SISTEMA INMUNOLOGICO
CAUSAS
Mantiene los microorganismos infecciosos,
como las bacterias, los virus y los hongos, fuera
del cuerpo. También destruye todo
microorganismo infeccioso que logra invadir el
cuerpo. El sistema inmunológico está formado
por una red compleja y vital de células y órganos
que protegen el cuerpo de las infecciones.
¿QUÉ SON LOS LINFOCITOS?
Los linfocitos son un tipo de glóbulo blanco que
combate infecciones y son fundamentales para
un sistema inmunológico efectivo, se producen
en la médula ósea.
Los linfocitos B y T son los dos grupos principales
de linfocitos que reconocen y atacan a los
microorganismos infecciosos.
¿QUÉ SON LOS TRASTORNOS DEL SISTEMA
INMUNOLÓGICO?
Cuando el sistema inmunológico no funciona
correctamente, se puede producir una serie de
enfermedades. Las alergias y la hipersensibilidad
a ciertas sustancias se consideran trastornos del
sistema inmunológico.
Enfermedades autoinmunes, tales como
diabetes juvenil, artritis reumatoide y anemia.
Trastornos de inmunodeficiencia, tales como el
síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
e inmunodeficiencia combinada grave (IDCG).
¿QUÉ ES UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA?
Es causada por uno o más de los siguientes
factores: virus; bacterias; parásitos; y hongos.
Las enfermedades infecciosas pueden incluir
enfermedades comunes, como un resfrío, hasta
enfermedades mortales, como el SIDA. Según el
organismo que cause la enfermedad.
MECANISMOS DE TRASMISION.
Transmisión sexual. Transmisión por el aire.
Transmisión sanguínea. Transmisión por
contacto directo. Transmisión por insectos.
Transmisión por los alimentos. Transmisión por
el agua.
ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE.
Ocurre cuando se forman anticuerpos contra los
glóbulos rojos del propio cuerpo y los destruyen.
Esto sucede debido a que el sistema inmunitario
reconoce erróneamente a estos glóbulos como
extraños.
CLASIFICACION
Anemia hemolítica por anticuerpos calientes:
los autoanticuerpos se adhieren a los glóbulos
rojos y los destruyen a la temperatura normal
del organismo.
Anemia hemolítica por anticuerpos fríos
(enfermedad de las aglutininas frías): los
autoanticuerpos se vuelven más activos y atacan
los glóbulos rojos cuando la temperatura del
organismo es bastante inferiors a la normal.
La hemoglobinuria paroxística por frío
(síndrome de Donath-Landsteiner) es un tipo
raro de anemia hemolítica por anticuerpos fríos.
Los glóbulos rojos pueden destruirse incluso
cuando la exposición al frío se limita a una
pequeña área del cuerpo, por ejemplo al beber
agua fría o lavarse las manos en agua fría. Un
anticuerpo se une a los glóbulos rojos a bajas
temperaturas y causa la destrucción de estos
dentro de las arterias y las venas una vez se han
calentado. Se presenta con mayor frecuencia
después de una enfermedad viral o en personas
por lo demás sanas. También se produce en
algunos casos de sífilis.
Ciertas sustancias químicas, drogas y toxinas
(Cefalosporinas, Diclofenaco, Ibuprofeno,
Levodopa, Ácido mefenámico, Alfa-metildopa,
Procainamida. Estimulantes de la producción
de autoanticuerpos: penicilina en alta dosis,
cefalosporinas, quinidina, sulfamidas).
Infecciones (especialmente neumonías por
micoplasmas o mononucleosis infecciosa)
Transfusión sanguínea de un donante con un
tipo de sangre que no es compatible
Ciertos cánceres
Cuando se forman anticuerpos contra los
glóbulos rojos sin razón, la afección se denomina
anemia hemolítica idiopática autoinmunitaria.
Complicación de otra enfermedad (lupus o
linfoma)
Embarazo (si el tipo de sangre del bebé es
diferente del de la madre)
SÍNTOMAS
Si la anemia es leve, es posible que no tenga
síntomas. Si el problema aparece lentamente,
los síntomas que pueden ser: sentirse débil o
cansado más a menudo que de costumbre, o con
el ejercicio, dolores de cabeza, problemas para
concentrarse o pensar. Si la anemia empeora,
los síntomas pueden ser: mareo al ponerse de
pie, palidez de la piel, dificultad respiratoria,
lengua adolorida, malestar abdominal y
sensación de saciedad debida a una
esplenomegalia.
Las personas con hemoglobinuria paroxística al
frío pueden tener un fuerte dolor en la espalda y
las piernas, dolor de cabeza, vómitos y diarrea.
La orina puede ser de color marrón oscuro.
 MEDIOS DIAGNOSTICOS TRATAMIENTO
Análisis de sangre: Se sospecha un incremento El primer tratamiento generalmente es un PRACTICA HOSPITALARIA
de la destrucción de glóbulos rojos (eritrocitos) medicamento esteroide, como prednisona. Si los HOSPITAL SAN PEDRO
cuando el análisis de sangre muestra un esteroides no mejoran la afección, se puede
aumento en el número de glóbulos rojos contemplar la posibilidad de un tratamiento con SERVICIO: MEDICINA
inmaduros (reticulocitos) o existen pruebas de inmunoglobulina intravenosa (IGIV), o se puede INTERNA
destrucción sanguínea en un frotis de sangre considerar la extirpación del bazo
(una prueba en la que se extiende una gota de (esplenectomía). PRESENTADO POR:
sangre sobre una lámina y se examina al También puede recibir un tratamiento para MARITZA MONTENEGRO
microscopio). Asimismo, en un análisis de sangre inhibir el sistema inmunitario si no hay respuesta
se puede observar un aumento de la cantidad de a los esteroides. Se han empleado
una sustancia llamada bilirrubina, producida por medicamentos como azatioprina (Imuran), CASO CLINICO:
la destrucción de glóbulos rojos, y una cantidad ciclofosfamida (Cytoxan), rituximab (Rituxan) y ANEMIA HEMOLITOCA AUTOINMUNE
reducida de una proteína denominada ciclosporina.
haptoglobina, que se une a la hemoglobina
liberada por los glóbulos rojos destruidos Las transfusiones sanguíneas se administran con DATOS DEL PACIENTE:
precaución, debido a que es posible que la
Prueba de Combs directa. Se agrega suero con sangre no sea compatible y puede causar la • Nombre: Neidy Liliana Vasquez.
antiglobulinas a los eritrocitos lavados del destrucción de más glóbulos rojos. • Carnet de salud: Asmet salud
paciente; la aglutinación indica la presencia de
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA • Edad: 27 años
inmunoglobulina o complemento (C) unido a los
eritrocitos. Por lo general, hay IgG en la anemia Educar al paciente acerca de su patología. • Sexo: Femenino
hemolítica por anticuerpos calientes, y C3 (C3b y Suministrar oxigeno ya que el nivel de • Estado civil: Casada
C3d) en la enfermedad por crioanticuerpos. hemoglobina ha bajado y esto quiere decir que • Residencia: Pasto
Coombs indirecta, es una prueba no hay suficiente oxigenación en los tejidos.
complementaria que consiste en mezclar el • Procedencia: Pasto
Administración de medicamentos
plasma del paciente con eritrocitos normales • Estado laboral: Auxiliar laboratorio
para determinar si dichos anticuerpos son libres Explicar los efectos adversos del uso de clinico
en el plasma. medicamentos
• # Hijos: 1
Prueba de Donath-Landsteiner, el suero del Vigilar el peso corporal diario.
• Diagnóstico: anemia hemolítica
paciente se incuba con glóbulos rojos normales a Vigilar la ingesta de líquidos administrados y autoinmune
4 ° durante 30 min para permitir la fijación del eliminados
complemento y luego se calienta a la • Antecedentes: Hipotiroidismo
Cuidados con la piel.
temperatura corporal. La hemólisis de los
eritrocitos durante esta prueba sugiere Cuidados con la transfusión de sangre si es
TECNICO LABORAL EN AUXILIAR EN
criohemoglobinuria paroxística (CHP). necesaria.
ENFERMERIA.
Hemoglobina en la orina Se sugiere disponer al paciente con aislamiento
TERCER SEMESTRE
protector por tener bajas defensas y ser
propenso a contraer una enfermedad SAN JUAN DE PASTO
nosocomial. 2019