CARIBBEAN INTERNATIONAL UNIVERSITY

CENTRO INTERNACIONAL DE EDUCACIÓN CONTINUA

PROGRAMA DE MASTER EN SEGURIDAD INDUSTRIAL Y
SALUD OCUPACIONAL

ESTRATEGIAS PARA MINIMIZAR EL ESTRÉS LABORAL EN LAS

COORDINADORAS DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL CENTRAL DE
MARACAY EN EL SEGUNDO SEMESTRE DEL AÑO 2014

Trabajo Especial de Grado presentado como requisito para optar al

Grado de Master en Seguridad Industrial y Salud Ocupacional

Maracay, Mayo de 2014

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 3

CARIBBEAN INTERNATIONAL UNIVERSITY

CENTRO INTERNACIONAL DE EDUCACIÓN CONTINUA
PROGRAMA DE MASTER EN SEGURIDAD INDUSTRIAL Y
SALUD OCUPACIONAL

ESTRATEGIAS PARA MINIMIZAR EL ESTRÉS LABORAL EN LAS

COORDINADORAS DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL CENTRAL DE
MARACAY EN EL SEGUNDO SEMESTRE DEL AÑO 2014

Trabajo Especial de Grado presentado como requisito para optar al

Grado de Master en Seguridad Industrial y Salud Ocupacional

Autoras:
Mirna Perdomo

Tutor: Simón Herrera

Maracay, Mayo de 2014

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ÍNDICE GENERAL
 5

LISTA DE CUADROS
 6

LISTA DE FIGURAS
 7

CARIBBEAN INTERNATIONAL UNIVERSITY

CENTRO INTERNACIONAL DE EDUCACIÓN CONTINUA
PROGRAMA DE MASTER EN SEGURIDAD INDUSTRIAL Y
SALUD OCUPACIONAL

ESTRATEGIAS PARA MINIMIZAR EL ESTRÉS LABORAL EN LAS

COORDINADORAS DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL CENTRAL DE
MARACAY EN EL SEGUNDO SEMESTRE DEL AÑO 2014

Autoras:
Mirna Perdomo

RESUMEN

La presente investigación tuvo como propósito proponer estrategias

para minimizar el estrés laboral en las coordinadoras de enfermería del
Hospital Central de Maracay en el segundo semestre del año 2014. La
importancia de este trabajo radica en el área de Salud Ocupacional, ya que
ofrecerá estrategias para minimizar el estrés laboral en el personal de
coordinadoras de enfermería. Enmarcado en un proyecto factible, apoyado
en una investigación de campo sustentada en una revisión bibliográfica y
documental. La población estuvo conformada por 60 coordinadoras que
laboran en el Hospital Central de Maracay. Para la recolección de la
información se diseñó un cuestionario de escala tipo Likert, el cual
diagnosticó la situación y estableció los factores motivacionales que influyen
en el desempeño del personal de enfermería. En base a los resultados se
concluyó que es necesario la implementación de estrategias que impliquen
metas alcanzables de mejoramiento docente, así como oportunidades de
desarrollo profesional en la institución; también se encontró que existe déficit
de talento humano necesario para cubrir los descansos trimestrales, reposos,
vacaciones de las coordinadoras, siendo estos cubierto por el mismo
personal, ocasionando recargo de competencias, .dualidad de funciones, alta
responsabilidad donde no hay cabida de error; todo lo descrito ocasiona
estrés en el personal, en vista de esto se propone incentivar a las
coordinadoras de enfermería, a participar en el programa de recreación
laboral auspiciado en esta propuesta

Descriptores: Estrategias Estrés laboral, Coordinadoras de enfermería, HCM

 8

INTRODUCCIÓN

Los gerentes, jefes o directores de empresas o instituciones públicas o

privadas generalmente sólo observan las debilidades de sus subalternos,
para exigirles aun más o sancionar sus faltas cuando lo amerite, sin tomar en
cuenta las fortalezas que estos puedan tener, para otorgarle reconocimientos
ni mucho menos reconocer sus necesidades para satisfacerlos.

Al ser humano por su propia naturaleza se le hace indispensable

satisfacer sus necesidades para rendir más y mejor en cualquier plano; sin
embargo, en el ámbito laboral sólo se toman en cuenta sus remuneraciones
económicas, en algunos casos la asistencia médica y financiamiento para
adquisición de viviendas y vehículos; lo cierto es que casi todos los gerentes
no saben que el hombre también necesita recrearse y que ello lo hará más
dinámico y productivo.

En el trabajo, medio laboral en que el hombre pasa gran parte de su

vida, de hecho toda su vida adulta, es el lugar donde la recreación debe jugar
un rol fundamental en el uso positivo del tiempo libre y favorecer también en
las horas posteriores al tiempo de trabajo la participación en actividades
familiares y deportivas que contribuyan a su bienestar personal y familiar. Las
actividades recreativas y deportivas organizadas y realizadas en el medio
laboral además, contribuyen a la integración e identificación de las personas
y como consecuencia a desarrollar el orgullo de pertenecer a la empresa o
institución, lo cual revierte en mejor rendimiento en el trabajo y menor
ausentismo laboral.

De acuerdo a lo anteriormente planteado, se fundamentó esta

investigación, la cual tuvo como propósito diseñar estrategias para minimizar
el estrés laboral en las coordinadoras de enfermería del Hospital Central de
 9

Maracay en el segundo semestre del Año 2014, para reducir los niveles de
estrés en el personal de enfermería adscritos al Hospital Central de Maracay,
para lo cual es necesario diagnosticar tanto los niveles de estrés como la
necesidad de recreación de los trabajadores del área de la salud. Para
efectos de este trabajo, el mismo se estructuró en 3 capítulos:

El capítulo I, comprende el problema, donde el mismo se formula, se

establece el objetivo general y los específicos, la justificación y la
delimitación.

El capítulo II, está constituido por el marco metodológico donde se

presencia el tipo y diseño de investigación, la población, la técnica e
instrumento de recolección de datos.

El capitulo III denominado propuesta que concentra el trabajo

comprometido, por último se presentan las conclusiones y recomendaciones
del estudio.
 10

CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

Las organizaciones son sistemas que se encuentran inmersos en

constantes cambios sociales, económicos y políticos debido a una serie de
factores entre los cuales se puede mencionar la globalización, el rápido
desarrollo de la tecnología y su expansión, entre otros. Las organizaciones
hoy en día, juegan un papel importante dentro de la sociedad; además,
constituyen el lugar donde la mayoría de las personas invierten gran parte de
su vida productiva.

El estrés laboral es uno de los problemas psicológicos que amenaza la

salud integra y la capacidad de rendimiento laboral efectivo de los
trabajadores y trabajadoras, explica en gran parte fenómenos como la
insatisfacción y la desmotivación ocupacional, así como el absentismo y el
abandono laboral.

El estrés ocupacional crónico es considerado un factor determinante de

los trastornos depresivos los cuales constituyen la causa de los costos de la
enfermedad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en
2020 los trastornos depresivos serán la segunda mayor causa de morbilidad.

Hezberg en la década de los cincuenta, plantea en su teoría que los

factores que influyen en la Satisfacción Laboral se relacionan
fundamentalmente con sentimientos positivos hacia el trabajo mismo, es
decir, con lo que la persona hace y no con la situación en que lo hace. Estos
 11

factores determinan la Satisfacción Laboral y los denominó motivadores

(logro, reconocimiento, oportunidad de promoción, el trabajo mismo,
posibilidades de desarrollo y responsabilidad. Son factores intrínsecos a la
naturaleza del trabajo. El otro grupo de factores que influyen en la
insatisfacción laboral (cuando no se encuentran en su nivel óptimo), son
extrínsecos a la naturaleza de trabajo y los llamó higiénicos o de
mantenimiento (política y administración de la organización, calidad de la
supervisión, relaciones interpersonales con el supervisor, compañeros de
trabajo y subordinados, remuneraciones, estabilidad o seguridad en el
empleo, condiciones ambientales y físicas del trabajo).

El concepto de estrés fue introducido por primera vez en el ámbito de la

salud en el año 1976 por Hans Selye, quien lo definió “como la respuesta
general del organismo ante cualquier estimulo estresor o situación
estresante”.

Davis y Newtrom en los ochenta definen la Satisfacción laboral como “el

conjunto de sentimientos favorables y desfavorables a través de los cuales el
empleado percibe su trabajo”. Los autores agregan además la Satisfacción
laboral es “un sentimiento de relativo placer o displacer que difiere de los
pensamientos objetivos y de las intensiones del comportamiento”.

En los centros de salud los profesionales de enfermería laboran y

ejecutan diferentes disciplinas para garantizar el cumplimiento de los
objetivos de la organización en climas favorables y desfavorables. Realizan
trabajo en condiciones críticas, con déficit de insumos, medicamentos,
talento humano, entre otros y esto les ocasiona un sentimiento de displacer.

Beare y Myers (19989, definen el estrés como una amplia gama de

experiencias en las que se produce tensión cuando las situaciones exigen
un esfuerzo, un afrontamiento y un nivel de adaptación por parte del
individuo.
 12

Se considera que el estrés en las enfermeras y enfermeros afecta

directa o indirectamente la calidad del cuidado que se brinda a los pacientes,
así como su estado de salud. Además, podría ser la principal causa de
desgaste, insatisfacción laboral, rotación excesiva, dificultades para el
reclutamiento, deserción, ausentismo e incapacidad. Esta profesión es
considerada potencialmente estresante y no puede ser vista como una
profesión homogénea.

La enfermería es una de las profesiones con alta cifras en las

incidencias de suicidios y trastornos psiquiátricos. Se considera que entre los
trabajadores de la salud, estos profesionales se ubican en los primeros
lugares, en lo pertinente a sufrir síntomas de fatiga, uso de drogas y
morbilidad psiquiátrica

Este grupo de profesionales experimentan en su trabajo, gran

compromiso emocional que podría convertirse en tensión excesiva, si las
condiciones laborales los obligan a trabajar jornadas agotadoras, sobrecarga
de trabajo, dificultad para trabajar en condiciones óptimas de tiempo,
material, equipo y personal.

Moreno, B, Oliver, C y Aragones, A (1991) hacen referencia a un tipo de

estrés laboral e institucional propio de las profesiones de servicio, al cual
denominan “burnout”.

En el ámbito de la salud laboral se puede definir:”como el fruto de la

suma de varios factores” (sueldo reducido, un ritmo desenfrenado de trabajo,
empleo tenso y condiciones laborales ingratas) Plaza Janes 2000.

En Venezuela los centros de salud a nivel público las jornadas laborales

son considerados estresantes, ritmos de trabajos desenfrenados, los
sueldos injustos, y por el contrario los centros de salud privados son
catalogados como centros de salud que ofrecen ambiente de trabajo y
 13

ritmos de trabajos óptimos tanto para los pacientes como para los
enfermeros, sueldos mejor remunerados pero con pocos beneficios.

La Organización Internacional del Trabajo, (2002) se refiriere al estrés

laboral en los siguientes términos:”Esta enfermedad es un peligro para las
economías de los países industrializados y en vías de desarrollo afectando la
productividad, la salud física y mental de los trabajadores”.

La Organización Mundial de la Salud define las enfermedades laborales

como la alteración de la salud producida por la acción directa del trabajo.

La Salud Ocupacional se encarga del estudio de la relación salud-

trabajo, esta concentra sus estudios en las condiciones de trabajo y el
impacto de la salud de los trabajadores.

La salud física y las condiciones del lugar de trabajo son aspectos que
deben tomarse en cuenta en toda organización, ya que ciertos agentes
externos como el ruido, aire, temperatura, humedad, iluminación y equipos
de trabajo pueden afectar significativamente al organismo. En consecuencia,
un ambiente de trabajo saludable debe brindar condiciones ambientales que
actúen de manera positiva sobre el ser humano.

Sobre este aspecto Werther y Davis (2004), afirman que: “el ambiente
de trabajo debe ofrecer condiciones psicológicas y sociológicas saludables,
que influyan positivamente sobre el comportamiento de las personas, para
evitar efectos emocionales como fatiga, ansiedad, tensión, apatía y estrés”
(pag.180).

Las organizaciones dependen en gran parte de sus recursos humanos,

de su capacidad para enfrentar con éxito la competencia y de aprovechar al
máximo el esfuerzo de dichos recursos, para así realizar tareas cada vez
más complejas que permitan el logro de objetivos comunes, ya sea de forma
 14

individual o colectiva. Al respecto, Churden y Sherman (2005), definen las

organizaciones como: “sistemas en los cuales las personas trabajan e
interactúan juntas en la consecución de objetivos” (pag.60).

Por otra parte, indica Reyes (2006) que los proveedores de servicios,
con frecuencia están sometidos a tensiones diversas: sobrecarga de trabajo,
obligación de cumplir metas numéricas con relación a sus servicios, la
realización de procedimientos médicos o quirúrgicos difíciles o estresantes,
el involucramiento emocional con las situaciones de las personas que
atienden y en muchos casos, la falta de reconocimiento a su labor realizada.
Esto influye en su estado anímico y puede generar en ocasiones, agresividad
o indiferencia hacia las personas que reciben su atención.

El absentismo de trabajadores del área de la salud y el aumento de

costo relacionados al estrés, depresión y ansiedad han aumentado en los
últimos años, como demuestra el Self-report-Work-related-lliness- 200672007
(SWI) del departamento de seguridad y salud del Reino Unido (HSE). De
acuerdo con este informe, en el año 2006/2007 se perdieron 6.756 días de
trabajo, debido a las ausencias por licencias médicas para los hombres y
7.003 días para las mujeres. En media los días perdidos por género fueron
34 para los hombres y 27,3 días para las mujeres, el costo para la empresa
por día de ausencia fue de US$221.OOpara los hombres y US$319.00 para
las mujeres.

En los centros de salud, los profesionales de enfermería deben ofrecer

un óptimo servicio a la comunidad, y para ello deben poseer conocimientos
teóricos y prácticos además deben poseer equilibrio físico y mental que le
permita ejercer sus actividades de manera eficiente y eficaz

Los profesionales de enfermería en su mayoría son del sexo femenino,

quienes no solo cumplen con exigencias laborales, sino también las
domesticas y en muchas oportunidades cumplen labores en otros centros
 15

asistenciales, manteniéndose en una constante actividad, lo cual podría

ocasionar el no cumplir satisfactoriamente con ambas obligaciones,
causando problemas Biosicosocial, vinculadas al estrés como pudieran ser
las relaciones interpersonales, familiares, con la pareja, compañeros de
trabajo y pacientes

A nivel local el Hospital Central de Maracay adscrito a la Corporación

de Salud del Estado Aragua ( CORPOSALUD) es un Hospital Docente, Tipo
cuatro (4) estructurado de la siguiente forma: área médico quirúrgico (pisos
6, 7 y 8) cada uno con su respectivas coordinadoras y una supervisora que
cubre las aéreas de consulta (90); área Materno Infantil (piso 5, 4, 3, 2,
Neonatología, Emergencia Pediátrica y la Terapia Pediátrica) cada una con
su respectivas coordinadora y supervisora; áreas Criticas (piso 1,
Emergencia Adulto, Banco de Sangre y Nefrología) con coordinadora y
supervisora. El total de Enfermeras Coordinadoras es 60 y de Supervisoras
es de siete (7), distribuidas de las siguiente forma Coordinadoras turno
7/1pm 24, tres supervisora y 3 docentes.; tuno 1/7 15 y dos supervisoras;
turno7/7 15 cada turno y 1 supervisora cada turno.

El trabajo de investigación se orientó en la problemática manifestada

por las coordinadoras del Hospital Central de Maracay en relación al
ambiente laboral, el cual lo describen como un clima laboral de tensión,
sobrecarga de trabajo, condiciones laborales inadecuadas, poca estrategias
de recreación, desmotivación, desorganización, planificaciones u órdenes
fuera de contexto, déficit de insumos, déficit de medicamentos, déficit de
tecnología de punta (los existentes están deterioradas), déficit de registros
de enfermería y registros administrativos, iluminación en mal estado, déficit
de mobiliario ergonómico, infraestructuras en malas condiciones,
incumplimiento de reglamentos, contrataciones, bajas remuneraciones,
agresiones por parte de familiares, inseguridad, ruido, aéreas con excesivo
frio o calor, déficit de colchones para camas de pacientes y aéreas de
 16

reposo de enfermería, déficit de personal saneamiento y mensajeros, poca

supervisión de los jefes de otros departamento y ese personal es asumido
por las coordinadora de enfermería , déficit de talento humano que cubra los
descansos trimestrales, reposos, vacaciones de las coordinadoras, siendo
estos cubierto por el mismo personal, ocasionando recargo de competencias,
.dualidad de funciones, alta responsabilidad donde no hay cabida de error;
todo lo descrito ocasiona estrés en el personal activo que cumple funciones
de coordinadoras; manifestándose por agotamiento, irritabilidad, mal humor,
cifras tensiónales elevadas, enfermedades musculo esqueléticos, entre otros;
generando reposos, discapacidades y en algunas oportunidades renuncias a
las funciones gerenciales. En virtud de lo antes señalado, la investigación
está enmarcada en el área de Salud Ocupacional y lleva por título Propuesta
para minimizar el estrés laboral en las Coordinadoras de enfermería del
Hospital Central de Maracay en el 2014; partiendo de los problemas
planteados se formulan las siguientes interrogantes:

¿Cómo es el ambiente laboral de las Coordinadoras de enfermería del

Hospital Central de Maracay?

¿Cuáles serán los posibles factores de estrés en el personal de

coordinadoras del Hospital Central de Maracay?

¿Cuáles serian las estrategias para minimizar estrés laboral en el

personal de Coordinadoras del Hospital Central de Maracay?

Objetivos de la investigación

Objetivo General

Proponer estrategias para minimizar el estrés laboral en las

coordinadoras de enfermería del Hospital Central de Maracay en el segundo
semestre del año 2014
 17

Objetivos Específicos

Describir ambiente laboral de las coordinadoras de enfermería del

Hospital Central de Maracay, en el segundo semestre del año 2014

Diagnosticar los posibles factores de estrés laboral de las

coordinadoras de enfermería del Hospital Central de Maracay, en el segundo
semestre del año 2014

Diseñar estrategias para minimizar el estrés laboral en las

coordinadoras de enfermería del Hospital Central de Maracay, en el segundo
semestre del año 2014

Justificación de la Investigación

El profesional de enfermería en su ambiente laboral, diariamente

enfrenta situaciones que influyen en su calidad de vida y que pueden ser
perjudiciales a su salud, siendo este derivado de las actividades diarias del
trabajo, como déficit de personal, las faltas de insumos, medicamentos,
equipos, relación interpersonal, dificultad para satisfacer necesidades
fisiológicas, recarga de trabajo, entre otras.

En consecuencia la presente investigación, tiene relevancia práctica y

teórica ya que da respuesta local y regional a los problemas que están
generando estrés laboral en las coordinadoras del Hospital Central de
Maracay, por ende reduciría la morbilidad y contribuiría a una mejor
prestación de los servicios de salud.

De igual manera esta investigación es de gran importancia para el Área

de Salud Ocupacional, ya que ofrecerá estrategias para minimizar el estrés
 18

laboral en el personal de coordinadoras de enfermería del Hospital Central

de Maracay

Asimismo, puede servir de estímulo para despertar el interés del

personal por el tema, minimizando situaciones estresantes que puedan
existir y afectar de alguna manera su salud física y mental; buscando con ello
implementar ciertas acciones que contribuyan a mejorar las condiciones
para crear una mejor calidad de vida laboral.

Otra razón que justifica la realización del estudio propuesto, es la

reciente inserción del estrés en el ámbito laboral, por lo cual, se aspira que
los resultados que se obtengan de este proyecto, pueden ser utilizados como
referencia para futuras investigaciones que traten sobre una problemática
similar..

Operacionalización de la Variable

De igual manera el Manual de la Universidad Iberoamericana del

Deporte (2008), la define como “el desglosamiento de la misma, ya que
explicada de manera sencilla cada paso a seguir, con la finalidad de que el
principiante logre entender el proceso de construcción de la misma”(p.58).

En el cuadro de operacionalización de variable observaran la

secuencia que llevan los objetivos específicos, las variables, las
dimensiones, los indicadores.
Cuadro 1
Operacionalización de las Variables

Objetivos Variables Dimensión Indicadores Técnicas de instrumentos Ítems Población

Describir ambiente Ambiente Gerencial. Talento humano. Observación. Enfermeras
laboral de las laboral. Competencia Revisión documental. coordinadoras
coordinadoras de Tecnología de Encuesta. del Hospital
enfermería del hospital punta. Instrumento. Central de
central de Maracay. Insumos. Cuestionario Maracay

Legal Ambiente de
trabajo
Sueldos y salarios

Diagnosticar los Factores de Biosicosocial Psicológico.

posibles factores de riesgo. Cognitivo.
estrés laboral en las Económico.
coordinadoras de Motivación
enfermería del hospital
central de Maracay
 20

Fuente: Las Autoras (2014)

 21

CAPITULO II

MARCO METODOLÓGICO

El fin esencial del marco metodológico, es el de situar en el lenguaje de

investigación, los métodos e instrumentos que se emplearan en la
investigación planteada, desde la ubicación acerca del tipo de estudio y el
diseño de la investigación, su universo o población, su muestra, los
instrumentos y técnicas de recolección de los datos; la medición, hasta la
codificación, análisis y presentación de los datos.

Epistemológicamente la siguiente investigación está adscrita al

Paradigma Positivista, bajo el enfoque metodológico cuantitativo; la ciencia
positivista se cimienta sobre el supuesto de que el sujeto tiene posibilidad
absoluta de conoce la realidad mediante un método especifico.

Para Kolakowski (1999), el positivismo es un conjunto de

reglamentaciones que rigen el saber humano y que tienden a reservar el
nombre de “ciencia” a las operaciones observables en la evolución de las
ciencias modernas de la naturaleza.

En este trabajo se aborda el paradigma positivista, ya que se va a

presentar un análisis de las estrategias para minimizar el estrés en el
personal de coordinadoras de enfermería del Hospital Central de Maracay.
Según Tamayo y Tamayo (2002),”La metodología constituye la medula del
plan” (pag. 234); se refiere a la descripción de las unidades de análisis, o de
investigación, las técnicas de observación y recolección de datos, los
instrumentos, los procedimientos y las técnicas de análisis.

Diseño y Tipo de investigación

Según Arias (2006), define el diseño de la investigación como “la

estrategia general que adopta el investigador para responder al problema
 22

planteado. El presente estudio es un diseño de investigación tipo no

experimental, se encuentra sustentado en la experiencia (p.46). En este
caso, las variables ambiente laboral y factores de riesgo, se estudiaran tal
como se presentan en la realidad, sin introducir cambios en sus condiciones
actuales.

De igual manera, se sustenta en la modalidad proyecto factible, el cual

de forma general, según la Universidad Pedagógica Experimental Libertador
(2006), es “la elaboración de una propuesta, de un modelo operativo viable, o
una solución posible, siendo así su propósito es satisfacer una necesidad,
solucionar un problema” (p.7). En este orden de ideas, se apoya en un
estudio de campo, que de acuerdo a Weiss citado por Bravo (1995), indica
que se “trata de obtener información acerca de estado actual de los
fenómenos, se pretende precisar la naturaleza de una situación tal como
existe en el momento del estudio” (p. 35)

Igualmente, Tamayo y Tamayo (2002), dice que “los datos se recogieron

directamente de la realidad, su valor radica en que se van obteniendo los
datos, lo cual facilita su revisión o modificación de surgir dudas” (p. 48). Por
tanto, la información proviene directamente de la realidad, recabada por las
investigadoras del estudio.

Por otro lado, es de naturaleza descriptiva, la cual se caracteriza por un

hecho, fenómeno o grupo con el fin de establecer estructura o composición.
En este sentido, Arias (2006), la define como:”el estudio de forma descriptiva
que trata de medir independientemente las variedades y aun cuando no se
formulen la hipótesis, las primeras aparecerán enunciada en los objetivos de
la investigación” (p. 46). Por su parte, Tamayo y Tamayo (2006), señalan que
esta investigación:

Comprende la descripción, registros, análisis e interpretación de la

naturaleza actual y la composición o procesos de los fenómenos el
 23

enfoque se hace sobre conclusiones dominante o sobre una persona,

grupos o cosas se conducen o funcionan en el presente (p.54).

Todo esto implica que la investigación descriptiva comprende los

detalles, registros, análisis e interpretación de la naturaleza actual,
composición o proceso de los fenómenos, es decir, guardan una estrecha
relación con la problemática en estudio.

Población y Muestra

Arias (2006), define el termino población como “un conjunto finito o

infinito de elementos con características comunes” y “está delimitada por el
problema y por los objetivos del estudio” (p.34). Por otra parte, Balestrini
(2002), expresa que “es una parte de la población, ósea un numero de
individuos u objetos seleccionados científicamente, cada de los cuales es un
elemento del universo o población,(p. 43). En la presente investigación, las
unidades de análisis objeto de estudio, está conformado por la totalidad de
las 60 coordinadoras que laboran en el Hospital Central de Maracay.

En cuanto a la muestra, los elementos que conforman la población

accesible puede resultar imposible de abarcar en su totalidad, en estos casos
se realiza la selección de una muestra. Arias (2006), afirma que la muestra
“es aquella que por su tamaño y características similares a las del conjunto,
permite hacer inferencias o generalizar los resultados al resto de la población
con un margen de error conocido” (p.34), por lo cual con este subconjunto
muestral se puede obtener resultados similares que con los del resto de la
población en estudio.

Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos

La investigación se vale de los métodos y el instrumental de la

investigación social; por lo tanto, su desarrollo sigue sus mismas
evoluciones, lo cual permite una aproximación permanente a criterios de
 24

cientificidad. En este sentido, la técnica utilizada fue la encuesta, que tal

como l sostiene Arias (2006), “es una técnica que pretende obtener
información que suministra un grupo o muestra de sujetos acerca de si
mismo, o en relación con un tema en particular” (p. 72).

Los datos para la realización de esta investigación se obtienen a través

de la elaboración y aplicación de un instrumento tipo cuestionario, según
Arias (2006), el cual expone que consiste en la “modalidad de encuesta que
se realiza de forma escrita mediante un instrumento o formato de papel
contentivo de una serie de preguntas, las cuales deben tener una
correspondencia con los objetivos específicos de la investigación”(p. 74)

De igual manera, plantea Canales, Alvarado y Pineda (2002) que es “la

comunicación interpersonal establecida entre el investigador y el sujeto en
estudio a fin de obtener respuestas verbales a las interrogantes planteadas
sobre el problema propuesto” (p. 129). por lo tanto se diseño un cuestionario
de 20 preguntas cerradas dirigida a las coordinadoras.
 25

CAPÍTULO IV

LA PROPUESTA

Plan de acción para minimizar el estrés laboral en las coordinadoras de

enfermería del Hospital Central de Maracay

Presentación de la Propuesta

El plan esta diseñado de tal modo que puede ser adaptado a las
necesidades, intereses y características de los trabajadores de cualquier
institución o empresa, motivado a que sus lineamientos están orientados de
forma muy general y completa de cómo se debe administrar un programa de
esta índole.

El diseño del plan de acción es un modelo enmarcado en el área de la

Salud Ocupacional para minimizar el estrés aboral en las coordinadoras de
enfermería del Hospital Central de Maracay, y así garantizar una gestión
eficaz, generando acciones para reducir la morbilidad y por ende contribuiría
a una mejor prestación de los servicios de salud.

Las estrategias propuestas presentan de manera descriptiva los

procedimientos necesarios a seguir, como herramienta en el área de Salud
Ocupacional para minimizar el estrés laboral de las coordinadoras, también
para alcanzar los objetivos y resultados óptimos, haciendo que el eje de la
propuesta sea mejorar la condición del clima laboral. Además constituye un
gran impacto social a corto, mediano y largo plazo ya que se logra solucionar
un problema local, regional y nacional, representa una alternativa viable para
lograr gestiones administrativa eficaces.
 26

Objetivos de la Propuesta

General

Reducir los niveles de estrés laboral en las coordinadoras de

enfermería del Hospital Central de Maracay.

Específicos

- Diseñar un cronograma del plan de acción para la puesta en práctica

de las actividades a corto, mediano y largo plazo, con el fin de disminuir el
estrés laboral en las coordinadoras de enfermería del Hospital Central de
Maracay en el segundo semestre del año 2014
- Describir las actividades prácticas inmersas en la aplicación del plan
de acción.
- Ofrecer alternativas físico-recreativas planificadas corrientes
conducentes a crear hábitos de salud en los profesionales de la enfermería.

Justificación de la Propuesta

En la época moderna, el trabajo y el tiempo libre tienen que redefinir

sus funciones y relaciones, negando la separación que les había impuesto la
etapa industrial. En el trabajo, medio laboral, en que el hombre pasa gran
parte de su vida adulta, es el lugar en el que la recreación debe jugar un rol
fundamental en el uso positivo del tiempo libre y favorecer que el hombre
participe fuera del horario de trabajo en actividades que contribuyan a su
bienestar personal, motivado a que la mayoría de los trabajadores de las
distintas áreas y en este caso las profesionales de la enfermería del Hospital
Central de Maracay
En tal sentido, la recreación debe ser utilizada como medio para un
mejoramiento personal, de rendimiento laboral de los empleados utilizando
herramientas de aplicación progresiva y permanente, para mejorar aptitudes
psicofísicas, controlar el estrés y potenciar las habilidades de cada
trabajador, tal como se refleja en el diagrama mostrado a continuación:
 27

Figura 1. Fundamentos de la recreación

Fundamentación de la Propuesta

En este sentido en Venezuela existe un marco jurídico en el que se

fundamenta la recreación como un derecho que todos pueden ejercer
incluyendo los trabajadores. La Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela (1999) en su artículo 111 establece:

Todas las personas tienen derecho al deporte y a la recreación

como actividades que beneficien la calidad de vida individual y
colectiva. El estado asumirá el deporte y la recreación como
política de educación y salud pública y garantizará los recursos
para su promoción

De igual manera este trabajo se sustenta en la Ley Orgánica del

 28

Trabajo, trabajadores y Trabajadoras (2012) en su artículo 185, el cual

precisa que:

El trabajo deberá prestarse a los trabajadores en condiciones que:

les deje tiempo libre suficiente para el descanso y cultivo
intelectual y para la recreación y expansión lícita”. En el artículo
187 afirma que “El aprovechamiento del tiempo libre para la
cultura, para el deporte y para la recreación estarán bajo la
protección del estado.

A pesar de que los trabajadores y en el caso específico del área de la

salud de los centros asistenciales cuentan con el ordenamiento legal antes
expuestos, la mayoría no participa en los pocos eventos recreativos-
deportivos organizados por este gremio y sólo un minúsculo grupo es quien
representa la entidad donde labora. En cuanto, a la parte teórica Waichman
(2000), define la recreación del trabajador como una intervención en y para el
tiempo libre; es decir que el tiempo libre no sólo es un ámbito donde se
desarrolla, sino también una plataforma desde dónde se impulsa hacia todo
el tiempo personal. Y es también un fin, en cuanto tiempo de libertad.

Por otro lado, Almendra (2004), manifiesta que la recreación ha sido, es

y será una necesidad básica del ser humano que a través del tiempo se ha
manifestado en diferentes formas, considerándose fundamental en el
mejoramiento de la calidad de vida del hombre. Cada ser humano en su
edad y en su propio mundo necesita diariamente de la recreación para
disfrutar de una vida plena y satisfactoria. Por lo tanto, la recreación es un
medio no formal que establece claramente la relación de vivir para trabajar o
trabajar para vivir. A través de actividades recreativas el individuo aprende
haciendo sobre sus propias experiencias, despertando su creatividad,
espontaneidad, originalidad e iniciativa.

Estructura de la Propuesta

La estructuración de la propuesta, consiste en la realización de una

serie de estrategias dirigidas a reducir los niveles de estrés laboral en las
coordinadoras de enfermería del Hospital Central de Maracay, con el fin de
 29

incrementar la motivación y el desempeño del personal de enfermería que

labora en el Hospital Central de Maracay, para que estos tengan un nuevo
concepto de lo significa la motivación como alternativas eficaces, basadas en
la convicción de que el éxito de la institución que depende principalmente de
su personal de salud y por ende que mismo este motivado para responder
con máximo potencial en su desempeño. La propuesta se desarrollara de a
siguiente manera:

Formulación de las estrategias para reducir los niveles de estrés laboral

en las coordinadoras de enfermería del Hospital Central de Maracay, e
incrementar la motivación y el desempeño del personal docente

Estrategia I: Detección de Necesidades de Adiestramiento

La detección de necesidades van a permitir obtener información real

sobre el tipo de estrategias que se requieren para motivar al personal de
enfermería de la institución, con ello se podrá obtener un diagnostico actual.

Cuadro 2 Resultados de la Detección de Necesidades

PERSONAL CURSOS SUGERIDO ORDEN DE PRIORIDADES
ADMINISTRATIVO
Salidas de campo y playa 1
Terapia Reflexologia 2
PERSONAL DE 3
ENFERMERÑIA Digitopuntura 4
Risoterapia 5
Relajación 6
Yoga 3
Musicoterapia 4
Fuente: Las Autoras (2014)
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Cuadro 3
Cronograma del Plan de acción para minimizar el estrés laboral en las coordinadoras de enfermería del
Hospital Central de Maracay
TAREA ACTIVIDADES RESPONSABLES RECURSOS LUGAR TIEMPO COSTO LIMITACIONES
Programa Terapia estudiantes Humanos: SAHCM c /15 días 250 bs por Inasistencia
físico mental
Reflexologia maestria Médicos hora: 6 h participante Personal
para Digitopuntura Especialista Invitado
minimizar elRisoterapia Fisiatras
estrés Relajacion y Materiales:
Yoga Video
Musicoterapia Radio
Cd
Programa de Viaje campo – estudiantes humanos: Colonia c/ 6 meses Según Inasistencia
recreación Montaña maestria chofer Tovar Normativa Personal
Viaje playa materiales: Montana Laboral y Invitado
transporte Hotel Contratación
Maracay Colectiva
Carabobo
Aragua
 TERAPIA DE REFLEXOLOGIA
Es un método para activar los poderes curativos del cuerpo, para
mejorar la calidad de vida.

La Terapia de Reflexologia es una técnica oriental milenaria que ayuda

a equilibrar el nivel energético corporal, ya que estimula la circulación tanto
sanguínea como energética. Disminuye la tensión y el estrés, y estimula el
propio mecanismo de autocuración del cuerpo, recuperando el equilibrio u
homeostasis, permitiendo al ser humano vivir en un estado natural: un estado
de salud.

En los pies se encuentran más de 7000 terminaciones nerviosas, es por

esto que a través de la práctica de la reflexología podal, se logra la
desintoxicación del cuerpo, relajación de tensiones y del estrés, así como
también la liberación de bloqueos emocionales y mentales.

Quien recibe esta terapia de reflexologia, abre una ventana a la

trascendencia y a la paz interna, tan frágil y vulnerable en el mundo actual.

Esta disciplina previene y mejora las desarmonías, tanto físicas como

 32

sutiles, y lleva a una mejor calidad de vida y plenitud interior. La terapia de

reflexología opera a través de las zonas reflejas o puntos nerviosos
interconectados con el cuerpo. Cada órgano del cuerpo tiene un punto
preciso en el pie, que es su reflejo y desde el cual puede ser estimulado. Al
presionar la zona refleja de un órgano éste experimenta dolor o sensibilidad,
mediante lo cual sabemos en forma exacta que órgano está funcionando
correctamente y cuál tiene deficiencia, alteración o bloqueo, lo cual se
traduce en enfermedad. Al efectuar el masaje a las zonas reflejas en los pies
se produce una activación, la que se traduce en una mayor irrigación
sanguínea, aumentando el transporte de un conjunto de sustancias nutritivas,
oxígeno, energía, hormonas, anticuerpos y contribuye a la eliminación de las
toxinas del organismo. En lo psíquico y emocional, relaja al paciente y
disminuye el stress.

La terapia de reflexología es un tratamiento no violento, al contrario,

muy agradable, y que estimula el poder curativo latente en el cuerpo, y
donde además se incorpora el uso de aceites esenciales, aportando todos
los beneficios de la aromaterapia en el re establecimiento de nuestra salud.

Requisitos antes de la sesión: No haber ingerido alimentos pesados

(almuerzo, cena) en las anteriores 2 horas a la sesión. No haber ingerido
alimentos livianos (yogurt, fruta, entre otros) media hora antes de la sesión.
Personas de toda edad pueden disfrutar de esta terapia.

LA DIGITOPUNTURA

Es una técnica de curación inofensiva que alivia o reduce los dolores y

otros síntomas de la enfermedad. Esta técnica, tiene su origen en la antigua
China y está relacionada con la acupuntura, utilizando sus mismos puntos,
con los dedos se realiza una presión que estimula y desbloquea energías,
devolviendo el equilibrio y eliminando muchos trastornos. Tiene la ventaja de
que uno mismo puede aplicarse el tratamiento de forma repetitiva sin efectos
 33

secundarios. Pero esta facilidad, tiene un peligro, que es auto diagnóstico y

lo utilicemos sin antes consultar a un profesional de la salud y un diagnóstico
correcto.

Figura 2 Técnica de la Digitopuntura

RISOTERAPIA

La risoterapia es la terapia destinada a mejorar el estado físico y

psicológico a través de la risa; y es que cuando una persona ríe, además de
mejorar su estado de ánimo y mejorar su estado psicológico o de estrés, con
la risa también se genera una sustancia benéfica para su organismo de cara
a diferentes patologías y/o enfermedades.

Es necesario saber que la risa produce un enorme bienestar a las

personas. Y esto no es una nueva tendencia del siglo XXI, si no que ya en el
siglo VII Thomas Sidenhman decía: “Es más benéfico para el pueblo la
llegada de un clown que una caravana de remedios”. Sigmund Freud
afirmaba también que la risa -sobre todo la carcajada- ayuda a liberar la
energía negativa. (En la sección " Historia de la risoterapia" podrás encontrar más
ejemplos que corroboran la base de la risoterapia.)
 34

En la actualidad en muchos países existen las llamadas “clínicas de

risoterapia”, en las que se curan algunas enfermedades sólo con la risa, o al
menos ayuda a sobrellevarlas. En ellas se ha podido comprobar a través de
estudios científicos cómo el cortex, la sustancia gris que recubre los
hemisferios cerebrales, libera impulsos eléctricos negativos tan sólo una
fracción de segundo después de haber empezado a reír.

Una risa profunda, verdadera, entre otras cosas

fortalece el corazón, dilata los vasos sanguíneos,
mejora la respiración, segrega betaendorfinas, alivia la
digestión y fortalece los lazos afectivos. Cuando nos
reímos activamos casi 400 músculos de nuestro cuerpo.
Pero el beneficio que recibe nuestro organismo como
resultado de un estado de ánimo positivo es múltiple. (Más información sobre
los beneficios en "Beneficios de la risoterpia").

Por tanto, el beneficio de la risoterapia se basa en la observación

científica de que el cuerpo no puede diferenciar entre la risa falsa y
verdadera, y que ambos ofrecen los mismos beneficios fisiológicos y
psicológicos.

Para ello, la risa es simulada como un ejercicio de cuerpo en un grupo,

con el contacto visual y el juego infantil, en un principio con la risa forzada,
pero que generalmente pronto se convierte en risa real y contagiosa.

Esa terapia de la risoterapia, además de los centros de risoterapia

especializados (que son pocos) se realiza comunmente en sesiones/talleres
donde se educa a los participantes en todos los conceptos de la risa, sus
tipos, ejercicios de relajación, cómo provocar la risa... y sobretodo la puesta
en práctica para fomentar toda la positividad de los participantes y hacer
pasar un muy buen rato de diversión, risas y beneficio psicológico y físico al
mismo tiempo.
 35

Para conseguir el objetivo propuesto, se utilizan

técnicas que ayudan a liberar las tensiones del cuerpo
y así poder llegar a la carcajada, entre ellas: la
expresión corporal, el juego, la danza, ejercicios de
respiración, masajes, técnicas para reír de manera
natural, sana, que salga del corazón, del vientre, de
un modo simple como los niños. (Puedes encontrar más información
respecto a la preparación y desarrollo de los talleres en: " Sesiones de
risoterapia").

El sentimiento humano y la acción de reir es algo irracional, aunque no

por ello común al resto de animales, ya que El hombre y la mujer son los
únicos animales que saben reír. Los niños se ríen mucho más que los
adultos: un bebé promedio se ríe unas 300 veces al día en comparación con
un adulto promedio, que se ríe de alrededor de 20 veces al día, sin embargo,
aunque esto obviamente depende de la personalidad de cada individuo. Por
desgracia, los estudios demuestran como la madurez provoca un cambio
gradual caracterizado por la seriedad y una disminución en la risa.

TÉCNICAS DE RELAJACIÓN

Es una meditación, tiene la finalidad de llevarte a un estado profundo de

relajación y así lograr la paz y armonía necesaria para bajar el nivel de
stress. Es decir, son ejercicio de relajación guiados, con el se consigue, a
través de un sencillo audio de relajación y una suave música relajante,
eliminar la ansiedad y el estrés alcanzando un profundo estado de relajación.

YOGA
 36

El yoga, con sus diversas prácticas físicas, espirituales y meditativas,

tiene grandes y beneficios en nuestro bienestar integral. El yoga es un sistema
holístico que trabaja en todos los planos. En el físico, entre otras cosas, nos
hace más conscientes de los ritmos y necesidades naturales del cuerpo,
fortalece los músculos y huesos, retrasa el proceso de envejecimiento,
aumenta la energía vital, da flexibilidad y equilibrio, oxigena y limpia nuestros
órganos, beneficia nuestro sistema cardiovascular, endocrino, digestivo y
respiratorio, abre los canales energéticos y equilibra los chakras.

En el plano mental disminuye el estrés, favorece la concentración, la

capacidad de razonamiento y nos levanta el ánimo. También nos trae
armonía interior, que muchas veces nos ayuda a dormir mejor, disminuye la
tendencia a reaccionar con rabia o tristeza ante las situaciones, ayuda a la
superación de miedos y tener un pensamiento positivo. El equilibrio interior y
la apertura de corazón repercuten no sólo en una mejor forma de
relacionarse con el mundo, y una mejor experiencia vital, sino también en la
salud física.

MUSICOTERAPIA

Por definición la musicoterapia es la curación mediante la

música ( terapia curación, tratamiento, y música= combinación
de sonidos y ritmo) . Pero, ¿así de simple?, no, la terapia
mediante la música va mucho más allá, podríamos decir que este
poder de la música se utiliza en la consecución de objetivos
terapéuticos, manteniendo, mejorando y restaurando el
funcionamiento físico, cognitivo, emocional y social de las
personas. Podríamos decir que es a la vez un arte, una ciencia y
un proceso interpersonal.

Es la utilización de la música y/o de los elementos musicales

 37

(sonido, ritmo, melodía y armonía) por un músico terapeuta

cualificado, con un paciente o un grupo de pacientes, en un
proceso para facilitar y promover la comunicación, la relajación,
el aprendizaje, la motricidad, la expresión, la organización y otros
relevantes objetivos terapéuticos con el fin de satisfacer las
necesidades físicas, emocionales, mentales, sociales y
cognitivas.”

Es el uso de la música en la consecución de objetivos

terapéuticos: la restauración, mantenimiento y acrecentamiento
de la salud tanto física como mental. Es la aplicación
sistemática de la música, dirigida por el músico terapeuta en un
ámbito terapéutico para provocar cambios en el
comportamiento.”

La musicoterapia hace uso de sonidos, trozos musicales y

estructuras rítmicas para conseguir diferentes resultados
terapéuticos directos e indirectos a nivel psicológico,
psicomotriz, orgánico y energético.
 38

CONCLUSIONES

Luego de haber desarrollado los objetivos de este trabajo las autoras se

permiten concluir que el ambiente laboral de las coordinadoras de enfermería
del Hospital Central de Maracay, en el segundo semestre del año 2014 ha
sido muy estresante, debido al déficit de talento humano necesario para
cubrir los descansos trimestrales, reposos, vacaciones de las coordinadoras,
siendo estos cubierto por el mismo personal, ocasionando recargo de
competencias, .dualidad de funciones, alta responsabilidad donde no hay
cabida de error; todo lo descrito ocasiona estrés en el personal

Al efectuar una revisión de las condiciones estresoras del personal de

enfermería se logró evidenciar que los aspectos relacionados con las
relaciones interpersonales, del personal originan conflicto de roles,
representando esto los aspectos de mayor incidencia en materia de estrés
determinando que para estos profesionales lo que determina una situación
que afecta la salud de los mismos y por lo tanto incide negativamente en su
desempeño.

En relación a los síntomas de Estrés los aspectos relacionados con

problemas de orden fisiológico como los psicológicos estuvieron ubicados en
categorías que impactan de manera significativa y negativa en el desempeño
de estos profesionales y afectan de igual manera su salud, situación que
amerita de una intervención para lograr una mejora y equilibrio del individuo.

Al establecer la consulta para lograr direccionar el programa de

recreación laboral los aspectos mas favorecidos en el criterio de los
consultados establecieron tendencia hacia actividades relacionadas con el
área deportiva recreativa y en alguna medida para las relacionadas con las
de vida al aire libre, seleccionando de un esquema de diversas alternativas.

De igual manera las preferencias relacionadas con el área de

 39

Descanso, los aspectos mas favorecidos se relacionaron con actividades de

tipo social recreativa, así como aquellas sugeridas para el área cultural, y
algunas del área de expresión musical.

Así mismo, se identificaron en la selección de las consultadas opciones

que se encuentran situadas en el área de desarrollo personal, estableciendo
selección sobre folklore y expresión plástica.

RECOMENDACIONES

Para el caso de las condiciones estresoras que afectan al personal de

coordinadoras de enfermería, es importante que se realice un seguimiento de
las mismas, de manera que la institución tenga a conocimiento aquellas
situaciones que demarquen el impacto negativo de las referidas condiciones
y se tomen los respectivos correctivos.

En cuanto a los síntomas de estrés presentes en coordinadoras de

enfermería, es importante que estas reciban una formación básica de las
mismas para establecer mecanismos que les permitan superar y establecer
estrategias de manejo personal.

Es necesario Incentivar a las coordinadoras de enfermería, a participar

en el programa de recreación laboral auspiciado en esta propuesta

Con respecto al plan de acción que se presenta, el mismo debe ser

monitoreado por las autoridades, de manera que se logre actualizar con
actividades que sean del agrado de los participantes.
 40

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ANEXOS
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