CITOLOGIA HORMONAL

CITOLOGIA HORMONAL
 CITOLOGIA HORMONAL

 Citologia esfoliativa - parede vaginal lateral.

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Dados clínicos:
Idade
UM
Terapia hormonal, cirurgica ou radiativa.
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Técnica colorimétrica – Papanicolaou
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 Condições que impedem a avaliação

hormonal:
Infecções não específicas e específicas
Vaginose
Presença de escamas anucleadas
Citólise
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 Indicações para Citologia Hormonal:

Avaliação de função ovariana em mulheres

Histerectomizadas

Avaliação de função ovariana em mulheres com

desordens menstruais.

Avaliação de função ovariana na infância

Avaliação de prognóstico e guia de conduta de

gravidez com possível desequilibrio hormonal e
abortos habituais.
 CITOLOGIA HORMONAL

Avaliação da função ovariana em mulheres

climatéricas e pós-menopáusicas.

Guia de TRH quanto a duração de efeito e

eficácia.

Diagnóstico de tumor de hormônio na infância

e na pós-menopausa.
 CITOLOGIA HORMONAL
Índices usados para avaliação cito-hormonal:

Índice cariopicnótico – relação de células superficiais

maduras com células intermediarias maduras sem se levar em
conta a reação colorimétrica.
 CITOLOGIA HORMONAL

Índice eosinofílico – relação de células escamosas

eosinofilicas com células escamosas cianofilicas sem se levar em
conta a aparência nuclear.
 CITOLOGIA HORMONAL

Índice de células dobradas – relação de células

escamosas maduras dobradas com células escamosas maduras
planas, independente da afinidade tintorial e característica nuclear.

Índice de células agrupadas – relação de células

escamosas em grupos de 4 ou mais células com células isoladas
ou em pequenos grupos de menos que 4 células, independente da
afinidade tintorial, aparência nuclear, dobra celular ou
aplainamento.
 CITOLOGIA HORMONAL

Índice de maturação – relação de células parabasais com

células intermediárias com células superficiais, expressas em
percentagem.

Parabasal / Intermediária / Superficial

ou
Parabasal : Intermediária : Superficial
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 Meisels (1967) - Valor de Maturação

Célula superficial = 1,0

Célula intermediária = 0,5
Célula parabasal = 0,0

V.M = Células superficiais x (1,0) + Células intermediárias x (0,5) +

Células parabasais x (0,0)
 Quadro Eutrófico

20X
Predomínio de células intermediárias agrupadas e dobradas.
Presença de algumas células superficiais. Característica da fase pós-
ovulatória do ciclo menstrual.
 Quadro Hipotrófico

20X
Presença de células parabasais, intermediárias e uma superficial.
Esfregaço característico do início da puberdade e perimenopausa.
Alguns bacilos e escassas hemácias.
 Quadro Hipotrófico

20X
Presença de células parabasais, intermediárias e uma superficial. Esfregaço
característico do início da puberdade e perimenopausa. Alguns bacilos e
escassas hemácias.
 Quadro Atrófico

10X
Agrupamento de células escamosas parabasais, raras
intermediárias e superficiais. Característico da menopausa tardia e
da infância. Flora bacteriana indeterminada.
Autólise de Células Parabasais

20X

Escassos núcleos nús predominantemente ovais com padrão de

cromatina delicada . Aumento nuclear devido a degeneração.
Autólise de Células Parabasais

20X

Núcleos nús predominantemente ovais com padrão de

cromatina delicado. Aumento nuclear devido a degeneração.