PRÁCTICA NRO: 2

TEMA DE LA PRÁCTICA:
PERMITIR AL ESTUDIANTE CONOCER EL USO Y MANEJO DEL INSTRUMENTAL DE
ORTODONCIA, TIPÒS DE RETENEDORES Y ARCOS

OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA:
- DESARROLLAR HABILIDADES Y DESTREZAS MANUALES EN EL
DOBLES DE ALAMBRES ORTODONTICOS TIPO ARCOS
VESTIBULARES
RESULTADOS DE APRENDIZAJE DE LA PRÁCTICA:
- EL ESTUDIANTE RECONOCERA EL USO Y APLICACIÓN DE LOS DOBLECES EN LA
PRACTICA DIARIA

TEMA: TIPOS DE MOVIMIENTOS

DENTALES

Alumna: Sevigné Roldán Iñiguez

Docente: Dr. Esp. Andrés Barragán

Ciclo: VII
 PRÁCTICA NRO: 2

TEMA DE LA PRÁCTICA:
PERMITIR AL ESTUDIANTE CONOCER EL USO Y MANEJO DEL INSTRUMENTAL DE
ORTODONCIA, TIPÒS DE RETENEDORES Y ARCOS

OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA:
- DESARROLLAR HABILIDADES Y DESTREZAS MANUALES EN EL
DOBLES DE ALAMBRES ORTODONTICOS TIPO ARCOS
VESTIBULARES
RESULTADOS DE APRENDIZAJE DE LA PRÁCTICA:
- EL ESTUDIANTE RECONOCERA EL USO Y APLICACIÓN DE LOS DOBLECES EN LA
PRACTICA DIARIA

FUNDAMENTO TEÓRICO DE LA PRÁCTICA

La práctica de dobleces, retenedores y arcos permitirá al estudiante conocer los componentes
principales en la confesión de aparatos de Ortopedia
MATERIALES
Alicate de la rosa, torre, how, 139, 3 picos, de la rosa
Alambre nª 8, 9
Plantilla
Marcador indeleble

EQUIPOS
Todos los equipos disponibles en los laboratorios.

PROCEDIMIENTO:
- DESARROLLO:
- SE INICIARÁ LOS DOBLECES CON ALAMBRE # 7, 8 CON LOS
GRAFICOS GUIA, CON LA INDICACION DE LA DOCENTE
TOMANDO EN CUENTA MEDIDAS MILIMETRICAS Y MARCANDO
EL SITIO DEL DOBLES, QUE DEBE ASENTAR COMPLETAMENTE
SOBRE LA MESA DE TRABAJO Y ESTAR IGUAL A LAS MEDIDAS DE
LA GUIA
- EVALUACIÓN:
- SE TOMARÁ EN CUENTA LA PRESENCIA Y ACTITUD DEL
ESTUDIANTE, ASÍ COMO SU DESENVOLVIMIENTO DURANTE EL
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA, QUE CUENTE CON TODOS LOS
INSTRUMENTOS Y MATERIALES NECESARIOS, LA CALIFICAION
SE REALIZARA AL FINAL DE LA PRACTICA DE TODOS LOS
DOBLECES INICIALES CON ALAMBRE 7 PEGADOS CON CINTA
SOBRE LA HOJA GUIA Y CON LA FIRMA RESPECTIVA EN CADA
UNO.
- Resolución de preguntas de control.
TRABAJO DEL ESTUDIANTE – será realizado y presentado por el estudiante para la valoración
de la práctica, de acuerdo a las instrucciones del docente.

INFORME/REPORTE DE LA PRÁCTICA

MANEJO DEL INSTRUMENTAL.

Procedimiento

o El alicate sirve como punto de apoyo para doblar un alambre y debe ser sostenido
firmemente.
o Los dobleces se realizan con los dedos, no con el alicate.
o El alambre siempre debe ser doblado hacia el lado curvo del alicate, nunca hacia el
lado recto ya que se generan puntos de fractura en el mismo.
o El alicate debe colocarse ½ mm por detrás de la marca que indica el punto de doblez.
o El arco vestibular debe realizarse con el alambre tomado entre ambos pulgares e
índices.

RETENEDORES.

Los retenedores o ganchos son elementos pasivos de las placas ortodónticas cuya función es
mantenerla en posición logrando estabilidad y retención. Los retenedores más utilizados son:

El retenedores Circunferencial está indicado cuando el molar de anclaje no está bien

erupcionado o la corona clínica es corta, el retenedor de Adams cuando se requiere mayor
retención, y el retenedor de Punto ubicado entre premolares para aumentar la retención.

Procedimiento:

1. Retenedor Circunferencial
Diseño:
 o Trazar una línea a nivel cervicalde distal a mesial del primer molar que
ingrese a la zona lingual (15mm) para terminar diseñando los dobleces
retentivos.
Confección:
o Hacer un doblez en punto, para lo cual se dobla en U el extremo del almabre
con el alicate # 139 y cerrarlo
o El la zona interproximal ayudarse con el alicate tres picos para lograr una
mayor adaptación.

2. Retenedor de Adams
Desgastar ligeramente con una lecrón las troneras mesial y distal del molar, con
la finalidad de lograr una mayor adaptación del retenedor.
Diseño:
o Trazar una línea horizontal en la mitad de la cara vestibular que recorra 2/3
de su ancho mesiodistal.
o Diseñar las ansas proximales en las zonas desgastadas. Ingresar a la zona
lingual (15mm) para terminar con los dobleces retentivos.
Confección:
o Cortar 12 cm de alambre.
o Marcar en la parte central del alambre la porcio horizontal del diseño,
doblando en angulo recto ambos extremos.
o Confeccionar las ansas con el extremo de la parte cónica del alicate # 139
o Adaptar las ansas como se muestra en la figura 51 a, b

o Adaptar los extremos a las zonas proximales del molar.

 o Ingresar hacia lingual siguiendo el diseño.
o Ayudarse con el alicate de tres picos para lograr una mayor adaptación en la
zona oclusal.

3. Retenedor en punto
Diseño:
o Trazar una línea entre premolares de vestibular a lingual. Diseñar los
dobleces retentivos
Confección:
o Desgastar ligeramente el modelo en la zona cervical entre premolares
o Iniciar con un doblez en punto que se adapta a la zona cervical entre
premolares. Continuar hacia la zona lingual.

MANEJO DE ARCOS.

El arco de Hawley es un dispositivo construido con alambre d acero inoxidable de diferentes

diámetros. Consta de dos ansas verticales a nivel de caninos, una porción horizontal que corre a
nivel del tercio medio de los incisivos y dos partes extremas que son las retenciones en el acrílico.

Procedimiento:

o Diseñar el arco con color azul en el modelo. Los elementos metálicos siempre
serán diseñados con color azul.
o Trazar una línea que pase por el centro del 1/3 medio de la cara vestibular de los
incisivos cuando e pasivo y en el límite con el 1/3 incisal cuando es activo.
o Continuar el diseño hasta la mitad del canino en donde se inicia el ansa vertical
sobrepasando entre 3 y 5 mm el margen gingival.
o Realizar una semicircunferencia y descender por distal del canino para ingresar a
la zona lingual (20mm).
o Terminar diseñando los dobleces retentivos.
Confección:

o Cortar una porción de alambre equivalente a la circunferencia del arco distal del
ultimo molar derecho e izquierdo.
o Conformar la porción anterior del arco con los dedos y realizar los demás dobleces
siguiendo el diseño con ayuda del alicate # 139.
o Marcar el alambre antes de cada doblez.
o El arco soló debe contactar con los dientes anteriores y en la embrazadura entre
canino y premolar, debe estar separado 1 mm de los tejidos blandos.
o Los dobleces retentivos pueden ser en U con ayuda del alicate #139 o en zig-zag
con el alicate tres picos.
PREGUNTAS DE CONTROL:

¿Qué tipos de aparatos existen en Ortodoncia?

La ortodoncia se puede clasificar según la técnica y según la acción.

Según la técnica la ortodoncia se clasifica en: aparatos removibles (donde el propio paciente se
lo puede extraer, aparatos fijos (no se pueden extraer por el propio paciente) y aparatos
semifijos (donde existe una parte fija y una removible).

Los aparatos removibles utilizan las fuerzas del interior del aparato para generar movimientos
ortodónticos de acción directa. Estos también pueden ser aparatos funcionales, los cuales
producen una acción indirecta. Existen varios tipos de ortodoncia removible, entre los cuales se
destaca a la ortodoncia invisible.
Los aparatos fijos son elementos que se cementan en los dientes para realizar fuerzas que ser
transmiten a los dientes. Se utilizan elementos activos y elementos pasivos para poder conseguir
la acción deseada. Dentro de los aparatos fijos, algunos de los tipos son los brackets linguales,
los brackets vestibulares clásicos, los de autoligado y los brackets estéticos.

Según la acción, la aparatología de ortodoncia puede ser: pasiva o activa.

Los aparatos pasivos retienen los dientes en su lugar y no se usan para crear movimientos
dentarios. Estos pueden dividirse en:

 Aparatos de retención, que se usan durante la etapa de postratamiento para estabilizar

y evitar recidivas. Estos aparatos de retención pueden ser fijos (si la retención es fija se
coloca por lingual de los incisivos cementado con composite) o removible (mediante una
placa removible).

 Mantenedores de espacio, que se utilizan como prevención de maloclusiones en los

casos con pérdidas precoces de dientes temporales. Se pueden convertir en un aparato
activo modificándolos (añadiendo un muelle) denominándose, entonces, recuperador
de espacio. Esos pueden ser fijos o removibles.
  Aparatología auxiliar, que se utilizan como mantenedores o como anclare. Dentro de
estos aparatos están: el aparato de Nance (mantiene el espacio entre incisivos y molares
en la arcada superior), barra palatina (para anclaje en primeros molares superiores) y
arco lingual (mantiene el espacio entre incisivos y molares en la arcada inferior).

Los aparatos activos generan fuerzas que mueven los dientes. Estos pueden ser:

 De acción directa, donde ellos mismos crean fuerzas. Actuando por medio de resortes,
tornillos, entre otros. Los aparatos activos de acción directa pueden ser con o sin control
radicular. De aparatos intraorales se destaca al quad-hélix (el cual produce una
expansión de la arcada superior y una desrotación de los primeros molares superiores)
y el disyuntor palatino (que ensancha el maxilar a partir de la disyunción de la sutura
media palatina). Los aparatos extraorales, producen movimientos de tipo ortodóntico,
como, por ejemplo: la máscara facial de Delaire (utilizada en clase III y actúa
protruyendo el maxilar superior), la mentonera (en clase III que produce una acción de
frenar el crecimiento mandibular) y el head gear (utilizado en clases II, para frenar el
crecimiento el maxilar superior).


  De acción indirecta, los cuales no crean fuerzas por ellos mismos, sino que trasmiten las
de la musculatura. Estos pueden ser funcionales (como las guías de Sander o el aparato
de Fränkel), planos inclinados y el lip bumper.

BIBLIOGRAFIA:

 WILIIAMS E. FREDDIE. LABORATORIO EN ORTODONCIA MANUAL

DE PROCEDIMIENTOS. “Manejo de Instrumental, Retenedores, Arco de
Hawley”. Lima- Perú. 1999
 CARRERO GLADYS. BELANDRIA LIA. ACTA BIOCLINICA. “Retenedores
utilizados durante la fase de contención en ortodoncia”. Volumen 7. Enero/junio
2017.
 ESTUDI DENTAL BARCELONA. “¿Cuántos tipos de aparatos existen en
ortodoncia?” 2017 disponible en: https://estudidentalbarcelona.com/cuantos-
tipos-de-aparatos-existen-en-ortodoncia/