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Localizadas:
Bilateralmente en el Bulbo
raquídeo y la protuberancia.
Quimiorreceptores periféricos
Barorreceptores
Control de la inspiración y del ritmo respiratorio
Diversos receptores pulmonares “Función mas importante”
Descargas Inspiratorias Rítmicas
Ritmo básico de la
GRD
respiración.
Descargas repetitivas de
potenciales de acción
neuronales INSPIRATORIOS
2seg. INSPIRACIÓN
INTERRUPCIÓN SÚBITA
Ventaja:
progresivo del volumen de los ESPIRACIÓN
pulmones durante la inspiración.
Control de la Rampa Inspiratoria
FUNCIONES:
1. Limita la duración de la inspiración
2. Aumenta la FR
FR
Inspiración
SEÑAL NEUMOTÁXICA
DEBIL
FR
GRUPO RESPIRATORIO VENTRAL
Ubicación: “Contribuyen a la inspiración y
• A ambos lados del bulbo raquídeo, 5mm anterior la espiración”
y lateral al grupo respiratorio dorsal.
• Rostral Núcleo Ambiguo
• Caudal Núcleo Retroambiguo
Inspiración
CONTROL QUIMICO DE
LA RESPIRACION
O2
Quimiorreceptores
Periféricos
(+)
H+s
Control del impulso respiratorio
• Modificaciones de la ventilación
pulmonar
PREGUNTITAS…
Respecto a la acción del tabaco sobre las vías
respiratorias, señalar la respuesta falsa:
A. Inhibe la acción de los macrófagos alveolares.
B. Aumenta la resistencia de la vía aérea.
C. Produce hipertrofia de las glándulas
bronquiales.
D. Estimula la constricción del músculo liso
bronquial.
E. Disminuye la densidad de cilios pero aumenta
su movilidad.
El CO2 se transporta en la sangre en su mayor
parte como:
A. Grupos carbaminos unidos a la hemoglobina.
B. Bicarbonato intraeritrocitario
C. Bicarbonato plasmático
D. CO2 plasmático
E. Ninguna anterior
La curva de disociación de la oxihemoglobina se
desviará a la derecha cuando:
A. Aumenta la concentración del 2-3
difosfoglicerato
B. Disminuye la PCO2
C. Aumenta el pH
D. Disminuye la temperatura
E. Disminuye la concentración del 2-3
disfosfoglicerato
El principal factor que regula la ventilación
alveolar durante el reposo es:
A. Rendimiento nervioso de la juntura
propioceptiva.
B. PO2 arterial
C. PCO2 arterial
D. pH arterial
E. Ninguna anterior
Cuál de los siguientes datos define una
hipoventilación alveolar:
A. Hipoxemia normocápnica
B. Hipercapnia
C. La presencia de confusión y temblor fino distal
(asterixis) en un paciente con una EPOC.
D. Una frecuencia respiratoria menor de 13
respiraciones/minuto.
E. PaCO2 por encima de 65 mmHg.
El efecto del reflejo de Hering Breuer es:
A. Aumentar el volumen de aire corriente y
también aumentar la frescura respiratoria.
B. Aumentar el volumen de aire corriente y
disminuir la frescura respiratoria.
C. Disminuir la frecuencia respiratoria sin modificar
el volumen de aire corriente.
D. Aumentar la frecuencia respiratoria sin
modificar el volumen de aire corriente.
E. Disminuir el volumen de aire corriente.
El bronquiolo respiratorio difiere del bronquiolo
terminal en que el primero:
A) Carece de cilios
B) Contiene "globet cells“
C) Tiene una pequeña cantidad de cartílago
D) Está cubierto por epitelio columnar ciliado
E) Contiene unos pocos alveolos respiratorios
¿Cuál es el estímulo ventilatorio más importante
durante el sueño?
A) Control voluntario.
B) PaO2.
C) PaCO2.
D) pH.
E) Sistema activador reticular ascendente
Respecto a los quimiorreceptores, es falso que:
A. La hipercapnia es el estímulo más importante
para los quimiorreceptores centrales.
B. Para los quimiorreceptores periféricos el
estímulo más importante es la hipoxemia.
C. La acidosis metabólica se compensa mediante la
hipoventilación.
D. Los quimiorreceptores centrales detectan
cambios en el pH del LCR.
E. Ante una hipoxemia con una acidosis
respiratoria grave (pH inferior a 7,25), no es
conveniente corregir la acidosis pues se elimina
un estímulo respiratorio.
Producción de Ácidos CO2 Espirado
Eliminación Renal
ACIDEMIA
Producción de Ácidos CO2 Espirado
Acidosis Metabólica
Eliminación Renal
ACIDEMIA
Producción de Ácidos
CO2 Espirado
Eliminación Renal
ACIDEMIA
Producción de Ácidos CO2 Espirado
Acidosis Respiratoria
Eliminación Renal
ACIDEMIA
Producción de Ácidos CO2 Espirado
Respuesta
Compensatoria Acidosis Respiratoria
Eliminación Renal
¿Qué mide una pulsioximetría?:
A. Frecuencia del pulso arterial.
B. Presión parcial de oxígeno en sangre arterial.
C. Saturación arterial de oxígeno.
D. Presión parcial de anhídrido carbónico en
sangre arterial.
E. Contenido de oxígeno en sangre arterial
En sangre arterial de un paciente, espirando a nivel
del mar, una elevación de la PaCO2 con gradiente
alveoloarterial de oxígeno normal, significa:
A. Hipoventilación alveolar.
B. Alteración de la relación ventilación-perfusión.
C. Alteración de la capacidad de difusión alveolo-
capilar.
D. Efecto shunt.
E. Respiración hiperbárica
Durante la fase de espiración del ciclo respiratorio:
A) Intercostales externos .
B) Intercostales internos.
C) Paraesternales intercartilaginosos.
D) Esternocleidomastoideo.
E) Escaleno
En qué momento hay un mayor volumen
sanguíneo pulmonar?
a) Al inicio de la inspiración
b) Al final de la inspiración
c) Al inicio de la espiración
d) Al final de la espiración
e) Al final de la inspiración y espiración
El mayor volumen de gas que puede entrar y salir
de los pulmones en un minuto, por esfuerzo
voluntario, se denomina:
A. Capacidad vital
B. Volumen tidal
C. Volumen de reserva inspiratoria
D. Capacidad residual funcional
E. Volumen de reserva inspiratoria
Essalud 10 (22); EN 03-B) ( 24):
Varón de 18 años de edad, presenta un forúnculo en
la cara y a los pocos días aparece edema con signos
de inflamación en la rodilla izquierda, asociado a
fiebre. A los 3 dias aparece tos, disnea, dolor torácico,
fiebre elevada y signos de toxicidad sistémica. Una
radiografia de tórax muestra multiples infiltrados
nodulares y neumatocele. El agente etiológico mas
probable es:
A) Staphylococcus aureus
B) Peptostreptococcus magnus
C) Streptococcuspyogenes
D) Pseudomonasaeruginosa
E) Mycobacterium tuberculosis
Essalud 04 (23):
En la neumonía adquirida en la comunidad el
germenimplicado con mayor frecuencia es:
a) Haemofilus Influenza
b) Micoplasma
c) Stafilococus Aureus
d) Legionella
e) Ninguno
¿Cuál es el agente etiológico más frecuente en
la neumonía del adulto adquirida en la
comunidad? (EN 06-A Pgta 3)
A. Haemophilus influenzae
B. Streptococo pneumoniae
C. Moraxella catarralis
D. Micoplasma pneumoniae
E. Chlamydia pneumoniae
El agente etiológico más frecuente de la
NEUMONÍA EXTRAHOSPITALARIAen adultos
sanos es: Pgta 67 (EN 03-A)