Вы находитесь на странице: 1из 77

BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL

ENAE 2014
Mg. Dany Colca

BALOTARIO
ENAE
Las preguntas más frecuentes en los
Exámenes Nacional de Enfermería

Área I: Enfermería Clínica


Área II: Enfermería Comunitaria

Pedidos:
al Cel. 942462141 RPM.#322141
RPC. 969340751
Correo:danny_7_57@hotmail.com 1
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Balotario para el
Examen Nacional
de Enfermería
Las preguntas más frecuentes en los
Exámenes Nacional de Enfermería
Área I: Enfermería Clínica
Área II: Enfermería Comunitaria

Autor: Mg. Lic. Dany Colca

2
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Balotario para el Examen Nacional de Enfermería. Las preguntas más frecuentes en los
Exámenes Nacional de Enfermería
Autor: Dany David Colca Carhuancho

Copyright © 2014 Publicaciones DC.


Avenida Los Nogales 182 – Canto Grande, San Juan de Lurigancho, Lima.
Cel. 942462141 RPM: #322141 RPC. 969340751
Correo electrónico: danny_7_57@hotmail.com
Cuenta Facebook: www.facebook.com/enfermeriaenae

Derechos reservados, prohibida la reproducción de este libro por cualquier


medio total o parcialmente, sin permiso expreso de los editores.

Primera Edición: julio del 2014


1000 ejemplares
Impreso en Perú - Printed in Peru

Diseño y diagramación: Publicaciones DC.


Impresión: Publicaciones DC.

Lima, Perú

3
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Los mejores consejos para y piernas se relajen y que también


usted se sienta liberado.
aprobar el Examen Nacional de 6. No se ponga nervioso (a) cuando
Enfermería 2014: tengas el exámen en tus manos,
respira profundo y relájese.-
A continuación te brindamos una serie de Relajarse es la mejor forma para
los mejores consejos para rendir un buen poder rendir un buen examen de
exámen que esperamos te sirvan de admisión. Respire tranquilamente
mucha ayuda. y evite ponerse nervioso, lo cual
puede llevar a equivocarse y le
1. Evite en lo posible estudiar la haga perder tiempo en su examen.
noche anterior al examen de 7. Trata de comenzar a responder las
admisión.- Si estudias a horas del preguntas más fáciles, para luego
concurso de admisión, se podrá resolver las más difíciles. Esto le
sentir tenso al día siguiente y con ayudará a ahorrar tiempo y poder
la cabeza llena todavía de las utilizar ese tiempo en la resolución
posibles respuestas a las preguntas las preguntas más difíciles.
que vendrán en la prueba. 8. Tenga mucho cuidado con
2. Trate de evitar las emociones responder alguna pregunta que no
fuertes horas antes del examen.- estás 100% seguro (a).- Esto
Evita que los problemas evitará que puedas perder más
familiares, peleas, discusiones de puntos al elegir una respuesta
relaciones de pareja le causen equivocada.
estragos horas antes del examen. 9. Invierte uno a dos minutos de tu
3. Trata de dormir ocho horas antes tiempo en responder cualquier
de ir a rendir la prueba.- Exacto, 8 pregunta.- Lleve siempre la cuenta
horas es el tiempo efectivo del tiempo que llevas resolviendo
prudencial para que usted pueda tu examen.
rendir con todas sus facultades, un 10. Importante: No dejes para los
buen exámn de admisión. minutos finales llenar la hoja de
4. Cuida tu alimentación un día antes respuestas.- Trata de marcar
del examen. Coma y cene con siempre las respuestas apenas las
moderación un día antes del resuelvas ó estés seguro de ella,
examen. Trate de no consumir así evitarás que el tiempo se ponga
comidas pesadas, ó bebidas que en contra tuya.
ouedan provocar alguna reacción 11. Marca ó encierra en un círculo
negativa a su organismo. grande todas las preguntas u
5. Luego de despertarse realiza una operaciones que te faltan
ligera actividad física.- En la responder.- Así evitarás que
mañana y antes de dirigirte al pierdas tiempo buscando uno por
local donde rendirás tu examen, uno las respuestas que te faltan.
realice algún tipo de relajamiento 12. Te recomiendo que leas cada
muscular para que así tus pregunta detenidamente y trata de
músculos tanto del cuello, brazos responderla mentalmente ó escrita
mucho antes de mirar las opciones

4
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

de respuestas.- Si la respuesta que


has pensado concuerda con la hoja
de respuestas, márcala.
13. Lee detenidamente todas las
opciones de respuestas de cada
pregunta, antes de que selecciones
una en particular.- No selecciones
una al zar o sin tener una buena
explicación ó fundamento.
14. No borres en busca de espacio
para seguir con tus operaciones
matemáticas, las soluciones que
escribes en el papel de pruebas.-
Pide al encargado que te facilite
más hojas, ahorras tiempo.
15. No te desmoralices, ni rindas, ni
bajes los brazos cuando no tengas
respuestas a las preguntas que no
sabes.- Trata de darte ánimo
diciendo "que puedes hacerlo",
"que lo vas a lograr" ó "que lo
estoy consiguiendo". No pierdas
nunca la confianza en tu persona
que las respuestas aflorarán en
cualquier momento y sé positivo
hasta último minuto que termina el
examen.
16. No te desesperes si alguna
operación matemática ó quimica
no te sale, respira profundo
relájate e intenta de nuevo.- Trata
de llevar alguno que otro caramelo
para estos momentos, es bueno.
17. No trates de copiar, ni hagas
trampa. De ninguna manera
realices estas cosas, lo único que
lograrás es que te descubran y te
echen del examen.

5
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Tips para desarrollar el Examen corresponden a las distintas fases del


desarrollo psicosexual, según S. Freud?
Nacional de Enfermería - ENAE Fase
Para que usted se familiarice con el tipo Edad
de preguntas contenidas en el Examen I Latencia
Nacional de Enfermería - ENAE, a II Anal
continuación se presentan algunos III Oral
ejemplos. Junto con cada ejemplo IV Fálica
encontrará el razonamiento que explica la a) 0 - 18 meses
respuesta correcta. b) 18 meses - 3 años
c) 3 - 6 años
1. ¿Cómo se denominan los músculos d) 6 - 12 años
que reaccionan bajo el control de la
voluntad y que producen movimiento A) Id, IIb, IIIa, IVc
de aproximación al plano medio? B) Ic, IIa, IIIb, IVd
A) Extensores C) Ib, IIc, IIId, IVa
B) Abductores D) Ia, IIc, IIId, IVb
C) Interóseos
D) Aductores Respuesta correcta: A)

Respuesta correcta: D) Razonamiento


Para dar respuesta a este reactivo sólo hay
Razonamiento que relacionar las letras que aparecen en
Para contestar esta pregunta, basta la columna de la derecha con los números
recordar la definición funcional sobre los que están a la izquierda. Dado que los
distintos tipos de músculos. Así tenemos periodos de vida ya están ordenados
que: cronológicamente, debemos establecer su
Los músculos que posibilitan la reacción concordancia con las fases del desarrollo.
o el movimiento hacia el plano medio son Así tenemos que la opción A) es la que
los aductores; por lo tanto D) es la opción cumple con lo propuesto por el autor
correcta. estudiado. Las demás respuestas resultan
Los músculos que realizan un incorrectas porque suponen alteraciones o
movimiento de alejamiento al plano no existe la relación requerida.
medio son los extensores; entonces A) es
incorrecta.
Los músculos abductores son aquellos 3. Seleccione la relación que contiene el
que provocan el movimiento de orden y los conceptos correctos para
separación del plano medio, así que B) no completar los espacios en blanco de la
es correcta. siguiente frase: En educación, la
Los músculos interóseos no desarrollan ________ de los productos, procesos y
movimiento alguno, su función es de acciones de un programa educativo,
protección, lo que hace a C) incorrecta nos permite modificar o depurar las
estrategias desarrolladas, tanto en la
2. De acuerdo con la siguiente tabla, _________ como en la __________ del
¿cuáles son las edades que mismo. A la interrelación de estas

6
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

etapas se le denomina Respuesta correcta: B)


retroalimentación.
A) organización-investigación-selección Razonamiento
B) evaluación-planificación-ejecución El manual de bienvenida tiene el
C) ejecución-planificación- evaluación propósito de integrar al personal de nuevo
D) selección-investigación-organización ingreso, a través de su contenido; en éste,
se incluyen los aspectos generales del
Respuesta correcta: B) departamento y los servicios con los que
cuenta, así como las obligaciones,
Razonamiento derechos y prestaciones del trabajador.
Las actividades que aparecen como ejes A) Un rol de distribución cumple con la
rectores (etapas) para el desarrollo de un función de asignar personal en cada turno
programa educativo son: planificación, y controlar su asistencia.
ejecución, evaluación y C) Esta opción no es correcta puesto que
retroalimentación. Vale destacar que la se refiere más bien a la orientación y
retroalimentación es consecuencia de la estandarización de los procedimientos en
evaluación, y significa establecer un cada servicio, y a la evaluación del
seguimiento de las otras en un proceso cumplimiento correcto de los mismos.
dinámico. Mientras que el resto de los D) Un programa de trabajo cumple con
actos (diagnóstico de necesidades, una función diferente, que es sistematizar
investigación y selección de los acciones para el logro de los objetivos.
contenidos y experiencias de aprendizaje
del programa, su organización y 5. Es el tipo de muestreo que entraña el
programación, etcétera), necesariamente uso de personas u objetos con los que
se generan o derivan para lograr los fácilmente se cuenta para ser sujetos de
objetivos de las etapas y por tanto se estudio.
constituyen como sus elementos. A) De conveniencia
Revisando nuestro conjunto de opciones B) Por cuota
tenemos que B) es la única que presenta C) Intencionado
estos conceptos en el orden correcto, ya D) Aleatorio simple
que:
A y D) Se refieren a elementos de las Respuesta correcta: A)
etapas en distinto orden.
C) Aun cuando son los conceptos Razonamiento
correctos, no están enunciados en la A) El concepto mencionado en la base de
secuencia requerida. reactivo corresponde a esta opción.
B) No es correcto. Es una técnica donde
4. ¿Cuál es el instrumento normativo se utilizan ciertos conocimientos sobre la
utilizado en el proceso de integración población para introducir alguna
de los recursos humanos al representatividad en el plan de muestreo.
departamento de enfermería? C) Se basa en la idea de los elementos y
A) Rol de distribución del personal población que pueden utilizarse para
B) Manual de bienvenida escoger los casos de la muestra. Por ello,
C) Manual de procedimientos no es correcto.
D) Programa de trabajo

7
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

D) Incorrecto, este tipo de muestreo es Razonamiento


utilizado una vez que se ha identificado y Si recordamos las características de las
definido la población, de donde se deriva capas germinales primarias y revisamos
una lista real de unidades o elementos de los encabezados con la numeración de las
muestreo. estructuras para cada opción, es fácil
determinar que el inciso B) es el único
6. Durante el proceso de esterilización correcto por la combinación de
es necesario que el material y equipo se afirmaciones y negaciones.
encuentren limpios, para ello se utiliza El cerebro se origina en el ectodermo,
la: mientras que el endodermo da origen a la
A) desinfección vejiga, así A), C), y D) presentan
B) antisepsia negaciones en estructuras que sí se
C) sanitización originan en el mesodermo o bien
D) desinfestación afirmaciones incorrectas.

Respuesta correcta: C) 8. Es una intervención de enfermería


con el recién nacido que recibe
Razonamiento fototerapia.
A través de este proceso el número de A) Cambiarlo de posición cada dos horas
contaminantes bacterianos se reduce a un B) Colocarlo en posición prona con un
nivel de seguridad. Las demás opciones cojinete entre las extremidades inferiores
no resultan correctas porque: C) No proporcionar baño completo
A) Se trata de un proceso físico o químico D) Lubricarle los glúteos
que generalmente es posterior a la
sanitización. Respuesta correcta: A)
B) Representa un conjunto de prácticas o
procedimientos para destruir Razonamiento
microorganismos, evitando también su A) Es correcto, pues así se aumenta la
reproducción, diseminación y exposición de la superficie corporal a las
reproducción. luces de la fototerapia.
D) Es el exterminio de fauna nociva B) Incorrecto, esta posición sirve para
presente en el cuerpo humano, la ropa, el mantener la abducción y en todo
medio o incluso en animales. corresponde al cuidado de niños con
espina bífida.
7. Las siguientes estructuras corporales C) Es una medida que se lleva a cabo, por
se originan a partir del mesodermo. ejemplo, en niños con cardiopatías
I cerebro II músculos III vejiga IV congénitas.
corazón V riñones D) Se trata de un cuidado especial para
I II III IV V evitar escoriaciones y se utiliza en otras
A) Sí No Sí No Sí circunstancias, como un lactante con
B) No Sí No Sí Sí diarrea.
C) Sí Sí No No No
D) No No Sí Sí Sí 9. En el trans-operatorio, ¿qué tipo de
sustancias se emplea para preparar la
Respuesta correcta: B)

8
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

piel de una zona que va a ser A) alimentación regulada


intervenida quirúrgicamente? B) apoyo emocional y espiritual
A) Antisépticas C) ejercicios físicos
B) Bactericidas D) baño diario
C) Germicidas
D) Bacteriostáticas Respuesta correcta: D)

Respuesta correcta: A) Razonamiento


En este reactivo se pretende destacar
Razonamiento cierto tipo de conducta no recomendable.
A) En la fase transoperatoria de una La respuesta correcta que cumple esta
intervención quirúrgica, la preparación de condición, D) baño diario, está
una zona de la piel requiere de una contraindicado en el anciano porque
limpieza general y las sustancias que la pierde fácilmente calor. Esta pérdida se
permiten son las antisépticas. incrementa con el baño y la recuperación
B) Las sustancias bactericidas (como el del calor corporal es muy lenta.
benzal) inhiben sólo la vida de las A) El anciano debe ser valorado
bacterias. integralmente aplicando las leyes de la
C) No pueden ser sustancias germicidas nutrición.
(como el jabón), ya que sirven sólo para B) El anciano necesita sentirse aceptado
arrastre mecánico. familiar, social e individualmente.
D) Las bacteriostáticas inhiben sólo la C) El ejercicio es una acción preventiva
reproducción bacteriana. que le permite sentirse como una persona
activa e independiente, ya que con la edad
10. Son cuidados específicos que deben disminuyen los reflejos y agilidad.
proporcionarse al anciano, excepto:

CON BASE EN EL SIGUIENTE TEXTO B) observar la presencia de hematomas y


CONTESTE LOS REACTIVOS 1, 2, 3, hemorragias
4 Y 5. C) proporcionarle una dieta baja en hidratos
Un paciente de sexo femenino, de 44 años, de carbono
ingresa al servicio de urgencias con dolor D) aplicar terapia húmedo-caliente para
intenso en el cuadrante abdominal superior disminuir el dolor
derecho, refiere malestar gástrico y pirosis
después de cada alimento. A la exploración Respuesta correcta: B)
física usted identifica palidez, diaforesis, piel
húmeda y fría, y tinte ictérico en ambos ojos. Razonamiento
El médico indica una colecistografía y En razón de que en ausencia de bilis las
diagnostica colecistitis y colelitiasis, se vitaminas luposolubles, especialmente la
procede a la hospitalización y se programa vitamina K, son mal absorbidas, se provoca
para colecistectomía en tres días. una disminución en los niveles circulantes de
protrombina sérica, alterando el proceso de
1. La atención prioritaria de enfermería coagulación.
preoperatoria para la paciente incluirá: A) No puede ser, porque el sistema de drenaje
A) explicarle que se colocará un penrose utilizado en esta cirugía es un tubo en T y
como mecanismo de drenaje no es la acción prioritaria.

9
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
B) Es incorrecta, debido a que la dieta debe C) cuantificar y controlar líquidos
ser rica en hidratos de carbono con el D) mantener la permeabilidad del conducto
propósito de almacenar glucógeno en el biliar
hígado.
D) No es correcta. Lo recomendable es la Respuesta correcta: D)
aplicación de un antiespasmódico para
disminuir la intensidad del dolor, pues en Razonamiento
órganos profundos la compresa no lo Después de una cirugía en los conductos
alivia. biliares, se utiliza un sistema de drenaje
que permite favorecer su permeabilidad,
2. Durante el periodo postoperatorio, la ya que el edema local obstruye el flujo de
paciente puede presentar dificultad al la bilis. Por tanto D) es la repuesta
toser y respirar profundamente. Esto se correcta.
debe a... El resto de las opciones son incorrectas, pues
A) que las mujeres realizan respiración de el tubo en T no evita la hemorragia ni la
tipo toráxica más que diafragmática infección de la herida y no es un
B) la posición decúbito dorsal en que debe procedimiento exclusivo para el control de
permanecer la paciente líquidos.
C) que la intervención quirúrgica de vías
biliares provoca respiración superficial 4. Se indica pinzar el tubo en T de la
D) la inhibición de la respiración profunda, paciente durante una hora antes de la
por la colocación de una sonda primera comida. Usted debe explicar a
nasogástrica la paciente que se pinza para...
A) que la bilis fluya al duodeno y favorezca
Respuesta correcta: C) la digestión
B) inhibir el drenaje excesivo de bilis durante
Razonamiento la comida
C) En este tipo de cirugías los pacientes C) aliviar la distensión abdominal y favorecer
respiran superficialmente para evitar el el peristaltismo
dolor, además existe cierta propensión D) estimular la secreción de bilis durante la
hacia las complicaciones respiratorias, por comida
lo que se hace necesario enseñar al
paciente a toser, así como a respirar Respuesta correcta: A)
profunda y rítmicamente. Razonamiento
A) Incorrecta, porque las mujeres tienden a A) Es la opción correcta ya que el
realizar respiraciones abdominales y no pinzamiento previo a la comida
torácicas. incrementa el flujo de la bilis al duodeno y
B) Se debe recordar que la posición decúbito favorece la digestión de las grasas.
dorsal no favorece la eliminación de B) No puede ser cierta porque la comida
secreciones. estimula la secreción de bilis y no el
D) Es incorrecta, porque la sonda pinzamiento por sí sólo.
nasogástrica no inhibe la respiración C) Aun cuando un flujo de bilis inadecuado
profunda. provoca distensión abdominal, la bilis no
afecta el peristaltismo. Por tal razón es
3. En el periodo postoperatorio se ha incorrecta.
colocado a la paciente un tubo en T, D) Es incorrecta ya que el pinzamiento no
cuyo objetivo es: estimula la secreción de bilis.
A) reducir al máximo la hemorragia
postquirúrgica 5. En relación con la dieta, ¿cuál sería la
B) prevenir una probable infección indicación que deberá proporcionarle?
10
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
A) No comer alimentos grasos por lo menos Respuesta correcta: B)
en un año
B) Evitar comidas abundantes y ricas en Razonamiento
grasas Después de una colecistectomía no
C) Pasados tres meses, comer grasas poli- complicada, aunque la cirugía permitió la
insaturadas permeabilidad del conducto biliar y esto
D) Limitar el consumo de grasa a 25 gramos asegura una digestión adecuada, es
diarios conveniente recomendar al paciente que evite
comidas abundantes y ricas en grasas.

11
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

ÁREA I: B.- Es un dato que sólo se debe valorar en


presencia de clínica compatible con
ENFERMERÍA artritis reumatidea.
CLÍNICA C.- Se debe buscar siempre en presencia
de clínica articular.
D.- Tiene mayor importancia cuanto
1.- En un paciente sospechoso de lesión
mayor sea la edad del paciente.
cervical ¿Qué tres maniobras evitaremos
siempre?
4.- Con respecto al tratamiento de la
A.- Mantener rigidez, mover en bloque,
lumbalgia aguda es cierto que:
evitar movimientos bruscos.
A.- La piedra angular del tratamiento
B.- Hiperextensión, flexión, rotación de la
estriba en desmedicalizar el
cabeza.
acontecimiento y la terapia postural.
C.- Alineación, ligera tracción, extensión
B.- El reposo en cama es lo más
cuidadosa.
importante.
D.- Colocarse detrás de la cabeza,
C.- El tratamiento farmacológico es el
movilización del paciente entre dos o más
único obligado.
personas, colocar al paciente bien
D.- Hay que evitar la incorporación al
alineado en un plano duro
trabajo hasta la revisión total de los
síntomas.
2.- Un " paciente tipo de" lumbalgia sería
aquel que refiriera todo lo siguiente
5.- ¿En cuál de estos casos no se
excepto:
realizaría una R.C.P.?.
A.- Hembra o varón de mediana edad.
A.- Cuando el paciente presenta livideces.
B.- Vida sedentaria.
B.- Paciente que tras administrar
C.- Sometido a tensiones de
adrenalina no responde.
responsabilidad en su vida familiar o de
C.- Parada cardíaca por I.A.M.
relación.
D.- Paciente con hipotermia y parada
D.- Componente orgánico asociado
cardiorespiratoria de unos 15 minutos de
(detectado en pruebas complementarias).
reanimación.
3.- Los factor es reumatoides, son
6.- La coordinación entre compresiones y
autoanticuerpos dirigidos contra el
ventilación será:
fragmento Fc de la
A.- 14:2 para un reanimador.
Inmunoglobulina G (Igc). Su hallazgo
7:1 para 2 reanimadores.
positivo en las pruebas serológicas:
B.- 15:2 para un reanimador.
A.- Significa la presencia de una
7:1 para 2 reanimadores.
enfermedad reumática de algún tipo.
C.- 14:2 para un reanimador.
5:1 para 2 reanimadores.
D.- 15:2 para un reanimador
12
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

5:1 para dos reanimadores B.- Extensión de la cabeza hacia atrás


desplazamiento anterior de la cabeza y
7.- ¿Cómo realizaría el masaje cardíaco a aertura simultánea de la boca.
un niño de 18 meses? C.- Extensión de la cabeza hacia atrás y
A.- Con el talón de una mano situada a elevación de la mandíbula.
dos dedos por encima del extremo distal D.- Flexión de la cabeza hacia adelante y
del esternón. abertura de la mandíbula.
B.- Como en el adulto, apoyando el talón
de la mano sobre la otra. 11.- ¿Cuál es la causa más frecuente que
C.- Con los dedos medio y anular produce parada cardíaca y como
situados a un dedo por debajo de la línea consecuencia parada respiratoria?
intermamilar. A.- Infarto agudo de miocardio.
D.- Con los dedos pulgar e índice B.- Obstrucción de vías aéreas.
situados dos dedos por encima del C.- Trastornos del SNC.
extremo proximal del esternón. D.- Fibrilación auricular.
12.- Cuando se habla de R.C.P. básica, ¿a
8.- ¿Cuál de los siguientes signos se da en qué nos referimos?
P.C.R.? A.- R.C.P. sin equipo.
A.- Ausencia de pulsos periféricos. B.- R.C.P. con desfibrilador.
B.- Arreactividad, apnea y ausencia de C.- R.C.P. con drogas y líquidos.
pulsos centrales. D.- R.C.P. con monotorización cardíaca.
C.- Disnea y dolor precordial.
D.- Vómitos, sudoración fría, palidez de 13.- ¿Qué droga se administra en primer
mucosas. lugar ante un paciente con P.C.R?
A.- Bicarbonato.
9.- ¿Cuál de las siguientes actuaciones es B.- Aleudrina.
el primer paso a realizar en una P.C.R.? C.- Lidocaina.
A.- Comprobar permeabilidad de las vías D.- Adrenalina
aéreas.
B.- Masaje cardíaco. 14.- ¿Cuál de estas arritmias es la que
C.- Ventilación. normalmente precede a la P.C.R.?
D.- Canalizar vía periférica. A.- Taquicardia paroxística
supraventricular (TPSV).
10.- ¿Cómo se realiza la maniobra frente- B.- Fibrilación auricular.
mentón para la apertura de las vías C.- Fibrilación ventricular.
aéreas? D.- Fluter ventricular.
A.- Poner la cabeza lateralizada y
mandíbula hacia abajo. 15.- ¿Cuáles son las vías de
administración de la adrenalina en la
P.C.R.?
13
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

A.- Subcutánea y endotraqueal. C.- Vía subcutánea.


B.- Intravenosa y subcutánea. D.- Vía intramuscular.
C.- Intravenosa y endotraqueal.
D.- Subcutánea e intramuscular. 20.- ¿Qué misión tiene la maniobra de
Heimlich?
16.- ¿Cuál es la correcta colocación del A.- Desobstruir la vía aérea de un
respirador manual (AMBU) en la R.C.P.? paciente, obstaculizada por un cuerpo
A.- Colocar el vértice del triángulo del extraño.
ambú entre el labio inferior y la barbilla y B.- Bombear el corazón del paciente
la base sobre el puente de la nariz, C.- Hacer que el paciente expectore.
sujetando la mascarilla firmemente. D.- Evitar el Hipo al paciente.
B.- Colocar el vértice del triángulo del
ambú sobre el puente de la nariz y la base 21.- ¿En qué consiste la maniobra de
entre el labio inferior y la barbilla Heimlich?
sujetando la mascarilla firmemente. A.- Compresión abdominal por debajo del
C.- Da igual la posición del ambú lo ombligo.
importante es hiperextender el cuello. B.- Compresión torácica en el extremo
D.- El ambú debe de cubrir distal del apéndice xifoides.
herméticamente sólo la boca del paciente. C.- Compresión abdominal
subdiafrágmica.
17.- ¿Cuál es el tratamiento de elección D.- Compresión torácica en la zona
en la fibrilación ventricular? intercostal izquierda.
A.- Desfibrilación eléctrica inmediata.
B.- Perfusión de liquidos. 22.- ¿En qué casos está contraindicada la
C.- Permeabilidad de la vía aérea. maniobra de Heimlch?
D.- Ventilación artificial. A.- Edades entre 10 y 18 años.
B.- Personas delgadas.
18.- ¿Cuál es la droga que se puede C.- Embarazos y personas obesas.
administrar como profilaxis de la D.- Personas con neumonía.
fibrilación ventricular?
A.- Adrenalina. 23.- La atropina, está indicada en un
B.- Lidocaína. R.C.P, cuando existe:
C.- Bicarbonato sódico. A.- Taquicardia.
D.- Atropina. B.- Apnea.
C.- Fibrilación ventricular.
19.- ¿Cuál de estas formas de D.- Braquicardia sinusal.
administración de lidocaína es la que
debemos evitar siempre que se pueda? 24.- La adrenalina:
A.- Vía endotraqueal. A.- No se debe de mezclar con el
B.- Vía intravenosa. bicarbonato sódico.
14
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

B.- No se utiliza en la R.C.P. D.- Dirigiendo las insuflaciones


C.- Sólo se administra por vía pulmonares hacia la parte anterior de la
intravenosa. laringe y hacia abajo.
D.- Su presentación es en goteros de 500
cc. 29.- En los pacientes comatosos ¿Cuál es
el área de la vía aérea que más
25.- ¿Cuál de estos instrumentos, son comunmente se obstruye?
utilizados para extraer cuerpos extraños A.- La faringe.
por encima de la glotis, en una R.C.P. B.- La laringe.
para llevar a cabo la permeabilidad de la C.- La hipofaringe.
vía aérea? D.- La epíglotis.
A.- Pinzas de Kocher.
B.- Pinzas de Magill. 30.- ¿Cuál de las siguientes actuaciones
C.- Pinzas de disección. se correspondería con una medida de
D.- Estilete. R.C.P. avanzada?
A.- La perfusión intravenosa de drogas y
26.- Al realizar la apertura de la vía aérea líquidos para restaurar la circulación
en una R.C.P. ¿Qué complicaciones nos espontánea.
podemos encontrar en la introducción de B.- Realizar la R.C.P. basica más de 15
una cánula orofaríngea? minutos.
A.- Heridas faríngeas y hemorragia nasal. C.- Dar un golpe seco con el puño en el
B.- Obstrucción de vía aérea, esternón.
laringoespasmo, náuseas y vómitos. D.- El masaje cardíaco y la ventilación
C.- Varices esofágicas, rotura de cornetes arficial.
nasales.
D.- Glesitis, glosopirosis. 31.- ¿En qué consiste la triple maniobra
de la vía aérea?
27.- ¿Cuál de estas causas producen A.- Inclinar la cabeza hacia atrás, abrir la
primordialmente una parada respiratoria? boca y traccionar la mandíbula.
A.- La enfermedad cerebro-vascular. B.- Desplazar la cabeza hacia atrás, abrir
B.- Neumonía o Telangiectasias. la boca y obstruir las fosas nasales.
C.- Pleuritis. C.- Inclinar la cabeza hacia atrás, colocar
D.- Hemotórax. el tubo de Guedel y obstruir las fosas
nasales.
28.- ¿Cómo debe evitarse la insuflación D.- Abrir la boca, ladear la lengua,
gástrica? inclinar hacia delante la cabeza.
A.- Presionando el cartílago cricoides.
B.- Presionando el epigastrio. 32.- ¿Cuántas compresiones por minuto
C.- La insuflación y regurgitación se han de realizar en una R.C.P.?
gástricas son inevitables. A.- 80-100
15
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

B.- 60-80 B.- Limpiar las fosas nasales


C.- 50-60 C.- Mantener la cabeza inclinada hacia
D.- 100-120 atrás
D.- Colocar en decúbito supino
33.- Una R.C.P. llevada a cabo por dos
reanimadores ¿Con cuántas insuflaciones 38.- Ante un traumatizado con P.C.R.
se ha de iniciar? ¿Qué hay que tener en cuenta al realizar
A.- 3. un R.C.P.?
B.- 1. A.- Extender la cabeza con moderación
C.- 2 B.- No realizar el R.C.P. para evitar
D.- Niguna se inicia con compresión lesiones medulares
torácica. C.- Flexionar la cabeza con moderación
D.- Girar la cabeza con precaución
34.- ¿En qué situación se realizará la
R.C.P. a pesar que la P.C.R. se produjo 39.- ¿Cuál es la causa más común que
hace más de 10 minutos? produce la obstrucción de las vías aéreas
A.- En P.C.R. en niños y en P.C.R. por en un paciente comatoso?
ahogamiento. A.- Las hemorragias en vías aéreas
B.- En P.C.R. por ahogamiento. B.- La regurgitación gástrica
C.- En P.C.R. por traumatismo craneal. C.- La irritación de las vías aéreas
D.- En ancianos. D.- La lengua

35.- ¿Cuál de los siguientes fármacos no 40.- ¿Cuáles son los signos de
se puede administrar por vía sobredosificación de adrenalina?
endotraqueal? A.- Fiebre, piel seca, taquicardia y pupilas
A.- La lidocaína. dilatadas
B.- La adrenalina. B.- Piel fría y diaforética, cianosis de
C.- La atopina. lechos ungueales y taquipnea
D.- El bicarbonato sódico. C.- Apnea, taquicardia y sudoración fría
D.- Midriasis, temblores energéticos y
36.- ¿Cuál son los principales fármacos alteración del estado mental
en la R.C.P.?
A.- Digoxina y atropina. 41.- ¿Cuál de los siguientes problemas
B.- Adrenalina, bicarbonato sódico y puede aparecer en una reanimación
lidocaína. cardiopulmonar?
C.- Bicarbonato sódico y atropina. A.- Aparición de pulsos
D.- Isoproteranol y dopamina. B.- Expansión del torax
37.- ¿Cuál es la primera y más importante C.- Traumatismo esqueletico
medida de reanimación? D.- Disminución del tamaño pulmonar
A.- Abrir la boca
16
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

42.- ¿Cómo debe realizarse la ventilación 46.- En una P.C.R. ¿Qué concentración
boca a boca? de oxígeno debemos de administrar?
A.- En adultos se soplará moderadamente, A.- O2 a concentraciones medias
en niños suavemente y en lactantes sólo B.- O2 a la mayor concentración
bocanadas C.- O2 a la menor concentración
B.- En adultos se soplará moderadamente D.- El O2 en una P.C.R. no tiene
y en niños y lactantes sólo bocanadas importancia
C.- En adultos y niños moderadamente y
en lactantes suavemente 47.- ¿Cuál de los siguientes signos físicos
D.- En adultos, niños y lactantes nos indica que hay una obstrucción
moderadamente completa de la vía aérea?
A.- Escasez o nula expansión torácica.
43.- ¿Qué dosis de adrenalina hay que B.- Facilidad al insuflar los pulmones.
administrar en una P.C.R.? C.- Percepción de aire al paso de boca o
nariz.
A.- 0,5 mg a 1mg por vía intravenosa o de D.- No existe tiraje supraclavicular y/o
2-3 mg diluidos en 10 cm3 de suero intercostal.
fisiológico endotraqueal
B.- 0,5 mg a 1mg por vía intravenosa y no 48.- Ante un paciente con P.C.R. que se
se puede administrar por vía endotraqueal sospecha de lesión cervical ¿Qué
C.- 1 mg endotraquealmente y 0,5 maniobra deberíamos hacer para la
subcutáneamente apertura de la vía aérea?
D.- 1 mg subcutánea ó 0,5 mg A.- Triple maniobra modificada
intramuscular B.- Maniobra frente-mentón
C.- Maniobra frente-cuello
44.- ¿Cuál es el tiempo límite que debe D.- Maniobra cuello-mandíbula
durar una intubación endotraqueal?
A.- 1 minuto 49.- ¿Cuándo debe suspenderse la
B.- 15 segundos reanimación cardiopulmonar?
C.- 45 segundos A.- Cuando el paciente recupere sus
D.- 30 segundos funciones vitales espontáneas.
B.- Cuando el reanimador se canse.
45.- ¿Cuál de estos instrumentos es C.- Cuando el paciente no responde tras
innecesario para la intubación haber administrado la primera dosis de
endotraqueal? adrenalina.
A.- Laringoscopio. D.- Cuando hayan transcurridos 3
B.- Tubo traqueal. minutos desde el inicio de la reanimación
C.- Collarín cervical. cardiopulmonar.
D.- Pinza de Magill.

17
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

50.- En la P.C.R. ¿para qué se utiliza el C.- Fibrilación Auricular.


tubo de Guedell o tubo de Mayo? D.- Acidosis Metabólica.
A.- Para introducir elementos líquidos a
través de él. 55.- ¿En cuantos minutos queda lesionado
B.- Para que el paciente se encuentre más el cerebro irreversiblemente, sin
seguro sujetando algo con los dientes. oxigenación?
C.- Para evitar que la lengua caiga hacia A.- 2 minutos.
atrás y mantener así la vía aérea B.- 4 minutos.
permeable. C.- 3 minutos.
D.- Para iniciar la ventilación mecánica. D.- 5 minutos.

51.- ¿Cuál de los siguientes parámetros 56.- Ante una P.C.R. por shock
nos indica que la maniobra de la R.P.C. es hemorrágico ¿cuál es líquido idóneo para
ineficaz? perfundir?
A.- Aumento de la cianosis. A.- Sustitutos coloidales del plasma.
B.- Reducción del diámetro pupilar. B.- Plasma.
C.- Aparición de pulsos palpables. C.- Soluciones electrolíticas.
D.- Aparición de movimientos de D.- Sangre.
defensa.
57.- ¿Qué precauciones hay que tener
52.- ¿Cuál de éstas drogas no ésta ante la administración de bicarbonato en
indicada en la P.R.C.? una parada
A.- Lidocaína. cardiorrespiratoria?.
B.- Adrenalina. A.- Se usa aisladamente.
C.- Atropina. B.- Administrarlo junto con la adrenalina.
D.- Isoproterenol. C.- Debe administrarse con otro fármaco
para potenciar su acción.
53.- ¿Qué droga es de elección en la D.- Lavar la vía antes y después de su
P.C.R. cuando el paciente presenta administración.
bradicardia sinusal asociada a hipotensión
y extrasistolia ventricular? 58 .- ¿Cuándo se utiliza el bicarbonato en
A.- Aleudrina. una parada cardiorrespiratoria?.
B.- Lidocaína. A.- Ante la falta de respuesta de la
C.- Atropina. primera dosis de adrenalina.
D.- Bicarbonato Sódico. B.- Antes de administrar la adrenalina.
C.- El bicarbonato no se administra en la
54.- La Adrenalina en la P.C.R. está parada cardiorrespiratoria.
indicada cuando exista: D.- Se administra al mismo tiempo que la
A.- Asistolia. adrenalina.
B.- Taquicardia.
18
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

59.- Cuando un hemipléjico se encuentra A.- En un principio, tapándole los ojos


en la cama en decúbito supino (tumbado para que se desconcierte lo menos
sobre la espalda) ¿Cómo colocaremos su posible.
mano afectada? B.- Deprisa y el paciente debe
A.- Extendida, emplazada entre el tronco permanecer pasivo cuando se le mueve de
del paciente y la cama y pronada (girada una posición a otra.
con la palma de la mano hacia abajo). C.- Deprisa y el paciente tiene que seguir
B.- Que descanse, extendida, sobre una activamente los movimientos que se le
almohada, el mismo sobre la que hacen.
descansa el brazo y si es posible, está D.- Despacio y el paciente así tendrá la
supinada (girada con la palma de la mano oportunidad de seguir activamente los
hacia arriba) sobre el lado externo de la movimientos.
almohada.
C.- Que descanse con los dedos 62.- Cuando un paciente hemipléjico, con
flexionados, sobre una almohada, el tendencia extensora en la pierna y con
mismo sobre la que descansa el brazo y supinación del pie se encuentra en la
además, estará pronada sobre el lado cama decúbito supino (tumbado sobre la
interno de la almohada. espalda), ¿cómo colocaremos su
D.- Quedarán los dedos colgando, ya que hemipelvi afectada?
el brazo estará en suspensión por fuera A.- Tal y como quede después de haber
de la cama. sometido a la cadera a una flexión de 90º
colocando bajo la rodilla un gran
60.- Con los cuidados posturales de las almohadón.
distintas articulaciones del enfermo B.- Poniendo una almohada o bolsa de
hemipléjico, tumbado o sentado, arena debajo de la pelvis del lado del
contribuimos a: enfermo para levantarla.
A.- Evitar que se establezcan los patrones C.- Metida en un hueco que llevará la
posturales anormales espásticos. cama, especial para estas situaciones, de
B.- Que de esta manera pueda alimentarse tal manera que quedará la hemipelvis
con más comodidad. afectada por debajo de la hemipelvis sana.
C.- El bienestar psicológico del enfermo, D.- En una posición neutra, dejando la
ya que de esta manera se siente más cadera en una posición neutra.
atendido.
D.- Que el paciente pueda descansar 63.- Cuando un paciente hemipléjico, con
mejor por las noches y que cuando esté tendencia flexora en la pierna y falta de
sentado no pierda el equilibrio. tono extensor, se encuentra en la cama en
61.- A un enfermo hemipléjico se le debe decúbito supino (tumbado sobre la
mover... espalda), ¿cómo colocaremos su
hemipelvis afectada?

19
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

A.- Metida en un hueco que llevará la 65.- Cuando un paciente hemipléjico, con
cama, especial para estas situaciones, de tendencia extensora en la pierna y con
tal manera que quedará la hemipelvis supinación del pie se encuentra en la
afectada por debajo de la hemipelvis sana. cama decúbito supino (tumbado sobre la
B.- Tal y como quede después de haber espalda), ¿cómo colocaremos su rodilla
sometido a la cadera a una flexión de 90º afectada?
colocando bajo la rodilla un gran A.- Dejaremos la rodilla extendida sobre
almohadón. la cama sin ayuda de ningún soporte.
C.- En una posición neutra, dejando la B.- Dejaremos la rodilla hiperextendida
cadera en una posición neutra. en suspensión con ayuda de un soporte
D.- Poniendo una almohada o bolsa de alto para el talón.
arena debajo de la pelvis del lado del C.- Utilizaremos un soporte debajo de la
enfermo para levantarla. rodilla, que puede ser una almohadilla de
espuma de goma, para mantenerla
64.- Cuando un paciente hemipléjico, con ligeramente flexionada para mantener una
tendencia flexora en la pierna y falta de flexion forzada de rodilla.
tono extensor, se encuentra en la cama en
decúbito supino (tumbado sobre la 66.- Cuando un hemipléjico se encuentra
espalda), ¿cómo colocaremos su muslo en la cama en decúbito supino (tumbado
afectado? sobre la espalda), ¿cómo colocaremos su
A.- Colocaremos una almohada que cabeza?
sostenga el lado externo del muslo para A.- Muy flexionada por medio de una
evitar una rotación externa de cadera, gran almohada.
pero no se debe exceder la posición B.- Inclinada hacia el lado sano.
intermedia, o sea que no se debe causar C.- En la posición neutra.
rotación interna. D.- Inclinada hacia el lado afectado.
B.- Pondremos una almohada en la parte
interna del muslo de tal manera que lleve 67.- Paciente en tratamiento con
al muslo a una rotación externa extrema dicumerinicus. Ante sangrado profuso y
de cadera. según prescricción médica el antídoto que
C.- Colocaremos una almohada en la debes administrar es:
parte externa del muslo, de tal manera que A.- Sulfato de protenimica.
rote más allá de la posición intermedia, B.- Vitamina K.
llegando a una rotación interna extrema C.- Vitamina B.
de cadera. D.- Aspirina.
D.- Con un gran almohadón colocado por
debajo del muslo llevaremos la cadera a 68.- ¿Qué antídoto está indicado en un
una posición forzada de flexión. paciente tratado con heparina si sangra
profundamente?
A.- Vitamina K.
20
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

B.- Vitamina B. de hemorragia activa, la primera


C.- Sulfato de protenimica. actuación de enfermería sería:
D.- Aspirina. A.- Control signos vitales.
B.- Canalización vía venosa.
69.- Si un paciente sufre una hemorragia C.- Medición diuresis horaria.
después de una extracción dental en un D.- Toma muestra sanguínea.
grado que requiere transfusión. ¿Cuál será
la causa más probable? 74.- ¿Cuál sería la primera actuación de
A.- Que le hayan sacado varias muelas. enfermería ante una hematemesis masiva-
B.- Que tenga anemia. activa?
C.- Un defecto de la hemostasia. A.- Tomar constantes vitales.
D.- Que sea hipertenso. B.- Administración de oxígeno.
70.- ¿A qué se denomina Hemoptisis? C.- Canalización de una vena.
A.- Hemorragia por boca, procedente del D.- Colocación de una sonda vesical.
estómago.
B.- Hemorragia por ano, procedente de 75.- La causa más frecuente de
aparato digestivo. hemorragia de la parte alta del aparato
C.- Hemorragia por boca, procedente de gastrointestinal es:
pulmón. A.- Gastritis erosiva.
D.- Hemorragia por ano, procedente de B.- Varices esofágicas.
año. C.- Ulcera péptica.
D.- Desgarro de la mucosa esofago-
71.- En paciente con pérdida sanguínea gástrica (Síndrome de Mellory-Weis).
del 20%, diremos que presenta una
hemorragia: 76.- ¿Qué manifestaciones clínicas no
A.- Leve. producirá un shock hipovolémico?
B.- Moderada. A.- Sudoración fría y pegajosa.
C.- Grave. B.- Hipertensión.
D.- Muy grave. C.- Inquietud.
D.- Taquicardia.
72.- En un paciente sangrando por una
herida abierta, la primera medida a tomar 77.- ¿Cuál de estos signos y síntomas no
será: le indicarían que un paciente tiene una
A.- Torniquete. hemorragia interna en el muslo?
B.- Vendaje compresivo. A.- Palidez en el muslo.
C.- Compresión manual. B.- Eritema en la pierna afectada.
D.- Férula plástica neumática. C.- Muslo doloroso.
D.- Edema.
73.- En un paciente con sospecha de
hemorragia abominal, sin manifestación
21
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

78.- Ante un paciente con una herida en el 83.- En un paciente hemofílico está
cuello ¿qué actitud hay que tomar para contraindicado administrar:
controlar la hemorragia? A.- Plasma.
A.- Compresión directa en la herida. B.- Sulfato de protamina.
B.- Comprimir la arteria carótida. C.- Vitamina K.
C.- Presionar la vena yugular. D.- Factor antihemofílico.
D.- Presionar la arteria subclavia.
84.- ¿Qué está contraindicado realizar en
79.- ¿Qué actitud no es recomendable una herida por arma blanca en el
ante un paciente en shock hipovolémico? abdomen?
A.- Monitorización E.C.G. A.- Rasgar la ropa.
B.- Administración de oxígeno. B.- Retirar el arma blanca.
C.- Canalización de una o dos vías C.- No retirar el arma blanca.
periféricas. D.- Controlar los pulsos bilaterales.
D.- Poner al paciente en posición de
Trendelemburg. 85.- ¿Cuál será el signo específico de
hemorragia abdominal interna?
80.- Ante un shock hipovolémico ¿qué no A.- Abdomen no distendido.
debe de administrarse? B.- Abdomen blando.
A.- Darle agua para beber. C.- Abdomen rígido.
B.- ClNa (0,9%). D.- Abdomen no doloroso.
C.- Hemoce.
D.- Sangre. 86.- ¿Qué actuación de enfermería será
esencial en un paciente remitido a
81.- ¿Qué solución está contraindicada urgencias con una quemadura térmica
para restituir volumen circulatorio en un importante?
paciente con shock hipovolémico? A.- Exploración física del paciente.
A.- Lactato de Ringer. B.- Administrar O2.
B.- Hemoce. C.- Hacer una Historia clínica detallada.
C.- Sangre. D.- Hacer un ECG.
D.- Glucosado 5%.
87.- ¿Cuál de los siguientes fármacos
82.- ¿Cuál de estos parámetros no mide la sería de elección para aliviar el dolor a un
eficacia del tratamiento insaturado en el paciente con quemaduras graves?
shock hipovolémico? A.- Codeína 30-60 mg p.o. ó s.c. y 650
A.- Dolor. mg v.o. de ácido acetil salicílico.
B.- PVC. B.- Fenitoína 18 mg/Kg iv.
C.- TA y FC. C.- Morfina 0,1 mg/K o 1 mg/K de
D.- Diuresis. Meperidina iv c/ 3 horas.
D.- Fenobarbital de 10 a 20 mg/Kg iv.
22
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

A.- Limpiar la quemadura con solución


88.- ¿Qué actividad de enfermería sería antibacteriana.
primordial en un paciente que sufre B.- Vendar los dedos de la mano en forma
quemaduras de tercer grado generalizadas de manopla con abundante tul graso.
y shock hipotérmico? C.- Vendar la extremidad desde la parte
A.- Colocación de vías venosas de 14 a distal a la proximal.
16 calibre en una o dos venas periféricas. D.- Rasurar el vello de la herida y
B.- Colocación de una vía central en alrededor.
subclavia o yugular.
C.- Tomar muestra de sangre para 92.- Para determinar la profundidad de la
determinar Hto. Hb. grupo sanguíneo y lesión en una quemadura, es de gran
pruebas cruzadas. utilidad utilizar:
D.- Todas son correctas. A.- La prueba del martillo.
B.- La prueba del piquete.
89.- ¿Cuál de estas afirmaciones es falsa?. C.- La prueba del tornillo.
A.- Las vías centrales o periféricas se D.- No existen pruebas para determinar la
pueden colocar a través de la escara de la profundidad.
quemadura.
B.- La colocación de las vías centrales o 93.- ¿Cuál de estas afirmaciones es la
periféricas en un paciente quemado puede correcta?
ser difícil debido al edema de la herida. A.- Las quemaduras de tercer grado no
C.- Cuando colocamos una vía en un producen dolor.
paciente quemado no importa que B.- Las quemaduras de tercer grado
podamos diseccionar la vena. producen dolor.
D.- La colocación de una vía central en C.- Las quemaduras de primer grado no
un paciente quemado debe hacerse en la producen dolor.
subclavia o yugular interna. D.- Las quemaduras de segundo grado no
producen dolor.
90.- ¿Cuál de estos no sería un
tratamiento ulterior de las quemaduras? 94.- Las quemaduras se clasifican por
A.- Historia clínica detallada. profundidad de destrucción tisular. Las
B.- Exploración física detallada. quemaduras profundas de grosor parcial
C.- Tratamiento tópico de la herida. afectan a:
D.- Protección frente a la contaminación A.- Tejido subcutáneo.
bacteriana. B.- Huesos y músculos.
C.- Sólo epidermis.
91.- ¿Qué actuación de enfermería es D.- Epidermis y dermis.
incorrecta realizar a un paciente que sufre
quemaduras en tórax y brazo?

23
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

95.- Cuando nos referimos a la terapia y D.- Lavar lo más rápido posible con
fisioterapia de las quemaduras: ¿Cuál de abundante agua y aplicar un antiséptico
estas afirmaciones es la verdadera? yodado.
A.- En las quemaduras extensas debemos
tener en cuenta la posición de todo el 98.- ¿Qué dieta debe seguir un paciente
cuerpo. con quemaduras importantes?
B.- En las quemaduras extensas debemos A.- Durante los primeros días no debe ser
tener en cuenta solamente la posición del una dieta rica en calorías.
cuello y de las extremidades. B.- Debe ser rica en calorías, proteínas y
C.- En las quemaduras extensas importa vitaminas.
poco la posición de todo el cuerpo. C.- Debe ser rica en proteína C y B.
D.- En las quemaduras extensas D.- Todas las anteriores son ciertas.
solamente debemos tener en cuenta la
posición de cuello y caderas. 99.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
es falsa?
96.- ¿Qué es lo más importante en la A.- El nitrato de plata se usa como barrera
valoración inicial de un paciente con bacteriostática entre el paciente y el
quemaduras graves en cuello y cara? medio ambiente.
A.- Determinar cómo se siente, respecto a B.- El nitrato de plaza facilita la limpieza
sus lesiones en la cara. de la escara de la quemadura.
B.- Observar si presenta signos de C.- El nitrato de plaza se usa en una
incremento de presión intracraneal. concentración del 0,5%.
C.- Observar si presenta cambios en la D.- El nitrato de plata debe exponerse a la
circunferencia del cuello. luz para que se active.
D.- Pesarlo después de quitarle la ropa.
100.- La sulfadiacina de plata produce un
97.- Ante un paciente que ha sufrido una efecto bactericida al usarla con un apósito
quemadura química producida por un estéril.
ácido ¿Qué debemos hacer? ¿Qué efecto no vamos a conseguir?
A.- Lavarla inmediatamente y A.- Proporcionar una barrera para el
neutralizarla con alcohol etílico o aceite medio ambiente.
de ricino. B.- Proteger la herida de traumatismos.
B.- Lavarla inmediatamente, neutralizarla C.- Absorber los exudados de la herida.
con solución de bicarbonato sódico D.- Favorecer el desbridamiento.
diluida.
C.- Sumergir la quemadura 101.- La sulfadiacina de plata se usa en la
inmediatamente en agua para evitar el cura de las quemaduras.
contacto con el aire. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es
falsa?
A.- Es una crema antibacteriana.
24
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

B.- Se emplea en quemaduras de 2ª y 3ª C.- Por vía intravenosa diluida.


grado. D.- Por vía oral diluida.
C.- Es eficaz contra hongos y bacilos.
D.- Está contraindica en pacientes 106.- ¿Qué maniobra está contraindicada
diabéticos. en la intoxicación-ingestión de agentes
caústicos?
102.- De cubrir una quemadura facial A.- Canalización de una vía venosa.
¿Qué debemos tener en cuenta?. B.- Favorecer los vómitos.
A.- En las orejas coloraremos pequeños C.- Administrar analgésicos intravenosos.
tapones de gasa. D.- Mantener al paciente semisentado.
B.- Evitar la aplicación de pomada
demasiado cerca de los ojos. 107.- El antídoto de elección en la
C.- Aplicar abundante pomada en los intoxicación por insecticida
labios. organofosforado es:
D.- Curar los labios con suero fisiológico. A.- Atropina.
B.- Carbón activado.
103.- Ante un paciente hospitalizado por C.- Naloxona.
quemaduras, planificamos los horarios de D.- Fisostigmina.
curar. ¿Qué actuación sería incorrecta?
A.- Ejecutar la cura c/48h. 108.- Ante un paciente que se presenta en
B.- Realizar la cura tras la digestión del fase asintomática o toxicidad leve, la
paciente. prioridad se focaliza en:
C.- Curarlos 1 hora antes de comer. A.- Eliminar el tóxico absorbido.
D.- Pautar un horario fijo para realizar las B.- Disminuir la absorción del tóxico.
curas. C.- Monitorización estrecha.
D.- Asegurar la permeabilidad de la vía
104.- ¿Por qué las quemaduras de tercer aérea.
grado no producen dolor?
A.- Porque sólo afecta a la epidermis. 109.- ¿Cuál de las siguientes es cierto
B.- Porque se han destruido las respecto a las intoxicaciones
terminaciones nerviosas. medicamentosas?
C.- Porque aparecen ampollas y hacen de A.- No son frecuentes en nuestro medio.
almohada. B.- Pueden producir hipertermia o
D.- Porque las quemaduras no duelen. hipotermia.
C.- El lavado gástrico no es eficaz.
105.- ¿Cuál de las siguientes es la forma D.- No dejan secuelas.
idónea de administración del carbón
activado? 110.- Ante un paciente joven, en coma,
A.- Por vía intravenosa. con miosis, hipoventilación y arreflexia,
B.- Por vía oral. sospechará en primer lugar:
25
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

A.- Intoxicación por cocaína. A.- La absorción del tóxico.


B.- Intoxicación por opiáceos. B.- La eliminación renal.
C.- Intoxicación por anfetaminas. C.- El tratamiento neutralizante.
D.- Intoxicación por paracetamol. D.- La evacuación gástrica.

111.- De las siguientes actividades de 115.- ¿Por qué son tóxicas las mezclas de
enfermería, en el tratamiento inmediato lejías con amoníaco u otros detergentes?
de una intoxicación medicamentosa por A.- Porque produce irritación desde la
paracetamol, ¿cuál sería correcta? piel hasta el alvéolo.
A.- Administrar carbón activado y n- B.- Porque produce carboxihemoglobina.
acetil- cisteína conjuntamente. C.- Porque el gas producido causa hipoxia
B.- Administrar naloxona y carbón por desplazamiento del oxígeno.
activado. D.- Porque producen metahemoglobina.
C.- Administrar n-acetil-cisteína previo
lavado gástrico con carbón activado. 116.- Ante un paciente intoxicado, una de
D.- No administrar n-acetil-cisteína ni las medidas encaminadas a la eliminación
carbón activado. del tóxico sería la diuresis forzada que
puede ser alcalina y ácida. De las
112.- De las siguientes posiciones, siguientes afirmaciones indique cuál se
indique cuál sería la correcta para realizar corresponde con la diuresis alcalina.
un lavado por sonda nasogástrica en caso A.- Sólamene se realiza con cloruro
de intoxicación. amónico y manitol.
A.- En trendelemburg. B.- Se realiza en intoxicacioes por
B.- En decúbito lateral derecho. fenobarbital.
C.- En sedestación. C.- Se realiza en intoxicacioens por
D.- En decúbito prono. anfetaminas.
D.- Debe realizarse siempre.
113.- ¿Qué afirmación es falsa en la
intoxicación por alcohol etílico? 117.- En la intoxicación por Amanita
A.- La mayor parte se elimina por vía Phalloides ¿cuál de las siguientes
renal. afirmaciones es cierta?
B.- La mayor parte se metaboliza por A.- Provoca síndrome de aparición precoz
hígado. (<de 6 horas).
C.- El tiempo de latencia es inferior a 2 B.- Provocar síndrome atropínico
horas. (taquicardia, midriasis...)
D.- La broncoaspiración es la C.- Está indicado el lavado con carbón
complicación más frecuente. activado.
D.- No provoca afectación hepática.
114.- El tratamiento con jarabe de
Ipecacuana favorece:
26
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

118.- En las intoxicaciones por derivados D.- Realizar un E.C.G.


del petróleo o hidrocarburos, es cierto
que: 122.- Ante una disminución de la
A.- El carbón activado es eficaz. temperatura ambiental ¿Cómo se protege
B.- El lavado gástrico está indicado. el organismo de la pérdida de calor?
C.- La complicación más frecuente es la A.- Vasodilatación periférica.
aspiración y neumonitis B.- Hipotermia.
D.- El tratamiento con leche y agua C.- Golpe de calor.
albuminosa no es eficaz. D.- Vasoconstricción periférica y el
escalofrio.
119.- Ante un paciente adolescente con
midriasis, sudoración, piloerección y 123.- ¿Por qué la congelación afecta
taquicardia con inicio de delirio generalmente a las zonas más externas del
sospechara en primer lugar: organismo, como orejas, nariz, dedos?.
A.- Síndrome anticolinérgico o A.- Porque aparece un aumento del
atropínico. consumo de oxígeno.
B.- Síndrome simpaticomimético por B.- Porque en estas zonas la
alcohol. vasodilatación es más rápida.
C.- Síndrome simpaticomimético por C.- Porque suelen protegerse con menos
anfetaminas. ropa.
D.- Síndrome anticolinérgico por setas. D.- Porque la vasoconstricción periférica
es más intensa.
120.- Ante un paciente con lesiones
producidas por congelación ¿qué 124.- ¿Cómo se denomina al trastorno
actuación de enfermería sería inadecuada? que consiste en un aumento excesivo de
A.- Efectuar un calentamiento rápido de la temperatura corporal debido a un
la zona afectada. fracaso de los mecanismos
B.- Administrar analgésicos. termorreguladores?
C.- Pinchar las ampollas. A.- Golpe de calor.
D.- Elevar e inmovilizar la zona afectada. B.- Síncope por calor.
C.- Calambres por calor.
121.- ¿Cuál de las siguientes actuaciones D.- Insolación.
de enfermería no se debe de realizar,
como norma, ante un paciente con 125.- Ante una persona afectada por un
hipotermia? golpe de calor, una de las actividades de
A.- Determinar la temperatura rectal del Enfermería sería aplicar un masaje
paciente. enérgico en extremidades y tronco. ¿Con
B.- Instaurar una vía venosa. qué finalidad?.
C.- Calentamiento por medio de la A.- Para aumentar la evaporación del
inmersión en agua caliente. sudor.
27
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

B.- Para combatir la vasoconstricción. A.- La administración de bebidas


C.- Para prevenir las contracturas. calientes.
D.- Para reducir la T.A. B.- Dar un baño caliente.
C.- Métodos de recalentamiento local
126.- ¿Cuál sería la primera actuación rápido con las manos sin afectar o con un
ante una quemadura ocular, producida por objeto caliente.
un producto químico? D.- Métodos de recalentamiento lento
A.- Trasladarlo a un Hospital. dando masaje con o sin nieve.
B.- Vendar los ojos hasta llegar al
Hospital. 130.- Ante un paciente que ha sufrido una
C.- Irrigar el ojo con agua. insolación o golpe de calor. ¿Que
D.- Aplicar un colirio sedante. actuación de enfermería no es adecuada?
A.- Dar un baño de agua fría con hielo.
127.- ¿Qué tipo de quemadura se B.- Disminuir la Temperatura corporal
caracteriza por tener generalmente dos del paciente por debajo de 38,5ºC.
puntos de localización en el cuerpo?. C.- Dar masaje vigoroso en la piel hasta
A.- Quemadura química. que la temperatura descienda.
B.- Quemadura eléctrica. D.- Dar masaje cuando la Temperatura se
C.- Quemadura por metales fundidos. ha reducido para combatir la
D.- Quemadura térmica. vasoconstricción inducida por el baño
frío.
128.- Ante un paciente que ha sufrido
congelación en los dedos de un pie, la 131.- Después de pasar un día de playa
actuación de enfermería será: con temperaturas muy altas, acude al
A.- Limpiar y proteger el tejido lesionado servicio de urgencias un niño de 8 años
con apósitos estériles y secos. con cefalea, náuseas, piel enrojecida,
B.- Limpiar y aplicar cura húmeda con caliente y seca, y temperatura de 41ºC. El
pomadas y geles que ayuden a desbridar tratamiento adecuado será:
la zona necrótica. A.- Bañar al niño en una bañera con agua
C.- Limpiar lalzona afectada rompiendo con hielo.
las flictenas existentes y retirando todo B.- Administrar antitérmicos hasta bajar
tipo de tejido lesionado. la temperatura corporal por debajo de
D.- Proceder al desbridamiento quirúrgico 38ºC.
de la zona lesionada lo antes posible para C.- Administrar morfina.
evitar la infección. D.- Administrar sedantes para prevenir
las convulsiones.
129.- ¿Cuál de las siguientes acciones no
es eficaz en el tratamiento de las 132.- En una persona que ha sido
congelaciones? expuesta a radiaciones ionizantes, ¿Qué
tejidos se afectarán antes?
28
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

A.- Células hepáticas.


B.- Células linfoides. 136.- Cuando la piel se encuentra inctacta
C.- Células de la médula ósea en después de producirse una fractura, ¿qué
proliferación. tipo de fractura presenta?
D.- Todas se afectan por igual. A.- Fractura abierta.
B.- Fractura compuesta.
133.- Al desarrollar el plan de cuidados a C.- Fractura cerrada.
un paciente con tracción esquelética D.- Fractura espiral.
equilibrada en la pierna, debería:
A.- Evitar el uso del trapecio suspendido. 137.- ¿Cuál es la acción del músculo
B.- Mantener alineación de la extremidad cubital anterior?
lesionada con el tronco. A.- Produce extensión y abducción de la
C.- Quitar los pesos cuando lo desplaza muñeca y puede ayudar a la pronación del
hacia arriba de la cama. antebrazo.
D.- Explicar al paciente la necesidad de B.- Flexiona la articulación
reposo absoluto para que la tracción actúe metacarpoflángica del dedo pulgar.
de manera constante. C.- Produce la flexión y aducción de la
muñeca y puede ayudar a la flexión del
134.- Un paciente con fractura de fémur codo.
que se le ha aplicado una suspensión D.- Produce la aducción del tercero,
equilibrada con tracción esquelética, cuarto y quinto dedos hacia la línea axial.
empieza a quejarse de presión en la zona
esquila por la férula ¿qué deberíamos 138.- ¿En qué tipo de pacientes está
hacer para aliviar el dolor? contraindicada la Resonancia Magnética
A.- Lavar y secar la piel y poner polvos Nuclear?.
de talco. A.- En una mujer en edad fértil.
B.- Elevar los pies de la cama. B.- En una persona alérgica a los
C.- Aumentar el peso en la correa. contrastes iodados.
D.- Levantar la cabeza a posición semi- C.- En una persona portadora de una
fowler. prótesis de cadera.
D.- En una persona con tumor óseo.
135.- Después de una reducción cerrada
de una fractura se aplica un vendaje de 139.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
yeso. Para ayudar a secar la escayola, es verdadera?
deberíamos decirle al paciente que: A.- Las articulaciones tipo sinartrosis son
A.- La exponga al aire. articulaciones semimóviles también
B.- Se siente bajo una lámpara solar. llamadas sínfisis del pubis.
C.- Aplicar sobre el yeso una esterilla B.- Las articulaciones tipo sinartrosis son
eléctrica. articulaciones móviles que encontramos,
D.- Lo mantenga cubierto con una manta.
29
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

entre otras, en la articulación escapular A.- Son bandas resistentes, relativamente


humeral y coxofemoral. largas, que unen los huesos entre sí.
C.- Las articulaciones tipo sinartrosis son B.- Están fornadas por fibras de colágeno
articulaciones fijas que encontramos en el entrelazadas que les confieren resistencia.
cráneo y en la cara. C.- Tienen vasos sanguíneos que llevan
D.- Las articulaciones tipo sinartrosis son nutrientes al hueso y recogen los
articulaciones semimóviles que se desechos eliminados.
encuentran en la columna vertebral al D.- Son ligamentos o cordones largos y
articularse los cuerpos de las vértebras fuertes que se forman en los extremos de
entre sí. los músculos.

140.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones 144.- ¿Qué tipo de cartílago encontramos
es falsa?. en los espacios intervertebrados?
A.- Los músculos de fibra estriada se A.- Cartílago hialino.
agrupan alrededor del esqueleto y su B.- Cartílago fibroso.
contracción permite los movimientos. C.- Cartílago amarillo.
B.- Los músculos de fibra lisa constituyen D.- Ninguno, encontramos los discos
los órganos activos de la locomoción. intervertebrados.
C.- Los músculos de fibra lisa no
obedecen a la voluntad del sujeto. 145.- Durante su estancia en el hospital
D.- El corazón es un músculo de fibra observamos a un paciente con una
estriada. escayola en la pierna, rascándose la piel
por debajo del vendaje de yeso con un
141.- La articulación coxo-femoral es de colgador de ropa. Usted:
tipo: A.- Pide al médico que le prescriba un
A.- Condilartrosis. fármaco para elimiar el prurito.
B.- Sinaratrosis. B.- Le explica que al rascarse debajo de la
C.- Enartrosis. escayola puede lesionar la piel y provocar
D.- Anfiartrosis. infección.
C.- Le ayuda a rotar suavemente la pierna
142.- Cuando la longitud del músculo escayolada entre sus manos.
cambia al aplicar una presión constante D.- Le quita el colgador y lo pone fuera
durante toda la contracción, ¿de qué tipo de su alcance.
de contracción se trata?
A.- Isotónica. 146.- ¿Cómo se inmoviliza una fractura
B.- Tónica. de tibia y peroné que va a ser intervenida
C.- Isométrica. quirúrgicamente?
D.- Tónico-clónica. A.- Una férula de yeso.
B.- Un vendaje compresivo.
143.- Los tendones: C.- Con saquetes de arena.
30
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

D.- Con una férula de Braun.


151.- ¿Qué se impone realizar antes de la
147.- Una deficiencia de vitamina D o movilización de un paciente con T.C.E.?
bien de exposición a la luz solar, provoca A.- Colocar un collarín cervical.
cambios óseos, un estado conocido en los B.- Monitorizar.
adultos como: C.- Instaurar vía periférica.
A.- Raquitismo. D.- Tomar constantes.
B.- Eny. de Sharpey.
C.- Osteoartrosis. 152.- ¿Qué indica la aparición de la
D.- Osteomalacia. respiración de Cheyne-Stokes en un
paciente con lesión cerebral?
148.- La edad de crecimiento óseo y la A.- Lesión profunda en los hemisferios
osificación, de forma longitudinal se cerebrales y ganglios basales.
prolongan hasta: B.- Lesión en la porción inferior del
A.- En niñas hasta 15 años y en niños mesencéfalo.
hasta 16 años. C.- Lesión en la porción superior del
B.- En ambos hasta los 16 años. bulbo.
C.- En niñas hasta 17 años y en niños D.- Lesión en el bulbo.
hasta 18 años.
D.- Niñas 14 años y niños 18 años. 153.- ¿Qué puede indicar la detección de
anomalías del estado psíquico durante la
149.- ¿De las siguientes, que afirmación valoración neurológica de un paciente que
es falsa? ha sufrido un TCE?
A.- Los músculos blancos reaccionan A.- Contusión cerebral.
rápidamente cuando son estimulados. B.- Fractura de cráneo.
B.- Los múlos rojos tienen más C.- Coma.
mioglobina. D.- Proceso infeccioso.
C.- Los músculos blancos tienen más O2.
D.- Los músculos rojos reaccionan 154.- En TCE no es conveniente
lentamente cuando son estimulados. administrar:
A.- Narcóticos.
150.- ¿Cómo definiría Hematopoyesis? B.- Analgésicos.
A.- Proceso de producción de médula C.- Antibióticos.
roja. D.- Anticonvulsionantes.
B.- Proceso de transformación de médula
roja en médula amarilla. 155.- ¿Cuándo existe mayor peligro de
C.- Procesos de producción y desarrollo infecciones?
de las células sanguíneas. A.- Traumatismo craneal abierto.
D.- Proceso de transformación de médula B.- Hematoma subdural.
amarilla en médula roja. C.- Hematoma extradural.
31
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

D.- Hemorragia subracnoidea. 161.- Ante una herida sangrante de cuero


cabelludo, ¿qué es lo primero que
156.- Cuando existe gravedad de afección debemos hacer?
encefálica está indicado: A.- Medidas hemostáticas por medio de
A.- Monitorizar. apósitos estériles.
B.- Exploración neurológica. B.- Lavado de la herida con solución
C.- Exploración física. salina.
D.- Facilitar la respiración del paciente. C.- Sutura de bordes.
D.- Desinfección con agentes
157.- En la exploración neurológica la antimicrobianos.
midriasis bilateral es signo de:
A.- Sufrimiento del tronco cerebral. 162.- La hiperventilación por sonda
B.- Coma leve. endotraqueal en el TCE origina:
C.- Fractura de la base del cráneo. A.- Vasoconstricción cerebral.
D.- Hipotensión arterial. B.- Hipotermia.
C.- Hipertermia.
158.- ¿Cuál de estas soluciones se utiliza D.- Aumento de diuresis.
para disminuir la presión intracraneal
(PIC)? 163.- En las TCE la temperatura corporal
A.- MANITOL más baja de lo normal:
B.- S. Fisiológico 9% A.- Protege contra el edema.
C.- S. Glucosado 5% B.- Es necesario corregirla.
D.- S. Glucosalino 3% C.- Produce convulsiones.
D.- Indica coma.
159.- ¿Qué indica la salida de LRC por
nariz y oídos? 164.- La incompatibilidad ABO puede
A.- Fractura de base del cráneo. causar enfermedad hemolítica en el recién
B.- Fractura abierta. nacido casi exclusivamente en niños
C.- Hematoma epidural. nacidos de madres:
D.- Hematoma pamiquimotoro. A.- Grupo O.
B.- Grupo A.
160.- En las fracturas de base de cráneo C.- Grupo B.
está descartada la cirugía. ¿Cómo D.- Grupo AB.
mantendremos al paciente?
A.- En reposo absoluto con la cabeza 165.- ¿Qué procedimiento de enfermería
elevada a 15 º o 30 º . está indicado en un paciente con
B.- Decúbito supino. traumatismo abdominal?
C.- Decúbito prono. A.- Aumentar la ingesta oral para
D.- Decúbito lateral. aumentar la volemia.
B.- Suprimir la ingesta oral.
32
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

C.- Cubrir con mantas muy pesadas. B.- Trendelenburg.


D.- Levantar al paciente frecuentemente. C.- Decúbito lateral izquierdo.
D.- Decúbito prono.
166.- ¿Por qué están indicados los
pantalones antishock en pacientes con 170.- ¿Cuándo se considera positiva la
traumatismo abdominal y signos de punción lavado peritonial?.
shock? A.- Recuento de hematíes 25.000 - 50.000
A.- Derivan la sangre de los sectores mm3.
vitales hacia los miembros. B.- Aspecto macroscópico como agua de
B.- Disminuyen la P.I.C. lavar carne. Hematocrito < 1% y hematíes
C.- Reducen la postcarga. < 100.000/mm3.
D.- Derivan la sangre del lecho vascular C.- Aspecto macroscópico hemático y
de los miembros hacia sectores vitales. resultado del hematocrito > 1% o
recuento de hematíes >100.000/mm3.
167.- Paciente que acude al servicio de D.- Resultado del hematocrito 0,5-0,7%.
urgencias por traumatismo abdominal por
objeto penetrante encajado. ¿Qué debe 171.- ¿Qué indicación tiene la técnica de
hacer el personalde enfermería con dicho lavado peritoneal en el traumatismo
objeto? abdominal?.
A.- No extraer el objeto penetrante. A.- Investigar si existe hemorragia
B.- Extraer el objeto penetrante. intraperitoneal.
C.- No inmovilizar el objeto penetrante. B.- Administrar medicación analgésica.
D.- Introducir completamente el objeto C.- Aumentar el volumen circulante.
penetrante. D.- Disminuir el peristaltismo addominal.

168.- ¿Cuál es la actividad de enfermería 172.- ¿Con qué deben cubrirse los
más prioritaria ante un paciente con órganos expuestos al aire en un
traumatismo abdominal grave y signos de traumatismo abdominal con herida abierta
shock? en el que existe evisceración?.
A.- Tomar las constantes. A.- Compresas húmedas, tibias y de
B.- Monitorizar ECG. preferencia estériles.
C.- Punción lavado peritoneal. B.- Compresas secas.
D.- Canalizar vía periférica y administrar C.- Compresas muy pequeñas.
líquidos intravenosos. D.- Compresas muy frías.

169.- ¿Cómo se debe colocar a una 173.- ¿Dónde se localizan con mayor
paciente embarazada con traumatismo frecuencia los traumatismos abdominales
abdominal no penetrante para evitar un por apuñalamiento?
shock hipovolémico? A.- Cuadrante abdominal superior
A.- Supina. izquierdo.
33
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

B.- Cuadrante abdominal superior


derecho. 178.- ¿Qué significa "traumatismo
C.- Cuadrante abdominal inferior abdominal no penetrante"?
izquierdo. A.- Lesión abdominal que no ha roto la
D.- Cuadrante abdominal inferior piel y no ha lesionado ningun tejido ni
derecho. órgano subyacente.
174.- ¿Cuál es la víscera afectada en B.- Lesión abdominal que ha roto la piel.
mayor porcentaje en los traumatismos C.- Lesión abdominal que no ha roto la
abdominales? piel pero que ha lesionado a uno o más
A.- Bazo. tejidos subyacentes
B.- Hígado. D.- Lesión producida por un objeto
C.- Intestino delgado. punzante.
D.- Intestino grueso.
179.- ¿Por qué no debe retirarse un objeto
175.- ¿Cuál de los siguientes factores punzante (puñal) en un traumatismo
desencadena un traumatismo abdominal torácico en un primer momento?.
contundente? A.- Para tener conocimiento del objeto
A.- Lesión por desaceleración rápida. que ha producido la lesión.
B.- Empalamiento. B.- Porque produce taquicardia y
C.- Apuñalamiento. disminución de la tensión arterial.
D.- Lesión por proyectil. C.- Porque su presencia puede evitar
entrada de aire en la cavidad pleural.
176.- ¿Qué signos se pueden recoger en la D.- Porque aumenta el dolor abdominal y
valoración del paciente con traumatismo el dolor muscular generalizado.
abdominal?
A.- Herida abdominal, hemorragia. 180.- ¿Qué costillas se fracturan con más
B.- Dolor severo. frecuencia?
C.- Naúseas. A.- Entre la 8ª a la 12ª.
D.- Historia de traumatismo. B.- Entre la 3ª a la 10ª.
C.- Entre la 1ª a la 2ª.
177.- ¿Qué sugiere el signo de Kehr en un D.- Todas las costillas igual.
paciente con lesión abdominal?
A.- Fractura de pelvis. 181.- ¿Cuáles son los síntomas más
B.- Lesión arterial, posiblemente de la red comunes de una fractura costal?
vascular renal. A.- Dolor en punto de lesión, crepitación
C.- Colección de sangre en el abdomen a la palpación y respiración superficial.
por hemorragia retroperineal. B.- Dolor generalizado en tórax
D.- Rotura esplénica o hirritación del acompañado de taquicardia.
diafragma por sangre, bilis o materia C.- Aumento de la T.A, acompañado de
fecal. náuseas, vómitos y sudoración fría.
34
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

D.- Respiración profunda con taquicardia presión positiva en la cavidad torácica,


y taquipnea. resultando:
A.- Colapso pulmonar del lado no
182.- ¿Qué es un hemotórax? afectado, desviación mediastínica hacia el
A.- Acumulación de sangre en la cavidad lado no afectado, compresión del
pleural. contenido mediastínico.
B.- Acumulación de aire en la cavidad B.- Sólo compresión del contenido
pleural. mediastínico, disminución del gasto
C.- Acumulación de pus en la cavidad cardíaco y el retorno venoso.
pleural. C.- No produce compresión del contenido
D.- Contenido gástrico acumulado en el mediastínico, por lo cual no disminuye el
pulmón. gasto cardíaco y el retorno venoso.
D.- Colapso pullmonar del lado afectado,
183.- ¿Qué patología se puede presentar desviación mediastínica hacia el lado no
en un traumatismo torácico? afectado, compresión del contenido
A.- Fracturas costales, volet costal, mediastínico.
neumotórax, contusión abdominal.
B.- Volet costal, neumotórax, hemotórax, 186.- ¿Qué daño puede originarse en una
contusión lumbar, contusión pulmonar. contusión pulmonar?
C.- Fracturas costales, contusión cervical, A.- Salida de líquido y sangre a los
neumotórax, contusión pulmonar, volet espacios intersticial y alveolar.
costal. B.- T.B.C. pulmonar.
D.- Fracturas costales, volet costal, C.- Aneurisma de aorta torácico.
neumotórax, hemotórax, contusión D.- Afectación y fractura del esternon.
pulmonar. 187.- ¿Qué patología se puede presentar
en un paciente con trauma torácico?
184.- En el tratamiento del volet costal A.- Neumotórax.
incluiremos: B.- Fracturas cervicales.
A.- Estabilizar el segmento dislocado, C.- Rotura esplásmica.
oxígeno, corregir el desequilibrio ácido- D.- Fracturas pélvicas.
base, y analgesia.
B.- Estabilizar es segmento dislocado, 188.- El hemotórax produce en el
oxígeno, antibióticos y diuréticos. paciente:
C.- No estabilizar el segmento dislocado, A.- Complicaciones con riesgo de shock
oxígeno y antibióticos. secundario a la hemorragia.
D.- Punción torácica, oxígeno, analgesia B.- Expansión desigual del tórax.
y antibióticos. C.- Cianosis cutánea.
D.- Disminución de los líquidos
185.- En el neumotórax la tensión del aire corporales.
que se acumula hace que aumente la
35
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

189.- ¿Qué debe hacerse en un C.- Hacer un masaje cardiaco


neumotórax abierto por objeto punzante? directamente con las manos.
A.- Drenaje torácico lo más rápidamente D.- Drenar del saco pericardico la sangre
posible. acumulada, que impide el bombeo de la
B.- Realizar gasometría arterial. sangre normalmente.
C.- Valorar el hematocrito del enfermo.
D.- Hacer una punción de LCR. 193.- El Voleti costal está provocado por:
A.- Fractura de las costillas volantes.
190.- Causas más frecuentes del B.- Fractura única de varias costillas fijas.
Neunotorax Iatrógeno. C.- Fracturas dobles en varias costillas
A.- Punción Subclavia y por transporte adyacentes.
sin pinzamiento del tubo torácico. D.- Fractura del esternon.
B.- Punción external y Punción subclavia.
C.- Por punción evacuadora de 194.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
Hemotorax. NO es cierta ante un paciente
D.- Por punción evacuadora de politraumatizado con hipotensión,
Hemotorax y Punción subclavia. hemorragia severa?
A.- Se debe administrar bicarbonato si
191.- Ante un traumatismo torácico hay acidosis metabólica con un pH < 7.
abiertop, aparte de mantener libres las B.- Mientras llega la sangre tipada se
vías respiratorias ¿Qué sería lo que habría deben utilizar expansores del plasma y
que hacer en primer lugar? ringer lactato.
A.- Hay que coger una vía y sacar una C.- El principal componente del shock es
gasometría arterial. el déficit de volumen plasmático, parcial
B.- Taponar la herida con una gasa o relativo.
vaselinizada, o un guante estéril y poner D.- Para estabilizar la hemorragia, es
un drenaje torácico. preciso trasfundir el mismo volumen que
C.- Hay que hacer urgentemente una se pierde.
radiografia de tórax, para comprobar si
hay neumotórax y un E.C.G. 195.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
D.- Coger una vía y poner líquidos. NO es cierta ante un paciente
politraumatizado y con shock
192.- En el taponamiento cardiaco, que hipovolémico?
ocurre en pacientes con desgarros o A.- La lesión intracraneal puede producir
heridas punziformes del corazón, el hipotensión y taquicardia.
tratamiento inmediato es la B.- La presencia de sangrado silente se
Pericardiocentésis y es una técnica que puede confirmar con la ecografía.
consiste en: C.- El sondaje vesical es obligatorio para
A.- Drenar el aire que pueda haber. monitorizar la reposición de los líquidos.
B.- Estimular el Miocardio
36
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

D.- El débito urinario no debe sobrepasar A.- El latigazo cervical se produce


los 20 cc/hora. típicamente en los choques frontales de
coches.
196.- Qué situación es prioritaria en un B.- Las lesiones del fémur y tórax son las
paciente politraumatizado? más frecuentes en los atropellados.
A.- Reducción de una fractura abierta. C.- En las caídas nunca se lesiona el
B.- Hemorragia intraabdominal masiva. cráneo.
C.- Lesión arterial grave en la extremidad. D.- Los órganos abdominales nunca se
D.- Fijación de trauma cervical. afectan si el paciente lleva cinturón de
seguridad.
197.- ¿Qué respuesta metabólica es falsa,
en un paciente politraumatizado?.
A.- Disminuye el catabolismo.
B.- Aumenta la liberación de hormonas
para mantener el estado
cardiocirculatorio.
C.- Disminuye la diuresis inicialmente.
D.- Aumenta las necesidades energéticas
basales.

198.- ¿Cuál de las siguientes no es de


primera evaluación en un
politraumatizado?
A.- Toma de constantes arteriales (pulso y
T.A.).
B.- Anamnesis.
C.- Evaluación de fracturas cervicales.
D.- Observación de pupilas.

199.- ¿Cuál de las siguientes no es una


reacción inicial ante la notificación de
muerte de un ser querido?
A.- Rechazo.
B.- Ira.
C.- Regateo.
D.- Aceptación.

200.- ¿Qué es cierto en un


politraumatizado?

37
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Respuestas: - La respuesta "a" es la correcta. Con toda


probabilidad el proceso será autolimitado,
1.- Respuesta correcta: B
un el 80% los pacientes están
En pacientes sospechosos de lesión
practicamente bien en dos semanas y al
cervical, están contraindicadas la
menos el 90%, lo estará bien al cabo de
hiperextensión, la flexión y la rotación de
dos meses. Cierto que existe una
la cabeza, para evitar agravar la lesión
probabilidad muy elevada de recurrencia
cervical, que traería consecuencias
pero las actuaciones módicas no alteran
fatales, por sección medular.
significativamente la historia natural de la
enfermedad.
2.- Respuesta correcta: D
- Con respecto al reposo cada vez se
Únicamente en un 30% de los casos se
cuestiona más y se piensa que es más
encuentra componente orgánico, que
eficaz educar sobre las posturas a evitar.
origine la sintomatología
- Prescribir un tratamiento analgésico
musculotendinosa. En el 70% restante no
suave puede ser conveniente pero muchas
hay hallazgos objetivos y además no
veces se puede obviar.
existe forma alguna de que el médico
- El mantener la inactividad laboral hasta
pueda refutar a un paciente la pretensión
la revisión tootal de los síntomas puede
de padecer o haber padecido dolor
ser contraproducente, debe aconsejarse el
lumbar.
retorno a la función completa, incluso al
trabajo, lo más pronto posible.
3.- Respuesta correcta: B
El factor reumatoide presenta positividad
5.- Respuesta correcta: A
en un 1-5% de la población general,
No se debe realizar la R.C.P. cuando el
también en un 30% de enfermedades
paciente presenta livideces, ya que son
virales agudas, parasitosis, infecciones
signos concluyentes de muerte biológica.
bacterianas crónicas, neoplasias, y otras
Una excepción es en los pacientes con
enfermedades.
P.C.R. producida por barbitúricos,
Incluso en pacientes diagnosticados de
hipotermia o ahogamiento, ya que se ha
artritis reumatoide, la posibilidad se
demostrado que aunque haya transcurrido
presenta en el 75-90% de los casos.
más de 10 minutos P.C.R. no se produce
Dada la frecuencia de falsos positivos no
daño de órganos vitales debido a un
es conveniente solicitar dicha prueba si
menor consumo de oxígeno.
no hay clínica compartible con artritis
reumatoide.
6.- Respuesta correcta: D
Con respecto a la edad, al aumentar éste
Las compresiones y ventilación de la
tratamiento hace la frecuencia de falsos
R.C.P. se debe realizar a un ritmo
positivos.
superior a 80 veces por minuto, así se
conseguirá mantener un mínimo aporte de
4.- Respuesta correcta: A

38
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

sangre hacia los diferentes órganos, y en a la periferia, dando lugar a la anoxia


especial al cerebro. tisular y produciendo una parada cardíaca.

7.- Respuesta correcta: A 12.- Respuesta correcta: A


En niños se comprime el esternón con el La R.C.P. básica es la valoración
talón de una mano situado a dos dedos siguiendo el CAB de la R.C.P., sin
por encima del extremo distal del equipo.
esternón. En los niños mayores la C = Masaje cardíaco (M.C.)
compresión se realizará como en el A = Aislamiento de vía aérea (V.A.)
adulto. B = Ventilación
Constituye un soporte vital muy
8.- Respuesta correcta: B elemental al no disponer de equipo que
Cuando se produce una parada intenta sustituir la ausencia de ventilación
respiratoria o cardíaca hay un cese de y circulación del paciente.
transporte de oxígeno a la periferia y a los 13.- Respuesta correcta: D
órganos vitales, por lo que se detecta la La adrenalina se emplea para restablecer
ausencia de ventilación, falta de reflejos y la actividad cardíaca espontánea en la
pulsos no detectables. asistolia, para lo que se requiere una
adecuada percusión y oxigenación
9.- Respuesta correcta: A micocárdica. Aunque tiene efectos alfa y
Ante un paciente inconsciente lo beta adrenérgicos, es la estimulación de
prioritario es comprobar que la vía aérea los receptores alfa lo que determina su
no esté obstruída, bien por caída de efecto beneficioso en la R.C.P.
lengua, cuerpo extraño, etc., ya que esto
impediría la ventilación. 14.- Respuesta correcta: C
La fibrilación ventricular es frecuente
10.- Respuesta correcta: C P.C.R., sobre todo en pacientes que
El paciente inconsciente pierde la fuerza sufren muerte súbita de origen cardíaco.
de los músculos, incluyendo los de la
lengua, por lo que ésta cae hacia atrás 15.- Respuesta correcta: C
convirtiéndose en un objeto que ocupa la Porque las vías venosa y endotraqueal son
vía aérea, colocando la cabeza del las de mayor absorción y rápidas en la
paciente hacia atrás y elevándole la R.C.P.
mandíbula se conseguirá retirar la lengua
y desobstruir la vía aérea. 16.- Respuesta correcta: B
Colocando el ambú de esta manera
11.- Respuesta correcta: A logramos abarcar dos vías de entrada de
El I.A.M. produce una caída brusca del aire, nariz y boca, además de impedir la
gasto cardíaco y del transporte de oxígeno fuga de aire al estar correctamente

39
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

acoplada y conseguir la máxima forzando el aire pulmonar a presión por


ventilación posible. un mecanismo similar al de la tos.

17.- Respuesta correcta: A 22.- Respuesta correcta: C


En el caso de que detectemos una La maniobra de Heimlich está
fibrilación ventricular el tratamiento de contraindicada en embarazos y es difícil
elección es la desfibrilación eléctrica de realizar en personas obesas, entonces
realizada de forma inmediata ya que le se realizará la compresión torácica.
principal determinante pronóstico de la
P.C.R. por fibrilación ventricular, lo 23.- Respuesta correcta: D
constituye la rapidez con que se realice la La atropina acelera el ritmo de descarga
desfibrilación. del modo sinusal.

18.- Respuesta correcta: B 24.- Respuesta correcta: A


La fibrilación ventricular, es la arritmia La adrenalina no debe mezclarse con el
que causa más frecuentemente parada bicarbonato sódico porque se inactiva.
cardíaca y la eficacia de su profilaxis con
Lidocaína en las primeras horas de la 25.- Respuesta correcta: B
evolución del I.A.M. aunque es Las pinzas de Magill se emplean para
controvertida, se encuentra ampliamente extraer cuerpos extraños situados encima
documentada, además de estar indicada de la glotis mediante laringoscopia
también en otras situaciones como, directa.
extrasistolia ventricular.
26.- Respuesta correcta: B
19.- Respuesta correcta: D En una R.C.P., al llevar a cabo la apertura
Siempre que se pueda deberemos evitar la de la vía aérea con cánula orofaríngea, las
vía intramuscular para la administración complicaciones que podemos encontrar
de lidocaína, ya que las inyecciones son: La obstrucción de vía aérea por
intramusculares constituyen una desplazar la lengua hacia atrás,
contraindicación relativa para el laringoespasmo, si se irrita la laringe por
tratamiento fibrinolítico. introducir demasiado la cánula
orofaríngea, náuseas y vómitos en sujetos
20.- Respuesta correcta: A comatosos.
La maniobra de Heimlich es el intento de
expulsar el cuerpo extraño o al menos 27.- Respuesta correcta: A
desobstruir la vía aérea. La causa más frecuente de la parada
respiratoria va a ser la enfermedad
21.- Respuesta correcta: C cerebro-vascular o la obstrucción de la vía
La maniobra de Heimlich consiste en la aérea principalmente por cuerpos
compresión abdominal subdiafrágmica, extraños.
40
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Una R.C.P. llevada a cabo por dos


28.- Respuesta correcta: A reanimadores se realiza de la siguiente
Para evitar la insuflación y la manera:
regurgitación gástrica al realizar la Se inicia con dos insuflaciones
ventilación artificial se debe presionar el pulmonares, seguidamente 5
cartílago cricoides de la laringe hacia compresiones torácicas y al final de las
atrás para ocluir el esófago. compresiones una insuflación pulmonar.
Continuando con este ritmo 5
29.- Respuesta correcta: C compresiones y 1 insuflación.
El área de la vía aérea que más
comunmente se obstruye en pacientes 34.- Respuesta correcta: A
comatosos es la hipofaringe. Ante una P.C.R. de más de 10 minutos de
evolución sin que se haya aplicado la
30.- Respuesta correcta: A R.C.P. no se debe realizar la R.C.P. salvo
La R.C.P. avanzada es la administración en los siguientes casos:
de fármacos y líquidos intravenosos, Por hipotermia
realizar un diagnóstico Por intoxicación por barbitúricos
electrocardiográfico, y llevar a cabo un Por ahogamiento
tratamiento de la fibrilación para restaurar En niños.
una circulación espontánea tras haber
realizado la reanimación básica. 35.- Respuesta correcta: D
El bicarbonato sódico no se debe
31.- Respuesta correcta: A administrar por vía traqueal ya que puede
La triple maniobra consiste en lesionar las mucosas y alveolos.
hiperextender la cabeza, sujetar las ramas
ascendentes de la mandíbula por delante 36.- Respuesta correcta: B
de los lóbulos de las orejas y tirar hacia Los principales fármacos en la R.C.P.
arriba para que los dientes inferiores son:
sobresalgan respecto a los superiores. Adrenalina: Ayuda a restaurar la
Retraer el labio inferior (abrir la boca). circulación espontánea
Lidocaina: Agente antirrítmico
32.- Respuesta correcta: A Bicarbonato sódico: Neutraliza los ácidos
En la R.C.P., tanto la lleven a cabo uno fijos que provienen de los tejidos
como dos reanimadores las compresiones isquémicos.
torácicas se deben realizar a una
frecuencia de 80 a 100 por minuto, es 37.- Respuesta correcta: C
decir, algo menos de dos compresiones El desplazamiento de la cabeza hacia
por segundo. atrás es la 1ª y más importante medida de
reanimación, ya que impide la
33.- Respuesta correcta: C
41
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

obstrucción de la hipofaringe, muy Contusiones del pulmón


frecuente en los pacientes comatosos. Embolia grasosa

38.- Respuesta correcta: A 42.- Respuesta correcta: A


La movilización de las cervicales en un En adultos la ventilación debe ser
paciente con traumatismos puede lesionar moderadamente para que llegue el aire
la médula espinal, por lo tanto no se debe adecuadamente, en niños y sobre todo en
hiperextender al máximo ni girarla a los lactantes hay que hacerlo a bocanadas o
lados. soplos porque podríamos producir
hiperexpansión.
39.- Respuesta correcta: D
En un paciente en coma se produce una 43.- Respuesta correcta: A
relajación de los músculos del cuello y de En cada ciclo debe administrarse un mg
la lengua, esta relajación hace imposible de Adrenalina, lo que supone su
la movilidad en la base de la lengua, repetición cada dos o tres horas, si se
obstruyéndose así la vía aérea. carece de acceso venoso y se ha
conseguido la intubación, el fármaco
40.- Respuesta correcta: B puede administrarse endotraquealmente a
Hay que vigilar la aparición de signos de dosis de dos o tres mg diluidos en 10 cm3
sobredosificación de adrenalina. Estos de suero fisiológico.
son: Piel fría y diaforética, cianosis de
lechos ungueales, taquipnea y cambios de 44.- Respuesta correcta: D
estado mental. El tiempo límite de la intubación
Ante cualquier signo nombrado endotraqueal se estima en unos treinta
anteriormente se debe suspender la segundos, si transcurrido este tiempo no
administración. se consigue efectuar la intubación se
deberá volver a ventilar al paciente y
41.- Respuesta correcta: C volver a un nuevo intento.
Aunque se realice perfectamente la R.C.P.
muy a menudo hay fracturas de costillas y 45.- Respuesta cor r ecta: C
separaciones costocardiales, estas pueden El equipo necesario es el siguiente:
producir neumotorux Tubo traqueal
Otras complicaciones pueden ser: Conexiones
Fracturas del esternón Laringoscopio
Tórax inestable Jeringas
Hemotorax Aspirador de secrecciones
Distensión gástrica Fuentes de oxigenoterapia
Contusión o laceración de arterias Fiador
coronarias o de miocardio Pinza de Magill
Laceraciones hepáticas Kocher
42
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Abrebocas evitando la flexión y rotación de la


Lubricante hidrosoluble misma.
Vendas para fijación del tubo
Fonendoscopio 49.- Respuesta correcta: A
Guedell Debe suspenderse la reanimación
cardiopulmonar en los siguientes casos:
46.- Respuesta correcta: B - Cuando el paciente recupere sus
En P.C.R. hay que administrar O2 a la funciones vitales espontáneas, lo que nos
mayor concentración posible; la ausencia indicará que la reanimación es eficaz y
prolongada de O2 en el cerebro ocasiona que las funciones respiratorias y
lesión irreversible. circulatorias empiezan a funcionar.
- Cuando se confirme documentalmente
47.- Respuesta correcta: A que la parada se ha producido como
Si no hay expansión torácica nos indica consecuencia de la evolución de una
que existe algo en la vía aérea que impide enfermedad terminal.
el paso del aire a los pulmones. - Cuando habiéndose iniciado sin éxito la
Los signos de obstrucción completa son: R.C.P., se confirme de forma
1º Ausencia de paso de aire indiscutible que estas maniobras se
2º Tiraje supraclavicular o intercostal instauraron con retraso superior a 10
3º Escasez o nula expansión torácica minutos con respecto a la presentación
4º Dificultad de insuflar los pulmones al de la parada.
intentar ventilarlos - Cuando el médico o responsable de la
R.P.C. considere que la parada es
48.- Respuesta correcta: A irreversible por ausencia de actividad
En pacientes sospechosos de lesión eléctrica cardíaca durante 30 minutos a
cervical no podemos realizar ni la pesar de una R.P.C. adecuada.
hiperextensión ni la flexión ni la rotación
de la cabeza, por lo que esta maniobra se 50.- Respuesta correcta: C
realizará de la siguiente manera: El Guedell o tubo de Mayo se utiliza para
Posición de R.C.P. colocándose detrás de evitar que la lengua caiga hacia la pared
la cabeza del paciente. faríngea posterior, de esta forma la vía
Situar cada mano en forma de garra tras aérea se mantendrá permeable.
cada una de las ramas ascendentes de la
mandíbula, traccionandolas hacia arriba y 51.- Respuesta correcta: A
desplazando la mandíibula hacia delante. El aumento de la cianosis nos indica que
Cabeza y cuello deben permanecer el paciente no está siendo bien oxigenado,
alineados ejerciendo una ligera tracción. por lo que la maniobra de la reanimación
Si, a pesar de ello no logramos abrir la vía es ineficaz.
aérea, extender cuidadosamente la cabeza,
52.- Respuesta correcta: D
43
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

El isoproterenol no ésta indicado debido a 58.- Respuesta correcta: A


que aumenta el gasto cardíaco y el Se recomienda el empleo de bicarbonato
consumo miocardiaco de oxígeno, ante la falta de respuesta a una primera
disminuye las resistencias arteriales administración de adrenalina, en bolo I.V.
periféricas y puede descender la presión de 1 mEq/Kg. en inyección lenta y antes
arterial por vasodilatación. de la segunda dosis de adrenalina.

53.- Respuesta correcta: C 59.- Respuesta correcta: B


La Atropina tiene las siguientes acciones Colocaremos los dedos así para evitar la
y efectos clínicos: retracción de los dedos en garra por la
- Parasimpaticolítica (reduce el tono vagal espasticidad.
a nivel cardíaco).
- Acelera el ritmo de descarga de nodo 60.- Respuesta correcta: A
sinusal. Las posiciones previenen los patrones
- Mejora la conducción aurículo- espásticos y contribuyen a mantener y
ventricular. hasta a ampliar la función potencial del
paciente.
54.- Respuesta correcta: A
Las indicaciones de la Adrenalina en la 61.- Respuesta correcta: D
P.C.R. son: Al paciente hemipléjico hay que darle
- Asistolia. tiempo y la oportunidad de seguir
- Disociación electromecánica. activamente los movimientos que se le
- Fibrilación Ventricular resistente a tres hacen.
desfibrilaciones.
62.- Respuesta correcta: B
55.- Respuesta correcta: D De esta manera evitaremos la retracción
Una ausencia de oxígeno en el cerebro pelviana y así también podremos evitar
durante cinco minutos provoca lesión que se establezcan patrones posturales
irreversible. anormales espásticos y contribuimos
también a mantener y hasta ampliar la
56.- Respuesta correcta: D función potencial del paciente.
La sangre es el líquido idóneo en
sustituciones de shock hemorrágico. 63.- Respuesta correcta: D
De esta manera evitaremos la retracción
57.- Respuesta correcta: D pelviana y así también podremos evitar
Se recomienda el lavado de la vía de que se establezcan patrones posturales
administración con suero fisiológico anormales espásticos y contribuimos
porque se inhibiría la acción de la también a mantener y hasta ampliar la
adrenalina. función potencial del paciente.
64.- Respuesta correcta: A
44
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Así se previene la tendencia en los Según el punto del organismo donde se


hemipléjicos a la retracción espástica de produce, cada hemorragia tiene un
rotadores externos de cadera y se nombre clínico especial.
contribuye también a mantener y hasta - a) Hematemeris.
ampliar la función potencial del paciente. - b) Melena.
- c) Hemoptisis.
65.- Respuesta correcta: C - d) Rectorragia.
Colocando la rodilla de esta manera
evitaremos una excesiva espasticidad 71.- Respuesta correcta: B
extensora y así también contribuimos a 1.- Hemorragia leve: inferior o igual al
mantener y hasta a ampliar la función 10% de volemia.
potencial del paciente. 2.- Hemorragia moderada: entre el 10% y
el 30% de volemia.
66.- Respuesta correcta: B 3.- Hemorragia grave: superior al 40%.
Debemos inclinar la cabeza hacia el lado 4.- Hemorragia muy grave: igual o
sano porque de esta manera evitamos que superior al 50% de volemia.
se establezcan los patrones posturales
anormales espásticos y contribuimos a 72.- Respuesta correcta: C
mantener y hasta a ampliar la función La primera medida para controlar la
potencial del paciente. hemorragia en un paciente sangrando por
una herida abierta es la compresión
67.- Respuesta correcta: B directa.
El antídoto para neutralizar el efecto de El vendaje compresivo y la férula plástica
los dicumerinicos es la vitamina K, neumática serían otras medidas
intramuscular, subcutánea o intravenosa. alternativas.
La férula plástica se usa para hemorragias
68.- Respuesta correcta: C de brazo o pierna.
En paciente en tratamiento con heparina El torniquete sólo se hará ante una
como anticoagulante, el antídoto urgencia extrema.
específico es el sulfato de protamina.
73.- Respuesta correcta: A
69.- Respuesta correcta: C Sin manifestación de hemorragia activa,
Una hemorragia local no proporcional a la la primera actuación sería la valoración
lesión deriva de un problema de del estado hemodinámico para después
hemostasia, sugiriendo un problema de canalizar vía venosa, tomar muestra
coagulación o del sistema plaquetario. sanguínea y posteriormente medir
diuresis.
70.- Respuesta correcta: C
74.- Respuesta correcta: C

45
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Ante una hematemesis masiva, la primera puede provocar paro cardíaco, arritmia o
actuación sería reponer volemia un A.C.V.
canalizando incluso dos vías venosas. La
valoración del estado hemodinámico o 79.- Respuesta correcta: D
control de constantes vitales sería No es recomendable la posición de
posterior. La administración de oxígeno y Trendelemburg. No se ha demostrado que
colocación de sonda vesical sería también aumente el volumen efectivo y sí que
cuidados más posteriores. empeora la situación respiratoria. En todo
caso, se elevarán las piernas o la altura
75.- Respuesta correcta: C del corazón.
Todas son causas frecuentes, pero la más
usual es la úlcera péptica. Del 20-30% de 80.- Respuesta correcta: A
los enfermos con úlcera tendrán en la No debe de administrarse nada por vía
evolución de su enfermedad un episodio oral para evitar una aspiración.
de sangrado importante.
81.- Respuesta correcta: D
76.- Respuesta correcta: B Líquidos usados para sustituir volumen en
Siempre que un paciente perder un gran el paciente con choque:
cantidad de líquido corporal, caso de Cristaloides:
hemorragia intensa, corre el riesgo de - cloruro sódico 0,9%
desarrollar un shock hipovolémico cuyos - soluciones salinas equilibradas (lactado
signos y síntomas son: de Ringer, de Ringer con acetato)
1.- Inquietud, aprensión. Coloides:
2.- Sed, piel fría, pálida y viscosa. - sangre
3.- Hipotermia. - plasma y sus componentes
4.- Taquicardia. - sustitutos del plasma.
5.- Taquipnea.
82.- Respuesta correcta: A
77.- Respuesta correcta: A Los parámetros que miden la eficacia del
Los signos y síntomas específicos de la tratamiento del shock hipovolémico son:
hemorragia oculta en el muslo son: - PVC (presión venosa central)
1.- Eritema en la pierna afectada. - Flujo de orina.
2.- Muslo doloroso y contracturado - Frecuencia cardíaca.
sensible a la palpación. - Estado clínico y mental.
3.- Edema localizado y cambios en el - PA
grosor de la pierna.
83.- Respuesta correcta: B
78.- Respuesta correcta: A Ante un paciente hemofílico y
Se comprime el lugar de la herida sin dependiendo de las órdenes médicas
comprimir la arteria carótida porque se
46
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

estaría indicado administrar: plasma,


vitamina K o factor antihemofílico. 88.- Respuesta correcta: D
Cuando se produce un shock
84.- Respuesta correcta: B hipovolémico, la reposición de la volemia
Ante herida en abdomen por arma blanca debe iniciarse inmediatamente con la
estaría contraindicado retirar el arma colocación de vías periféricas (14 ó 16 de
blanca. El resto de las medidas sí serían calibre) en una o dos venas. Aunque al
correctas. principio no se requiere una vía central, si
se piensa en la instauración de K.
85.- Respuesta correcta: C reposición de líquidos o para
En hemorragia abdominal interna habrá: hiperalimentación, se debe colocar desde
- Distensión abdominal. el principio una vía en subclavia o
- Abdomen rígido, en tabla, doloroso al yugular interna. Debemos tomar muestras
tacto. de sangre para determinar Hb, Hto, G.S. y
pruebas cruzadas, por si fuera necesario
86.- Respuesta correcta: B colocar concentrados de hematíes, sangre
Las respuestas a, c y d entrarían a formar o plasma.
parte del tratamiento ulterior de las
quemaduras. 89.- Respuesta correcta: C
En el tratamiento inmediato, lo primero La colocación de las vías en un paciente
que hay que hacer es instaurar una vía quemado puede ser difícil debido al gran
aérea adecuada y administrar Os (para edema de la herida, por ello si se piensa
desplazar el monóxido de carbono); en colocar una vía central para reposición
sueroterapia para reponer el volumen de líquidos o de K. o para
plasmático por la pérdida que se haya hiperalimentación, se debe colocar desde
podido producir, y tratar la patología el principio una vía en la subclavia o en la
asociada de existe (traumatismos), yugular interna. Si es necesario, las vías
diagnosticar las alteraciones metabólicas centrales o periféricas pueden colocarse a
y proteger las heridas para evitar través de las escaras de las quemaduras.
problemas de contaminación bacteriana. Se debe evitar la "disección", método que
muy probablemente destruya la vena e
87.- Respuesta correcta: C impida su futura utilización y más
El dolor de las pequeñas quemaduras importante aún, entrañaría un elevado
puede aliviarse generalmente mediante la riesgo de infección.
administración de Codeína 30-60 mg. Y
ácido acetilsalicílico 650 mg c/4-6 horas. 90.- Respuesta correcta: D
En las quemaduras graves con El tratamiento inmediato a la llegada a un
vasoconstricción periférica debe servicio de urgencias requiere:
administrarse 0,1 mg/K de morfina o 1,0 oxigenación y ventilación (vía aérea),
mg/K de meperidina iv c/ 3 horas. detener el proceso de quemadura, reponer
47
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

la pérdida de volumen plasmático, tratar respuesta de los reflejos ante un estímulo


traumatismo asociado que amenace la externo. La prueba del tornillo no existe.
vida, diagnosticar alteraciones
metabólicas, proteger frente a 93.- Respuesta correcta: A
contaminación bacteriana. Tras la Las quemaduras de tercer grado no
reanimación inicial, deben identificar los producen dolor, presentan anestesia o
problemas que presentan el paciente y las hipostesia, porque se han destruido las
soluciones terapéuticas. Esto obliga a: terminaciones nerviosas. En las
Historia clínica, exploración física, cura quemaduras de primer grado hay
local de las heridas, entre otras. enrojecimiento cutáneo y discreto grado
de edema. La lesión provoca dolor que se
91.- Respuesta correcta: B acentúa al mínimo contacto. En las
Las superficies quemadas no deben de quemaduras de segundo grado existe
contactar unas con otras. Hay que separar intensa inflamación y desarrollo de
las superficies colocando tul graso entre ampollas que al romperse dejan al
ellas, por ejemplo los dedos y las orejas. descubierto un lecho enrojecido y
Se limpiará la quemadura para protegerla exudante. La lesión es dolorosa.
de la invasión bacteriana, por medio del
uso de un agente 94.- Respuesta correcta: D
Antibacteriano hasta la curación de la Las quemaduras profundas de escaso
herida. Las extremidades se vendan desde grosor afectan a epidermis y dermis son
la parte distal a la proximal, para de color rosado y se caracterizan por la
favorecer el retorno venoso al corazón, e presencia de humedad o ampollas. Las
impedir la formación de edema. Se rasura quemaduras superficiales de escaso
la zona afectada eliminando el medio para grosor sólo afectan a la epidermis. Las
el desarrollo. quemaduras profundas de amplio grosor
afectan al tejido subcutáneo, músculo y
92.- Respuesta correcta: B huesos.
Para determinar la profundidad de las
lesiones en las quemaduras (sobre todo en 95.- Respuesta correcta: A
las de tercer grado que no hay dolor) es En las quemaduras extensas debemos
de utilidad la prueba del piquete, que tener en cuenta la posición de todo el
consiste en pinchar la zona afectada del cuerpo. El cuello en extensión mediante
paciente. Si esto no refiere dolor es de almohadillas rodeando el cráneo, la axila
tercer grado. Ya que las terminaciones flexionada 30 y 60 grados con el brazo
nerviosas están destruidas. La prueba del colocado en abdición. El codo en
martillo es de gran utilidad para extensión o ligera flexión aplicando
exploraciones neurológicas, golpeando en férula. La posición del enfermo debe
diferentes zonas del cuerpo en busca de modificarse con frecuencia, pero evitando
la presión sobre áreas quemadas.
48
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Debe prevenirse las contracturas de las vitamina C (hasta 200 mg/día y de


extremidades y aplicarse férulas en manos complejo vitamínico B). Debe evitarse
y pies para mantener una posición una dieta excesivamente rica en calorías
funcional. durante los primeros días, ya que puede
producir
96.- Respuesta correcta: C seudodiabetes fatal.
Cuando un paciente presenta quemaduras
en el cuello, un cambio en la 99.- Respuesta correcta: D
circunferencia del cuello puede indicar El nitrato de plata se usa como barrera
que hay edema. Con signos de dificultad bacteriostática entre el paciente y el
respiratoria. Determinar cómo se siente medio ambiente.
el paciente respecto a sus quemaduras El nitrato de plata facilita la limpieza de
faciales será importante más adelante. la escara de la quemadura y la prepara
A menos que este paciente presente una para recibir el injerto. Es un agente
lesión en la cabeza, no es de esperar que bacteriostático que se usa en una
exista un aumento de presión intracraneal. concentración del 0,50%.
Cuando hay quemaduras de más de 20% Es una solución transparente y no debe
de la superior corporal, será importante emplearse si ha cambiado de color o si
pesar al paciente ya que la movilización hay cristales. Cuando se expone a la luz,
de líquidos hará difícil mantener el la solución se oscurece y se inactiva.
equilibrio hídrico.
100.- Respuesta correcta: D
97.- Respuesta correcta: B La sulfadiacina de plata actúa sobre la
En las quemaduras producidas por ácidos, membrana y pared celular para producir
debe lavarse inmediatamente con un efecto bactericida. Cuando se usa con
abundante agua y centralizar la sustancia un apósito estéril, la gasa del apósito
química con un agente adecuado como proporciona una barrera para el medio
por ejemplo, solución de bicarbonato ambiente, protege la herida de
sódico diluida. Con alcohol etílico o traumatismo y absorbe los exudados de la
aceite de ricino se tratan las quemaduras herida.
por fenoles o cresoles, y son las
quemaduras producidas por fósforo las 101.- Respuesta correcta: C
que no deben tener contacto con el aire. La sulfadiacina de plata es una crema
tópica antibacteriana, de consistencia
98.- Respuesta correcta: D blanda, de color blanco, que no mancha y
La dieta del paciente debe ser que limita el desarrollo bacteriano en la
moderadamente rica en calorías y rica en quemadura. Eficaz contra los
proteínas y vitaminas. Deben microorganismos Gramnegativos y Gram-
administrarse rutinariamente a todo positivos. La sulfadiacina de plata se
paciente quemado, grandes cantidades de
49
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

emplea en quemaduras de segundo y


tercer grado. 105.- Respuesta correcta: D
El carbón activado es muy útil en las
102.- Respuesta correcta: C intoxicaciones para evitar la absorción del
De cubrir las quemaduras faciales en las tóxico, pero no en todas. Hay situaciones
orejas hay que colocar pequeños tapones en las que el carbón activado también
de gasa, para evitar que la pomada actúa disminuyendo la absorción del
penetre en las orejas. Debemos evitar la antídoto, como es en el caso de
aplicación de medicación demasiado intoxicaciones por paracetamol, donde
cerca de los ojos. Si están quemados los deberemos lavar inicialmente para poder
labios los lavaremos con suero administrar la acetilcisteína.
fisiológico. Siempre se utiliza el carbón activado
diluido en unos 200-300 cc. de suero
103.- Respuesta correcta: A fisiológico y se utilizan 30-50 gr.
Las curas se espaciarán c/24h. de modo
que el tratamiento sea más eficaz, aunque 106.- Respuesta correcta: B
la frecuencia de las curas está dictada por El peligro de las ingestiones de sustancias
la indicación escrita del médico. corrosivas o cáusticas, como el amoníaco,
Dejar que el paciente haga su digestión lejía, etc. provocan lesiones en las
antes de hacer una cura importante. mucosas que pueden llegar a perforarse.
Dejar recuperar al paciente la comodidad Por ello estaría contraindicado la
y la calma después de terminar la cura, evacuación gástrica de cualquier tipo. Lo
antes de darle la comida. Pautando un ideal es canalizar vía periférica y
horario fijo reducimos la ansiedad del administrar analgésicos intravenosos y
paciente. valoración de las lesiones. Evitar el
tredenlenburg.
104.- Respuesta correcta: B
Las quemaduras que sólo afectan a la 107.- Respuesta correcta: A
epidermis son de primer grado y sí que La atropina actúa a nivel de la
provocan dolor, ya que producen una degradación de la acetilcolina inhibiendo
vasodilatación capilar y arteriolar, lo que la acción de la colinesterasa de forma que
da lugar a eritema y discreto edema. Las la atropina antagoniza el efecto de la
ampollas aparecen en las quemaduras de acetilcolina. La fisostigmina estaría
2º grado por el aumento de la contraindicada y se utiliza en el síndrome
permeabilidad vascular y extravasación atropínico de algunas setas o
de elementos sanguíneos y plasma. Estas anticolinérgicos. El carbón activado y la
quemaduras producen dolor. Las naloxona no tienen ninguna eficacia en
quemaduras de tercer grado no provocan estas intoxicaciones.
dolor, ya que se han destruido las
terminaciones nerviosas. 108.- Respuesta correcta: B
50
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Evitar que se absorba más tóxico puesto En la intoxicación por paracetamol se


que todavía no ha presentado recomienda n-acetil-cisteína inicialmente
sintomatología y es porque se puede intravenosa y posteriormente oral. No se
eliminar tóxico ingerido y no absorbido. aconseja administrar carbón activado
Si fuese una intoxicación grave se conjuntamente porque absorbe la acción
seguiría la secuencia lógica: vía aérea de la n-acetil-cisteina (fluimucil), pero sí
permeable, cardiocirculatorio, etc. Al tras lavado gástrico.
mismo tiempo se realizan maniobras de
eliminación del tóxico y de disminución 112.- Respuesta correcta: A
de la absorción. Un ejemplo de Una vez colocada la sonda nasogástrica y
disminución de la absorción es el lavado asegurados de que no se trata de una
gástrico y uno de eliminación, la diuresis intoxicación por cáusticos, colocaremos
forzada. al paciente en decúbito lateral izquierdo y
en trendelemburg con el fin de evitar las
109.- Respuesta correcta: B aspiraciones (paso de sustancias a
Uno de los pilares iniciales en el manejo bronquios y árbol respiratorio).
del intoxicado es el control de la fiebre o
de la hipotermia, que suelen mejorar con 113.- Respuesta correcta: A
medidas físicas. Un cuadro temido que Los efectos de la intoxicación aparecen a
cursa con fiebre el síndrome maligno por los 30 minutos de ingerir alcohol y parte
necrolípticos. El lavado gástrico o la ya se absorbe en estómago. El alcohol se
evacuación gástrica son muy eficaz en las metaboliza preferentemente en hígado y
intoxicaciones medicamentosas, de forma rápida, por lo que no existe
frecuentes en nuestro medio y en antídoto y la diuresis renal forzada es
ocasiones mortales. eficaz.

110.- Respuesta correcta: B 114.- Respuesta correcta: D


Las intoxicaciens por opiáceos producen El jarabe de Ipecacuana induce el vómito,
miosos, depresión respiratoria, por lo que favorece la eliminación
bradicardia y disminución del nivel de gástrica y por lo tanto evita la absorción
conciencia... , todos ellos síntomas de del tóxico. Está contraindicado en la
depresión del sistema nervioso central y ingestión de sustancias caústicas.
es de primera sospecha ante un paciente
joven en coma. Se deberán buscar puntos 115.- Respuesta correcta: A
de venopunción y administrar antídoto Las intoxicaciones de gases irritantes
intravenoso como es la naloxona, como lejía y amoníaco o sustancias con
sugiriendo otro diagnóstico si hay falta de cloro, producen un efecto local a nivel de
respuesta. mucosas y árbol respiratorio
desencadenando broncoirritación, edema
111.- Respuesta correcta: C y posible distrés respiratorio del adulto.
51
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Un paciente adolescente nos por


116.- Respuesta correcta: B intoxicaciones alcohólicas y por drogas
Solo deben realizarse cuando están de diseño en primer lugar. El alcohol
estrictamente indicadas porque pueden produce un síndrome depresor de SNC
producir alteraciones electrolítcias con miosis, hipotensión, somnolencia,
protencialmente mortales. La diuresis etc. En el síndrome anticolinérgico si hay
ácida, puede aumentar la eliminación de taquicardia, midriasis y puede haber en
simpaticomiméticos, anfetaminas, alguna ocasión delirios, pero no se
quinidinia, cocaína y muchos otros, acompañará de sudoración, que es más
aunque su eficacia clínica esté menos propio del simpaticomimético. En el
establecida. síndrome anticolinérgico no suele haber
piloerección y es más raro en
117.- Respuesta correcta: C adolescentes salvo si se consumen
Lo importante ante una intoxicación por sustancias anticolinérgicas como
setas inicialmente es saber si han pasado estimulantes. (El famoso "Artene" es una
menos de 6 horas de período de latencia sustancia que puede provocar síndrome
desde la ingestión (latencia breve) o más anticolinérgico y se usa en el tratamiento
de 6 horas (latencia larga) porque los del Parkison y algunos temblores).
cuadros tóxicos que aparecen por encima
de las 6 horas son más tardíos y más 120.- Respuesta correcta: C
graves. En la intoxicacion de amanita En ningún caso se deben romper las
phalloides el período de latencia es mayor ampollas. Debe aplicarse una solución
de 6 horas y cursa con afectación hepática desinfectante y cubrir la zona con
provocando cuadro coleriforme, apósitos estériles. Se efectúa un
coagulación intravascular y muerte. El calentamiento rápido de la zona afectada
tratamiento se basa en el soporte sumergiéndola en agua a unos 40-44º C
hemodinámico y la neutralización o evitar durante un lapso de tiempo de 15 a 20
la absorción del tóxico. minutos. Si están afectadas la oreja o la
nariz, conviene rodear la zona con
118.- Respuesta correcta: C compresas calientes a una temperatura de
En la intoxicación por hidrocarburos no 38 a 42º C. El calentamiento produce
se debe realizar lavado gástrico por dolor intenso en la zona congelada, por lo
peligro de aspiración y el carbón activado que es preciso controlar la respuesta del
no es eficaz. El tratamiento consiste en paciente a la pauta de los analgésicos.
dilución abundante con leche o agua Después del calentamiento elevar la zona
albuminosa y medidas de sostén afectada e inmovilizarla para reducir el
cardiocirculatorias y generales. edema.

119.- Respuesta correcta: C 121.- Respuesta correcta: C

52
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

A un paciente con hipotermia se debe de


tomar la temperatura rectal y se utilizará 123.- Respuesta correcta: D
un termómetro con límite inferior en los Cuando desciende la temperatura corporal
30º C. La instauración de la hipotensión, también desciende el consumo de
la oliguria y la acidosis mediante la oxígeno. En las zonas más extremas la
administración de líquidos y bicarbonato vasoconstricción provocada por el frío
en los casos que sea necesario. El disminuye la oxigenación tisular, hay
calentamiento rápido por inmersión en destrucción celular y origina la salida de
agua caliene solo está indicado en histamina al espacio extracelular,
determinados casos, en hipotermias aguda provocando dilatación y aumento de
de iniciación rápida y de menos de 12 permeabilidad de los vasos sanguíneos.
horas de duración. Debe tenerse presente Con el frío se forman cristales de hielo en
que la aplicación de calor externos el espacio extracelular, sale líquido del
produce vasodilatación periférica y el interior de la célula y vasos sanguíneos
retorno de la sangre fríia de la superficie compensando la hipertonicidad del
corporal hacia los órganos internos, así líquido intersticial. Este líquido se
como el paso de metabolitos ácidos a la congela provocando edema intersticial
economía, son factores que aumentan el masivo y destrucción tisular de la zona.
riesgo de fibrilación auricular o
ventricular, hipovolemia y acidosis. 124.- Respuesta correcta: A
El síncope es una deficiencia transitoria
122.- Respuesta correcta: D de la circulación sanguínea con
La vasoconstricción periférica desvía el disminución de la oxigenación como
flujo sanguíneo de la superficie corporal consecuencia de la vasodilatación
hasta los órganos internos. El escalofrío periférica y del estado de deshidratación
incrementa el ritmo metabólico y genera originado por la pérdida de líquidos a
calor. En la vasodilatación periférica, se través del sudor. Calambres por calor, se
acumula mayor cantidad de sangre en caracterizan por la aparición brusca de
dichos vasos, con el aumento de la espasmos musculares, generalmente en
pérdida de calor. Hipotermia es el extremidades y abdomen que suelen
enfriamiento general del organismo, con aparecer tras realizar esfuerzos físicos
descenso de la temperatura corporal por agotadores en ambientes calurosos.
debajo de los 35º C, que puede Insolación se caracteriza por la aparición
comprometer la vida del paciente. Golpe de una serie de alteraciones del sistema
de calor es el aumento excesivo de la nervioso central como consecuencia del
temperatura corporal por fracaso de los aumento de la temperatura en el interior
mecanismos termorreguladores, del cráneo debido a la acción directa
provocado por la exposición prolongada y intensa y prolongada de la radiación sobre
desacostumbrada a temperaturas la cabeza. El golpe de calor está
ambientales extremas. provocado por la exposición prolongada y
53
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

desacostumbrada a temperaturas delimitada al cabo de semanas o de


ambientales extremas. meses, por eso el adagio "congelar en
Enero, operar en Julio".
125.- Respuesta correcta: B
Con el masaje se combate la 129.- Respuesta correcta: D
vasoconstricción favoreciendo el retorno En el tratamiento de las congelaciones
venoso periférico hasta el cerebro y están contraindicados los viejos métodos
órganos internos con sangre fría. Al de recalentamiento lento o de masaje con
dilatarse los vasos, aumenta el flujo o sin nieve. Los otros métodos son
sanguíneo en la superficie, y aumenta adecuados, teniendo en cuenta que la
también la pérdida de calor. temperatura del agua en el baño caliente
no debe superar los 43ºC por el riesgo de
126.- Respuesta correcta: C quemaduras al estar los tejidos
Las quemaduras químicas requieren una anestesiados.
irrigación ocular inmediata y abundante
en el propio lugar del accidente. Debe de 130.- Respuesta correcta: B
procederse al lavado del ojo con solución En el tratamiento de la insolación está
salina o en su defecto agua durante unos indicado el baño con agua fría, masaje
20 a 30 minutos antes de su traslado y vigoroso hasta que la temperatura
continuar con la irrigación durante el descienda, controlando ésta cada 10
trayecto al servicio de urgencias minutos para evitar que baje por debajo
especializado. de 38,5ºC. Más tarde puede producirse
hipotermia que puede requerir la
127.- Respuesta correcta: B aplicación de calor. Debe seguir dándose
Las quemaduras eléctricas por alto entonces masaje para combatir la
voltaje, están producidas por corrientes de vasoconstricción inducida por el baño
varios miles de voltios. Son quemaduras frío.
pequeñas y profundas en el lugar de
entrada, y muy extensa en el punto de 131.- Respuesta correcta: A
salida (afectación de músculos, hueso, Con esta sintomatología, debemos
tendones...). sospechar en una insolación. El
tratamiento adecuado consiste en
128.- Respuesta correcta: A disminuir la temperatura corporal con
El tratamiento adecuado es limpiar la baños de agua fría o mantas mojadas con
zona lesionada y protegerla con apósitos agua fría, controlando que la temperatura
estériles y secas. No se deben romper las no descienda por debajo de 38,5ºC. Está
flictenas ni desbridar el tejido afectado contraindicada la administración de
incluso aunque haya signos de gangrena morfina y epinefrina, y de sedante salvo
ya que en las lesiones por frío el área de si se han producido convulsiones para
lesión tisular se hace más netamente controlarlas (nunca para prevenirlas).
54
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

sesiones de ejercicios activos y pasivos a


132.- Respuesta correcta: B fin de prevenir las complicacioens
Los tejidos varían en su respuesta a la derivadas de permanecer mucho tiempo
lesión por radiación inmediata, de encamado.
acuerdo con el siguiente orden
descendente de sensibilidad: (1) células 134.- Respuesta correcta: B
linfoides, (2) gónadas, (3) células de la La elevación de los pies de la cama
médula ósea, en proliferación, (4) células aumenta la contracción, de modo que el
epiteliales del instestino, (5) epidermis, paciente se separa ligeramente del anillo.
(6) células hepáticas, (7) epitelio de los Aumentar el peso, aumentaría también la
alvéolos pulmonares y de las vías biliares, tracción y la presión sobre el anillo. La
(8) células epiteliales del riñón, (9) posición semi-fowler aumenta el peso del
células endoteliales (pleura y peritoneo), paciente y la presión ejercida sobre el
(10) células nerviosas, (11) células óseas, anillo.
(12) tejido muscular y conectivo.
135.- Respuesta correcta: A
133.- Respuesta correcta: B La exposición al aire del vendaje de yeso
Si la extremidad lesionada no está es la mejor manera de secarlo. Tapar una
alineada con el tronco, la zona fracturada escayola húmeda enlentecería el proceso
puede deformarse. Un trapecio permite de secado manteniéndola húmeda. Un
que el paciente se realinee en la cama él vendaje de yeso despide calor, una
mismo. esterilla eléctrica podría incrementar el
Cuando desplace al paciente en la cama, malestar del paciente.
no retire los pesos. La supresión de las El calor intenso de una lámpara podría
pesas podría provocar una mala secar el vendaje de yeso demasiado
alineación de las partes fracturadas. Por lo rápido haciéndolo demasiado frágil.
general el peso de la tracción esquelética
es de 2 a 20 kg. Una de las razones por 136.- Respuesta correcta: C
las que se utiliza una tracción esquelética Una fractura cerrada es aquélla en la que
es porque se puede aplicar más peso que la piel permanece intacta en la zona de
en una tracción cutánea. Explicar al fractura, pudiendo tratarse de una fractura
paciente la necesidad y conveniencia de la por aplastamiento. Una fractura abierta
tracción, aclarando los principios implica existencia de herida por encima
mecánicos del método empleado para que de la fractura. Una fractura espiral es una
pueda colaborar en su mantenimiento. fractura de torsión en la que la fractura
Debe especificarse en cada caso el tipo de recorre un espiral en torno al hueso.
movimiento que se puede efectuar
libremente y aquello que se tiene que 137.- Respuesta correcta: C
evitar. Favorecer al máximo la movilidad
del paciente, practicando las oportunas
55
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Produce la flexión y aducción de la locomoción al agruparse alrededor del


muñeca y puede ayudar a la flexión del esqueleto.
codo.
141.- Respuesta correcta: C
138.- Respuesta correcta: C La articulación coxo-femoral o
La Resonancia Magnética Nuclear articulación de la cadera es de tipo
(RMN) está contraindicada en individuos enartrosis, permite movimientos en todas
con implante metálico, marcapasos o las direcciones. La articulación tipo
clips metálicos porque estos objetos condilartrosis permite movimientos en
atraviesan la fuerza magnética utilizada todas las direcciones excepto la rotación.
en este procedimiento. En la RMN no se Lo sinartrosis o articulaciones fijas se
utiliza ningún tipo de contraste, sino que encuentran en la cara y el cráneo. Las
se trabaja con ondas electromagnéticas, anfiartrosis son articulaciones
por lo que no es necesario tener en cuenta semimóviles que se encuentran en la
la posible alergia del paciente a los columna vertebral y la sínfisis del pubis.
contrastes. El hecho de que una mujer
esté en época fértil no contraindica el 142.- Respuesta correcta: A
procedimiento. La RMN es muy útil en la En la contracción isométrica el músculo
evaluación y control evolutivo de los presenta una longitud constante incluso
tumores musculoesqueléticos. con un aumento súbito de la tensión
muscular. Las contracciones tónicas y
139.- Respuesta correcta: C tónico-clónicas son contracciones
Las articulaciones tipo sinartrosis son patológicas que aparecen en la epilepsia.
articulaciones fijas que se encuentran en
el cráneo y en la cara, las hay de varios 143.- Respuesta correcta: D
tipos: Dentada, escamosa, armónica, Los tendones son ligamentos o cordones
Esquindilesis. Las articulaciones móviles largos muy fuertes y resistentes de tejido
se llaman diartrosis, y las semimoviles conectivo denso que se forman en los
anfiartrosis. extremos de los músculos. Sus fibras son
de colágeno pero están dispuestas en
140.- Respuesta correcta: B hileras longitudinales y paralelas dentro
Los músculos involuntarios o de fibra lisa de cordones no elásticos con gran
se contraen y relajan lentamente sin resistencia a la tensión.
obedecer la voluntad del sujeto; es el tipo
de músculo del aparato circulatorio, 144.- Respuesta correcta: B
digestivo y respiratorio. El cartílago fibroso o fibrocartílago,
Los músculos voluntarios o de fibra formado por haces gruesos de fibras
estriada se contraen por voluntad colágenas que le confieren gran dureza
individual; forman los órganos activos de para actuar como un absorbente de
choque se encuentra en la sínfisis púbica
56
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

y en los espacios intervertebrales, así Las fibras musculares blancas contienen


como en los tendones y ligamentos de las menos mioglobina.
articulaciones sinoviales. El cartílago
amarillo está en el oído externo, epíglotis 150.- Respuesta correcta: C
y en la trompa de Eustaquio. En la médula ósea del hueso se producen
y desarrollan las células sanguíneas, este
145.- Respuesta correcta: B proceso se denomina Hematopoyesis.
Es normal la sensación de picor en la
zona escayolada, estando totalmente 151.- Respuesta correcta: A
contraindicado introducir objetos En todo paciente politraumatizado hay
inadecuados para rascarse porque pueden que sospechar que pueda existir lesión
producir lesiones en la piel. cervical, por tanto, es prioritario colocar
collar cervical antes de realizar cualquier
146.- Respuesta correcta: A maniobra. En la movilización de estos
La férula de yeso inmoviliza la fractura y pacientes hay que respetar el eje cabeza-
permite la curación del hueso; también cuello-tronco.
reduce el dolor, estabiliza la lesión y
alinea los tejidos lesionados. 152.- Respuesta correcta: A
La lesión de la porción inferior del
147.- Respuesta correcta: D mesencéfalo da respiración con
La deficiencia de vitamina D (sintetizada hiperventilación neurógena. La lesión de
en la piel por los rayos del sol) derivan la porción superior del bulbo da
problemas óseos: en niños, raquitismo, en respiración en grupos.
adultos, osteomalacia. La lesión del bulbo da respiración atáxica.

148.- Respuesta correcta: A 153.- Respuesta correcta: A


El crecimiento óseo y la osificación, por Si en la exploración neurológica de un
lo general de forma longitudinal, se paciente que ha sufrido un T.C.E. se
prolongan en las niñas hasta los 15 años y aprecia alteración del estado psíquico,
en los niños hasta los 16. puede indicar una contusión cerebral.

149.- Respuesta correcta: C 154.- Respuesta correcta: A


Los músculos esqueléticos pueden ser No es conveniente administrar narcóticos
rojos o blancos. Los músculos rojos porque podrían disminuir el nivel de
deben su color al pigmento de la conciencia y omitir datos en las
mioglobina que actúa como un reservorio evaluaciones neurológicas.
temporal del oxígeno del músculo. Los
músculos blancos reaccionan rápidamente 155.- Respuesta correcta: A
cuando son estimulados, mientras que los Todos los traumatismos abiertos son más
rojos realizan movimientos más lentos. propensos a infectarse, al exponerse las
57
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

estructuras internas a los agentes la base del cráneo y herida abierta. El


patógenos exteriores. líquido claro o sanguinoliento que sale
del oído o nariz debe tomarse como
156.- Respuesta correcta: D cefalorraquídeo; no hay un método
El correcto tratamiento de la vía aérea confiable del que se puede disponer en el
reduce la PIC (Presión intra-craneal). servicio de urgencias para distinguir el
En las situaciones agudas con LCR del moco nasal.
compromiso vital, es necesario garantizar
una adecuada ventilación alveolar, con el 160.- Respuesta correcta: A
objeto de mantener un suministro Está descartada la cirugía, por tanto hay
adecuado de O2 apropiado, eliminar el que mantener al enfermo en reposo
CO" acumulado en el gas alveolar. La absoluto y con la cabeza en la cama
interrupción de este proceso crítico elevada a 15-30º.
durante un breve periodo (4-5 min.)
provoca casi siempre la lesión irreversible 161.- Respuesta correcta: A
de los órganos vitales, en especial del Se aplican apósitos estériles como medida
cerebro. hemostática.

157.- Respuesta correcta: A 162.- Respuesta correcta: A


La pupila significativamente dilatada, que La hiperventilación por sonda
inicialmente puede ser reactiva, es un endotraqueal origina vasoconstricción
indicador importante de la presión cerebral y disminución rápida del edema
intracraneal sustancialmente elevada y cerebral. Es una de las maneras más
hernia inminente a través del tentorio; eficaces para reducir con rapidez la
también se puede observar hemiparesia hipertensión intracraneal.
contralateral u homolateral. Está indicada
la intervención urgente para reducir la 163.- Respuesta correcta: A
presión intracraneal. La temperatura corporal elevada ocasiona
aumento del flujo sanguíneo cerebral e
158.- Respuesta correcta: A hipertensión intracraneal. La hipotermia
Se utiliza MANITOL porque es un no hay que corregirla rápidamente porque
diurético osmótico. disminuye el riesgo de edema cerebral.

159.- Respuesta correcta: A 164.- Respuesta correcta: A


La rinorrea u otorrea de líquido Tiene Ac ante A y anti B de naturaliza Ig
cefalorraquídeo se presenta cuando el G que atraviesan la barrera placentaria.
traumatismo penetra a aracnoides, B) y C) sus Ac son naturales, tipo Ig M
duramadre, hueso, periostio y mucosa de que no atraviesan placenta.
los senos. El líquido cefalorraquídeo que D) no tienen Ac.
sale de la nariz u oído implica fractura de
58
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

165.- Respuesta correcta: B A la paciente embarazada con


En el paciente con traumatismo traumatismo abdominal no penetrante se
abdominal los procedimientos de le debe de colocar en decúbito lateral
enfermería son: izquierdo (o al menos elevando la cadera
Administrar líquidos vía intravenosa. derecha) para evitar la disminución del
Suprimir la ingesta oral. retorno venoso por compresión de la
Reposo absoluto. cava, y evitar el shock hipovolémico. En
Inmovilizar el abdomen. la paciente embarazada el volumen
Obtener muestras de sangre y orina. sanguíneo aumenta en 3 ó 4 veces
Preparar sonda vesical, sonda unidades lo suficiente para mantener
nasogástrica y fármacos. estables los signos vitales a pesar de una
Obtener historia completa presente y pérdida hemática gradual del 30-35%. Sin
pasada. embargo, puede ocurrir una disminución
Cubrir con mantas ligeras. asociada a la perfusión uterina.
Colocar en decúbito dorsal.
170.- Respuesta correcta: C
166.- Respuesta correcta: D La punción lavado peritoneal. Se
Los pantalones antishock o "mast" considera:
ejercen una presión que deriva la sangre - Positiva:
del lecho vascular de los miembros hacia . Aspecto macroscópico hemático.
sectores vitales; constituyen una ayuda en . Resultado hematocrito > 1%.
el tratamiento del shock hipovolémico en . Recuento de hematíes > 100.000 mm3.
los que no resulta perjudicial un aumento - Negativa:
de la postcarga. . Aspecto del ´líquido obtenido como
agua de lavar carne, claro o no teñido.
167.- Respuesta correcta: A . Recuento de hematíes < 100.000 mm3.
Los objetos penetrantes que están . Resultado hematocrito < 1%.
encajados no se deben extraer hasta que el
médico pueda extraerlo con seguridad 171.- Respuesta correcta: A
porque pueden estar bloqueando algún El lavado peritoneal da información sobre
vaso y con ello proporcionar una función la existencia de sangre libre en cavidad,
hemotática útil. dato que informa de la lesión visual o
vascular intraabdominal. Se realiza para
168.- Respuesta correcta: D descartar hemorragia intraabdominal.
La prioridad de enfermería es conservar el
estado hemodinámico: Canalizar vía 172.- Respuesta correcta: A
periférica, administrar líquidos Los órganos expuestos al aire en un
intravenosos. traumatismo abdominal con herida abierta
y evisceración deben cubrirse con
169.- Respuesta correcta: C compresas húmedas, tibias y de
59
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

preferencia estériles porque pueden Desaceleración rápida: el impacto que


necrosarse si se secan. produce en el organismo una parada
repentina y brusca de un objeto móvil
173.- Respuesta correcta: A provoca daños importantes de estructuras
El apuñalamiento ocurre con mayor internas que siguen moviéndose,
frecuencia en el cuadrante superior pudiendo así desgarrar tejidos y órganos
izquierdo porque la mayoría de los desde su punto de sujeción.
agresores utilizan la mano derecha.
176.- Respuesta correcta: A
174.- Respuesta correcta: A Signos o datos objetivos: Son los
El porcentaje de afectación de vísceras observados por persona ajena al paciente.
tras traumatismos abdominales es de: Síntomas o datos subjetivos: Son los que
50% bazo el paciente siente y describe.
25% hígado En la valoración del traumatismo
12-15% intestino delgado abdominal son:
8-9% intestino grueso Datos objetivos:
4% páncreas - Traumatismo abdominal cerrado.
3% estómago - Hipersensibilidad abdominal.
3% duodeno - Rigidez muscular.
El bazo es un órgano altamente - Distensión abdominal.
vascularizado. Incluso un mínimo - Vómitos.
traumatismo puede dar lugar a su - Fiebre.
avulsión o rotura. Los traumatismos - Herida abdominal.
abdominales mayores causan rotura - Hemorragia.
esplénica con hipovolemia. La rotura - Aumento del recuento de leucocitos.
retardada también puede ocurrir. Datos subjetivos:
-Historia de traumatismo.
175.- Respuesta correcta: A - Dolor.
Son factores desencadenantes de - Náuseas.
traumatismo abdominal contundente:
Impacto directo 177.- Respuesta correcta: D
Desaceleración rápida. En un traumatismo abdominal existen una
Fuerzas rotatorias serie de signos que indican gravedad.
Fuerzas de cizallamiento. -Signo de kehr: Dolor referido en el
Son factores desencadenantes de extremo del hombro izquierdo.
traumatismo abdominal penetrante: Sugiere: Rotura esplénica o irritación del
Apuñalamiento diafragma por sangre, bilis o materia
Empalamiento fecal.
Lesión por proyectil

60
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

-Soplo: Sonido o murmullo a normal a lo por destrucción del tejido; se produce


largo de la parte media o inferior de la crepitación por fractura ósea y se produce
espalda. respiración superficial por el dolor.
Sugiere: Lesión arterial, posiblemente de
la red vascular renal. 182.- Respuesta correcta: A
-Signo de Grey Turner: Color azulado en Por significado de la palabra: Hemo
el flanco. significa sangre en latín, hemotórax
Sugiere: Colección de sangre en el sangre en tórax.
abdomen por hemorragia retroperineal.
-Signo de Coopernail: Equimosis en el 183.- Respuesta correcta: D
escroto o en los labios. Sugiere: Todas las patologías tienen que tener en
Fractura de pelvis. común un traumatismo torácico. Por eso
sólo nos ceñimos al área anatómica
178.- Respuesta correcta: C estricta, descartando contusiones
Se define: abdominales, lumbares, cervicales, etc.
Traumatismo abdominal no penetrante:
Lesión abdominal que no ha roto la piel, 184.- Respuesta correcta: A
pero que ha lesionado a uno o más tejidos Tenemos que estabilizar el segmento
subyacentes. dislocado, para que en lo posible no se
Traumatismo abdominal penetrante: produzca, invaginación durante la
Lesión abdominal que ha roto la piel y ha inspiración y no se proyecte en la
lesionado uno o más órganos espiración.
abdominales. Analgesia por el intenso dolor que
produce.
179.- Respuesta correcta: C Oxígeno para favorecer la ventilación.
No se debe retirar el objeto punzante Mantener el equilibrio ácido-base.
(puñal) en un primer momento porque se
puede producir entrada de aire por el 185.- Respuesta correcta: D
hueco que deja dicho objeto, produciendo Al penetrar el aire en el espacio
un neumotórax. Por ello se debe esperar a intrapleural aumenta la presión y en
estar en unas condiciones óptimas, como consecuencia se colapsa el pulmón
puede ser en un quirófano. arrastrando hacia sí todas las estructuras
cercanas, produciendo colapso en los
180.- Respuesta correcta: B grandes vasos y el corazón.
Son las menos protegidas por la 186.- Respuesta correcta: A
musculatura del tórax. La pregunta específica contusión
pulmonar, sólo en el pulmón, no torácica,
181.- Respuesta correcta: A en la que podría citarse la respuesta 4,
En los síntomas de una fractura costal, se pero no es el caso. Las respuestas 2 y 3
produce dolor en el punto de la fractura son patologías de muy distinta etiología.
61
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Tras, una herida punziforme o desgarro


187.- Respuesta correcta: A miocardiaco, puede acumularse por
En el traumatismo de tórax, una de las sangrado sangre en el saco pericárdiaco
patologías más específicas es el que con poca cantidad (200 ml) y sin
neumotórax, las otras patologías son apenas cambiar la imagen radiográfica de
típicas de politraumatizados. la silueta cardíaca, puede comprometer, el
normal bombeo de la sangre del corazón,
188.- Respuesta correcta: A con el consiguiente compromiso vital.
Al haber una pérdida en ocasiones
importante de sangre, se puede complicar 193.- Respuesta correcta: C
y hace un shock hemorrágico, con pérdida El Volet costal, es la fractura doble o más
de conciencia, hipotensión arterial, etc. de varias costillas adyacentes, que dejan
sin apoyo a ese fragmento de la pared
189.- Respuesta correcta: A torácica y por tanto se produce una
En el tratamiento de neumotórax por respiración paradójica: La zona afectada
objeto punzante hay que hacer un drenaje se deprime durante la inspiración en que
torácico lo más rápido posible para evitar todo el tórax se hincha y se expande
el colapso pulmonar. durante la expiración en que todo el tórax
se deshincha.
190.- Respuesta correcta: A
El provocar el Neunotorax Iatrógeno, 194.- Respuesta correcta: D
tiene lugar al poner en contacto el espacio En un paciente poli traumatizado, que ha
pleural con el exterior al realizar alguna presentado hemorragia externa u oculta, y
técnica agresiva a nivel del tórax. Otra manifiesta signos de shock, precisará que
forma de provocarlo, es con las se le trasfunda aproximadamente el doble
movilizaciones, sin medidas de seguridad de volumen perdido estimado. Es decir,
necesarias, de enfermos con tubos que si por ejemplo, presenta una pérdida
torácicos (personal de enfermería). de 1 litro por una fractura diafisaria de
fémur y además presenta hematuria y
191.- Respuesta correcta: B hematoma retroperitoneal es posible que
Al haber una apertura directa desde el necesitemos hasta 3 litros de suero, entre
exterior a la cavidad torácica, el pulmón expansores y sangre, para estabilizarlo.
por los cambios de presión repentinos se La sangre puede tardar en llegar 30
colapsa, y es preciso evitar la entrada de minutos o una hora (si es tipada), por lo
más aire, taponando la herida y drenando que iniciaremos la perfusión con ringer
a través de una punción evacuadora, el lactato, y posteriormente con hemocé, a
aire de la cavidad pleural para que el una proporción de 2-1 respectivamente, y
pulmón se reexpanda. también administraremos bicarbonato si
presentara acidosis metabólica por
192.- Respuesta correcta: D hipoperfusión.
62
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

volumen circulante, disminuye el filtrado


195.- Respuesta correcta: D glomerular y a su vez, disminuye la
En un paciente politraumatizado son diuresis, y como mecanismo de
signos de shock persistente, se debe adaptación se produce la liberación de
mantener un débito urinario de al menos algunas hormonas como ACTH, hormona
40cc/hora, con sondaje vesical. Una antidiurética, aldosterona y
lesión intracraneal, puede provocar por neurotransmisores.
mecanismo neurógeno, hipotensión y
taquicardia. Si hay hemorragia abdominal 198.- Respuesta correcta: B
oculta y se sospecha o no se encuentra la En un paciente crítico o posiblemente
causa debemos solicitar exámenes como crítico, no se debe de perder inicialmente
una ecografía abdominal. tiempo en una anamnesis, que sí se
realizará pero en la evaluación secundaria
196.- Respuesta correcta: C y que deberá incluir: alergias, ingesta de
En un paciente que presente los medicamentos, enfermedades previas,
problemas de las respuestas, la primera detalles relacionados con el traumatismo
actuación, según la secuencia lógica, es y la última comida recibida.
contener una hemorragia arterial externa
y evitar de esta forma, deterioro 199.- Respuesta correcta: D
hemodinámico agudo. Las fases de aflicción o duelo suelen
La hemorragia abdominal masiva, entra seguir el siguiente orden: rechazo a la
dentro de las hemorragias ocultas. noticia recibida, ira, regateo o depresión y
La secuencia lógica de actuación es la aceptación; por lo tanto no esperaremos
siguiente: una actitud de serenidad por parte de los
- garantizar permeabilidad de la vía aérea. seres queridos del paciente ante la
- mantener el estado circulatorio (masaje notificación del fallecimiento.
cardíaco, perfusión de líquidos...)
- contener hemorragias externas. 200.- Respuesta correcta: B
- estudio de la hemorragia oculta.... El latigazo cervical se produce en los
choques traseros lesionando la 3ª y 4ª
197.- Respuesta correcta: A vertebra; así mismo en las caídas hay gran
En un paciente con politraumatismo porcentaje de afectación del cráneo y no
supone un estrés adicional al organismo es infrecuente ver lesiones abdominales
de forma que aumentan las necesidades en pacientes portadores de cinturón de
energéticas basales entre un 50 y 100%, seguridad en accidentes de tráfico. En un
como el catabolismo es intenso (respuesta paciente que sufre atropello el 1er. golpe
correcta) por lo menos en los primeros se produce a nivel de EEII, sobre todo
dos o tres días es necesario un apoyo muslo y posteriormente se golpean con el
nutricional parenteral. Al disminuir el tórax con la capota del vehículo.

63
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

ÁREA II: 6. Mencione el concepto de Modelo de


ENFERMERÍA Salud Familiar:
R/ Modelo basado en la APS con
COMUNITARIA énfasis en la promoción de salud y el
trabajo comunitario, en el que se
1. Mencione el concepto de Salud proporciona atención integral al grupo
Pública: familiar como unidad de análisis.
R) Es la ciencia y el arte de prevenir
las enfermedades, prolongar la vida y 7. El equipo de Salud Familiar estará
mejorar la salud por medio de una constituido por:
acción colectiva enfocada al R/ Médico, Enfermera y Promotor de
saneamiento del medio ambiente, a Salud
luchar contra las enfermedades que
tienen importancia social. 8. ¿Qué se entiende por Inserción
Comunitaria?
2. Mencione el concepto de Salud: Es cuando existe presencia de actores
R) Según la OMS es un estado de sociales externos al ambiente
completo bienestar físico, mental y comunitario, y consiste en entrar en
social y no simplemente la ausencia de contacto con la población.
enfermedad o afección.
9. ¿Qué es Diagnóstico situacional de
3. Mencione el concepto de Atención salud?
Primaria en Salud (APS): R) Es una herramienta útil para el
R/ es una estrategia que tiene varios equipo de salud y su realización es
elementos comprendiendo en forma conveniente tanto estratégica como
integrada varios programas, dirigidos a operativamente antes de cualquier
poblaciones especiales, para la salud acción, aún por pequeña que se
general, y la prevención, protección y considere.
control de enfermedades, incluye a
toda la población a través de la 10. ¿Con que objetivo se hace un
equidad. diagnóstico situacional de salud?
R) 1. Conocer las necesidades y
4. Mencione el concepto de Sistema de problemas considerados más urgentes
Salud: de la comunidad. 2. Sistematizar
R) Conjunto de instrumentos y información. 3. Caracterizar la
decisiones de una determinada situación de salud de una población en
sociedad que asigna funciones sociales un tiempo determinado.
y a su vez recursos para alcanzar una
meta u objetivo de proteger y restaurar 11. Mencione el concepto de Mapa de
la salud de una población beneficiada. Riesgo:
R) Es la delimitación geográfica y la
5. Desde el punto de vista de la respuesta simbolización individual de problemas
de los servicios a las necesidades, los que denoten riesgo o peligro para la
niveles de atención corresponden: salud o la vida de la comunidad.
R) Primer nivel, segundo nivel, tercer
nivel 12. Mencione que es factor de riesgo:

64
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
R/ Característica o variable que 17. Los proyectos estratégicos que ejecuta
implica una mayor probabilidad de el Ministerio de Salud Pública son los
sufrir un daño a la salud o de que siguientes:
ocurra un evento. R/ Escuela Saludable, Mercados
saludables, cárceles saludables.
13. Mencione que es grupo de riesgo:
R/ Es un grupo de personas que están 18. Mencione la importancia de la
o estaban expuestos a factores de ingestión de Vitamina A:
riesgo, y por eso tienen mayor riesgo o R/ Es esencial para la visión normal,
probabilidad de sufrir un daño. integridad de las mucosas, defensa
contra las infecciones.
14. ¿Qué es una curva endémica o
Corredor Endémico? 19. Mencione la presentación de la
R/ herramienta útil para analizar la Vitamina A:
variabilidad periódica con que ocurren R/ Perlas de 50,000 UI y Perlas de
los eventos o daños a la salud. 100,000 UI

15. Los programas preventivos de atención 20. Las dosis preventivas de Vitamina A y
integral en salud del Ministerio de las edades en que se administran son:
salud se clasifican de acuerdo a los R/ 0 a 2 meses: 1 perla de 50,000 UI
siguientes grupos de edad: a. 4 meses: 1 perla de 50,000 UI
R/ 1. Atención a la Niñez: 0 a 9 años b. 6 meses: 1 perla de 100,000 UI
de edad c. 1 a 5 años: 1 perla de 200,000 UI
2. Atención al adolescente: 10 a 19 cada 6 meses
años de edad d. 5 a 9 años: 1 perla de 200,000 UI
Atención a la mujer: 20 a 59 años de cada año
edad
Atención al adulto masculino: 20 a 59
años de edad 21. Cuál es la importancia de la
Atención al adulto mayor: 60 años a administración de hierro:
más R/ El hierro es un nutriente esencial
para la función de formación de
16. Los programas preventivos dirigidos hemoglobina de los glóbulos rojos de
a la intervención epidemiológica son: la sangre.
R/ 1. Programa de Prevención de
Tuberculosis 22. La deficiencia de hierro en las mujeres
a. Programa de Prevención del embarazadas puede ocasionarle las
Cólera siguientes complicaciones:
b. Normas de prevención contra la R/ Deficiente formación del feto,
Rabia mayor riesgo de muerte por
c. Transmisibles por vectores: hemorragia durante el parto, niños
Dengue, Paludismo, Chagas, prematuros.
Leishmaniasis
d. Normas de Prevención ITS/ VIH 23. La presentación del hierro para
SIDA niños es la siguiente:
R/ Jarabe de Sulfato Ferroso (125 mgr
de sulfato ferroso/ ml, frasco de 60 ml)

65
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
29. La presentación del Zinc es la
24. La presentación Del hierro para siguiente:
mujeres embarazadas, en edad fértil y R/ 10 mg. De Zinc en 5 ml.
lactantes es:
R/ Tabletas de 300 mg se sulfato 30. Las dosis preventivas de Zinc y las
ferroso más 0.5 mg de ácido fólico edades en que administran son:
R/ 6 a 11 meses: 10 mg (1 cdita) al
25. ¿Cuál es la importancia de la ingestión día
del ácido fólico en las mujeres 1 a 4 años: 20 mg (2 cditas) al día
embarazadas? (1 frasco cada 6 meses).
R/ Es una vitamina del complejo B, si
la deficiencia comienza al inicio del 31. Mencione la definición de vacuna:
embarazo puede ocasionar R/ Son suspensiones de
malformaciones congénitas del tubo microorganismos vivos, inactivos, o
neural (espina bífida) en el feto. muertos, fracciones de los mismos o
partículas protéicas, que al ser
26. Las dosis preventivas del hierro y las administradas inducen una respuesta
edades en que se administran son: inmune que previene la enfermedad
R/ Niños de 6 a 11 meses: ½ gotero al contra la que está dirigida.
día en forma continúa hasta los 11
meses 32. Mencione la definición de Toxoide:
Niños de 1 a 2 años: 1 gotero al día en R/ Son toxinas de origen bacteriano
forma continua hasta cumplir 2 modificadas, que han perdido su
años capacidad patogénica (para producir
Niños de 2 a 4 años: 1 gotero al día por enfermedad), pero conservan su poder
60 días cada 6 meses antigénico (para inducir la respuesta
Niñas adolescentes de 10 a 19 años, inmune protectora).
MEF: 2 tabletas por semana (90 al
año) 33. Mencione la definición de
Mujeres embarazadas: 1 tableta al día Inmunoglobulina:
durante todo el embarazo R/ Macromoléculas generadas por el
sistema inmune como respuesta a la
27. La recomendación que se dará a la presencia de un antígeno o elemento
madre para la administración del hierro extraño.
a los niños es:
R/ Diluirlo en jugo de naranja o 34. Mencione la clasificación de las
limonada para mejorar su absorción vacunas:
R/ 1. Vivas atenuadas
28. ¿Cuál es la importancia de la 2. Inactivas o muertas
administración de Zinc?
R/ Reduce considerablemente la 35. Las vacunas vivas atenuadas se
duración y severidad de la diarrea clasifican en:
aguda, moviliza el oxígeno hacia los R/ 1. Virales: Polio, SPR, Varicela,
pulmones, ayuda al buen Fiebre amarilla, Rotavirus
funcionamiento del sistema 2. Bacterianas: B.C.G.
inmunológico, mejora el apetito.

66
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
36. Las vacunas Inactivas o Muertas se Artificial: se refiere a la producción de
clasifican en : anticuerpos en respuesta a una vacuna
R/ Enteras (todo el virus y o toxoide.
bacteria): 1.1 Virales: Rabia,
Influenza, Hepatitis A 44. A que se refiere cuando decimos que la
1.2. Bacterianas: Pertusis, Tifoidea, inmunización es Pasiva:
Cólera. R/ Es la transferencia de inmunidad
Fraccionadas(fracciones de virus y temporal mediante la administración
bacterias: 1. Subunidades: Hepatitis de anticuerpos preformados en otros
B, Influenza 2. Toxoides: Difteria, organismos, en cuyo caso es artificial.
tétanos
45. Mencione los efectos secundarios de la
37. Polisacáridas (secresión de azúcar del aplicación de las vacunas:
virus): 1. Polisacáridos puros: R/ Fiebre, dolor local en el sitio de la
Neumococica, 2. Polisacaridos inyección, mialgias, malestar general.
conjugados: Haemophilus.
46. La temperatura en la cual debe
38. Mencione el concepto de Antígeno: mantenerse las vacunas:
R/ Es la sustancia o grupo de R/ + 2 oC y + 8 oC
sustancias que capaces de estimular la
producción de una respuesta inmune, 47. Los niveles de la cadena de frío son los
con la producción de anticuerpos. siguientes:
R/ Nivel Central, Nivel Regional,
39. Mencione el concepto de Anticuerpo: Nivel Departamental, Nivel Local
R/ se refiere a que el sistema inmune
desarrolla defensas contra el antígeno, 48. Mencione los equipos frigoríficos de la
conocida como respuesta inmune. cadena de frío:
R/ Cámaras frigoríficas, refrigeradora
40. Mencione el concepto de Vacunación: y congeladora por compresión,
R/ Se refiere a la inoculación o refrigeradora por absorción,
administración cualquier refrigeradoras por energía solar.
inmunobiológico.
49. Mencione los implementos
41. Mencione el concepto de térmicos para el transporte de vacunas:
Inmunización: R/ Cajas frías, y termos (King –
R/ Es el proceso de inducir o transferir sealer)
inmunidad mediante la administración
de un inmunobiológico. 50. Los cuidados que se tendrán en cuenta
para el mantenimiento adecuado del
42. La Inmunización se clasifica en: refrigerador son:
R/ Inmunización Activa y Pasiva R/ Estar colocado a 15 cm de la pared
Colocar botellas de agua
43. A que se refiere cuando decimos que la Controlar la temperatura diariamente
inmunización es Activa: No colocar medicamentos y alimentos
R/ Esta puede ser natural: a través del dentro del refrigerador
padecimiento de la enfermedad y es
permanente

67
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
51. Se consideran como contraindicaciones
absolutas de la administración de 24. ¿Qué significan las siglas AIEPI?
vacunas las siguientes: R/ Atención Integral de Enfermedades
R/ Reacciones severas a dosis previas, Prevalentes de la Infancia
hipersensibilidad al componente
vacunal, enfermedad grave. 25. A que grupo de edad se aplica la
estrategia AIEPI?
52. Se consideran como contraindicaciones R/ Menores de 5 años
relativas de la administración de
vacunas las siguientes: 26. En El Salvador operativamente, la
R/ Alteraciones inmunitarias, estrategia AIEPI tiene 2 modalidades
embarazos, trastornos neurológicos, básicas:
administración reciente de R/ AIEPI CLINICO: ejecutado por
inmunoglobulinas. personal de salud del primer nivel
AIEPI COMUNITARIO: ejecutado
18. Cuanto tiempo debe esperarse para por promotores de salud y voluntarios.
administrar una vacuna después de
haber administrado inmunoglobulinas: 27. Las áreas de integración de la
R/ 3 Meses Estrategia AIEPI son:
R/ Control de diarreas
19. Mencione el tiempo de uso de los Control de infecciones respiratorias
frascos de vacunas después de abiertos: agudas
R/ 7 días: DPT, DT, HB Crecimiento y desarrollo
8 horas: Pentavalente, SPR, SR, Fiebre Nutrición
Amarilla. Vacunación

20. Mencione las vacunas que son más 28. Mencione 2 objetivos de la Estrategia
sensibles al calor: AIEPI:
R/ OPV, SPR, SR, B.C.G. R/ Disminuir la mortalidad del menor
de 5 años
21. Mencione las vacunas que son menos Contribuir a mejorar el crecimiento y
sensibles al calor: desarrollo del menor de 5 años
R/ DPT, DT, Pentavalente, HiB, HB
29. Cada cuanto tiempo citará para control
22. En un refrigerador vertical las vacunas a niños según normativa:
se colocarán de la manera siguiente: R/ Menores de 1 año: cada 2 meses
R/ Nivel Superior: MMR, SR, OPV 1 a 2 años: cada 3 meses
Nivel Inferior: DPT, DT, TT, 2 a 4 años: cada 6 meses
Pentavalente, Influenza, Rotavirus, 5 a 9 años: cada año
Hepatitis B, Antirrábica Humana
30. Cada cuanto tiempo citará a un niño
23. La vacuna Rotarix protege contra la con desnutrición para control
siguiente enfermedad: nutricional:
R/ Gastroenteritis por rotavirus R/ Cada mes
La vía de administración de la vacuna
Rotarix (Rotavirus)
es: Exclusivamente por vía oral

68
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
31. El método para la evaluación del 36. El valor normal de frecuencia
estado Gestacional del RN se respiratoria según edad es:
llama: R/ Método de Capurro R/ 0 – 2 meses: 40 a 60 respiraciones
por minuto
32. El plan que se utiliza para tratamiento 3 a 11 meses: 30 a 50
de la diarrea sin deshidratación es: 1 a 2 años: 35
Plan A 3 a 8 años: 25
Las cuatro reglas a aplicar en el Plan A 9 a 12 años: 20
son:
R/ Darle más líquidos 37. ¿Quiénes son los más propensos a
Continuar alimentándolo enfermarse de infecciones de vías
Aconsejar a la madre respiratorias:
Cuando regresar inmediatamente R/ Los niños menores de 5 años, y
personas mayores de 60 años.
33. El plan que se utiliza para tratamiento
de la diarrea con deshidratación es: 38. Las enfermedades respiratorias se
Plan B clasifican en:
La cantidad aproximada de suero que R/ Catarro común, Infección de la
se administrará a un niño con garganta, Bronquitis y Neumonía
deshidratación se calculará aplicando
la siguiente fórmula: 39. ¿Cómo se prepara la receta de Agua
R/ Multiplicar el peso del niño en Kgr. Miel?
Por 75 R/ En un recipiente limpio mezclar: 1
Mencione la forma de preparación de litro de agua, 4 cucharadas de azúcar, 4
SRO: cucharadas de miel y jugo de 2
R/ En un litro de agua hervida agregar limones.
1 sobre de suero oral.
40. ¿Cómo se previenen las infecciones de
34. Cuanto tiempo dura el SRO después de vías respiratorias?
diluido: R/ 24 horas R/ Abrigar bien a los niños en época de
A partir de que edad se administrará frío, viento o lluvia
Mebendazole? R/ 1año No automedicar
¿Cuál es la acción del mebendazole? Alimentar a los bebes menores de 6
R/ Antiparasitario meses con leche materna
La dosis de Mebendazole que se Darle a sus niños alimentos ricos en
administrará según normativa de vitamina C (naranja, vegetales verdes)
Estrategia AIEPI es: Elimine el polvo y humo de lugares en
R/ 600 mgr. Cada 6 meses ( 100 mgr. los dormitorios.
(1 tableta 2 veces al día por 3 días) Evitar fumar cerca de los niños.

35. ¿Cómo se contraen las enfermedades 41. Mencione las dosis de acetaminofén y
respiratorias? la edad en que se administran:
R/ Por contacto directo con otra R/ 2 a 11 meses: ½ Cdita. (2.5 ml) c/6
persona horas
Mucho contacto con humo y polvo 1 a 2 años: 1 Cdita. (5 ml) c/ 6 horas
Cambios bruscos de temperatura 3 a 4 años: 1 ½ cdita ( 7.5 ml) c/ 6
horas

69
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

42. Mencione los signos de deshidratación 48. En la atención integral del niño de 5 a
en los niños: 9 años se incluyen las siguientes
R/ Llorón e inquieto, tiene mucha sed, actividades:
ojos hundidos, piel arrugada y seca R/ Vacunación
(signo del pliegue) a. Atención odontológica
b. Suplementación con micronutrientes
43. ¿Cómo se previenen las diarreas? c. Administración de antiparasitario
R/ Lavado de manos antes de comer, d. Evaluación de estado nutricional
después de ir al baño e. Medición de agudeza visual.
Disposición adecuada de basuras y 49. En la atención integral de salud al
excretas adolescente se incluyen las siguientes
Lavado de verduras y frutas actividades:
Mantener alimentos bien tapados R/ Valoración del estado nutricional,
educación sexual y reproductiva,
44. 84. Mencione los cuidados se Vacunación, atención odontológica.
brindarán al Recién Nacido: Prevención de enfermedades de
R/ Antes de cargar al bebé debe transmisión sexual, VIH/SIDA.
lavarse las manos
Todos los días debe bañar al bebe 50. Mencione el concepto de Embarazo de
cuidando de no mojarle el ombligo bajo Riesgo:
Todos los días debe asolearlo al niño R/ Es el que ocurre en una mujer que
desnudo por lo menos 10 minutos entre no tiene factores de riesgo
las 7y 9 a.m. reproductivo y que transcurre
Todos los días debe curarle el ombligo únicamente con los cambios habituales
con alcohol al 70% y no compromete la salud de la madre
Cada vez que el niño se orine y la de su hijo (a).
cambiarle pañal
Alimentarlo exclusivamente con 51. Mencione el concepto de Embarazo de
lactancia materna Alto Riesgo:
Inscribirlo en programa de atención R/ es el que ocurre en una mujer que
infantil tiene factores de riesgo reproductivo
durante el cual presenta
45. ¿Qué significa las siglas AIN? R/ alguna patología que lo complica y que
Atención Integral en Nutrición por lo tanto compromete la salud de
la madre y la de su hijo (a).
46. ¿En que se basa la Estrategia AIN?
R/ Está basada en la comunidad que 52. Mencione la definición de control
promueve la salud y nutrición a través prenatal:
del monitoreo de la ganancia de peso R/ Es la atención periódica y
de las mujeres embarazadas y los niños sistemática de la embarazada por
y niñas menores de 2 años. integrantes del equipo de
salud, para vigilar la evolución del
47. ¿Quiénes son los responsables de proceso de gestación, identificar
ejecutar la estrategia AIN? factores de riesgo, detectar y tratar
R/ Voluntarios, promotores de salud y las complicaciones oportunamente.
el equipo local de salud.

70
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
53. Los requisitos básicos de un control 2. La matríz se contrae rápidamente y
prenatal son: disminuyen las hemorragias después
R/ Precoz o temprano del parto.
Periódico o continuo 3. Protege al niño de diarreas
Completo e integral 4. Es limpia y está lista en el momento
Amplia cobertura que el niño la pida
5. Evita la desnutrición porque tiene
54. A toda embarazada en su inscripción todos los nutrientes que el niño
prenatal se le indicarán los siguientes necesita.
exámenes de laboratorio: 6. Es un ahorro para la familia.
R/ Hematócrito y Hemoglobina
Tipeo y Rh 58. La primera leche que expulsa la madre
Examen General de Orina al inicio cuando comienza a dar de
VDRL mamar se llama:
ELISA para VIH R/ Calostro
Otros indicados por el médico.
59. El método diagnóstico más utilizado
55. En todo control o atención prenatal, de para la detección del cáncer cervico
acuerdo a la edad gestacional y la uterino se llama:
evolución del embarazo se dará la R/ Citología o Papanicolau
consejería siguiente:
R/ Importancia del control prenatal 60. La cobertura de detección del Cáncer
Evolución del embarazo cervico uterino se brindará a los
Cambios físicos y emocionales siguientes grupos
Autocuidado: alimentación, higiene, prioritarios:
ejercicio, descanso. R/ 1. Mujeres de 30 a 59 años
Importancia y beneficio de la lactancia 2. Mujeres con factores de riesgo
materna. epidemiológico
Signos y síntomas de alarma: 3. Mujeres del área rural
sangramiento, cefalea, edema de cara, 4. Mujeres que nunca se han tomado
visión borrosa, aumento exagerado PAP
de peso, disminución de movimientos 5. Mujeres de nivel socioeconómic0
fetales, contracciones uterinas, fiebre. bajo

56. Mencione el concepto de Lactancia 61. Se consideran factores de riesgo para


Materna: el desarrollo del cáncer cervico uterino
R/ Es la forma natural de alimentar al los siguientes:
niño con leche de la madre para llenar R/ 1. Inicio temprano de la actividad
sus necesidades de alimento, cariño y sexual (antes de los 19 años)
protección, contra las enfermedades. 2. Historia de múltiples compañeros
sexuales.
57. ¿Cuáles son las ventajas de la 3. Antecedentes o presencia de
Lactancia materna? infección con el Virus del papiloma
R/ 1. Hay más calor y cariño entre la humano, VIH/SIDA
madre y el niño. 4. Mujeres fumadoras

71
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
62. ¿Qué nombre recibe el sistema que 67. Mencione el concepto de Métodos
indica la conducta a seguir en base al temporales de planificación familiar:
reporte citológico? R/ Se entenderá aquellos que brindan
R/ Sistema Bethesda protección anticonceptiva únicamente
mientras la pareja los utiliza.
63. Las recomendaciones previas a la toma
de citología cervico vaginal son: 68. Los Métodos temporales se clasifican
La usuaria no debe estar con su en:
menstruación u otro tipo de R/ Métodos hormonales
sangramiento. Métodos de barrera
Después del parto se realizará después Métodos naturales
de las 8 semanas
No efectuar duchas vaginales 69. Los métodos hormonales se clasifican
El frotis se tomará antes de hacer un en:
tacto vaginal R/ 1. Anticonceptivos Hormonales
combinados: contienen estrógeno y
64. Mencione los conceptos de los progestina
siguientes términos: 2. Anticonceptivos hormonales solo
Citología por primera vez: toda mujer de progestina
que se realiza citología por primera vez
en la vida. 70. Los métodos de barrera se clasifican
Citología vigente: toda mujer a la que en:
se le ha practicado su citología y esta R/ Son métodos que impiden la unión
no tiene más de 2 años de realizada. del espermatozoide con el ovulo
Citología Atrasada: toda mujer a la (fecundación) físicos y químicos.
que se le ha practicado su citología y
esta tiene más de 2 años de realizada. 71. Los métodos de barrera físicos son los
Citología Subsecuente: toda mujer a la siguientes:
cual se le ha realizado su R/ Preservativo, diafragma, capuchón
citología dentro del programa. cervical

65. Mencione el concepto de Salud Sexual


72. Los métodos de barrera químicos son
y Reproductiva: los siguientes:
R/ Es el estado completo de bienestar R/ Óvulos, espumas, cremas, jaleas
físico, mental y social de la población
salvadoreña incluyendo la capacidad
de disfrutar de una vida sexual 73. Dentro los métodos naturales se
satisfactoria y sin riesgos, y de encuentran:
procrear con la libertad de hacerlo o R/ Abstinencia periódica (Método del
no, cuando y con que frecuencia. ritmo, métodos de billings, temperatura
basal)
66. Los métodos de planificación familiar
a. Coitus interruptus (retiro
se clasifican en: voluntario)
R/ Métodos Temporales b. MELA (Lactancia materna y
Métodos Permanentes Amenorrea).

72
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
74. Mencione el concepto de métodos (micobacterium tuberculosis) que ataca
permanentes de planificación familiar: cualquier parte del organismos,
R/ son aquellos métodos que evitan de localizándose con más frecuencia en
manera definitiva el embarazo y se los pulmones.
recomiendan a personas o parejas que
ya no desean tener más hijos. 82. ¿Cómo se transmite la tuberculosis?
R/ Propagación de gotitas de saliva
75. ¿Cómo se clasifican los métodos infecciosas a través del aire, al
permanentes? estornudar, escupir y toser.
R/ Esterilización quirúrgica femenina
y masculina. 83. Los síntomas principales de la
tuberculosis son:
76. ¿Qué momento es adecuado para R/ Tos por más de 15 días, fiebre y
comenzar a tomar anticonceptivos sudoración por las noches, pérdida de
orales? apetito, cansancio, decaimiento y dolor
R/ Al cuarto día de la menstruación de pecho, pérdida de peso.

77. ¿Qué recomendación le dará a una 84. ¿Cómo se previene la tuberculosis?


usuaria de anticonceptivos orales si R/ Examinando a los familiares de las
olvidó tomar la pastilla 1 día? personas enfermas
R/ tome 2 pastillas el día siguiente, 1 Vacunación de recién nacido con BCG
en el momento que la recuerde y otra a Cubriéndose la boca al toser y
la hora acostumbrada estornudar.

78. Las molestias más comunes de la 85. Mencione el concepto de contacto:


usuaria que utiliza anticonceptivos R/ Es toda persona que
orales son: independientemente del parentesco
R/ Leves dolores de cabeza, náuseas, está expuesto al riesgo de infección.
vómitos, manchas de sangre entre
reglas, sensibilidad en los pechos, 86. ¿Qué significa sintomático
aumento de peso. respiratorio?
R/ Es toda persona mayor de 10 años
79. Las señales de alerta que puede que presenta tos con expectoración por
presentar una usuaria que utiliza 15 días o más.
anticonceptivos orales son: R/ Dolor
de cabeza fuerte, visión borrosa, dolor 87. ¿Cuáles son los momentos en que se
fuerte en el pecho, dolor fuerte en el recolectará la muestra para bacilos
abdomen, dolor fuerte en las piernas. copia?
R/ 1. La primera: en el momento de
80. El anticonceptivo inyectable de la consulta
duración de 3 meses más usado 2. La segunda: será recolectada por el
es: Depoprovera paciente en su casa al despertarse por
la mañana
81. Mencione el concepto de Tuberculosis: 3. La tercera: al entregar la segunda
R/ Enfermedad infecciosa contagiosa muestra.
producida por un microbio
73
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
88. ¿Cuáles son las bases del tratamiento 97. Los criterios diagnósticos para el
de la tuberculosis? diagnóstico de tuberculosis en niños
R/ Primordialmente en la menores de 10 años son:
quimioterapia. R/ Clínico, epidemiológico, Prueba de
tuberculina, radiológico,
89. Mencione los medicamentos utilizados anatomopatológico, microbiológico.
para el tratamiento de la tuberculosis:
R/ Isoniacida, Rifampicina, 98. ¿Qué es la quimioprofilaxis?
Pirazinamida, Etambutol, R/ Es el tratamiento profiláctico que se
Estreptomicina le brinda a los contactos que tienen el
mayor riesgo de enfermar de
90. En cuantas fases de divide el tuberculosis.
tratamiento antituberculoso?
R/ Primera fase y segunda fase 99. ¿Cuál es el medicamento, dosis y
frecuencia que se utilizará en la
91. Cuanto tiempo dura la primera fase: quimioprofilaxis a menores de 10
R/ 2 meses de duración con 4 años?
medicamentos combinados (Isoniacida, R/ Isoniacida, 5 mgr por kilo de peso
rifampicina, etambutol, pirazinamida). durante 6 meses (de lunes a sábado)

92. Cuanto tiempo dura la segunda fase: 100. Mencione el concepto de Rabia
R/ 4 meses de duración con 2 Humana:
medicamentos (Isoniacida, R/ Es una enfermedad accidental viral
Rifampicina) aguda del sistema nervioso central que
habitualmente puede afectar a todos los
93. ¿Qué significan las siglas TAES?
mamíferos. El hombre se infecta
R/ Tratamiento acortado estrictamente principalmente debido a la mordedura
supervisado. de un animal rabioso.

101. ¿Cuál es el nombre del virus que


94. ¿Cuál es la frecuencia y el número de
dosis de la primera fase del TAES? transmite la rabia?
R/ Diario exceptuando los domingos, R/ Virus RNA de la familia
con un total de 50 dosis Rhabdoviridae

102. ¿Cuál es el esquema clásico de


95. ¿Cuál es la frecuencia y el número de
dosis de la segunda fase del TAES? vacunación de vacuna antirrábica de
R/ 3 veces por semana, con un total de Cerebro de ratón lactante (CRL)?
50 dosis R/ 14 dosis más 2 refuerzos (1 dosis
cada día en forma continua y primer
refuerzo a los 10 y 20 días después de
96. 136. Las formas tuberculosis finalizada la serie inicial)
extrapulmonar en el niño que se
consideran “graves” estas son:
103. La dosis y vía de administración de
R/ Meningitis tuberculosa.
Tuberculosis miliar. vacuna antirrábica es: 1 cc vía
Instramuscular.

74
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
104. Las atenciones que se brindan dentro su coloración normal y luego cuente el
de la estrategia de escuela número de petequias visibles en el área
saludable son: de 1 pulgada cuadrada en la superficie
R/ Medición de agudeza visual ventral del antebrazo. 20 o más
Toma de medidas antropométricas petequias en esta área se considera una
Atención en morbilidad prueba positiva.
Administración de micronutrientes
(Hierro y vitamina A) y 111. Qué tipo de Tuberculosis se previene
antiparasitario (mebendazole) con la vacunación con B.C.G.:
Vacunación R) Previene la tuberculosis meníngea
Atención odontológica pero no la pulmonar.
Saneamiento ambiental
Promoción de educación en salud 112. Mencione las contraindicaciones de la
vacuna B.C.G.
105. ¿Cuáles son las etapas de la visita R) RN con peso menos de 2500 gr.
domiciliar? Niños con tratamiento con esteroides
R/ Pre – visita en altas dosis
Visita Niños con SIDA
Pos - visita
113. Que significa las siglas B.C.G.:
106. Explique el procedimiento de R) Bacilo de Calmette Guerin
desinfección del agua con puriagua:
R/ 2 tapones por litro.de agua 114. Cuál es la fórmula que se usa para
8 tapones por 5 botellas de agua calcular el IMC:
R) Peso Kgr.
107. El nombre que recibe el zancudo Talla 2
transmisor del dengue es: Aedes
Aegipty 115. En qué consiste la Estrategia del Plan
de Parto:
108. Las señales de peligro del dengue R) Es una estrategia para fortalecer la
hemorrágico son: maternidad segura, promueve una serie
R/ Dolor abdominal intenso y de acciones encaminadas a orientar la
sostenido, vómitos persistentes, organización comunitaria, con la
cambio de fiebre a hipotermia con finalidad de contribuir a facilitar todos
sudoración profusa y postración. los acontecimientos que ocurren en el
proceso de atención del parto, post
109. La prueba de diagnóstico clínico para parto y del recién nacido.
comprobación de Dengue es: Prueba
de Lazo. 116. Con que propósito debe llenarse la
ficha de plan de parto:
110. ¿En qué consiste la Prueba de Lazo? R) Identificar signos de peligro
R/ Se insufla el manguito del Dar seguimiento permanente
tensiómetro hasta un punto intermedio Llevar registro de controles prenatales.
entre la presión sistólica y la diastólica
durante 5 minutos. Después de 117. Las tres demoras que contribuyen a la
insuflado espere que la piel regrese a muerte materna son:
75
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca
R) Demora 1: En tomar la decisión de 120. 160. Los formularios que se utilizan
buscar ayuda para registrar la vacunación en
Demora 2: En llegar a la institución programa regular son:
prestadora de servicios de salud R) Formulario A, B y C
Demora 3: En recibir tratamiento
adecuado en la institución de salud 121. El formulario que se utiliza para
registrar vacunación en campañas es:
118. Tres signos de peligro de la R) Formulario D
embarazada durante la gestación son:
R) Sangramiento 122. La enfermedad de Chagas es
Cara, manos y pies hinchados ocasionada por el siguiente
Dolor en la boca del estómago parásito: Trypanosoma Cruzi
(epigastralgia)
123. Mencione los signos y síntomas de la
119. Tres signos de peligro en el RN son: enfermedad de chagas: Chagoma
R) Palidez, mal llenado capilar, (roncha en la piel) Malestar general,
vomita todo después de 5 a 20 años: daños en el
corazón

76
BALOTARIO DE PREGUNTAS PARA EL
ENAE 2014
Mg. Dany Colca

Otras Publicaciones: VENTA DE LIBROS DE


MEDICINA,
 Nemotecnias en Enfermería.
ENFERMERÍA,
 Anatomía Fácil I, II, III y IV.
OBSTETRICIA EN PDF:
 Terminologías en Enfermería.  AMIR.
 Conversiones.  CTO Medicina 8va. Edición. Videos de las
 Farmacología I, II, III y IV. clases.
 Bioestadística Fácil.  CTO Enfermería 5ta. Edición.
 Laboratorio Clínico.  Anatomía, Farmacología de NETER
 Enfermería Básica I, II.  Enfermería Médico Quirúrgico de
 Proceso de Enfermería Fácil. BRUNER.
 Como realizar una Monografía.  Anatomía de LATARJET.
 Diagnóstico de Enfermería por  NANDA, NOY y NIC.
Enfermedades, según Dominios, NANDA,  PLM 2014.
NIC y NOC.  Obstetricia de LANGE, BOTERO.
 Orientación Vocacional.  Investigación de SAMPIERI.
 Técnicas de Estudio.  Diccionario Médico de POCOK, MOSBY.
 Otros.  Embriología de LANGMAN.
 Cirugía de SCHWARTZ.
 Pediatría de NELSON.
 Emergencias y Urgencias.
 PHTLS, ALS.
 Psiquiatría de DSM.
 Todos los libros de Medicina, Enfermería,
Obstetricia, y otros a precios módicos.

Comunícate al Cel. 942462141


RPM.#322141
Enfermería
filosofía holística
del hombre…

77

Вам также может понравиться