PROYECTO FINAL.

Eduardo Marcos Miranda Rivera.

Salud Laboral y Primeros Auxilios.
Instituto IACC
27-01-2019
Caso hipotético

Usted es el prevencionista en el taller de desabolladura y pintura de automóviles Como nuevo.

Mientras realiza una visita en terreno revisando puestos de trabajo de los empleados, observa lo
siguiente:

José, un trabajador de 55 años de edad, cuya función en el taller es recibir los autos para
desabollar, tropieza mientras da instrucciones al conductor de un vehículo que accedía al sector
inicial del proceso, y debido a que al hacerlo retrocedía, cae de espaldas golpeándose la zona
glútea, espalda y finalmente la cabeza, accidente que se ve agravado porque el trabajador estaba
masticando un chicle y con la caída se le produce un ahogo en el lugar. A pesar de todo no pierde
la conciencia y desesperadamente gesticula para dar alertas de que está atragantado y que no
puede respirar. Además, producto de la caída, se percatan que el antebrazo de la extremidad
derecha está con fractura y se está comenzando a inflamar.

Considerando el caso expuesto:

1) Explique cómo realizaría paso a paso la atención de primeros auxilios (5 puntos).

Lo primero sería ir en ayuda del trabajador afectado y realizarle el método de
gancho si es posible para retirar el cuerpo extraño, en caso de que no salga
procedería de forma inmediata a realizar el método de Heimlich en posición
supina colocándome sobre las piernas o muslos ahorcajadas y con el talón de mi
mano lo colocaría contra el abdomen sobre el ombligo y bajo la apófisis cifoide o
borde de las costillas, mi otra mano se la pondría sobre la primera y ya con
ambas comprimo bruscamente el abdomen hacia abajo teniendo cuidado de
dirigir la compresión sobre la línea media, con los brazos extendidos y las manos
unidas y apoyadas en la misma región ejerzo presión en forma repetida de abajo
hacia arriba hasta conseguir desobstruir o retirar el cuerpo extraño. Una vez ya
el trabajador pudiendo respirar bien, solicitaría ayuda al personal para que
traigan la tabla y así poder proceder a inmovilizar al trabajador por el hecho de
haberse golpeado la zona lumbar y la cabeza, mientras se realiza la operación
solicitaría ayuda médica para que ellos puedan seguir procediendo con la
atención secundaria.
2) Identifique las partes del cuerpo involucradas, señalando órganos afectados y función
de cada uno de ellos (6 puntos).
Las partes involucradas son la columna vertebral en su parte lumbar y cervical,
medula espinal, cualquier anomalía presentada en esta zona podría generar
afectación del sistema motriz. Respecto al golpe el glúteo podría eventualmente
afectar la movilidad de toda la zona inferior del cuerpo, el golpe en la cabeza,
resulta ser uno de los más peligrosos, toda vez que aquí se encuentra el órgano
principal encargado de dar las instrucciones para todo el cuerpo, este órgano es
el cerebro y sus zonas críticas de función..
Órganos internos afectados dependiendo de la intensidad del golpe, podrían ser:
El corazón, pulmón y diafragma, esófago, hígado, estomago, páncreas, vesícula
biliar, riñones, intestino delgado, apéndice, vejiga, colon, conductos urinarios.
La función de la columna lumbar da firmeza para permanecer de pie, y sostener
el cuerpo, en cambio medula espinal da la fortaleza para poder mover el cuello y
hacer giros y cambios de dirección graduados según las instrucciones que
entregue el cerebro.
Las otras zonas afectadas son el radio y el cubito ya que presenta una zona
amoratada por posible fractura que podría impedir el normal movimiento de la
extremidad.
Los órganos internos permiten el funcionamiento normal del cuerpo y las
funciones del metabolismo humano, así como también las funciones básicas
vitales para mantener la vida.

3) Explique a lo menos dos patologías/lesiones de origen traumático que afectan

al trabajador involucrado (5 puntos).
Patologías aceleramiento cardiaco por falta de oxígeno en el cerebro, al
producirse el ahogamiento con el chicle.
Problemas con la zona mecánica del cuerpo al verse afectada la columna, y
por sobre todo la zona sacro, lumbar, dorsal y cervical, podrían generar
invalidez parcial o total, ya sea por invalidez permanente o temporal.
Lesiones hemorragia interna en el cerebro por el golpe en la cabeza, fractura
de radio o cubito, inflamación de tejidos y posible daño en articulaciones
generadas por trastornos musculoesqueléticos..
4) Realice un análisis de la situación expuesta y genere un plan de acción respecto de
cómo prevenir este tipo de accidentes (6 puntos).
El accidente se produce por tener una zona de trabajo desordenada, con
pasillos obstaculizados no segregados antes de comenzar una nueva tarea. El
housekeeping, la evaluación del entorno de trabajo mediante un buen análisis
seguro de la tarea, una iluminación adecuada que permita verificar el entorno
de trabajo y por sobretodo, concentración y encontrarse en óptimas
condiciones físicas, psicológicas y de salud para ejecutar cualquier actividad.
Siguiendo un modelo de F. Bird puedo concluir determinando las causas del
accidente, con los 5 ¿por qué?

Perdida: Daños fisiológicos en el trabajador.

Incidente/Accidente: Caída trabajador.
Causa inmediata: Acto o condición subestandar como piso mojado, suelto,
herramientas desordenadas.
Causa básica: Factores personales falta de motivación por dejar ordenado el
lugar antes de comenzar un trabajo nuevo.
Factores del trabajo falta de normas, procedimientos de trabajo,
análisis de riesgos, check list del lugar de trabajo.
Falta de control: Programas de trabajo inadecuado, estándares inadecuados
del mismo programa, cumplimientos inadecuados del programa.

La causa basal obedece a la falta de estándares que permitan controlar los

factores de riesgo presentes en el entorno, mediante los respectivos análisis
de riesgos de la tarea.

Plan de acción:

Mantendría una propuesta de realización de cursos con el organismo

administrador para que el personal sepa reaccionar ante eventos críticos,
cursos como manejo de extintores, cursos de primeros auxilios básicos
mediante métodos que permitan salvar una persona por ahogamiento Heimlich
u otros incidentes que se puedan presentar, entrega de técnicas que permitan
 ejecutar en forma eficiente y adecuada la respiración cardio pulmonar (RCP)
en caso de ser requerida ante la ausencia de signos vitales. Manejo de
sustancias y residuos peligrosos.
Implementar metodología para la realización de housekeeping y lo más
importante cursos de reforzamiento de conductas preventivas y orientación en
prevención de riesgos laborales, cursos que permitirán al trabajador entrenar la
conducta de las personas, factor que influye en casi el 99% de los accidentes
laborales, se hace necesario realizar campañas de concientización a los
trabajadores y por sobre todo a la administración de la empresa, para que
comprenda los costos no asegurados de la no prevención y la gestión reactiva
de los riesgos.
Importante también generar estadísticas e historial de accidentabilidad y
tendencias, con el propósito de generar aprendizajes para toda la
organización a través de las investigaciones y la generación de los programas
de prevención que permitirán hacer gestión proactiva de los riesgos con más
alta incidencia, así poder generar buenos planes de acción que ataquen las
causas raíces de los incidentes con el objetivo que éstos no se vuelvan a
repetir.
Importante trabajar también con sistemas de gestión que apunten a la mejora
continua de los procesos en función de la protección de la seguridad y salud de
las personas, equipos, materiales y medio ambiente.
Entrevista y mesas de trabajo con gerencia para realizar modificaciones como
diseñar nuevos estándares de trabajo, realización de formatos de talonarios de
Hoja de Riesgo, Análisis de riesgo, para que el trabajador la llene a conciencia
y sepa medir los riesgos inherentes del lugar de trabajo y establecer los
controles adecuados para llevar el riesgo a un nivel aceptable o tolerable.
Señalética en donde se mencione que el lugar de trabajo debe estar limpio y
despejado, vías de evacuación despejadas, etc. Las señales visuales
proporcionan advertencia y alerta a las personas.

5) Elabore una propuesta sobre las medidas preventivas que se deberán aplicar en el
futuro, fundamentando aspectos normativos que avalen su implementación (6
puntos
Diseñar los procesos de trabajo como crear un procedimiento de trabajo
seguro el que debe ser dado a conocer y analizar por los trabajadores
involucrados en el trabajo, así también medir la eficacia de las capacitaciones
entregadas, de este modo nos aseguramos que los contenidos entregados
para la protección, hayan sido entendidos en forma íntegra.
Incorporar los peligros a la matriz de riesgo mediante un levantamiento
completo de los procesos de la organización, así identificar las tareas más
críticas y sus respectivos controles críticos.
Mantenimientos preventivos como realizar mantenciones a los equipos de
desabolladura y pintura.
Métodos de control en el medio como mantener la limpieza, métodos de
ventilación forzada para cuando estén en funcionamiento los equipos y
herramientas de pintura.
Establecer las necesidades de elementos de protección personal y su uso
adecuado, tales como, mascaras para multigases o vapores inorgánicos tipo
3M modelo 6003 o 6006 u otras diseñadas para tal efecto y que se encuentren
disponibles en el mercado. Así también el uso obligatorio del casco de
seguridad y botines.
Establecer y disponer de basureros con colores estableciendo el tipo de
basura, reciclable, y peligroso en el cual van a quedar los buzos sucios con
grasas, pintura, entre otros.
 Referencia bibliográfica

Fisioonline (2018) Órganos y sus zonas reflejas. Visto el 27 de enero de 2019.

Recuperado de https://www.fisioterapia-online.com/infografias/cada-organo-tiene-su-zona-
refleja-descubre-cuales-son