioepitelias
produciedno la eyección par favorece la succión del niño

Niveles altos de prolactina pueden inhibir la ovulación. Cuando la mujer esta dando
leche no se puede quedar embarazada.

La prolactina solo sale cuando hay succión.

Las mujeres que se le elevan la prolactina por fármaco se le inhibe la ovulación, si que
es posible.
La prolactina inhibe la porliferacion de FSH.

La esnecia del parto es el borramiento y la dilatación.

Cunaos este dilatado 10 cm la contracción del útero provocará la salida.
Por quñe se borra y se dilata el cuello? Se produce una contacccion, al penetrar la
cabeza en el cuello de útero, se segrega mas oxitocina. Por cada cabezazo se libera
oxitocina provocando disminución del cuello.
La oxitocina es liberada por el borramiento del cuello y su contracción.

Hormona del Crecimiento; pertenee a la prolactina y lactógeno placentario

Se produce durante la infancia (el primer año de vida es el mayor periodo de
crecimiento). A pesas de eso, la GH, auqnue no esté creciendo no dejo de fabricar GH.
No es la única que participa en el crecimiento.
Niveles bajos de Gh--- niño bajito
Niveles bajos de hormonas tiroideas--- Niño bajito tmb aun teniendo GH normal.
Sin hormonas tiroideas, el niño tmb tiene déficit psíquico.

22/02/18

¿por qué crecemos?---- porque el hueso crece, y empuja por consiguente a las otras
estructuras.
Se implica una multiplicación celular, para el crecimiento longitudinal (hueso) y el
crecimiento de los órganos.

Para ello necesitamos AA, y energía (gluconeogénesis y lipolisis que me da ac grasos y

glicerina que se iran a la gluconeogénesis).

La GH no estimula el crecimiento si no es posible por el estado metabólico.

La GH solo actúa en condiciones ambientales favorables si no, no se crece. Este
crecimiento depende de las hormonas tiroideas.
El músculo es el que más glucosa adquiere.

Resistencia periférica a la insulina: cuando bloqueo el acceso de la glucosa al

músulo.Realizado por la GH.
Quitando los receptores de Glucosa en el músculo se cumple esto.

La GH actua sobre Hígado, tejido graso y el Músculo.

Las células diana son en principio de todas las cel aunque principalmente el hígado,
generando una somatomedina, factor de crecimiento insilunímico.
¿dónde actua la gh?--- actúa a nivel de metabolismo (preparación metabólica)
¿ y la somatomedina?--- es la que induce el crecimiento.

Es mucho más importante para la funcionalidad de la hormona, la frecuencia de la

pulsabilidad que la cantidad de hormona en sangre.
Cuanto mas grande sea el impulso mas cantidad de hormona.
Hormona circardiano y pulsatil: cortisol y GH

25/02/18

característica básica de la hormona tiroidea es que en su forma química tiene yodo.

Las necesidades de yodo solo son las que necesite el tiroides para fabricar hormonas
tiroideas T3 y T4.

La T3 indica 3 yodos y las T4 significa que tienen 4 moleculas de yodo.

La activa es la T3.

El yodo lo ingerimos de la dieta no podemos fabricarlas. 1mg cada semana. /150

microgramos cada día.

x
Tiro ina: es la T4

La hormona tiroidea aumenta el metabolismo.

T3, RT3 y T4 son las dos activas? No, solo es activa la T3

El 99% que fabrica la tiroides es la T4 (forma inactiva), viaja por la sangre y va a la

células dianas, las que tenga receptores para hormonas tiroideas. Pero ¿cómo pasa a
T3?--- enzima la 5 Yodinasa que hace eso. ¿las transforma rodo a T3?, No la mitad son
t3 y el otro RT3, depende del órgano saldrá uno de ellos más.

Lo que sobra de hormonas tiroideas se desecha.

La síntesis de hormonas tiroideas es importante entra en el examen.

La concentrqcion de yodo en la sangre regula e lnumero de transportadores. Si tengo
mucho yodo, lo bajo los transportadores. El exceso de yodo bloquea la síntesis.

Si meto yodo en sangre de manera bruta, bloqueo el proceso de síntesis de hormonas

tiroideas.
Por lo que la cantidad de yodo sérico controla los transportaores NIS en la membrana
plasmática.

Un incremento de yodo sérico bloquea la síntesis de hormonas tiroideas no solo

bloquea el paso solo en la organificCION DEL yodo sino en otros.

Función hormona tiroidea: para la aceleración del metabolismo, pero por qué?
Crecer es un compoente fisiológico no importante.
La hormona tiroidea es la reguladora del gasto metabólico en función de lo que hay.
Si se aumenta, me quedaré delgado y si disminuye, gordo.
¿hago una análisis de sangre y analizo la T3, T4 y la TRH?

Resultados: T3 y T4 aumentado; y TSH disminuido.

Lo que pasa es que la glándula no responde a los estímulos. Hipertirodismo asociado a
la glándula

Otro análisis: aumento de T3 y T4 y la TSH---- ahora la hipófisi se ha vuelto loca, no

responde a alatas concentraciones de T3 y T4. Lo que hace es efecto trófico en el
cuello.
Otro análisis descenso de T3 y T4 y la TSH disminuida—la culpa es la de lo hipófisis.
Descenso de T3 y T4 y aumento de TSH; el problema está en la glándulas.

Hepertirodismo primario la culoa es de la glándula y el secundario de la otra.

27/02/2018

las células delta, hacen interconexión entre las alfa y las beta.

Si tiene la insulina mas grande que el péptido c:

La única manera de que este elevada la insulina es porque se ha inyectado
previamente si no no tiene sentido, es insulina exógena.

El receptor glut 2 no respnde a nada, interioriza la glucosa directamente.

28/02/2019

hay que poner transportadores en la membrana celular para que entre + glucosa.

Transportadores GLUT-4 sale por exocitosis. Son los únicos recpetores de lgucosa que
se excitan con la glucosa.

Todas las células tienen un trasportador propio para la glucosa

Cuando se eleva la glucosa no se elevan todos los transportadores, solo los GLUT4.

Los demás transportadores están de forma constante en la membrana

La propia célula decide en todo momento que hacer.

Toda la glucosa que pase por el ID, va a parar a la porta.

Por que el hígado no tiene GLUT4?—porqu eno lo necesita ya que toda la lgucosa que
se absorbe pasa por el hígado.
La diabetes es una enf muscular y adiposa.
No confundir la resistencia periférica a la glucosa con la reulacion por el órgano.

La glucosa fosfatasa, hace que la glucosa no pueda salir del músculo y ya se queda
retenida.

La insulina induce la gluconeogeneis o de la enzima glucógeno sintasa hay que saber

las enzimas que se utilizan para controlar las rutas ,etabólicas

Los cuerpos cetónicos,lactato y glucosa tmb son utilizados por el cerebro.

Las células pueden detectar si hay un exceso de glucosa en sangre, y pone

transportadores. Pero NO ES dependiente de la Insulina.

Glucagón mantienen los niveles de glucosa a CoRTO PLAZO.

La insulina la del almacenamiento.
Por debajo de los 60 es preocupante.

Una hipoglucemia mata

1/03/2019

Natremia: concentración de sodio en sangre

El cortisol se utiliza tanto en enf autoinmunes

Diferencias nadrogenos y cortisol:

Diferncias entre testosterona y el estradiol la diferencia es un anillo aromático

21 a de carbono tiene la porgesterona, glucocorticoides y mineralocorticoides

19 atomos de carbono tien los androgenos
18 a de carbono tienen los estrogenos

el cortisol es imprescindible para la vida.

Todas las células de la corteza suprarrenal almacenan el colesterol.

5/03/2019

Hormona del ayuno prolongado: son el glucagón y el cortisol (mayoritarias

-gluconeogénesis--- hígado
- lipolisis tienen como objetico sacr glicerol para gluconeogénesis y tmb ácidos grasos
-glucogenolisis
-proteolisis—para la gluconeogénesis
-cetogénesis: son acidos grasos cortado y preparados, para intentar que mi cerebro
utilice cuerpos cetónicos.
-resistencias periférica a la glucosa: se le indica a las células que reduzcan el numero
de receptores de la glucosa excepto el GLUT-3 que no hace caso.

La hormana del estrés es la adrenalina y noradrenalina.

¿dónde se focalizan todos los cambios del estrés?- del músculo.
Cuando voy a alta intensidad solo me sirve la glucosa.
El músculo está muy protegiod metabólicamente.

Si cortisol no se puede vivir.

El lívido y el vello axilar es controlado por los andrógenos de la mujer.

El nivel de andrógenos no controla los niveles de ACTH.
El control de la ruta metabolica lo tiene la colesterol desmolasa y el nivel de esta
enxzima depende de la ACTH.

La acth induce la síntesis de colesterl desmolasa.

la angiotensina ii una de sus funciones era ir al riñor e inducir la síntesis de aldosterona

medinate para la aldosterona sintasa.
El cortisol está en grandes concentracionesm controlada por la ACTH.
Al no ser que no haya ACTH, lapongo que hay sirve para controlar la cantidad de
aldosterona ya que la mayor parte de su síntesis es controlada por la angiotensina
ii(aldosterona sintasa).

El pico circadiano del cortisol es a primera hora de la mañana y el del la GH es a

primera hora del sueño

Una cosa son los efectos fisiológicos del cortisol y otra los efectos farmacológicos.

TEMA DEL METABOLISMO DEL CALCIO

El ca2+ tiene que estar a una dosis de 10mgr/dl.

<Hormonas implicadas PTH, Vitamina d, calcitonina.

El calcio está protegido unido a proteínas

Una disminución de los métodos de transporte del calcio, provoca un aumento deeste
libre.
La concentración de fosfato es rápidamente modificable por el riñón.
Si aumento la concentración de fosfato disminuye y viceversa.
El ca2+ es un elemento escaso en la alimentación.
Mi fisiología considera mi hueso como almacén
Función vit D: intenta aumentar la absorción de calcio en ID

6/03/2019

¿para una misma concentración total de calcio yo puedo tener la concentración

aumentado o disminuida según la concentración de fosfato en sangre? Si, un estando
el fosfato constante.

¿cuándo la concentración de calcio en plasma, suero es 10mg/dl a que me refiero?---

SABERRRRRRRRRR PARA EXAMEN

la renta neta de calcio es 10% la que se absorbe es 35%

la parathormona, es la que da la orden para sacar el calcio del almacén, hueso. Se saca
calcio y fosfato en las misma cantidades.
Incrementando la cantidad de calcio unido al fosfato, por lo que la cantidad libre es
poca. Como segunda acción la parathormona se mete al riñón echando el fosfato a la
orina para que la cantidad de calcio quelada sea menor, aumenando el calcio útil.

Parathormona vigila el descenso del nivel de calcio en sangre.

El descenso de calcio es el aviso para parathormona.

La parathormona actua en el tubolo contorneado proximal.

No es cierto que en el tubo digestivo actúen porque no hay receptores para ello pero si
actua por un intermediario, que es la vit d.
Esta vitamina va al intestino y ordena que se recoja calcio y fosfato.

Menopausia cese del funcionamiento hormonal del ovario (estrógenos y

preogesterona)

La vit d se encarga de la salud ósea

La vit d, para mantener sus niveles se necesita obtener de la ingesta.

7/3/19

una hiperdosis de vit D, produzco reabsorción de hueso?—no, poruqe no está la

parathormona para producirla o lo que es lo mismo no hay concentraciones séricas de
ca2+.IMPORTANTE