PREGUNTAS MANEJO DE SÍNTOMAS EN CP, APOYO PSICOSOCIAL Y

ESPIRITUAL, MANEJO DEL DUELO.

En relación al tratamiento de la Anorexia, ¿cuál de los siguientes fármacos produce aumento de
apetito y ganancia de peso?
a) Prednisona.
b) Dexametasona.
c) Metilprednisolona
d) Acetato de Megestrol.
e) Todas las anteriores.

La tos es un síntoma que posee una etiología multifactorial, que se suele exacerbar otros
síntomas (dolor, vómitos, insomnio). Por lo tanto debemos descartar:
a) Reflujo gastroesofágico.
b) Efecto secundario de fármacos (IECA).
c) Insuficiencia cardiaca (de predominio nocturna y en decúbito).
d) Infección respiratoria.
e) Todas las anteriores.

Dentro de las causas más frecuentes de dolor bucal, dificultad para la ingesta y ausencia de saliva,
están:
a) VIH/SIDA
b) Mucositis por quimioterapia y radioterapia.
c) Anasarca.
d) VHS (Epstein Barr)
e) Todas las anteriores.

Un paciente en cuidados paliativos, en tratamiento con dosis altas de opioide potente, presenta
sensación de náusea y vómito, usted consideraría indicar:
a) Lorazepam 0,5-1 mg en vómitos anticipatorios.
b) Baclofeno: Dosis: 5-10 mg/6-8 horas por vía oral.
c) Clorpromazina: dosis inicial: 25 mg/8 horas.
d) Fenotiacinas a dosis bajas: levomepromazina 6,25 mg/1 o 2 veces día
e) Loperamida 4 mg/3-4 veces al día.

El tratamiento propuesto de inicio para la Ascitis, consiste en:

a) Espironolactona 50-100 mg/día
b) Furosemida 40 mg/día
c) La albúmina en todos los casos.
d) Solo A y B son correctas.
e) Todas las anteriores.

El estreñimiento es un síntoma muy frecuente en los pacientes en estado terminal, por lo que
deben administrarse de forma profiláctica laxantes si es que el paciente está recibiendo terapia
con opioides, dentro de este grupo de farmacos están:
a) Reguladores (aumentan el volumen de la masa fecal).
b) Estimulantes (aumentan el peristaltismo intestinal).
c) Detergentes (permiten el paso de agua a la masa fecal).
 d) Antagonistas opiáceos mu (bromuro de metilnaltrexona, naldemedina).
e) Todas las anteriores.

El delirio es el trastorno cognitivo más frecuente en cuidados paliativos. Se produce hasta en un

80% de los pacientes con cáncer avanzado y es un factor de mal pronóstico a corto plazo, para su
tratamiento sintomático se puede administrar:
a) Haloperidol dosis de 2,5 – 5 mg cada 8 – 12 horas.
b) Levetiracetam inicio con 500 mg cada 12 horas por vía oral o subcutánea
c) Lorazepam sublingual 0,5-1 mg/8 horas
d) Diazepam rectal 10-20 mg/dos veces al día.
e) Todas las anteriores

En el tratamiento para el Hipo, se pueden considerar las siguientes alternativas, excepto:

a) Baclofeno: Dosis: 5-10 mg/6-8 horas por vía oral.
b) Gabapentina: Dosis: 300-400 mg/8 horas por vía oral.
c) Clorpromazina: dosis inicial: 25 mg/8 horas por vía oral o intramuscular.
d) Metoclopramida: 10 mg/3-4 veces al día.
e) Ninguna de las Anteriores.

Dentro de las necesidades psicosociales que puede haber en un paciente en cuidados paliativos
están, señale lo incorrecto:
a) Aspectos relativos al momento vital: Psicobiografía.
b) Significado e impacto de la enfermedad: Idiosincrátco.
c) Actualidad política de su entorno.
d) Estilos de afrontamiento: negación, evitación afrontamiento, lucha.
e) Fuentes de Estrés: Económicas, Laborales, Legales.

La secuencia propuesta por Kluber Ross sobre las etapas del duelo son:
a) Negociación, Ira, Negación, Aceptación, Depresión.
b) Ira, Negación, Negociación, Depresión, Aceptación.
c) Negación, Ira, Negociación, Depresión, Aceptación.
d) Negación, Ira, Depresión, Negociación, Aceptación.
e) Ira, Negación, Depresión, Negociación, Aceptación.