Trastornos de ansiedad 26/11/18

Dra Kamei

Ansiedad: emocioó n baó sica desagradable frente a la espera de un acontecimiento

Angustia: componente fisioloó gico de la ansiedad
Miedo: temor circunscrito a un peligro concreto, identificable, frente al cual el
individuo puede tomar medidas defensiva
- racional
- irracional

Ansiedad normal:
- universal
- permite la adaptacioó n y uso de estrategias de afrontamiento frente al peligro
- suele general una serie de manifestaciones somaó ticas ( síóntomas
neurovegetativos)
- intensidad proporcional al estimulo que la genera
- tiene una causa extermina objetivable y racional
- el sujeto no se preocupa por la emocioó n, si no por la situacioó n que esta viviendo
- pasado el periodo de exigencia o peligro, la persona vuelve a su condicioó n basal

Estíómulos ansioó genos esperables al periodo evolutivo:

- Lactantes: temor a extranñ os y ansiedad de separacioó n ( pasado los 6 – 8 meses)
- Preescolares: oscuridad animales monstruos
- Adolescencia: temor al rechazo, ridíóculo

Ansiedad normal tiene un componente fisioloó gico y una reaccioó n psicoloó gica, los
pensamientos asociados a la emocioó n que genera respuesta cognitiva y conductual,
que llevara a la adaptacioó n . por su valor de supervivencia se impone a otros estados
emocionales, y por eso se contagia tanto

Aspectos cognitivos
- orientada al estimulo
- dificultad para interactuar adecuadamene con otros, organizar y ejecutar
actividades, no se pueden concentrar, fallas de memoria
- sensacioó n de inquietud: acompanñ ado de deseo de huir lejos, estar solo, volver a
su ambiente habitual

Reaccioó n fisioloó gica llevada por SNA

Taquicardia, dolor toraó cica, hiperreactividad GI: nauseas vomitos, perdida de apetito,
musculares: cefalea. Repiratorios: taquipnea, disnea. Rubor facial, palidez

Ansiedad patoloó gica:

- suele presentarse sin que haya peligro identificado o este es irracional
- desproporcionada al stress que la provoca
- se mantiene una vez que se va el peligro
 - interfiere con el funcionamiento habitual y genera conductas desadaptatitvas
- la persona se centra en la angustia y el peligro ( la angustia se transforma en el
síóntoma)

preescolares: mayor expresioó n somaó tica

escolares: exterioriza angustia a traveó s de la conducta
adolescentes: sufrimiento interno, foco en las cogniciones

ansiedad patoloó gica: amenaza real que provocara respuesta y reaccioó n fisioloó gica y
psicoloó gica que llevaran a rx conductual y cognitiva pero esto estaraó desregulado
siento respuesta desadaptativa manteniendo la ansiedad.

Ansiedad patoloó gica:

- evitacioó n: rasgo central
- cognicioó n: preocupaciones, rumiaciones (elaboro, doy muó ltiples significados,
no paro de pensar la evoco voluntariamente), anticipacioó n ansiosas ( claó sico de
las fobias situacionales, mucha gente frente a la anticipacioó n ansiosa evita) ,
pensamientos negativos ( ansiosos o depresivos, pero la ansiedad se mantiene
pq pienso que las cosas van a salir mal, tienden a pensar el peor escenario
posible)
- componente fisioloó gico ( que es mas intenso, mas desagradable)

Epidemiologia:
- son superados en chile por los disruptivos
- Mujeres 30.5 vs 19,2 pero en etapa escolar tienden a ser iguales
Es de alta prevalencia

A nivel de salud primaria:

- ansiosos 63,3 síóntomas fíósicos ( cefalea, dolor abd mareos)
- 21 % por síóntomas psicoloó gicos

Etiologia:
- estudios en genelos sugieren componente geneó tico
- incremento de reactividad fisioloó gica ( neurovegetativo, neuroendocrino >
cortisol)
instintiva, activa raó pidamente el tronco encefaó lico.