PROGESTERONA

Método
Radioinmunoanálisis
Electroquimioluminiscencia
Muestra
Suero o plasma.
Condiciones de almacenamiento: Refrigerar.
Valor de referencia
Función hipófiso-ovárica

Fase ng/ml
Folicular media hasta 1
Periovulatoria hasta 2
Lúteo media 10-30
Post menopausia hasta 0,5
Prepuberal hasta 0,5
Ver anexo sobre monitoreo hormonal
Significado clínico
Es un esteroide de 21 C; se sintetiza en el ovario, la corteza adrenal
y la placenta, a partir del precursor delta-5-pregnenolona. El
principal metabolito excretor presente en la orina es el pregnandiol.
Bajo la influencia de FSH y LH, la secreción de progesterona se
eleva durante la fase ovulatoria del ciclo menstrual y alcanza su
máximo de 6-8 días después de la ovulación.
El cuerpo lúteo formado tras la ovulación es la fuente principal de
secreción de progesterona durante la fase lútea del ciclo. Si no se
produce la fertilización del óvulo, el cuerpo lúteo se atrofia, se
produce la menstruación y decae el nivel de progesterona. Por el
contrario, si se produce fertilización, el cuerpo lúteo es estimulado
por los niveles crecientes de gonadotrofina coriónica liberada por la
unidad fetoplacentaria y continúa secretando la hormona. Los
niveles de progesterona siguen en ascenso durante todo el
embarazo.
La progesterona junto a los estrógenos es responsable de los
cambios morfológicos que experimenta el endometrio y que lo
capacitan para la nidación del huevo fecundado.
Utilidad clínica
Evaluación de la función ovárica (ovulación, insuficiencia del
cuerpo lúteo) y placentaria. Diagnóstico de tumores productores de
progesterona.
Variables por enfermedad:
Aumentado: En tumores adrenales y ováricos, bulimia.
Disminuido: En fase lútea corta, anovulación, hipogonadismo
primario y secundario, amenaza de aborto, neoplasma maligno de
hígado, cirrosis hepática, hipertrofia prostática benigna,
hipofunción hipofisaria anterior, convulsiones.
Variables por drogas:
Aumentado: Clomifeno, ketoconazol, mifepristona, tamoxifeno.
Disminuido: Ampicilina, ciproterona, danazol, etinilestradiol,
anticonceptivos orales, prostaglandina F-2-alfa, testosterona,
epostano, goserelin, leuprolide.
Variables preanalíticas:
Aumentado: En fase lútea, embarazo, ovulación.
Disminuido: Ejercicio. Post parto. Vegetarianismo. Heparina.