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CARACTERIZACIÓN DE LA PRECRIPCION DE LOS MEDICAMENTOS

CONTROLADOS POR TARJETA EN PACIENTES INSCRIPTOS, Octubre


2017.

Objetivos
1. Certificar el 100 % de las farmacias con la metodología para la
organización y control de los medicamentos controlados por tarjeta.
2. Identificar correspondencia entre los pacientes inscriptos por
medicamentos controlados por tarjeta y la Dispensarización del
Consultorio médico de familia (CMF).
3. Evaluar el impacto de la metodología en la prescripción de los
medicamentos que se adquieren por tarjeta control.

Aspectos a tener en cuenta para cumplir con los objetivos.

Objetivo 1
Se certificarán las farmacias de Cuba (100 %) con la implementación de la
Metodología para el control de los medicamentos controlados por tarjeta.
Los documentos metodológicos para la organización y control de los
medicamentos que se adquieren por tarjeta son los siguientes:
 Metodología para el control de los medicamentos controlados por
tarjeta. MINSAP. (Anexo 1)
 Modelo 30-46 Control de la emisión de la tarjeta control 30 - 45
 Instrucción 9 / 2016 (Anexo 3)

Procedimiento:
1- Se deben inspeccionar los siguientes aspectos:
a) Posee y conoce los documentos metodológicos para la organización y
control de los medicamentos controlados por tarjeta.
b) Se archivan los certificados médicos por CMF.
c) Poseen el tarjetero de matrices y está organizado por orden alfabético.
d) Coincidencia entre los medicamentos prescriptos en los certificados de
cada paciente con los registrados en la matriz y en el Modelo 30-46.
e) Si en alguno de los documentos metodológicos revisados, no existe
coincidencia con algún medicamento y/o certificado, entonces se debe
verificar si el certificado está vigente para actualizar los documentos y
de lo contrario se separan para ser revisado por el equipo básico de
salud del CMF y su dispensarización.

2- Se informara diariamente a la provincia la cantidad de farmacias


certificadas por día.

Ejecutor: Esto será realizado por las Empresas, UEB, jefes de


medicamentos de los municipios, Farmacoepidemiologos municipales,
Responsable y técnicos en farmacia de las áreas de salud.

Variable de resultado: Farmacia certificada (Sí o No)


 Se considera Farmacia Certificada cuando cumple con lo
establecido en la metodología, sobre el archivo de los certificados
de medicamentos, organización del tarjetero de matriz que es el
que permite conocer la cantidad de pacientes inscritos por
farmacia y la coincidencia de los medicamentos en los
certificados con la matriz de cada paciente.
 Se considera Farmacia no Certificada cuando no cumple con lo
establecido en la anterior categoría.
Indicador: # de farmacias certificadas por UEB por día.
% de farmacias certificadas por provincias.

Fecha de terminación:

Objetivo 2
Se identificará la correspondencia del 100% de los pacientes inscriptos por
medicamentos controlados por tarjeta y la dispensarización del Consultorio
médico de familia (CMF).

Los documentos de referencia para hacer cumplir el objetivo son:


En la Farmacia
 Se dispone del tarjetero de matriz donde se archivan por orden
alfabético (primer apellido) y está plasmado los medicamentos que
tienen prescrito el paciente).
 Certificados médicos prescritos por facultativos archivados por
Consultorio Médico de familia (CMF).
 Modelo 30- 46 “Control de la emisión de la tarjeta control 30-45”
En el CMF
 Pacientes Dispensarizados
 Historia clínica familiar e individual

Procedimiento:

Posterior a la certificación de la farmacia con todos los documentos


organizado, el equipo básico de salud se personará en la farmacia
donde estén inscriptos sus pacientes con sus historias clínicas familiar
para poder hacer corresponder los pacientes dispensarizados con los
certificados de medicamentos emitidos por el médico de asistencia
para ello:
 Revisará el 100 % de los certificados de medicamentos que estén
archivados por CMF y/o las matrices que están organizadas por orden
alfabético y tienen reflejado los medicamentos que tienen los
pacientes.
 Comenzará a reflejar los datos personales de los pacientes en el
modelo de recolección de datos (Anexo 2), el cual le permite ir
reflejando diagnósticos y medicamentos indicados.
 Se identificarán los certificados de pacientes que no estén
dispensarizados y se pueden tomar dos conductas (se dispensariza el
paciente o se concluye que no procede, por lo cual se elimina el o los
certificados de medicamento y la matriz de ese paciente) y se refleja la
conducta a seguir en la base de datos según lo expresado en la
leyenda (Anexo 2).

Ejecutor: Se realizará por el Equipo básico de salud


Responsable del Control: Jefe del GBT (Grupo básico de trabajo) y
Subdirector que atiende la asistencia médica).
Variable de resultado: Paciente inscrito y dispensarizado (Sí o No)
Si: Cuando le coincide la dispensarización de sus pacientes con la cantidad
de inscritos.
No: Cuando no le coincida y tiene que realizar una de las dos conductas
anteriormente mencionadas.

Indicador final:
- No de pacientes dispensarizados en CMF que están inscritos en la
farmacia por algún medicamento:
- No de pacientes inscritos que se dispensarizaron después de la
Intervención:
- No de certificados o de inscripciones de medicamentos (especificar
cual) que se eliminaron por no existir el paciente.

Objetivo 3
Para la evaluación del impacto de las intervenciones realizadas en los
objetivos 1 y 2 , se revisará el 100 % de los certificados de medicamentos;
teniendo en cuenta que un paciente puede tener un certificado médico con
todos los diagnósticos y medicamentos prescriptos o puede tener varios
certificados con diferentes diagnósticos e indicaciones médicas.

Procedimiento:
 Se completará el llenado del modelo de recolección de datos (Anexo 2)
comenzado en el procedimiento del objetivo 2, donde se identificarán
los diagnósticos (Anexo 4) y medicamento o medicamentos prescriptos
por paciente (Anexo 5) y poder trazar la conducta a seguir.

 La conducta se determinará teniendo en cuenta 3 condiciones:


1. Se mantiene la prescripción del medicamento o de los
medicamentos en ese paciente (se reflejará el número o los
números del medicamento que se decide mantener vigente en la
farmacia)
2. Se decide reevaluar la prescripción del medicamento o de los
medicamentos en ese paciente (se reflejará el número o los
números del medicamento que se decide reevaluar)
3. Se decide eliminar la prescripción del medicamento o de los
medicamentos en ese paciente (se reflejará el número o los
números del medicamento que se decide eliminar)

Variables de resultado:
Del Total de pacientes dispensarizados que están inscriptos por algún
medicamento controlado por tarjeta:

 No de pacientes que se mantuvieron con el mismo tratamiento.


 No de pacientes que requiere reevaluar el tratamiento en uno o varios
medicamentos.
 No de pacientes para los que se le elimina uno o varios medicamentos.
 No de inscripciones por medicamentos que se eliminan.

(Anexo 1)
Metodología para el control del certificado de medicamentos
Controlados por tarjeta (modelo 53-69), Octubre 2017

Control de la emisión del certificado y dispensación de los


medicamentos por medio del modelo 30-45 “Tarjeta de Adquisición
de Medicamentos Controlados”.

a. La prescripción de un medicamento controlado por tarjeta estará


comentada en la historia clínica del paciente ambulatoria e institucional,
especificando diagnóstico; fármaco(s) indicados, posología y tiempo de
duración del tratamiento que debe ser hasta un año.

b. Para la prescripción de estos medicamentos se emitirá un certificado de


medicamentos (modelo 53-69) y el facultativo llenará todos los acápites
solicitados de manera legible.
 Si es emitido por médicos que prestan asistencia en consultorios
médicos de familia y/o policlínicos no requieren ser registrados ni
acuñados en el Policlínico, solo se reflejará el cuño del registro
profesional del facultativo.
 Si es emitido por médicos que prestan asistencia en instituciones
de atención secundaria si requieren ser registrado en la institución.
 En el caso de la prescripción de medicamentos estupefacientes,
psicotrópicos o de efectos similares a las drogas (metilfenidato y
trihexifenidilo tabletas), tienen que ser llenado en el modelo oficial
de Certificado médico para el consumo de estupefacientes,
psicotrópicos y sustancias de efectos similares (32-19-02), teniendo
en cuenta las regulaciones a la prescripción y especialidades
autorizadas a prescribir, estos tienen que ser evaluados,
registrados y acuñados en la institución donde se emita.

c. Se considerará a los especialistas de MGI diplomados, Máster en alguna


especialidad, facultados para prescribir medicamentos regulados por
especialidades médicas siempre y cuando no cuenten con la especialidad
en el municipio y se realice de manera eventual, por lo que debe ser
analizado y autorizado por el Comité Farmacoterapéutico de la
institución.

d. En las instituciones de atención secundaria se habilitará un libro de


registro para los certificados de medicamentos el cual contemplará los
siguientes datos:
1. Número consecutivo
1. Fecha de registro del certificado
2. Nombre y apellidos del paciente
3. Historia Clínica y/o número de carnet de identidad
4. Identificar (Egresado o Consulta externa)
5. Nombre y apellidos del médico
6. Especialidad
7. Diagnóstico
8. Medicamento indicado, presentación y dosificación
10.Área de salud a la que pertenece el paciente.

e. El paciente presentará el certificado a la unidad de farmacia que


corresponda (según la población vinculada) para que sea inscrito en la
misma y se emita la tarjeta de Adquisición de Medicamentos Controlados
(Tarjeta Control modelo. 30-45), comprobándose mediante el carné de
identidad del paciente que su dirección pertenece a la unidad.
f. El responsable técnico de la Farmacia o la persona designada para
atender los certificados médicos revisará la confección del certificado y
cumplimiento de instrucciones vigentes sobre regulación de la
prescripción de algunos medicamentos.
g. Cuando se identifican incumplimiento en la confección del certificado de
medicamentos por el facultativo que pertenece al área de salud que
corresponde a la farmacia, se anotaran en la libreta de incidencias, se
reporta al médico prescriptor para ser rectificado y se analiza en el CFT,
en caso que se identifique que corresponda a hospitales y Unidades de
subordinación nacional se le trasmitirá al Farmacoepidemiologo municipal
para realizar el análisis en el lugar que corresponda.
h. Posteriormente procederá a la confección de la tarjeta–control reflejando
los diferentes datos del paciente (fecha de emisión, fecha en que expira)
y habilitando una sección de dicha tarjeta para cada medicamento, en
una sola tarjeta podrán reflejarse varios medicamentos controlados.
Cuando sea factible se utilizarán las secciones de la tarjeta para un
mismo medicamento.
i. La farmacia mantendrá el control de las tarjetas emitidas a través de la
copia del modelo 30-46 “Control de emisión del modelo 30-45” que
conservará archivado por orden cronológico.
j. Será responsabilidad del administrador de la unidad el envío de este
modelo a la unidad empresarial de base y área de salud. El responsable
de medicamentos del área de salud supervisará sistemáticamente el
cumplimiento de dicho envío.
k. En el certificado médico se pondrá el número que corresponde a la tarjeta
emitida y se archiva en la unidad por consultorio y orden alfabético según
el apellido del paciente.
l. Igualmente se archivarán las matrices correspondientes a cada tarjeta
(Tarjetero de matrices), la cual se llena con los datos correspondientes y
se reflejan todos los medicamentos que tienen prescritos los pacientes.
(Método por el cual permite conocer cuántos pacientes inscriptos usted
tiene en su farmacia).
m. Al confeccionarse la tarjeta se consignará día, mes y año en que se
emite, así como mes y año en el que el paciente podrá adquirir la última
dosis del medicamento de acuerdo a la duración del tratamiento, la dosis
establecida y las cantidades adquiridas en cada entrega. Estos datos se
definirán para uno de los productos contenidos en la tarjeta.
n. A partir de la confección de la tarjeta el paciente solo podrá adquirir el
medicamento en la farmacia donde está inscrito.
o. Si un paciente ya inscrito en la unidad presenta un nuevo certificado para
otro tipo de producto, se le habilitará una sección en la tarjeta. Esto se
refleja en el modelo 30-46 con el mismo número que continua vigente la
tarjeta habilitada con anterioridad, en la matriz y se archiva donde
corresponde.
p. Si de acuerdo a la cantidad de anotaciones efectuadas en la tarjeta por
los despachos de un medicamento, la farmacia se ve precisada a habilitar
otra sección de la misma o a emitir una nueva, debe de poner en el
escaque (fecha de emisión) la fecha que se consignó originalmente en la
primera sección o tarjeta habilitada. En la sección que esté llena debe
ponerse una observación que indique donde continuará anotando el
producto. Siempre que haya una de las cinco secciones en blanco, se
habilitaran para continuar las ventas o registrar un nuevo producto
prescrito.
q. Cuando un paciente adquiera la última dosis del producto de acuerdo a la
duración del tratamiento reflejada en la tarjeta, se le retirará la misma por
la farmacia siempre y cuando no presente la renovación del certificado
para poder adquirir otra vez dicho medicamento.
r. Si la tarjeta se ha expedido por más de un fármaco y solo se adquiere la
última dosis de uno de ellos no se le retira la tarjeta sino se pondrá sobre
esta sección la palabra CANCELADO con un gomígrafo o bolígrafo.
s. Las tarjetas totalmente llenas o vencidas sin que contengan otros
fármacos se le retiran al paciente, archivándose en la unidad por 6
meses, transcurrido este tiempo será destruida conjuntamente con el o
los certificados que la originaron.
t. Un paciente al trasladarse de su lugar de residencia habitual podrá
adquirir previa la presentación de la tarjeta y el carnet de identidad en el
lugar donde se encuentre, las dosis que requiera durante este tiempo. La
unidad deberá revisar antes de proceder a la venta la última fecha de
adquisición del producto.
u. El tiempo establecido para un traslado transitorio de Tarjeta Control o que
se realice un traslado temporal hacia una nueva farmacia, deberá
corresponderse con el período otorgado al paciente, en el documento que
emiten las Oficinas de Registro del Carnet de Identidad. (No debe
exceder de 3 meses).
v. Excepcionalmente, cuando un paciente se encuentre fuera de su lugar de
residencia habitual y no haya llevado consigo la tarjeta podrá personarse
en el Consultorio o Policlínico del área de salud donde está residiendo
transitoriamente afín de que se le extienda un certificado médico
autorizando la adquisición del producto para cubrir las necesidad del
periodo de tiempo que va a estar en dicha localidad. (No debe exceder de
3 meses).
w. Cuando el paciente inscripto por un medicamento de venta por Tarjeta
Control cause baja por traslado de residencia, salida del país,
fallecimiento u otra causa que no sea el fin del tratamiento, el médico de
familia de su lugar de residencia o de donde se originó la prescripción,
enviará una comunicación a la farmacia donde estaba inscripto el
paciente para proceder a la baja del registro.
x. Al extraviársele la tarjeta al paciente, el mismo acudirá a la farmacia
donde está inscripto, la cual teniendo en cuenta el certificado médico que
debe tener archivado, y la fecha de expedición de la tarjeta anterior,
emitirá un duplicado. Este deberá tener en el escaque fecha de la
emisión de la primera tarjeta haciendo válidas solamente las dosis a partir
del día en que se confeccione la nueva tarjeta a la cual se le consignará
la palabra “DUPLICADO” en la parte superior.
y. El paciente inscrito que, en un periodo de tres meses consecutivos, no
haya adquirido el medicamento por causas imputables a su
responsabilidad, se dará baja del listado, debiendo presentar un nuevo
certificado médico para su reinscripción.
z. Cuando uno de los medicamentos controlados por tarjeta se encuentra
en falta y esta no tenga respuesta en la provincia y se disponga de su
otra presentación, una vez que el paciente acuda a la farmacia se debe
remitir a su médico para ser valorado y ajustarle la dosis según los
miligramos y su fortaleza farmacéutica, emitiéndole una receta médica
con la dosis total de un mes de tratamiento. (Instrucción 9/ 2016).

Ante la presentación por el paciente de una tarjeta habilitada, el


procedimiento de dispensación se realizará siguiendo las consideraciones
que a continuación se expresan:

1. Previo al expendio se deberá comprobar la inscripción del paciente y el


tiempo de validez de la tarjeta y en caso de duda remitirse a la matriz.
2. Período del tratamiento, posología, cuño y firma del médico, cuando se
emita por un hospital deberá contener además el No de Registro y cuño
de la unidad.
3. Cada vez que la Farmacia dispense los medicamentos al paciente será
reflejado en los respectivos escaques de la Tarjeta –Control (mod. 30-
45).
4. La cantidad de medicamentos a dispensar deberá ajustarse usualmente
a las dosis necesarias para un mes de tratamiento o se adecuará según
la presentación del mismo, de modo tal que sea para el consumo entre
30 y 60 días, salvo que el adquirentedecida hacerlo para períodos más
cortos pero siempre que la presentación farmacéutica del producto lo
permita.
5. En el Comprobante de Venta se anota el nombre y número de
inscripción del paciente.
6. Cuando un paciente adquiera las dosis pertenecientes al último mes o
período de tratamiento se le retirará la tarjeta o se la cancelará la
sección correspondiente del modelo tarjeta-control y se le informará que
debe renovar el Certificado médico para poder adquirir dicho
medicamento posteriormente.
(Anexo 2) Modelo de recolección de datos (CMF)

Datos generales del paciente dispensarizado


Conducta a seguir
CMF:

Reevaluar (Poner

Eliminar (Poner
Mantener, (Poner
Nombre 1er 2do edad sexo Diagnósticos Medicamentos
apellido apellido (Poner Número) (Poner Número)

Numero)
Numero),
Numero)
Leyenda (Instrucciones)

Datos generales del paciente dispensarizado: Se listarán los datos generales de todos los pacientes dispensarizados.

Diagnósticos: Se reflejara el número que ocupa el diagnostico expuesto en el o los certificados emitidos al paciente
(Anexo 5)
Medicamentos: Se reflejara el número que ocupa el medicamento expuesto en el o los certificados emitidos al paciente.
(Anexo 4)

Conducta a seguir con los medicamentos prescritos:


Mantenerle el medicamento al paciente posterior a su evaluación: se refleja el número o los números de los
medicamentos prescritos que se les deja prescrito al paciente.
Reevaluar el medicamento al paciente posterior a su evaluación: se refleja el número o los números de los
medicamentos prescritos al paciente que se deciden reevaluar para decidir si se mantiene, se cambia dosis o medicamento
o se elimina.

Eliminar el medicamento al paciente posterior a su evaluación: se refleja el número o los números de los
medicamentos prescritos que se decide eliminar de su tratamiento médico.
(Anexo 2) Modelo de recogida de datos y tabla de salida de la información
(Certificación de las farmacias)

Modelo
Certificados 30- 46 Observa
Resultados revisión de llenado
Municipio: ordenados existente y Certificada ciones
correcto del Certificado Medico
por CMF actualizad
o
No de
Total No CM No CM
No Total de Inscripciones
de Si No Si No Si No* pendientes elimina
Farmacia Matrices eliminadas
CMF a revaluar dos
por mdtos

Leyenda:
CMF: Consultorio médico de familia
CM: Certificado Medico
Certificada No *: Reflejar en observaciones fecha de re-control.
(Anexo 3) Instrucción 9/ 2016, MINSAP
Calle 23 esq. a N. Vedado
Plaza de la Revolución. La Habana. Cuba
C.P. 10400 Telef. 8319366
E-mail: dnatencionmedica@msp.sld.cu

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

DIRECCIÓN DE MEDICAMENTOS Y TECNOLOGÍAS MÉDICAS.

Instrucción No 9/ 2016
En el Cuadro Básico del país se dispone de fármacos que se prescriben mediante certificado de
medicamentos y especialidades, los cuales se dispensan a través de tarjeta control. Este método
permite garantizar su disponibilidad en toda la red de farmacias y hacer accesible el tratamiento a
los pacientes con Enfermedades Crónicas No Trasmisibles.

Teniendo en cuenta que existe irregularidad en la disponibilidad de estos medicamentos y que


existe un grupo de fármacos que tienen más de una fortaleza farmacéutica (más de una
dosificación) y con el objetivo de asegurar el cumplimiento del tratamiento por estos pacientes
logrando un control adecuado de su enfermedad, se orienta:

Con respecto a la prescripción:

 Cuando uno de los medicamentos se encuentra en falta y esta no tenga respuesta en la


provincia y se disponga de su otra presentación, una vez que el paciente acuda a la
farmacia se debe remitir a su médico para ser valorado y ajustarle la dosis según los
miligramos y su fortaleza farmacéutica. (Anexo 1: Medicamentos con dos presentaciones)
 Posteriormente a su valoración el médico realizará la prescripción en una receta médica
con la dosis total de 1 mes de tratamiento.
Para la dispensación:

 La receta médica se adjuntará al certificado de medicamentos que se le emitió por el


fármaco inicial y se reflejará en la tarjeta del paciente el medicamento dispensado y su
cantidad.
Esta instrucción será aplicable para todos los medicamentos que tengan doble fortaleza
farmacéutica excepto para el Trihexifenidilo, teniendo en cuenta las regulaciones establecidas
según diagnóstico, especialidad a prescribir y dispensación las cuales se mantienen vigente y
avalado por la Comisión Del Formulario Nacional de Medicamentos.

Notifíquese a todo el personal médico, farmacéutico y funcionarios del Sistema Nacional de Salud
relacionado con el cumplimiento de esta Instrucción, teniendo en cuenta que estos fármacos están
en la red de farmacias.

Poner en vigor lo dispuesto en esta Instrucción a partir del 26 de agosto de 2016

Dada en La Habana, a los 20 días del mes agosto de 2016

“Año 58 de la Revolución”

Dr. Emilio Delgado Iznaga

Director

Medicamentos con doble forma de presentación en el CBM 2016

Atenolol 100 mg Tab.


Atenolol 25 mg Tab.
Captopril 25 mg Tab.
Captopril 50 mg Tab
Carvedilol 12,5 mg Tab.
Carvedilol 6,25 mg Tab.
Diltiazem 120 mg Tab.
Diltiazem 90 mg Tab.
Enalapril 10 mg Tab
Enalapril 20 mg Tab
Montelukast 5 mg Tab. masticables
Montelukast 10mg Tab. revestidas
Nitropental 10 mg Tab.
Nitropental 20 mg Tab.
Pilocarpina 2 % colirio
Pilocarpina 4 % colirio
Propanolol 10 mg Tab.
Propanolol 40 mg Tab.
Terazosina 5 mg Tab.
Terazosina 2 mg Tab.
Timolol 0,25 % colirio
Timolol 0,50 % colirio
Olanzapina 5 mg Tab
Olanzapina 10mg Tab
(Anexo 4) Listado de los diagnósticos

1. Adenomas secretorios pituitarios


2. Artritis reumatoide
3. Asma Bronquial
4. Bloqueos AV
5. Cardipatía Isquémica
6. Dermatitis herpetiforme
7. Desorden hiperactivo con déficit de atención
8. Diabetes insípida
9. Diabetes Mellitus
10.Dislipidemia
11.DM+Nefrop.
12.Enf arterial periférica
13.Enf. renal crónica
14.Enfermedad Cerebro Vascular
15.Enfermedad de Addison y otras endocrinopatías
16.Enfermedad de Crohn , otras inflamaciones intestinales
17.Enfermedad de Parkinson
18.Enfermedad de Wilson
19.Epilepsia, Crisis de Ausencia
20. EPOC, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
21.Esquizofrenia, Psicosis, Manía, Enfermedad Bipolar
22.Fibrilación auricular
23.Fiebre reumática.
24.Glaucoma
25.Hiperplasia Prostática Benigna
26.Hipertensión arterial
27.Hipertiroidismo
28.Hipertrofia V, I,
29.Hiperuricemia y gota
30.Hipogonadismo primario o secundario
31.Insuficiencia cardíaca
32.Insuficiencia vascular periférica con claudicación
intermitente y ulceras venosas.
33.Linfangitis recidivante
34.Lupus Eritematoso Discoide y sistémico
35.Miastenia grave
36.Mioclonía post anóxica reticular y mioclonía cortical
refractaria o de difícil control
37.Narcolepsia
38.Queratoconjuntivitis seca (ojo seco)
39.Retinopatía diabética
40.Retraso en la pubertad masculina
41.Síndrome metabólico
42.Úlcera Gastroduodenal, Síndrome de Zollinger Ellison
43.Vejiga neurogénica
44. Vitiligo

Falta consultar la lista de los diagnósticos con Estadística………


(Anexo 5) Listado de los medicamentos controlados por tarjeta.

1. Acetazolamida 250 mg est x 2 blister(pvc/al) x 10 tabs


c/u

2. Ácido acetil salicílico 125 mg fco x 60 tab

3. Alopurinol 100 mg tab. blister x 10 s

4. Amiodarona 200 mg x 30 tab

5. Amlodipino 10 mg est x 3 blister x 10 tab c/u

6. Atenolol 100 mg x 30 tabletas

7. Atenolol 25 mg fco plast x 50 tab estuchado

8. Azatioprina 50 mg x 100 tabletas

9. Beclometasona 50 mcg (aerosol) fco

10. Betaxolol 0,5% colirio fco

11. Bromocriptina mesilato 2.5 mg tab

12. Captopril 25 mg x 20 tab.

13. Captopril 50 mg estuche x 1 blister x 10 tab

14. Carbamazepina 200 mg fco plastico x 90 tab

15. Carbonato de calcio 500 mg

16. Carvedilol 12,5 mg cja x 3 blister x 10 tab

17. Carvedilol 6,25 mg caja x 3 blister x 10 tab

18. Clobazam 20 mg x 10 tab c/u

19. Clonazepan 1 mg x 50 tab

20. Clopidrogel 75 mg caja x 2 bister x 7 tab

21. Cloroquina 250 mg x 10 tab c/u

22. Clortalidona 25 mg x 20 tab sin estuche

23. Colchicina 0.5 mg x 20 tab

24. Cortisona 25 mg x 20 tab

25. Dapsona 100 mg, tableta, 30 tabletas

26. Desmopresina, Adiuretin (1 mg/ml) gotas nasales


27. Digoxina 0.25 mg (x 40 tab)

28. Digoxina infantil gotas fco x 15 ml

29. Diltiazem 120 mg caja x 10 blister x 10 tab

30. Diltiazem 90 mg caja x 10 blister x 10 tab

31. Dinitrato de isosorbida 10 mg

32. Dobesilato de calcio 250 mg x 10 tab

33. Dorzolamida + timolol colirio fco

34. Dorzolamida 20 mg/ml colirio fco

35. Enalapril 10 mg , 60 tab

36. Enalapril 20 mg tableta x 30

37. Espironolactona 25 mg x 20 tab

38. Etosuximida 250 mg x 10 cap

39. Fenitoina suspensión fco x 230 ml

40. Fenitoina 50 mg x 50 tab masticables

41. Fluodrocortisona 0,1 mg x 20 tab

42. Fluticasona 125 mcg, aereosol

43. Glibenclamida 5 mg x 10 tab

44. Glimepirida 4mg est x 3 blister x 10 tab

45. Haloperidol 1.5 mg x 10 tab

46. Hidralazina 50 mg x 20 tab revestidas

47. Hidroclorotiazida 25 mg blister x 20 tabletas

48. Insulina actrapid humana 100 ui bbo x 10 ml

49. Insulina NPH lenta humana 100 u x 10 ml

50. Ketotifeno 1 mg blister x 10 tab

51. Ketotifeno jarabe 1.38 mg x 120 ml

52. Lagrimas artificiales colirio x 5 ml

53. Lamotrigina 100 mg x 10 tab

54. Latanoprost colirio


55. Levodopa + Carbidopa x 10 tabletas

56. Levotiroxina sodica 0.1 mg x 20 tab

57. Liolevo b x 20 tab

58. MATERLAC bolsas

59. Melagenina plus loción fco x 235 ml

60. Metformina-500 mg, frasco x 30 tab

61. Metildopa 250 mg x 50 tab

62. Metilfenidato 10 mg x 20 tab

63. Metimazol 5 mg x 20 tab

64. Montelukast 10 mg , 30 tab rev

65. Montelukast-5 mg x 30 tab masticables

66. Nifedipino 10 mg x 100 tab

67. Omeprazol 20 mg fco plast x 14 cápsulas

68. Oxibutinina 5 mg est x 20 tab

69. Penicilamina 250 mg x 30 cápsulas

70. Penicilina benzatinica 1 200 000 u iny bbo

71. Pentoxifilina 400 mg x 10 tab

72. Pilocarpina 2% colirio fco x 10 ml

73. Pilocarpina 4% colirio fco x 10 ml

74. Piracetam, 800 mg, 5 blíster con 6 tab. c/u

75. Piridostigmina 60 mg 20 tab

76. Propafenona 150 mg x 30 tab

77. Propiltiuracilo 50 mg x 20 tab

78. Propanolol 10 mg est 3 blister x 20 tab

79. Propanolol 40 mg est 3 blister x 20 tab

80. Risperidona 1 mg/ml sol oral

81. Risperidona 3 mg, 30 tabletas revestidas.

82. Salazosulfapiridina 0,5 g x 40 tab


83. Salazosulfapiridina hc x 12 supositorios

84. Salbutamol 2 mg tabs x 20 s/est

85. Salbutamol aerosol 100mcg/dos x 10 ml

86. Sulfato de quinidina 200 mg 2 blíster x 10 tab

87. Teofilina 200 mg tabs. liberación controlada

88. Terazosina 2 mg. blíster x 10 tabs

89. Terazosina 5 mg. frasco x 90 tabs

90. Testosterona de depósito 100mg/ml ámpula

91. Timolol 0,5% colirio fco plastico x 5 ml

92. Trihexifenidilo 2 mg x 20 tab

93. Trihexifenidilo 5 mg x 20 tab

94. Valproato magnesio 200mg, 3 blister x 10 tab

95. Valproato sodio, 250 mg/5 ml jbe x 120 ml

96. Verapamilo 80 mg 2 blisters x 20 tab

97. Warfarina sodica 2 mg x 25 tab


(Anexo 6) TABLAS DE SALIDA DE LA INFORMACIÓN.

TABLAS DEL CONSULTORIO MEDICO DE FAMILIA. (Información de los


resultados del modelo de recolección de datos por paciente)

Tabla 1: Inscripciones de medicamentos según dispensarización, CMF,


Noviembre 2017

pacientes Pacientes Pacientes Pctes que se


CMF dispensarizados inscritos con 1 inscritos con 2 o dispensarizan
inscritos en la medicamento más posterior a la
farmacia medicamentos revisión
Total

Tabla 2: Conducta a seguir según Inscripciones de medicamentos y pacientes


inscritos, CMF, Noviembre 2017

Pctes que Pctes que Pctes que se inscripciones por


CMF mantuvieron el requieren les elimina 1 o medicamentos que se
mismo tto evaluación del varios eliminan (especificar
tto medicamentos cuáles)
Total
Anexo 6. 2 TABLAS DEL POLICLINICO (Resultados de las tablas de salida
de los CMF)

Tabla 1: Inscripciones de medicamentos según dispensarización, Policlínico


XX, Noviembre 2017

pacientes Pacientes Pacientes Pctes que se


CMF dispensarizados inscritos con 1 inscritos con 2 o dispensarizan
inscritos en la medicamento más posterior a la
farmacia medicamentos revisión
CMF 1

Total

Tabla 2: Conducta a seguir según Inscripciones de medicamentos y pacientes


inscritos, Policlínico XX , Noviembre 2017.

Pctes que Pctes que Pctes que se inscripciones por


CMF mantuvieron el requieren les elimina 1 o medicamentos que se
mismo tto evaluación del varios eliminan (especificar
tto medicamentos cuáles)

Total
Anexo 6. 3 TABLAS DEL MUNICIPIO. (Resultados de las tablas de salida de
los Policlínicos)

Tabla 1: Inscripciones de medicamentos según dispensarización, Municipio


XX, Noviembre 2017

Pacientes Pacientes Pacientes Pctes que se


Policlínicos dispensarizados inscritos con inscritos con 2 dispensarizan
inscritos en la 1 o más posterior a la
farmacia medicamento medicamentos revisión
Policlínico 1

Total

Tabla 2: Conducta a seguir según Inscripciones de medicamentos y pacientes


inscritos, Municipio XX, Noviembre 2017.

Pctes que Pctes que Pctes que se inscripciones por


Policlínicos mantuvieron requieren les elimina 1 o medicamentos que se
el mismo tto evaluación del varios eliminan (especificar
tto medicamentos cuáles)
Policlínico 1

Total
Anexo 6.4 TABLAS DE LA PROVINCIA. (Resultados de las tablas de salida
de los Municipios)

Tabla 1: Inscripciones de medicamentos según dispensarización, Provincia


XX, Noviembre 2017

Pacientes Pacientes Pacientes Pctes que se


Municipios dispensarizados inscritos con inscritos con 2 dispensarizan
inscritos en la 1 o más posterior a la
farmacia medicamento medicamentos revisión
Mpio 1
Mpio 2
Total

Tabla 2: Conducta a seguir según Inscripciones de medicamentos y pacientes


inscritos, Provincia XX, Noviembre 2017.

Pctes que Pctes que Pctes que se inscripciones por


Municipios mantuvieron requieren les elimina 1 o medicamentos que se
el mismo tto evaluación del varios eliminan (especificar
tto medicamentos cuáles)
Mpio 1
Mpio 2
Total
TABLAS PRELIMINARES DE LOS RESULTADOS FINALES DE LA
INTERVENCION. (Resultados de las tablas de salida de las Provincias)

Tabla 1: Inscripciones de medicamentos según dispensarización, Cuba,


Noviembre 2017

Pacientes Pacientes Pacientes Pctes que se


Provincias dispensarizados inscritos con inscritos con 2 dispensarizan
inscritos en 1 o más posterior a la
farmacia medicamento medicamentos revisión
Provincia 1
Provincia 2
Total

Tabla 2: Conducta a seguir según Inscripciones de medicamentos y pacientes


inscritos, Cuba, Noviembre 2017.

Pctes que Pctes que Pctes que se inscripciones por


Provincias mantuvieron fueron les elimina 1 o medicamentos que se
el mismo tto evaluados (tto varios eliminan (especificar
médico) medicamentos cuáles)
Provincia 1
Provincia 2
Total
Cronograma

1. Mostrar objetivos e intervención del trabajo a realizar relacionado


con la prescripción de los medicamentos controlados por tarjeta en
pacientes con patologías crónicas no trasmisibles.
Responsable: Director Nacional de Medicamentos, Jefa
Departamento nacional de servicios farmacéuticos, Jefa del
Departamento del GAP y Farmacoepidemiologia, Jefa de Atención
Medica, Jefa de Atención Primaria de salud. MINSAP
Participantes: Director provincial Habana, Vicedirector de Asistencia
médica, Jefe de atención primaria, Jefe de Medicamentos, Servicios
farmacéuticos, Grupo de análisis y farmacoepidemiologia,
Directores de Empresa, Directores de las UEB,
Farmacoepidemiologos municipales.
Fecha:.

2. Revisar y cumplir con la metodología establecida para el control y


archivo de los certificados de medicamentos y tarjetero de matriz de
pacientes inscritos.
Responsable: Jefe del Departamento de Medicamentos y
tecnologías medicas.
Participantes: Directores de Empresa, Directores de las UEB,
Administradores de farmacias, Farmacoepidemiologos.
Fecha:

3. Certificar el 100 % de las farmacias con el cumplimiento de la


medida anterior.
Responsable: Jefe del Departamento de Medicamentos y
tecnologías medicas.
Participantes: Directores de Empresa, Directores de las UEB,
Administradores de farmacias, Farmacoepidemiologos.
Fecha:.

4. Realizar preparación de los médicos sobre el cumplimiento de la


tarea.
Responsable: Director Municipal de Salud.
Participantes: Jefe de Departamentos de medicamentos y atención
medica del municipio, Jefes de GBT, EBS, Responsables de
medicamentos del policlínico, Farmacoepidemiologos.
Fecha:

5. Realizar cronograma de trabajo de los médicos de familia en las


farmacias y levantamiento del 100 % de los pacientes que
consumen medicamentos controlados por tarjeta y llenado de la
base de datos.
Responsable: Director Municipal de Salud.
Participantes: Subdirector de Asistencia Médica, Jefe de
departamentos de medicamentos y atención medica, directores de
las UEB y Farmacoepidemiologos municipales, Director policlínico,
responsable de medicamentos del policlínico, Jefes de los GBT y
médicos de CMF.
Fecha:

6. Envío de la información final con las tablas de salidas por Provincia.


Responsable: Director provincial, Vicedirector de Asistencia médica,
Jefe de Medicamentos, Servicios farmacéuticos, Grupo de análisis y
farmacoepidemiologia.
Fecha de entrega:

7. Procesar Información del trabajo final del Levantamiento del 100 %


de los pacientes inscriptos por medicamentos controlados por tarjeta.
Responsable: Director Nacional de Medicamentos, Jefa
Departamento nacional de servicios farmacéuticos, Jefa del
Departamento del GAP y Farmacoepidemiologia, Jefa de Atención
Medica, Jefa de Atención Primaria de salud. MINSAP
Fecha:

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